2022年11月2023福建医科大学附属第一医院引进高层次人才70人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年11月2023福建医科大学附属第一医院引进高层次人才70人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.咳嗽的辨证，应首先辨清

A.表里B.虚实C.寒热D.阴阳E.上下2.哌唑嗪的降压作用主要是______。A.激动中枢与外周的α2受体B.妨碍递质的贮存而使递质耗竭C.抑制血管紧张素Ⅰ转化酶D.阻断α受体的作用3.为减轻患者疼痛，多种药物同时注射时，应先注入刺激性强的药物。4.应用于控制性降压的药物首选______。A.硝普钠B.硝酸甘油C.尼卡地平D.吸入麻醉药5.关于商品的价值量，以下说法中不正确的是______。A.商品的价值量是由生产商品中所耗费的劳动量决定的B.劳动量是由生产这种商品的社会必要劳动时间决定的C.社会必要劳动时间是指在现有的社会正常的生产条件下，在社会平均的劳动熟练程度和劳动强度下，制造某种使用价值所需要的劳动时间D.衡量商品价值量的劳动时间是个别劳动时间6.早期妊娠的诊断依据是______。A.早孕反应B.B型超声检查C.胎儿心电图D.停经E.HegarsignA

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7.“大实有赢状”属于真实假虚证。8.肾脏的血液供应主要分布在______。A.外髓部B.内髓部C.皮质部D.肾盂E.肾小盏9.红细胞生成的基本原料是

A.铁、维生素B12B.叶酸、维生素B12C.蛋白质、叶酸D.蛋白质、维生素B12E.铁、蛋白质10.下列方剂中，适用于乳岩肝郁气滞证的是______。A.二仙汤B.八珍汤C.人参养荣汤D.神效瓜蒌散11.关于正常产褥期，以下哪项描述正确?______A.产后24小时内，体温可超过38℃B.产后第一天宫底平脐，以后每日下降1～2cmC.产后脉搏一般偏快D.产后24小时后，白细胞恢复至正常范围E.产后2周血性恶露开始转为浆液恶露12.当中心温度高于多少时为体温升高?______A.36.5℃B.37.5℃C.38.5℃D.37℃13.呕吐物和呼气有特殊臭味最可能是误服了______A.氰化物B.硫化氢C.阿托品D.有机磷E.毒蕈14.精浆中精子能量的来源是(

)A.酸性磷酸酶B.果糖C.卵磷脂D.乳糖A

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15.下列属于公文主体要素的有______。A.印发日期B.标题C.发文日期D.附件A

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16.赫茨伯格提出的双因素理论认为，保健因素不能直接起到激励的作用，但能防止人们产生不满情绪。17.椎管内麻醉期间因神经反射引起血压下降常伴有______A.窦性心动过速B.窦性心动过缓C.窦性心率不齐D.室性期前收E.房性期前收缩18.在疾病早期即可出现牙齿扇形移位的是______。A.药物性牙龈肥大B.局限型侵袭性牙周炎C.慢性牙周炎D.青春期龈炎19.蛋白质抗原纯化分离最经典的方法是______。A.盐析法B.有机溶剂沉淀法C.电泳分离法D.离子交换层析法20.关于经皮肝穿刺胆管造影的术后护理的描述，不正确的是______。A.术后平卧4～6小时，每小时监测血压、脉搏一次至平稳B.严密观察腹部体征，注意穿刺点有无出血C.置管引流者应维持有效引流，注意观察引流液的量、颜色及性质D.遵医嘱应用抗菌药及止血药E.造影后3小时内及第2日晨各检测血清淀粉酶一次21.下列典籍中，提出“诸风掉眩，皆属于肝”的是

