2023年兰州大学附属天浩医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年兰州大学附属天浩医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.肝下缘消失的层面上，脾下缘仍能见到则可认为脾向下增大。2.着床前期用药对胚胎影响不大，囊胚着床后至12周是药物致畸期，不宜使用C、D、X级药物。3.急性白血病易发生感染，主要由于(

)A.长期贫血B.成熟粒细胞缺乏C.白血病细胞过多D.广泛出血4.下列药物中，长于清热泻火、清肺胃之火，兼有除烦止渴功效的是______。A.知母B.石膏C.芦根D.天花粉5.肩胛骨下角平对______。A.第2肋B.第4肋C.第5肋D.第7肋6.患者，女，48岁，诊断缺铁性贫血。给与铁剂治疗后Hb上升至130g/L。为保证机体有足够的储存铁，需继续铁剂治疗。期间需选择下列哪项指标检测体内储存铁的变化?______A.血清铁B.铁蛋白C.转铁蛋白D.可溶性转铁蛋白受体E.总铁结合力7.某消化性溃疡病人，原有疼痛节律消失，变为持续上腹痛伴频繁呕吐，呕吐物含发酵性宿食。最可能的并发症是______A.幽门梗阻B.急性胰腺炎C.穿孔D.胃癌E.上消化道出血8.假设检验中，P与α的关系是______A.P越大，α越小B.P越小，α越大C.P值的大小与α的大小无关D.二者均需通过计算确定9.下列各项中，哪几项符合五行理论在情志病治疗中的具体应用?______A.惊胜恐B.怒胜思C.喜胜忧D.喜胜怒A

B

C

D

10.支原体肺炎的一个重要特点是______。A.肺部阳性体征少而影像学表现明显B.影像学表现少而肺部阳性体征明显C.痰培养阳性D.血象示白细胞明显增高11.体育锻炼是治疗糖尿病的重要措施，其原因是______。A.有利于保护血管B.有利于减轻体重C.改善脂代谢D.提高胰岛素的敏感性A

B

C

D

12.下列哪些疾病易发生绞窄性肠梗阻?______A.肠扭转B.蛔虫性肠梗阻C.肠套叠D.肠系膜血管阻塞A

B

C

D

13.对瞳孔近反射的叙述错误的是______。A.瞳孔缩小可减少球面像差B.瞳孔缩小减少色像差C.该反射的效应是单侧性D.看近物时，可反射性引起了瞳孔缩小E.意义是使近物看清楚14.社会卫生状况的主要评价指标不包括______。A.卫生政策指标B.与卫生有关的社会、经济、资源指标C.卫生保健指标D.人口自然增长指标15.室内质控失控时，可继续测定常规标本，等次日再观察是否继续失控。16.自汗、盗汗的病位主要在肺卫，与肝相关。

17.初孕妇，28岁，妊娠39周，主诉肋下有块状物。腹部检查：子宫呈纵椭圆形，胎先露部较软且不规则，胎心在脐上偏左，该产妇的胎方位是______。A.枕先露B.臀先露C.复合先露D.肩先露E.面先露18.组成DNA的基本碱基是A、G、C、T；组成RNA的基本碱基是A、U、C、G。19.《××局关于推荐王鹏等九位同志参加××培训的请示》，该公文的作者是______。A.起草文件的办公室B.××局局长C.签发文件的副局长D.××局20.张某，男，25岁。做TAT过敏试验，出现阳性反应。判断患者出现阳性反应的红晕范围直径应超过______。A.1cmB.2cmC.3cmD.4cmE.5cm21.直接作用于血管平滑肌，降低心脏前、后负荷的药物是______A.硝普钠B.多巴胺C.酚妥拉明D.哌唑嗪E.巯甲丙脯氨酸22.下列关于下颌管从下颌孔至下颌第一磨牙的位置的描述正确的是______。A.下颌管距骨内板较外板近B.下颌管距骨内板较外板远C.下颌管距下颌支前缘较后缘近D.下颌管距下颌支前缘较后缘远E.下颌管距下颌下缘较牙槽缘近A

B

C

D

E

23.由A群链球菌(也称化脓性链球菌)感染引起的疾病不包括(

)A.猩红热B.风湿热C.肾炎、肾小球肾炎D.大叶性肺炎24.坏血病X线征象中具有特征诊断意义的是______。A.坏血病线B.坏血病透亮带C.角征和骨刺征D.环状骨骺E.骨膜下出血25.心律失常药物的基本电生理作用有______、______、______。26.引发牙髓感染的途径主要______。A.暴露的牙本质小管B.暴露的牙髓C.牙周袋D.血源感染A

