2022年09月2022四川广安市前锋区进一步补充招募医疗卫生机构公共卫生特别服务岗2人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年09月2022四川广安市前锋区进一步补充招募医疗卫生机构公共卫生特别服务岗2人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.中华五千年文化创造出无数脍炙人口的成语典故。下列成语与历史事件对应正确的是______。A.纸上谈兵——城濮之战B.卧薪尝胆——楚汉争霸C.风声鹤唳——淝水之战D.退避三舍——巨鹿之战2.胃壁分为黏膜、黏膜下层、肌层、浆膜层四层，其中黏膜层主要由下列哪几种细胞组成?______A.主细胞B.壁细胞C.黏液细胞D.B细胞E.主细胞、壁细胞和黏液细胞3.下列包含在医学伦理学有利原则之内的是______。A.努力使病人受益(有助益)B.努力预防和减少难以避免的伤害C.对利害得失全面权衡D.造成有意伤害时主动积极补偿A

B

C

D

4.有关流感嗜血杆菌，下列说法不正确的是______。A.抵抗力强B.主要致病物质是外毒素和荚膜C.培养基中常加入Ⅴ因子和Ⅹ因子D.为革兰阳性杆菌A

B

C

D

5.下述哪一过程是致癌作用的三个阶段______。A.突变B.引发C.促进D.进展A

B

C

D

6.新生儿硬肿症常常首发的部位是______。A.大腿外侧B.上肢C.面颊D.小腿7.多尿是指每昼夜尿量大于______。A.2000mlB.1800mlC.1600mlD.2500ml8.要做到办事公道，就可能会失去一些自己的利益，就需要有较高的道德修养。9.参与体液免疫应答的细胞包括______A.树突状细胞B.巨噬细胞C.Th2细胞D.B细胞A

B

C

D

10.有首关清除作用的给药途径是

A.舌下给药B.直肠给药C.喷雾给药D.静脉给药E.口服给药11.静脉肾盂造影中引起迷走神经反应综合征的原因是______A.腹部加压

B.注入对比剂C.碘过敏试验D.X线照射E.对比剂注射快12.既主肝胆病，又主痛证、痰饮的脉象______。A.实脉B.牢脉C.滑脉D.弦脉13.下列有关肠结核的并发症的描述，不正确的是______。A.多见于晚期B.肠出血少见C.慢性穿孔多见D.肠梗阻多见E.偶有急性穿孔14.决定酶促反应特异性的是

A.辅酶B.辅基C.酶蛋白D.底物E.激活剂15.不是急性硬脑膜下血肿的临床表现是

A.伤后病情进行性恶化B.有中间清醒期C.无中间清醒期D.一侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫E.很快出现颅内压增高16.缺氧对呼吸的影响包括______。A.主要是通过外周化学感受器刺激呼吸B.对呼吸中枢的直接作用表现为抑制效应C.对生活在海平面的正常人的呼吸调节不起重要作用D.当动脉血氧张力降低到80mmHg以下时，才使呼吸加强A

B

C

D

17.下列哪些因素可以引起外周性呼吸抑制

A.低血钾B.麻醉性镇痛药C.肌松药过量D.全麻复合高位硬膜外阻滞E.二氧化碳蓄积A

B

C

D

E

18.血浆脂蛋白VLDL的主要合成部位在______A.小肠黏膜细胞B.肝细胞C.脂肪细胞D.肌细胞E.血浆19.关于药物毒性反应的描述，正确的是______A.与药物剂量无关B.与药物的使用时间无关C.一般不造成机体的病理性损害D.大多为难以预知的反应E.有时也与机体高敏性有关20.强心苷中毒时，哪种情况不应给钾盐?______A.室性早搏B.室性心动过速C.阵发性室上性心动过速D.房室传导阻滞21.人参的功效是______。A.大补元气，健脾和胃B.大补元气，健脾益肾C.大补元气，健脾柔肝D.大补元气，健脾益肺22.细胞涂片中下列何种细胞为诊断结核病的特征性细胞?______A.类上皮细胞B.淋巴细胞C.朗格汉斯巨细胞D.多核巨细胞23.女性，30岁，自幼发现患先天性心脏病，二尖瓣狭窄，常骑自行车上下班，能胜任自己的教书工作，目前妊娠38周自然临产而入院待产，分娩期的下列处理哪项正确?______A.宫口开全后鼓励产妇屏气，腹部加压，尽快结束分娩B.胎儿娩出后，在产妇腹部放置沙袋加压，避免回心血剧增C.为加强宫缩预防产后出血，静脉注射麦角新碱D.产后24小时后鼓励产妇下床活动，有助于子宫复旧E.建议产后立即实施绝育手术24.发生重大医疗过失行为的，医疗机构应当在______向所在地卫生行政部门报告。A.6小时内B.12小时内C.18小时内D.24小时内25.细胞水肿时，主要发生病变的细胞器是