A.医学纲目B.张氏医通C.伤寒杂病论D.千金要方E.黄帝内经22.关于肌红蛋白(Mb)描述错误的是______。A.是急性心肌梗死的早期诊断标志物B.主要存在于骨骼肌和心肌C.其作用增加氧扩散入细胞D.骨骼肌和心肌Mb免疫学性质不同23.关于肺包虫病的描述，错误的是______。A.下叶多见B.钙化多见C.常为单发病变，密度均匀D.水上浮莲征E.新月形气征24.治疗严重急性胰腺炎，一般应______。A.补钾B.补钙C.补充氯化钠D.应用抗生素E.补充液体容量A

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25.呼吸衰竭时最常发生的酸碱平衡紊乱是

A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性酸碱紊乱26.成人骨折后，骨的修复主要依靠______。A.骺软骨B.骨膜，骨髓C.骨细胞D.骨密质27.在某工地食堂用餐后半小时左右，有多名工人口唇、指甲和全身皮肤出现紫绀，并出现精神萎靡、头晕、头痛、乏力、心跳加速，有的伴有恶心、呕吐、腹胀、烦躁不安、呼吸困难。其最大可能是______。A.河豚鱼中毒B.四季豆中毒C.亚硝酸盐中毒D.沙门菌中毒E.葡萄球菌肠毒素中毒28.下列关于肛裂的叙述，哪项是正确的______A.肛裂是肛管部深达肌层的小溃疡B.肛裂、前哨痔和齿状线上相应的乳头肥大称为肛裂“三联征”C.主要症状是排便后出血D.绝大多数发生在肛管前正中部E.手术切除肛裂是治疗急性肛裂唯一有效的方法29.可引起膀胱炎的抗肿瘤药物是______。A.环磷酰胺B.甲氨蝶呤C.紫杉醇D.三尖杉脂碱E.阿霉素30.下列关于前清蛋白的叙述，正确的是(

)A.由肝细胞合成，分子量比清蛋白小B.属负性时相反应蛋白C.作为营养不良的指标D.作为肝功能不全的指标A

B

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31.普通CT可以发现早期轻微肺纤维化。32.胸片示肺动脉段凹陷，可除外下述哪种疾病?______A.主动脉缩窄B.Ebstein畸形C.法洛四联征D.三尖瓣闭锁E.肺动脉漏斗部狭窄33.治疗流脑首选的抗菌药物是______A.复方磺胺甲噁唑B.青霉素C.头孢三嗪D.氯霉素E.红霉素34.引起小儿佝偻病的主要原因是缺乏维生素D。35.目前认为基因表达调控的主要环节是______。A.基因活化B.转录起始C.转录后加工D.翻译起始36.对于消费者需求量影响最大的因素是消费者的收入。37.下列关于理血剂注意事项的描述，错误的是

A.急则治其标，缓则治其本B.常配养血益气之品C.辅以活血祛瘀药D.女子经期、月经过少及孕妇慎用E.易伤血、损胎，中病即止38.心肌梗死最先出现和最突出的症状是

A.恶心、呕吐、腹痛B.剧烈胸痛C.心力衰竭D.心律失常E.发热39.左锁骨上窝淋巴结肿大，提示为腹腔脏器癌肿转移。40.男性，56岁，2年来进食后发噎，胸骨后疼痛，间歇性加重或缓解，夜间时有呕吐，消瘦明显，查体无阳性发现。首先考虑的诊断方法是______A.胸部CTB.开胸探查C.食管镜D.食管造影E.胸部X线检查41.属发热中枢负调节介质的是

A.前列腺素EB.Na+/Ca2+C.环磷酸腺苷D.肾上腺皮质激素E.精氨酸加压素42.邓小平同志在会见缅甸前总统吴山友时说：“总结国际关系的实践，最具有强大生命力的就是和平共处五项原则。”和平共处五项原则中最重要、最核心的是______A.和平共处B.平等互利C.互不干涉内政D.互相尊重主权和领土完整43.中国的七大古都有三个都位于同一个省，这个省是______A.河南省B.山西省C.陕西省D.江苏省44.强调“无虚不作眩”的医家是______。A.李东垣B.张景岳C.刘河间D.朱丹溪45.初产妇宫口开全，经产妇宫口开大3厘米时应将产妇送至分娩室。