B

C

D

27.医际关系的道德要求包括______。A.人格上相互尊重B.人际上相互合作C.工作上相互支持D.学术上坚持真理A

B

C

D

28.患者，女性，25岁。双侧突眼6个月。CT示双侧下直肌和内直肌呈梭形增大，增强扫描明显增强，眼环正常，眼球突出1cm，诊断应为______。A.炎性假瘤B.甲状腺性突眼(格雷夫斯病)C.细菌性心肌炎D.血管性病变29.有明显胆汁反流的慢性胃炎患者，治疗的首选药物是

A.多潘立酮B.硫糖铝C.替硝唑D.苯妥拉明E.糖皮质激素30.医疗机构应当实行传染病______制度，对传染病病人或者疑似传染病病人，应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊。A.隔离、消毒B.预检、分诊C.分类、隔离D.定点、隔离31.细胞水肿主要损害哪种细胞器?______A.滑面内质网B.粗面内质网C.线粒体D.溶酶体E.高尔基体32.药物与药物制剂稳定性的研究是新药研发的重要组成部分之一，下列不属于药物稳定性试验的是______。A.影响因素试验B.长期试验C.加速试验D.药效学试验33.龈谷处的上皮无角化，无钉突，但不深入结缔组织中。34.慢性支气管炎最突出的症状是______。A.长期反复咳嗽B.时有喘息C.少量咯血D.咳痰35.金属汞常以______形态污染空气。A.烟B.固体C.蒸气D.雾36.肝硬化的病理组织学变化有______

A．假小叶形成

B．纤维组织增生

C．肝细胞弥漫大片坏死

D．淋巴细胞浸润A

B

C

D

E

37.黏液性水肿的治疗药是______。A.甲状腺激素B.呋塞米C.螺内酯D.氢氯噻嗪38.理气药39.《电视问政：构建城市公共治理平台》入选中国广播电影电视社会组织联合会《广电热点面对面》课题，开展“电视问政”活动是______。

①提升行政管理水平的要求

②进一步扩大政府职能范围

③增强政府工作透明度的举措

④维护媒体在社区建设中主导作用的方式A.③④B.①②③④C.①③D.②③40.原发性肾病综合征患者尿检时，尿沉渣常见______。A.颗粒管型B.红细胞管型C.白细胞管型D.蜡样管型E.透明管型41.哪些器官的检查应首选超声检查?______A.肝脏弥漫性病变B.骨折后愈合情况C.胃炎D.肺炎性假瘤E.皮肤癌42.卵泡期对应月经周期中的增生期。43.阿托品不能对抗______。A.瞳孔缩小B.肠平滑肌痉挛C.胃酸分泌D.心率加快44.下列肝外胆管结石的临床特点，正确的是______。A.原发性肝外胆管结石形成的基本因素是胆道感染、胆道寄生虫病及胆汁淤积B.临床表现主要取决于有无胆道梗阻和感染C.继发性肝外胆管结石是胆囊结石经胆囊管排入胆总管引起的D.以上都是45.给肝性脑病病人灌肠时应禁用______。A.清水B.肥皂水C.生理氯化钠溶液D.新霉素液E.弱酸性溶液46.用蜂蜜拌炒药物的炮制方法称为______。A.炒B.煨C.淬D.炙47.关于毛果芸香碱正确的是______。A.是M受体激动剂B.治疗青光眼C.扩瞳D.降低眼内压E.腺体分泌增加A

B

C

D

E

48.患者，女，27岁。因脑外伤昏迷入院，为供给营养和水分给予鼻饲。为患者插鼻饲管至15cm时要将患者头部托起，目的是______。A.减轻患者痛苦B.避免患者恶心C.避免损伤食道黏膜D.加大咽喉部通道的弧度E.使喉管肌肉舒张，便于插入49.急性间质性肾炎肾脏病理免疫荧光表现为

