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住在富人区的她2022年11月2022福建泉州医学高等专科学校附属人民医院泉州市事业单位招聘编制内人员(第一次)笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.肺栓塞的X线征象包括______。A.肺缺血B.肺淤血C.肺体积缩小D.肺段性梗死E.心影增大A
B
C
D
E
2.对于慢性阻塞性肺病,吸氧应选用______。A.纯氧吸入B.高浓度间断吸氧C.高压氧疗D.低浓度持续吸氧3.带气囊导尿管的特点是______。A.便于固定B.便于插管C.适于女性D.以利测定残余尿量4.通常最高级龙井茶的采制时间多在______之前。A.谷雨B.小雪C.霜降D.清明节5.关于期间收缩的叙述,下列哪项是正确的?______A.房性、交界性、室性期间收缩中以房性期间收缩最多见B.出现三联律为频发性期间收缩C.正常人不会出现期间收缩D.期间收缩时第一心音多数减弱6.药物吸收的速度按由快至慢排序:吸入>舌下>直肠>皮下注射>肌肉注射>口服>经皮吸收。7.女,20岁,夜间排尿后突然右下腹剧痛,随后恶心、呕吐。平时月经规律,末次月经为10天前。妇科检查子宫右侧可触及拳头大小囊实性包块,触痛,推移后疼痛加剧。首先考虑
A.输卵管妊娠破裂B.急性阑尾炎C.急性附件炎D.卵巢囊肿蒂扭转E.卵巢黄体破裂8.急性乳腺炎最常见于______。A.妊娠期妇女B.产后哺乳期妇女C.乳头凹陷妇女D.老年妇女9.普萘洛尔治疗______型心绞痛最为有效,对伴有______和______者尤为合适;但不宜用于______型心绞痛。10.下列哪种传染病患者可以安置在一起______。A.流感、百日咳B.伤寒、痢疾C.破伤风、炭疽D.痢疾、乙脑11.简述革兰染色法的步骤。12.关于抗原抗体结合反应,叙述错误的是______。A.液相中抗原-抗体结合后由疏水胶体转化为亲水胶体B.抗原-抗体结合反应具有特异性、可逆性、比例性和阶段性等特点C.抗原-抗体反应分为特异结合和可见反应两个阶段D.抗原-抗体反应的影响因素包括抗原抗体本身因素、反应基质因素和实验环境因素13.大肠没有重要的消化活动,其主要功能是吸收水分。14.全麻维持过程中,应做到
A.麻醉维持应与诱导密切衔接,使麻醉深度维持平稳B.了解和观察手术操作进程,使麻醉深度与手术刺激的强度相适应C.机械通气应根据呼气末CO2分压和脉搏氧饱和度及血气分析进行D.维持生命体征及内环境稳定E.最好使用肌松监测仪指导肌松剂的应用A
B
C
D
E
15.乳突是什么骨的一部分?______A.枕骨B.蝶骨C.颧骨D.顶骨E.以上都不是16.下列何种疝属嵌顿性疝
A.Richter疝B.Littre疝C.滑疝D.逆行性嵌顿疝A
B
C
D
17.儿童少年贫血的最主要原因是______。A.缺乏营养知识B.生长发育需要较多的铁质C.长期慢性疾病D.摄入食物中铁的含量不足18.最容易发生脂肪变性的器官或组织是______。A.脾B.脂肪组织C.肺D.肝E.脑19.末次月经为3月8号,预产期应是______。A.12月21日B.9月10日C.11月17D.12月15日20.头痛而胀,甚则头胀如裂,辨证为______。A.风湿头痛B.风热头痛C.肝阳头痛D.肾虚头痛21.颅咽管瘤的钙化呈______A.块状B.蛋壳样C.散在钙化D.毛线团样E.爆米花样22.核聚变的主要原料之一氘在自然界中的分布极广,在海水中,每6700个氢原子中就有一个氘原子。因此,可以认为,核聚变的能源事实上是取之不尽的。