46.细菌染色标本制作的基本步骤是______。A.涂片—染色—干燥—固定B.涂片—染色—固定—干燥C.涂片—干燥—固定—染色D.涂片—固定—染色—干燥E.涂片—干燥—染色—固定47.动脉导管未闭最适当的手术阶段是______。A.新生儿B.婴幼儿C.学龄前D.幼儿和学龄前48.对已经穿过的隔离衣，可视为清洁的部位为______。A.衣领B.袖口C.腰部以上D.腰部以下49.合病50.遇困难气管插管解决的办法有______A.经鼻盲探气管插管B.fF维光导支气管镜引导插管C.经环甲膜穿刺逆行引导插管D.顺行导引管引导插管E.以上均不妥A

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卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：A[解析]咳嗽的原因有外感、内伤两大类。外感咳嗽为六淫外邪侵袭肺系；内伤咳嗽为脏腑功能失调，内邪干肺。无论是外感还是内伤，咳嗽的基本病机为邪犯于肺，肺气上逆。故其辨证应首先辨清表里。2.参考答案：D3.参考答案：B[解析]如需同时注射多种药物，一般先注射刺激性较弱的药物，再注射刺激性较强的药物。4.参考答案：A[解析]理想的降压药物要求：降压确切，起效与恢复快，降压幅度和时间容易调节，效应有剂量依赖性，消除快，无毒性作用和快速耐受性，无反射性心动过速或反跳性高血压，对重要脏器的血流影响较轻。硝普钠是首选，因为：①血压和舒张压几乎平行下降，脉压差小；②作用迅速短暂，易于调节，对心肌收缩力、心输出量等无不良影响，也不增加心肌耗氧量。5.参考答案：D[解析]衡量商品价值量的劳动时间是社会必要劳动时间。故本题答案选D。6.参考答案：ABDE[解析]早期妊娠的诊断依据如下。①症状及体征，如停经史、早孕反应、妇科检查见黑加征(Hegarsign，妊娠6～8周双合诊检查感觉宫颈与宫体之间似不相连)、蒙氏结节、乳胀等。②血或尿hCG阳性。③超声检查发现宫内孕囊或胚芽可确诊为宫内妊娠，见原始心管搏动提示胚胎存活。7.参考答案：A[解析]“至虚有盛候，大实有赢状”，语出宋．苏轼《求医诊脉说》。所谓“大实有赢状”，即指真实假虚之证。大实，指邪气盛实的内在本质；赢状，指正气不足的外在表现。8.参考答案：C[解析]两侧肾血流量十分丰富，占心输出量的1/5～1/4，其中90%以上分布在皮质。5%～6%分布在外髓，不足1%分布在内髓，这与肾小球(主要分布在皮质)滤过血液的机能相适应。9.参考答案：E红细胞生成主要取决于三大因素：造血细胞、造血调节、造血原料。造血原料是指造血细胞增殖、分化、代谢以及细胞构成必需的物质，如蛋白质、脂类、维生素(叶酸、维生素B12)、微量元素(铁、铜、锌)等。临床上最常见的是缺铁和铁利用障碍性贫血，蛋白质和铁构成含铁血红蛋白，所以铁和蛋白质为红细胞生成的基本原料。10.参考答案：D[解析]乳岩肝郁气滞证治法为疏肝解郁，化痰散结；方用神效瓜蒌散合开郁散。11.参考答案：B[解析]产后子宫的缩复最明显，产后6周子宫缩至非孕期大小；产后24小时体温略升高，一般不超过38℃；产后脉搏略慢，1周后恢复正常；产褥早期血液仍处于高凝状态，白细胞仍较高；血性恶露于产后3天开始逐渐转为浆液恶露，2周后变为白色恶露。