A.线粒体和内质网B.高尔基复合体和线粒体C.核糖体和内质网D.内质网和中心体E.核糖体和中心体26.关于胎动下列说法正确的是______A.妊娠晚期胎动增加B.孕妇一般于18～20周首次感到胎动C.胎儿死亡前1～2天停止胎动D.胎动每小时3～5次E.胎动可经腹壁触到A

B

C

D

E

27.24岁，男性，胰岛素依赖型糖尿病患者，2天前中断胰岛素后出现昏迷，血糖23mmol/L(420mg/dl)，经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降，神志好转，酸中毒减轻，但不久又进入昏迷，其最可能的原因是______A.并发脑水肿B.并发低血糖C.并发脑血管意外D.并发乳酸酸中毒E.并发肾衰竭28.血性胸腔积液可发生于______A.肿瘤B.肺梗死C.肺结核D.右心衰竭E.风湿性疾病A

B

C

D

E

29.社保经办机构在李某领取失业保险金期间，不得停止其享受失业保险待遇的情形为______。A.李某移居国外，但在国外仍处于失业状态B.李某找到了新工作，但新公司未依法为其办理保险C.李某响应国家号召，应征服兵役D.李某因重病无法从事政府指定机构介绍的工作30.唾液腺结石病多发于______。A.舌下腺B.下颌下腺C.腮腺D.唇下唾液腺31.易发生子宫脱垂情况的有______。A.慢性咳嗽B.长期便秘C.产后过早参加体力劳动D.分娩时施行会阴侧切E.多产、产伤A

B

C

D

E

32.区别中性中幼、中性晚幼和中性杆状核粒细胞时，最重要的标志是______。A.胞体直径大小B.胞核的凹陷程度C.胞浆中颗粒的多少D.染色质粗细情况33.男，65岁，吸烟40余年，慢性咳嗽，咳痰20余年。近2年来劳累时有气急。查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移，两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是

A.大叶性肺炎B.肺气肿C.胸腔积液D.支气管哮喘E.气胸34.翻开许多城市的晚报，许多航空公司都在刊登如下广告：“飞机远比汽车安全!你不要被空难的夸张报道吓破了胆，根据航空业协会的统计，飞机每飞行1亿千米死1人，而汽车每走5000万千米死1人。”汽车工业协会对这个广告大为恼火，他们通过电视公布了另外一个数字：“飞机每飞行20万小时死1人，而汽车每行驶200万小时死1人。”

这段话告诉我们______A.通过距离与时间上的比较我们可以发现事实上汽车远比飞机安全B.面对媒体宣传我们不能单方面相信某些信息，了解事实真相还需要作全方位的分析C.媒体只关心能否提高收视率和发行量，不尊重事实D.为抢夺客源，新旧交通巨头之间的矛盾冲突愈演愈烈35.自发性气胸的常见病因有______。A.肺大疱B.肺结核C.肺癌D.用力咳嗽、屏气、喷嚏E.肺脓肿A