若上述结论成立,下列哪些项必须为真?______
(1)海水中存在着数量巨大的氢原子
(2)现有科技水平能成功分离氢原子与氘原子
(3)反应之后的氘原子存在于水分子中A.(1)(2)B.(1)(3)C.(2)(3)D.(1)(2)(3)23.患者,男性,23岁。干咳、乏力两周。近几天来有发热、胸痛伴气促。胸部X线检查,右侧中等量胸腔积液。胸水化验:比重1.023,白蛋白30g/L,白细胞3.8x109/L,红细胞2.1×1012/L,腺苷脱氨酶89U/L,该患者最可能的诊断是______。A.化脓性胸膜炎B.结核性胸膜炎C.风湿性胸膜炎D.病毒性胸膜炎24.治疗肺感染的主要手段是______。A.抗生素治疗B.免疫治疗C.支持治疗D.吸氧治疗25.中心型肺癌的X线表现是______A.肺不张B.支气管阻塞C.肺门肿块D.气胸E.肺实变26.具有散寒止痛,理气和中功效的药物是______。A.肉桂B.干姜C.高良姜D.小茴香E.附子27.患者,男性,38岁。因反复左侧头痛半年,加重伴呕吐3天于急诊留观。查体:浅昏迷,双侧瞳孔为左侧3mm,右侧2mm,对光反应迟钝。右侧肢体肌力4级,右侧Babinski征阳性。为明确诊断应首选的最简捷的检查方法是______。A.经颅彩色多普勒超声检查B.脑电图检查C.头颅MRI检查D.头颅X线片检查E.头颅CT检查28.长于补血调经,又能活血止痛,有“补血圣药”之称的药物是______。A.阿胶B.白芍药C.当归D.鸡血藤29.下列病证中,适用于天王补心丹的是
A.肝血不足,虚热内扰证B.脏躁C.阴虚内热,神志不安证D.心肾不交证E.癫痫30.普萘洛尔可引起冠状血管痉挛,不适用于变异型心绞痛。31.某省人民政府向下级市人民政府正式发文时可采用的一组文种是______。A.议案、意见B.通知、批复C.报告、批复D.清示、决定32.下列关于血证病因的描述,错误的是______。A.感受外邪B.情志过极C.饮食不节D.以寒邪及风热所致者为多33.下列关于肺痿的描述,错误的是______A.虚热常伴咳逆喘息B.虚寒常见小便频数或遗尿C.治疗以补肺生津为原则D.虚热证治当温肺益气而摄涎沫E.辨虚热、虚寒34.某肝硬化病人因饮酒后大量呕血来诊,最简便有效的止血措施是______A.冰盐水洗胃B.静滴脑垂体后叶素C.应用三腔二囊管D.口服去甲肾上腺素溶液E.静滴酚磺乙胺(止血敏)35.______是指行政权力交由若干人组成的集体共同行使,由集体承担领导责任的领导体制。A.职能制B.委员制C.首长制D.层级制36.导致急性心肌梗死患者24h内死亡的最常见原因是______。A.心源性休克B.心脏破裂C.心律失常D.心力衰竭37.下列关于热疗法的影响因素中,阐述正确的是______。A.湿热疗效比干热弱B.个体对热的敏感性不同C.热效应与用热面积呈正比D.热效应与热敷时间呈正比E.环境温度影响用热效果A
B
C
D
E
38.食管癌早期临床症状不包括______。A.胸骨后不适B.烧灼感C.针刺样痛D.进行性下咽困难39.腹外疝的疝环位置相当于疝囊的
A.底部B.体部C.颈体交界部D.颈部E.体底交界部40.抗恶性肿瘤药的主要不良反应有
。A.消化道黏膜损害B.肝、肾损害C.抑制免疫功能D.骨髓抑制E.脱发、致畸A
B
C
D
E