A.IgA沉积B.IgE沉积C.IgM沉积D.IgD沉积E.偶见IgG沉积50.关于细胞凋亡的描述，哪项是正确的?______A.凋亡是生理性死亡B.常伴有明显的炎症反应C.凋亡小体是细胞核碎片D.肝细胞碎片状坏死是固缩性坏死E.肝细胞嗜酸性小体属凋亡卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：A[解析]脾肿大CT平扫可显示弥漫性脾肿大的程度、形态、实质密度变化及周围组织和器官的压迫推移征象。长径超过10cm，短径超过6cm，上下方向长度超过15cm即为脾肿大；横断面图像上以5个肋单元作为标准。超过者为脾肿大。若肝下缘消失的层面上，脾下缘仍能见到则可认为脾向下增大；当脾脏密度高于肝脏密度时，提示有肝脏弥漫性病变。2.参考答案：A[解析]胚胎着床前，用药对胚胎影响不大，如产生重大影响，胚胎会于孕早期自行流产。晚期胚泡着床后至12周左右是药物的致畸期，此期胚胎、胎儿各器官处于高度分化、迅速发育、不断形成的阶段。此时孕妇用药的毒性能干扰胚胎、胎儿组织细胞的正常分化，任何部位的细胞受到药物毒性影响，均可能造成某一部位组织或器官发生畸形。3.参考答案：B急性白血病因白血病细胞异常增生、分化成熟障碍，使外周血液中成熟的中性粒细胞减少而易感染。4.参考答案：B[解析]石膏长于清热泻火、清肺胃之火，用于温热病之气分实热证，肺热喘咳，胃火牙痛。兼具除烦止渴功效；收湿敛疮(煅用)，用于疮疡溃后不敛、水火烫伤、湿疹。5.参考答案：D[解析]肩胛骨下角平对第7肋。6.参考答案：B[解析]结合铁的铁蛋白是“溶”于水的，血浆铁蛋白的浓度与体内储存的铁成正比。7.参考答案：A[解析]持续上腹痛伴频繁呕吐，呕吐物含发酵性宿食是幽门梗阻的典型表现。幽门梗阻是胃、十二指肠溃疡的常见并发症之一，可发生在溃疡病的活动期或晚期。8.参考答案：C[解析]假设检验中α是预先设置是否拒绝原假设的判别标准，P值是由H0所规定的总体做随机抽样，获得等于及大于(和/或等于及小于)现有样本检验统计量的概率，两者在数值大小上没有关系，因此答案C正确。9.参考答案：BC[解析]木克土，所以怒胜思；火克金，所以喜胜忧。10.参考答案：A[解析]肺部阳性体征少而影像学表现明显是支原体肺炎的一个重要特点。11.参考答案：ABCD12.参考答案：ACD[解析]蛔虫性肠梗阻是因蛔虫团阻塞所致，部位多在小肠，虫体光滑活动，一般为不完全性肠梗阻，不易发生绞窄。13.参考答案：C[解析]看近物时，可反射性引起双侧瞳孔缩小，此为瞳孔调节反射。瞳孔缩小后可减少折光系统的球面像差和色像差，增强成像清晰度。14.参考答案：D[解析]社会卫生状况的评价指标包括卫生政策指标、社会经济指标、卫生保健指标、卫生资源指标、卫生行为指标和人群健康状况。15.参考答案：B[解析]当发生失控时，对同批实验检测的全部原始数据结合近期室内质量控制图和平时的经验进行分析，往往有助于估计失控原因的大体方向。失控后，应对该批检测的全过程进行迅速、仔细的回顾。通过对复查结果的分析，找到失控的原因，制定相应解决方案，使实验室重新在控。16.参考答案：A17.参考答案：B[解析]子宫呈纵椭圆形，胎先露部较软且不规则，胎心在脐上偏左，应考虑为臀先露。故本题选B。若为枕先露，则胎先露部较硬且为圆形，胎心在脐右(左)下方；若为面先露，先露部不规则，胎心在脐下；若为肩先露，则子宫呈横椭圆形，先露部为胎肩，胎心在靠近脐部下方听得最清楚；若为复合先露，则见胎儿头先露或臀先露与胎手或胎足同时入盆。18.参考答案：A19.参考答案：D[解析]公文的作者一般是发文机关，而公文的标题通常由发文机关名称+事由+文种组成。题干中请示的开头“××局”即是该公文的作者。故本题选D。20.参考答案：D[解析]TAT过敏试验的阳性反应是皮丘红肿，硬结直径大于1.5cm，红晕范围直径超过4cm。21.参考答案：A[解析]硝普钠直接作用于动、静脉血管平滑肌使其扩张，降低心脏前、后负荷。多巴胺通过兴奋多巴胺受体和β、α肾上腺素受体而起作用，具有正性肌力作用。酚妥拉明和哌唑嗪为α肾上腺素受体阻滞剂，主要作用于外周动脉，降低心脏后负荷。巯甲丙脯氨酸(卡托普利)为血管紧张素转换酶抑制剂，使外周动、静脉扩张而降低心脏前、后负荷。22.参考答案：ACE[解析]选项A、C、E是下颌骨从下颌孔至下颌第一磨牙位置的三点规律。23.参考答案：DA群链球菌(也称化脓性链球菌)，致病力强，引起急性呼吸道感染、丹毒、软组织感染、猩红热等，还可致急性肾小球肾炎、风湿热等变态反应性疾病。24.参考答案：A[解析]X线检查可以得到维生素C缺乏病早期诊断的根据和本病特征表现，如“坏血病带”等。25.参考答案：抑制异常冲动形成