12.参考答案：B[解析]当中心温度高于37.5℃为体温升高。13.参考答案：D[解析]有机磷农药中毒有特殊的蒜臭味。14.参考答案：B精浆含有大量维持精子生命活动的物质，果糖、酸性磷酸酶、5-核苷酸酶等，其中果糖是精子能量的主要来源。正常精液中很少有卵磷脂、乳糖等。15.参考答案：BCD[解析]公文主体包括标题、主送机关、正文、附件说明、发文机关署名、成文日期、印章、附注、附件等要素。本题选BCD。16.参考答案：A[解析]双因素理论是美国心理学家赫茨伯格于1959年提出来的，全名叫“激励—保健因素理论”。根据双因素理论，满意的对立面是没有满意，不满意的对立面是没有不满意。因此，影响职工工作积极性的因素可分为两类：保健因素和激励因素，这两种因素是彼此独立的并且以不同的方式影响人们的工作行为，所谓保健因素，就是那些造成职工不满的因素，它们的改善能够解除职工的不满，但不能使职工感到满意并激发起职工的积极性。它们主要有企业的政策、行政管理、工资发放、劳动保护、工作监督以及各种人事关系处理等。由于它们只带有预防性，只起维持工作现状的作用，也被称为“维持因素”。故本题判断正确。17.参考答案：B[解析]椎管内麻醉期间反射性迷走神经兴奋可引起窦性心动过缓。18.参考答案：B[解析]局限型侵袭性牙周炎在炎症不明显的情况下，切牙和第一磨牙即出现松动。切牙可向唇侧远中移位，出现牙间隙，多见于上切牙，由于力的作用呈扇形散开排列。19.参考答案：A[解析]盐析法是指在药物溶液中加入大量的无机盐，使某些高分子物质的溶解度降低沉淀析出，而与其他成分分离的方法。盐析法主要用于蛋白质的分离纯化，是蛋白质抗原纯化分离最经典的方法。20.参考答案：E21.参考答案：E《黄帝内经》奠定了颤证的理论基础：“诸风掉眩，皆属于肝”；明·楼英所著《医学纲目》扩充了病因病机：风寒、热邪、痰湿均可生风致颤；清·张璐所著《张氏医通》提出病因多为风、火、痰、湿。22.参考答案：D[解析]肌红蛋白(Mb)是一种氧结合血红素蛋白，主要分布于心肌和骨骼肌组织。测定血清肌红蛋白可作为急性心肌梗死(AMI)诊断的早期最灵敏的指标。但特异性差，骨骼肌损伤、创伤、肾功能衰竭等疾病，都可导致其升高。肌红蛋白(Mb)分子量为17.5kD，是一个具有153个氨基酸的多肽链和一个含铁血红素辅基组成的亚铁血红素蛋白，存在于骨骼肌和心肌等组织。它能可逆地与氧分子结合，增加氧扩散进入肌细胞的速度。由于骨骼肌和心肌组织中的Mb免疫学性质相同，因此用免疫学方法无法将其分开。23.参考答案：D[解析]肺包虫病一般无钙化。常单发，右肺下叶多见，水上浮莲征及新月征是其特殊征象。24.参考答案：BCDE[解析]急性胰腺炎的非手术治疗：1．禁食和胃肠减压。禁食期间应予输液、补充热量、营养支持；维持水电解质平衡，纠正低血钙、低镁、酸中毒和高血糖等；2．抗休克补给平衡盐液、血浆、新鲜全血，人体白蛋白、右旋糖酐等血浆增量剂及电解质溶液，以恢复有效循环量和电解质平衡，同时应维持酸碱平衡；3．营养支持，解挛止痛，抑制胰腺分泌；4．预防和治疗感染选用能通过血胰屏障、在胰腺坏死组织内可达到有效药物浓度、能够有效杀灭或抑制引起胰腺感染的病原菌的抗生素。25.