41.如何理解湿性黏滞?42.支气管哮喘病人不宜应用的药物是______。A.α受体激动药B.α受体阻滞药C.β受体激动药D.β受体阻滞药E.M受体阻滞药43.属于准公共产品的是______。A.国防B.行政管理C.立法D.大学教育44.亚急性硬膜下血肿为______A.5~10天B.1周~3周C.4天~4周D.4天~3周E.5天~3周45.患者,女,28岁。经前或经期小腹胀痛拒按,胸胁、乳房胀痛,经行不畅,经色紫暗,有血块。舌紫暗有瘀斑,脉弦涩。其诊断是______。A.气滞血瘀型痛经B.寒湿凝滞型痛经C.气血不足型痛经D.冲任不固型痛经E.湿热蕴结型痛经46.供应骨皮质内2/3的血供主要是______A.骨骺动脉B.干骺动脉C.骨内小动脉D.滋养动脉E.骨膜动脉47.抗肿瘤药的作用机制有______。A.干扰核酸的合成B.破坏DNA的结构C.干扰RNA的合成D.干扰蛋白质的合成A
B
C
D
48.下列关于正邪与发病关系的描述,错误的是______。A.感受阳邪则实热证B.感受阴邪则实寒证或寒湿证C.正虚邪衰则实证D.感邪轻或正气强则病位表浅病变轻E.感邪重或正气弱则病位较深49.口服葡萄糖耐量试验的方法是:空腹抽血1次,口服葡萄糖75g后分别在30分钟、60分钟、180分钟各抽血一次侧血糖及胰岛素。50.关于肾癌的叙述,不正确的是______。A.静脉尿路造影可见肾盂变形、肾盏拉长B.较早出现腰痛、血尿等症状C.最常见出现肺转移D.腹平片(KUB)很少见到异常E.诊断肾癌主要依据影像学检查卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案:ACDE[解析]肺栓塞的X线征象包括肺缺血、肺动脉改变、肺体积缩小、肺段性梗死、心影增大等。2.参考答案:D[解析]慢性阻塞性肺疾病的病人应给予持续低浓度吸氧,给氧浓度25%~30%,流量每分钟1~2L。因为正常人呼吸是依靠呼吸中枢来调节的,而长期缺氧的病人,呼吸中枢对二氧化碳的刺激已不敏感,主要依靠缺氧来刺激主动脉体和颈动脉窦化学感受器,通过反射来维持呼吸,如果此时吸入高浓度的氧气,缺氧骤然解除,就会导致病人出现呼吸变浅或暂停,进一步加重缺氧或二氧化碳潴留。3.参考答案:A[解析]气囊固定法:使用双腔气囊导尿管时,插入导尿管后,见尿液流出后再插入5~7cm,再根据导尿管上注明的气囊容积,向气囊内注入无菌0.9%氯化钠溶液5~10ml,轻拉导尿管有阻力感,可证实导尿管已固定。4.参考答案:D[解析]龙井茶在清明前采制的叫“明前茶”,谷雨前采制的叫“雨前茶”。素来有“雨前是上品,明前是珍品”的说法。故本题选D。5.参考答案:B6.参考答案:B[解析]药物吸收的速度由快至慢排列:吸入>舌下>直肠>肌肉注射>皮下注射>口服>经皮吸收。7.参考答案:D蒂扭转为常见妇科病,好发于瘤蒂长、中等大、活动度良好、重心偏于一侧的肿瘤(如畸胎瘤)。患者突然改变体位或向同一方向连续转动,妊娠期或产褥期子宫位置改变均易发生蒂扭转。典型症状是突然发生一侧下腹痛,常伴恶心、呕吐甚至休克,妇科检查扪及肿物张力较大,有压痛,以瘤蒂部最明显,并有肌紧张。8.参考答案:B[解析]急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染,是乳腺管内和周围结缔组织炎症,多发生于产后哺乳期的妇女,尤其是初产妇更为多见。9.参考答案:稳定
高血压
心律失常