B

C

D

E

36.制剂中药物化学降解的途径有______。A.水解B.氧化C.异构化D.聚合A

B

C

D

37.下列药物中，有毒的是

A.硫磺B.白矾C.雄黄D.蟾酥E.土荆皮A

B

C

D

E

38.急性造血停滞的特点包括______A.骨髓增生活跃B.粒系相对增多C.骨髓幼红细胞减少D.有巨原始红细胞A

B

C

D

39.膈肌与腹肌同时收缩，则能增加腹压，协助排便、呕吐、咳嗽、分娩等活动。40.局麻药的毒性反应41.女性，25岁，1周来阴道分泌物多，呈黄色脓性。阴道分泌物涂片检查有淋球菌。关于淋病，下述哪项是错误的______A.在多核白细胞内找到肾形革兰阴性双球菌B.青霉素是治疗淋病的首选药物C.首先出现的症状是尿频，尿痛，排尿困难D.白带呈黄色脓性E.淋病不是一种性病42.“秋毫无犯”“人为刀俎，我为鱼肉”“项庄舞剑，意在沛公”等成语都出自《史记·项羽本纪》中关于鸿门宴一事的记载。43.急诊观察室病人留观时间较为妥善的是______。A.6～12hB.7～24hC.24～48hD.3～7天44.下列哪些病人需要进行抗结核化疗

A.男，40岁，无自觉不适，查体发现慢性血行播散性肺结核，痰中未找到结核菌B.女，21岁，轻咳一周，右上肺结核球，PPD2单位(++)C.女，65岁，低热、乏力两周，左上肺云雾状、密度较淡的片状阴影D.男，30岁，低热一周，左侧反复气胸，左上肺可见少许密度高、边缘清晰的结节状阴影A

B

C

D

45.核黄素是指下列哪种维生素?

A.维生素B1B.维生素B2C.维生素B6D.维生素B12E.维生素C46.容易发生骨折的肋骨是______A.1～3肋B.4～7肋C.8～10肋D.11～13肋E.肋软骨47.根据阴阳属性及可分性，五脏之中，脾为______，肝为______。48.21-三体综合征又称先天愚型，是常染色体畸变中最常见的一种。本病特征为智力低下、特殊面容、发育迟缓，并常伴有先天性心脏病或其他畸形。49.不良生活方式形成以后，一般很快就能对健康产生影响，出现明显的致病作用。50.目前被广泛采用的两种肿瘤细胞增生标志物是______。A.Ki-67B.PCNAC.PSAD.AFPA