影响传导速度

延长不应期26.参考答案：ABCD[解析]引发牙髓感染的途径主要包括暴露的牙本质小管、牙髓暴露、牙周袋途径和血源感染，而根尖周的感染主要是继发于牙髓感染。27.参考答案：ACD[解析]医际关系指医务人员之间的共事关系。医际和谐的伦理诉求包括人格上的相互尊重、工作上相互支持、学术上坚持真理等。故本题答案选ACD。28.参考答案：B[解析]甲状腺性突眼(格雷夫斯病)CT表现为眼外肌肌腹增粗而肌腱不增粗，眼环正常，以下直肌和内直肌最常见，增粗的眼外肌密度低于正常眼外肌，增强后可有明显强化；而肌炎型炎性假瘤典型表现为肌腹和肌腱同时增粗；血管性病变一般发生于肌锥内且CT增强可显示明显血管异常：细菌性心肌炎可有明显异常心脏体征。29.参考答案：A[解析]多潘立酮能够加强胃窦的收缩和幽门张力，防止胆汁反流。30.参考答案：B[解析]根据《传染病防治法》第52条的规定，医疗机构应当实行传染病预检、分诊制度；对传染病病人、疑似传染病病人，应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊。医疗机构不具备相应救治能力的，应当将患者及其病历记录复印件一并转至具备相应救治能力的医疗机构。具体办法由国务院卫生行政部门规定。故本题答案选B。31.参考答案：C[解析]线粒体与能量代谢有关，细胞水肿时电镜下可见线粒体有明显变化。32.参考答案：D[解析]药物稳定性试验包括影响因素试验、加速试验和长期试验。影响因素试验的目的是明确药品可能的降解途径、同时验证处方的合理性和分析方法的可行性。加速试验的目的是明确药品在偏离正常贮藏条件下的降解情况、确定长期留样试验的条件。长期试验的目的是确认影响因素试验和加速试验的结果，明确药品稳定性的变化情况，确定药品的有效期。33.参考答案：B[解析]龈谷上皮无角化，有上皮钉突，深入到结缔组织中。34.参考答案：A35.参考答案：C[解析]元素汞常以蒸气状态污染空气，因此常经呼吸道进入人体。36.参考答案：ABD[解析]肝硬化的病理学变化包括纤维组织增生，将肝的正常结构破坏，形成体积大小不等的假小叶。假小叶内肝细胞排列紊乱，中央静脉偏位或缺如，并可见汇管区小胆管增生，肝细胞增生及淋巴细胞浸润。37.参考答案：A[解析]甲状腺功能减退可引起黏液性水肿，应当给予甲状腺激素治疗，治疗时应从小剂量开始，逐渐增至足量，2～3周后基础代谢率一般恢复正常，即可逐渐减为维持量。38.参考答案：理气药是指气味芳香，具有疏通气机、消除气滞、平降气逆等作用，治疗气滞证和气逆证的一类药物。39.参考答案：C[解析]电视问政，是利用大众传媒参与政治生活的做法，拓宽了公民参与政治生活的渠道，创新了公民参与民主监督的形式，有助于增强政府工作透明度，提升行政管理水平。政府职能主要内容包括政治职能、经济职能、文化职能和社会职能四个方面，由宪法和法律规定，不能随意扩大、缩小或限制其职能或职权。因此，电视问政并不能扩大政府职能范围，②不选。④说法明显错误，不选。故本题答案选C。40.参考答案：A[解析]肾病综合征为一组临床症候群。临床表现为大量蛋白尿(24h尿蛋白定量大于3.5g)、低白蛋白血症(血浆白蛋白低于30g/L)，常伴有高度水肿、高脂血症。尿常规检查示大量蛋白尿，24h尿蛋白定量测定＞3.5g，尿沉渣常见颗粒管型及红细胞。红细胞管型尿来源于肾实质；白细胞管型是诊断肾盂肾炎及间质性肾炎的重要依据；上皮细胞管型提示急性肾衰。蜡样管型多见于慢性肾衰；脂肪管型见于肾病综合征。41.参考答案：A[解析]肝脏弥漫性病变是指肝脏组织病变在影像学检查的一种表现，可由病毒性肝炎、脂肪肝、肝纤维化等引起，这些病变在整个肝脏的分布是相对一致的。超声检查(USG)对软组织病变有较高的敏感性，可对某些疾病可做出定位、定性诊断。肝脏弥漫性病变时，首选超声检查。42.参考答案：A[解析]月经周期的第5～14天，此时卵巢内一些原始卵泡开始生长发育，称卵泡期(处于增生期、排卵前期)。此期由上次月经停止日开始至卵巢排卵日止，在这一期中，卵泡内膜细胞和颗粒细胞在