变异10.参考答案:B[解析]伤寒、细菌性痢疾均需要肠道隔离,可以安置在一起。11.参考答案:革兰染色方法是细菌学中最经典、最常用的染色方法。染色步骤为:①初染。细菌涂片经火焰固定,加结晶紫染液染1min,清水冲去染液。②媒染。加碘液媒染1min,水洗,甩干。③脱色。用95%乙醇脱色,轻轻摇动约30s,至无紫色洗落为止,水洗,甩于。④复红。加稀释石炭酸复红或沙黄染液数滴进行复染,约30s,水洗。⑤干后显微镜下镜检观察结果,革兰阳性菌染成紫色,革兰阴性菌为红色。12.参考答案:A[解析]抗原抗体反应是指抗原与相应抗体之间所发生的特异性结合反应。这种反应既可在机体内进行,也可以在机体外进行。抗原抗体反应的过程是经过一系列的化学和物理变化,包括特异性结合和可见反应两个阶段,以及由亲水胶体转为疏水胶体的变化。13.参考答案:A14.参考答案:ABCDE[解析](1)全麻维持与诱导密切衔接,诱导完成后应及早加用吸入麻醉或追加静脉麻醉药,维持麻醉平稳。(2)了解和关注手术操作过程,使麻醉深度与手术刺激的强弱相适应,以满足手术要求。当深即深当浅即浅。(3)麻醉药及时减量或停药,避免苏醒延迟。(4)保持气道通畅,维持良好的肺通气和换气。(5)合理使用肌松药,减少或避免术后拮抗药的使用。最好使用肌松监测仪指导肌松剂的应用。(6)及时发现处理各种突发情况,休克,心律失常等,尽可能保持内环境的稳定和脏器功能的正常。(7)保持适当麻醉深度,防止出现术中知晓。15.参考答案:E[解析]乳突是头部两侧的颞骨上的锥形突起。16.参考答案:ABDRichter疝、Littre疝、逆行性嵌顿疝均属嵌顿疝,唯有滑疝是一种难复性疝。17.参考答案:D[解析]儿童少年贫血主要为缺铁性贫血,主要原因是偏食等因素导致的摄入食物中含铁量不足。18.参考答案:D[解析]最容易发生脂肪变性的器官是肝脏。脂肪变性大多见于代谢旺盛耗氧多的器官,如肝、肾、心等,尤以肝最为常见,因为肝脏是脂肪代谢的重要场所。19.参考答案:D[解析]预产期计算方法:末次月经第1天起,月份减3或加9,日期加7;如为阴历,月份仍减3或加9,但日期加15。实际分娩日期与推算的预产期可以相差1~2周。20.参考答案:B[解析]风热头痛常见头痛而胀,甚则头胀如裂;风湿头痛见头痛如裹,肢体困重;肝阳头痛见头昏胀痛,两侧为重;肾虚头痛见头痛且空。故选B。21.参考答案:B[解析]颅咽管瘤平扫以囊性和部分囊性为多,大多数病例在实体部分与囊壁可出现钙化,钙化形态不一,可呈沿囊壁的壳状钙化。22.参考答案:A[解析]题干的结论是核聚变能源取之不尽,作为主要原料氘也是取之不尽的,氘原子存在于氢原子中,氢原子的大量存在和氢氘原子可以分离是核聚变能源可以取之不尽的前提。23.参考答案:B[解析]患者年轻男性,症状主要为干咳、乏力、发热、胸痛伴气促,类似结核中毒症状。胸片示中等量胸腔积液,胸水化验结果支持渗出液。同时胸水腺苷脱氨酶89U/L,支持结核性胸膜炎的诊断。24.参考答案:A[解析]合理使用抗菌素,如已做细菌培养+药敏试验,选用细菌敏感抗菌素是治疗肺感染的主要手段。25.参考答案:C[解析]肺门部肿块和以远肺不张组成致密影,外侧凹陷,内侧凸出,为肿瘤边缘,此为中心型肺癌的特征性表现。26.参考答案:D[解析]小茴香的功效是散寒止痛,理气和中。27.参考答案:E[解析]患者初步诊断为颅脑肿瘤,应立即采用头颅CT检查以明确诊断。经颅彩色多普勒超声只能检查颅脑血流情况。脑电图主要用于癫痫发作的诊断,对脑疝诊断意义不大。头颅MRI耗时长、花费大,不适用于脑疝的严重患者。头颅X线片仅能显示颅骨的情况,不能显示脑组织的情况。28.参考答案:C29.参考答案:C天王补心丹功效滋阴清热,补心安神。主治阴虚内热,神志不安证,症见心悸怔忡,虚烦失眠,神疲健忘,或梦遗,手足心热,口舌生疮,大便干结,舌红少苔,脉细数。30.参考答案:A[解析]普萘洛尔属β受体阻断药,由于阻断β受体,α受体相对占优势,易致冠状动脉收缩,故对冠状动脉痉挛诱发的变异型心绞痛不宜适用。