B

C

D

卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：C[解析]纸上谈兵与长平之战有关，卧薪尝胆描述的是越王勾践积蓄力量打败吴国，风声鹤唳与淝水之战有关，退避三舍与城濮之战有关。故本题选C。2.参考答案：E[解析]胃壁黏膜层有丰富的腺体分泌胃液，成人每24小时可分泌胃液约1500mL。腺细胞有壁细胞、主细胞、黏液细胞、未分化细胞和内分泌细胞，分泌电解质、蛋白酶原和黏液。故选E。3.参考答案：ABC[解析]医学伦理学的基本原则包括：不伤害原则、有利原则、尊重原则和公正原则，其中有利原则是指医务人员的诊治行为以保护病人的利益、促进病人健康、增进其幸福为目的，它包括努力使病人受益(有助益)、努力预防和减少难以避免的伤害以及对利害得失全面权衡。故本题答案选ABC。4.参考答案：AD[解析]流感嗜血杆菌是一种没有运动力的革兰阴性杆菌。抵抗力较弱，对热、干燥、常用消毒剂敏感，56℃加热30分钟可被杀死。在干燥痰中48小时内死亡。故AD不正确。5.参考答案：BCD[解析]致癌作用的三个阶段分别是引发(启动)、促进和进展。6.参考答案：D[解析]新生儿寒冷损伤综合征硬肿发生顺序为：下肢→臀部→面颊→上肢→全身。7.参考答案：D8.参考答案：A[解析]职业道德规范是爱岗敬业、诚实守信、办事公道、服务群众、奉献社会。由此可知办事公道是属于职业道德规范的内容，是对个人职业道德的要求。故本题判断正确。9.参考答案：ABCD10.参考答案：E[解析]从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝，肝对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大，则进入全身血循环内的有效药物量明显减少，这种作用称为首关消除。如口服给药。注射，舌下和直肠给药均可避免肝代谢。11.参考答案：A[解析]腹部加压引起的迷走神经反应，多见于静脉尿路造影时用气囊压迫腹内输尿管所致，若压力过大或病人耐受力较差，可引起迷走神经反应。12.参考答案：D[解析]弦脉既主肝胆病，又主痛证、痰饮，亦主虚劳；实脉主实证；劳脉主阴寒内实，疝气，癥瘕；滑脉主痰饮，湿滞，湿热。13.参考答案：C[解析]肠结核的并发症以肠梗阻及合并结核性腹膜炎多见，瘘管、腹腔脓肿、肠出血少见。溃疡型肠结核因病变肠段与周同组织发生粘连，偶尔可有急性穿孔，但多数情况下不会发生急性穿孔。因慢性穿孔而形成腹腔脓肿或肠瘘也较克罗恩病少见。14.参考答案：C[解析]酶可分为单纯蛋白质的酶和结合蛋白质的酶。激活剂、辅酶和辅基都是辅助基团，不能决定特异性；底物不是酶的组成部分。特异性是由酶蛋白活性中心决定的。15.参考答案：B[解析]急性硬脑膜下血肿的临床表现无中间清醒期。16.参考答案：ABCD[解析]低氧对呼吸运动的刺激作用主要是通过外周化学感受器实现的。低氧对中枢的直接作用是抑制。动脉血PaO2的改变对正常呼吸运动的调节作用不大，而当机体严重缺氧时才有重要意义。通常在动脉血PaO2下降到80mmHg以下时，肺通气量才出现可察觉到的增加。17.参考答案：ACD[解析]外周性呼吸抑制原因：(1)使用肌松药；(2)低血钾一呼吸肌麻痹；(3)高位硬膜外阻滞一致呼吸肌麻痹。18.参考答案：B[解析]几种脂蛋白的合成部位分别为：CM在小肠黏膜细胞，VLDL在肝细胞中生成；LDL在血浆中合成；HDL在肝、肠、血浆三个部位都可以合成。19.参考答案：E[解析]药物毒性反应指药物引起的严重功能紊乱和器质损害的严重不良反应。除个别过敏体质外，药物剂量过大、用药时间过久是重要因素。毒性反应一般可以预知。20.参考答案：D[解析]钾盐用于强心苷中毒导致的快速性心律失常；房室传导阻滞时用阿托品解救。21.参考答案：D[解析]人参的功效是：大补元气，补脾益肺，生津，安神益智。22.参考答案：C[解析]结核性肉芽肿有一定的特征性，主要成分为类上皮细胞、朗格汉斯(Langhans)巨细胞及干酪样坏死等。其具有诊断性的细胞是朗格汉斯巨细胞。23.参考答案：B[解析]宫口开全后避免产妇用力，可助产尽快结束分娩。为加强宫缩预防产后出血，可按摩子宫、静脉缓慢点滴缩宫素；产后3日内应多卧床休息；产后一周左右行绝育手术为宜。24.参考答案：B[解析]根据《医疗事故处理条例》第14条的规定，发生下列重大医疗过失行为的，医疗机构应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告：