参考答案：E[解析]呼衰时CO2潴留可产生呼吸性酸中毒，在急性呼吸性酸中毒时，若通气功能未获改善，而又过量补充碱性药物，可加重呼酸，若同时应用激素和(或)利尿，可导致电解质失衡，产生多重酸碱平衡失常。26.参考答案：B[解析]骨修复过程是三种骨细胞作为一个有机整体共同参与的过程，即“基础多单元细胞”。基础多细胞单元作用于骨膜，骨小梁表面以及皮质骨，替换旧骨生成新骨，其作用顺序为激活一吸收一形成。27.参考答案：C[解析]亚硝酸盐中毒潜伏期短，一般为数十分钟或1—3小时，症状以紫绀为主。皮肤黏膜、口唇、指甲下最明显，除紫绀外，并有头痛、头晕、心率加快、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、烦躁不安。严重者有心律不齐、昏迷或惊厥，常死于呼吸衰竭。中毒的特效解毒剂为美兰。28.参考答案：B[解析]肛裂是齿状线以下肛管皮肤破裂形成棱形裂口或溃疡。以肛门周期性疼痛，即排便时阵发性刀割样疼痛，便后数分钟缓解，随后又持续剧烈疼痛可达数小时，伴有习惯性便秘，便时出血为主要表现的疾病。肛裂、前哨痔和齿状线上相应的乳头肥大称为肛裂“三联征”。29.参考答案：A[解析]环磷酰胺可引起出血性膀胱炎。解救措施：停药，充分水化，使用美司钠。30.参考答案：ABCD前清蛋白由肝细胞合成、分子量比清蛋白小，电泳位置在清蛋白之前的蛋白质，主要起运输载体和营养蛋白作用。属负性时相反应蛋白，可作为营养不良和肝功能不全的指标。31.参考答案：B[解析]胸部高分辨力CT，才有可能早期发现病情。32.参考答案：A33.参考答案：B[解析]治疗流脑目前首选药物为大剂量青霉素，单用或配用第三代头孢菌素，如头孢泊肟、头孢曲松等，如伴有头痛、高热、惊厥时可予以对症处理。34.参考答案：A35.参考答案：B[解析]从基因激活至蛋白质合成，至少有下述几个环节可调节细胞内蛋白质的浓度，即基因活化、转录起始、转录后加工、mRNA降解、蛋白质翻译、翻译后加工修饰及蛋白质降解等。其中转录起始是基因表达的基本控制点。上述任一环节发生异常，均会影响某个基因的表达水平。可见，基因表达调控是在多级水平上进行的复杂事件。36.参考答案：B[解析]影响消费者需求的因素主要有：商品本身的价格；其他相关商品的价格：消费者的收入水平；消费者对未来收入的预期；人口数量与结构的变动；政府的消费政策；消费者偏好。其中，对消费者影响最大的是价格因素。此题说法错误。37.参考答案：D理血剂注意事项包括：审因论治，辨明血瘀或出血的原因，分清标本缓急，急则治其标，缓则治其本，或标本兼顾；逐瘀防正气，逐瘀过猛或祛瘀日久易伤正气，常配养血益气之品，使祛瘀而不伤正；止血防留瘀，止血剂药物辅以活血祛瘀药，或用兼活血的止血药，血止而不留瘀；慎用活血，活血剂药性破泄，易伤血、损胎，中病即止；女子经期、月经过多及孕妇慎用。38.参考答案：B[解析]心肌梗死时发生心肌缺血坏死，由于缺血坏死局部多种炎性致痛物质的释放，最先出现的症状即是胸痛，且程度剧烈，难以缓解，B正确；部分患者疼痛部位不典型，可位于上腹部，由于迷走神经受刺激及组织灌注不足可出现频繁恶心、呕吐，但这些都见于部分患者，非最突出症状，故不选A；心力衰竭或心律失常可在起病最初几天发生，但一般不是最早出现，故不选C，D；发热一般出现在疼痛发生