31.参考答案:B[解析]根据《党政机关公文处理工作条例》第八条规定,议案适用于各级人民政府按照法律程序向同级人民代表大会或者人民代表大会常务委员会提请审议事项,排除A。报告适用于向上级机关汇报工作、反映情况,回复上级机关的询问。请示适用于向上级机关清求指示、批准。某省人民政府向下级市人民政府正式发文属于下行文,请示和报告是上行文,排除C、D。故本题答案选B。32.参考答案:D[解析]血证的病因包括:①外因,感受外邪,以热邪及湿热所致者为多;②内因,情志过极,饮食不节,劳欲体虚,久病之后(久病阴伤、气虚、血瘀)。33.参考答案:D[解析]肺痿应辨虚热、虚寒:虚热易火逆上气,常伴咳逆喘息;虚寒常见上不制下,小便频数或遗尿。治疗以补肺生津为原则,虚热证,治当生津清热,以润其枯;虚寒证,治当温肺益气而摄涎沫。34.参考答案:C[解析]上消化道大出血的病人,运用三腔二囊管压迫止血是最简便有效的方法,可为急救治疗赢得时间,但压迫时间不宜超过24小时,否则易导致黏膜糜烂。35.参考答案:B[解析]A项不选。分职制,又称职能制或参与制,指横向划分部门的组织体制。
B项当选。委员制,亦称集体制或会议制,指行政权力交由若干人组成的集体共同负责,并集体承担领导责任的组织体制。
C项不选。首长制,亦称部长制或独裁制,指行政权力交由行政首长一人负责,并同时承担全部领导责任的领导体制。
D项不选。分级制,又称层级制或系统制,指行政组织纵向结构的各个层级的工作性质相同,但管辖范围随层级下降而缩小的一种组织体制。
故本题选B。36.参考答案:C[解析]心律失常是急性心肌梗死病人死亡的主要原因。各种心律失常以室性心律失常最多见,多发生于病后1~2日内,前24小时内发生率最高,也最危险。37.参考答案:BCE[解析]热疗法的影响因素有:①用热方式,湿热疗效比干热强。因水是热的良好导体,比空气导热能力强且渗透力大,可达深层组织。②用热时间,一般为10~30min,时间过长可引起不良反应,如烫伤。③用热温度,干热50~70℃,湿热40~60℃,应以患者的耐受性而定。环境温度也影响用热温度和效果。④热效应与用热面积呈正比。⑤患者对温度的敏感性不同,昏迷、瘫痪、循环不良的患者局部感觉障碍,对热的敏感性差,应防止烫伤。38.参考答案:D[解析]早期食管癌症状不明显,吞咽粗硬食物时可能偶有不适,如胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉样疼痛。食物通过缓慢,并有停滞感或异物感。哽噎停滞感常通过吞咽水后缓解消失。症状时轻时重,进展缓慢。中晚期食管癌的典型症状为进行性吞咽困难。39.参考答案:D[解析]疝囊颈部是疝囊比较狭窄的部分,是疝突向体表的门户,即腹壁薄弱区域或缺损所在。40.参考答案:ABCDE抗恶性肿瘤药的毒性反应可分为近期毒性和远期毒性两种。近期毒性又可分为共有的毒性反应和特有的毒性反应,前者出现较早,大多发生于增殖迅速的组织,如骨髓、消化道和毛囊等,出现骨髓抑制、消化道反应和脱发等;后者出现较晚,常常发生于长期大量用药后.可累及心、肾、肝、肺等重要器官。远期毒性主要见于长期生存的患者,包括第二原发恶性肿瘤、不育和致畸。41.参考答案:湿性粘滞主要应从两方面进行理解:一是症状的粘滞性,指湿邪致病,其症多粘滞不爽,如排出物及分泌物多滞腻而不通畅;二是病程的缠绵性,指湿邪致病多反复发作或缠绵难愈,病程较长。42.参考答案:D[解析]β受体激动剂可迅速产生支气管舒张作
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