(一)导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故；

(二)导致3人以上人身损害后果；

(三)国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的其他情形。

故本题答案选B。25.参考答案：A细胞肿胀时，线粒体出现肿胀、淡染，可见小的富于磷脂的无定形物质；由于水分和钠的流入，使内质网变成囊泡，如果水分进一步聚集，便可使内质网肿胀破裂。26.参考答案：BCD[解析]妊娠晚期因为胎儿活动空间变小，胎动逐渐减少。27.参考答案：A[解析]最大可能是脑水肿。由于血糖下降过快，输注碳酸氢钠过早过多，虽然血糖下降，酸中毒减轻，神志一过性好转，但由于发生了脑水肿，很快又进入昏迷。不大可能由高血糖突然并发低血糖，也不会在酸中毒减轻的情况下又并发乳酸酸中毒昏迷，并发脑血管意外和并发肾衰竭均无病史资料提供，所以可能性亦不大。该患者因为中断胰岛素而昏迷，补救办法以再给胰岛素为宜，而静脉滴注碳酸氢钠可能过早或过量。CO2经血-脑脊液屏障的弥散能力强于，快速补碱后，血pH上升，而脑脊液的pH仍较低，引起脑细胞酸中毒，加重昏迷；回升的pH和保持低浓度的2，3-DPG均能加强Hb与O2的亲和力，不利于氧的释放，因而组织供氧受影响，有诱发和加重脑水肿的危险；过多的碱可促进K+向细胞内转移和诱发反跳性碱中毒。以上诸项都提示过早过快补碱是有危险的。28.参考答案：ACE[解析]血性胸腔积液常见于肿瘤、结核、风湿性疾病等；肺梗死的胸腔积液多为反应性渗出所致，一般为渗出液而非血性；右心衰竭的胸腔积液为漏出液也非血性。29.参考答案：D[解析]《失业保险条例》第15条的规定：失业人员在领取失业保险金期间有下列情形之一的，停止领取失业保险金，并同时停止享受其他失业保险待遇：(1)重新就业的；(2)应征服兵役的；(3)移居境外的；(4)享受基本养老保险待遇的；(5)被判刑收监执行或者被劳动教养的；(6)无正当理由，拒不接受当地人民政府指定的部门或者机构介绍的工作的；(7)有法律、行政法规规定的其他情形的。D项并不包括在内。故本题选D。30.参考答案：B[解析]腮腺、下颌下腺或舌下腺生长的结石，统称为唾液腺结石，由它并发的一系列病理改变叫作涎石病，是口腔常见病。最多见于下颌下腺，其次为腮腺，舌下腺较罕见。31.参考答案：ABCE[解析]会阴侧切是整齐伤口，缝合方便，愈合良好，不会导致子宫脱垂。32.参考答案：B[解析]中性晚幼粒细胞胞核明显凹陷，但其凹陷程度一般不超过核假设直径的一半；中性中幼粒细胞胞核椭圆形或一侧开始扁平，占细胞2/3～1/2；中性杆状核粒细胞胞核凹陷程度超过假设直径的一半，核径最窄处大于最宽处1/3以上。33.参考答案：B老年男性患者，有吸烟史，慢性咳嗽、咳痰等提示慢性阻塞性肺疾病；出现气急及肺部体检提示疾病发展为肺气肿。34.参考答案：B[解析]飞机与汽车的广告宣传的都是其片面优点，B项指出对广告应全面分析是符合题意的。35.参考答案：ABCE[解析]①慢性支气管炎并发肺气肿、支气管哮喘、尘肺、广泛肺纤维化、肺大疱破裂等；②肺癌、肺结核空洞、肺脓肿亦可引起气胸；③就老年人而言，原发病为慢性阻塞性肺气肿的占多数，发病诱因多为感染、剧烈咳嗽和哮喘。及时发现患上气胸，应及时治疗。36.参考答案：ABCD[解析]水解、氧化、异构化、聚合、脱羧等都是制剂中药物化学降解的途径。影响药物制剂降解的因素包括；处方因素(pH的影响、酸碱催化、溶剂的影响、离子强度的影响、表面活性剂的影响、处方中辅料的影响等)；环境因素(温度的影响、光线的影响、空气中氧的影响、金属离子的影响、湿度和水分的影响、包装材料的影响等)等。37.参考答案：ACDE硫磺性味酸、温，有毒，归肾、大肠经；雄黄性味辛、温，有毒，归肝、肾、大肠经；蟾酥性味辛、温，有毒，归心经；土荆皮性味辛、温，有毒，归肺、脾经。38.参考答案：ABCD[解析]急性造血停滞可只有红系细胞造血停滞或伴有粒系、巨核细胞系造血停滞。骨髓增生可活跃或减低，骨髓幼红细胞减少甚至消失，可见巨原红细胞。只有红系造血停滞时，粒系可相对增多。39.参考答案：A[解析]腹压是腹部的压力的简称。腹压可由肌肉收缩时产生，主要是由腹壁肌及膈肌收缩使腹内压增高，如用力、咳嗽等均会增加腹压。因此，增加腹压可协助排便、呕吐、咳嗽、分娩等活动。40.参考答案：局麻药的毒性反应：血液中的局部麻醉药的浓度超过机体的耐受能力，引起中枢神经系统和心血管系统出现各种兴奋或抑制的临床症状。41.参考答案：E[解析]淋病是淋病奈瑟菌引起的以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病。淋病双球菌呈肾形，革兰染色阴性，最适宜在潮湿，常存在多核白细胞内，椭圆或球形。42.参考答案：A[解析]《史记·项羽本纪》中对鸿门宴一事有这样的记载：“沛公奉卮酒为寿，约为婚