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文档简介
2023年上海市金山区朱泾镇新农社区卫生服务中心紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.患者,女性,52岁,上唇突然肿胀2小时,伴局部灼热痒感。检查:上唇肿胀肥厚,表面光亮,无触痛,约3小时后,肿胀逐渐消退,该病可能的诊断是______。A.肉芽肿性唇炎C.梅-罗综合征D.淋巴增生性唇炎E.血管神经性水肿2.心跳骤停的病理生理机制最常见的是
A.心室纤颤B.室性心动过速C.电机械分离D.第三度房室传导阻滞3.为右上臂受伤的患者穿脱衣服时正确的顺序是______。B.先脱左侧,先穿右侧C.先脱右侧,先穿右侧D.先脱右侧,先穿左侧E.先脱患侧,后穿患侧4.蛋白质中氨基酸的______称为蛋白质的一级结构。5.下肢静脉曲张可出现的并发症有______。A.肢体缺血坏死C.曲张静脉破裂急性出血D.溃疡形成E.干性坏疽A
B
C
D
E
6.下列选项中,针灸时适用于浅刺的是______。A.身体瘦弱B.年老体弱C.小儿娇嫩之体D.头面和胸背及皮薄肉少处的腧穴E.阴证A
B
C
D
E
7.充血性心力衰竭首选的诊断指标是______。A.肌钙蛋白C.D-二聚体D.脑钠肽和NT-proBNP8.可发生金鸡纳反应的药物是______。A.奎尼丁B.普罗帕酮C.利多卡因D.普萘洛尔9.对急性支气管炎与流行性感冒鉴别最具意义的是______。A.发热C.肺部啰音D.白细胞计数10.事物的发展,内因是根据,外因是条件,内因和外因同时具备才能使事物发生质的飞跃,因此下列不正确的是______。A.公鸡不可能生鸡蛋B.有鸡蛋还必须保证有适当的温度才能孵出小鸡C.学习中老师是外因,自己是内因11.糖尿病患者出现低血糖反应的常见原因是______。B.饮食不当C.运动量明显增大D.注射胰岛素剂量过大A
B
C
D
12.围手术期降低血压的主要目的是:______,改善术野环境,减少输血,使手术期的安全性增加。13.任何国家行政职能中,最为核心的基本职能是
。A.政治职能B.文化职能D.经济职能14.把下面的六个小图形分为两类,使每一类图形都有各自的共同特征或规律,分类正确的一项是______
A.①②④,③⑤⑥B.①②⑤,③④⑥C.①③⑤,②④⑥D.①②⑥,③④⑤15.关于色素痣的描述错误的是______。A.分为皮内痣、交界痣和复合痣B.皮内痣由小痣细胞组成C.交界痣由大痣细胞组成D.恶变多来源于交界痣部分E.色素痣大多数先天出现16.慢性根尖周炎最常见的症状为______。A.患牙反复疼痛肿胀史B.激发痛C.牙齿松动D.冷热刺激痛17.男性,65岁,胰十二指肠切除后5天发生胰瘘,出现深快呼吸。查体:面部潮红,心率120次/分,血压12/8kpa(90/60mmHg)。腱反射减弱,血气分析:pH7.27,PaCO23.9kpa(28mmHg),BE-15mmol/L。该病人下列诊断最可能是哪一项
A.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒18.反映疾病危害居民生命健康严重程度的指标有______A.某病病死率、死亡率B.某病患病率、发病率C.某病病死率、发病率19.______是行政组织的主体,是行政组织活的灵魂。A.物质因素B.规章制度C.组织目标D.行政人员20.肉眼如何鉴别慢性胃溃疡和溃疡型胃癌?21.完整的毒理学评价可划分四个阶段的实验研究,下述哪一项描述是错误的______。A.第一阶段进行急性毒性试验B.第二阶段进行亚急性毒性试验和致突变试验C.第三阶段进行亚慢性毒性试验和代谢试验D.第四阶段是进行人群接试验研究A.基础代谢率控制在+20%范围内B.心率减慢,80bpm左右;脉压减少C.全身症状改善,情绪稳定D.食欲正常E.体重增加A
B
C
D
E
23.库欣综合征特征性表现是______。A.皮肤黏膜色素沉着C.多毛与痤疮D.向心性肥胖E.皮肤紫纹24.毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是______。B.拔出毒牙C.伤口近心端肢体结扎D.局部伤口烧灼E.局部外敷中草药25.气胸患者应取患侧卧位。26.主诉写作要求正确的是______C.指出疾病的发生原因D.指出疾病的发展和预后E.指出疾病的持续时间A
B
C
D
E
B.存在相互作用,氨茶碱血药浓度降低28.对虚劳的辨证以何为纲
A.气血阴阳B.五脏虚候C.气血不足D.阴阳失调E.以上均不是29.下面属于休克的早期表现有______。A.皮肤苍白B.烦躁不安C.脉压<20mmHgE.小便失禁A
B
C
D
E
30.患者女性,24岁,大面积烧伤后2周,出现头痛、寒战、高热,脉搏116次/分,血压110/80mmHg,烦躁不安,白细胞25×109/L,细菌培养(+),考虑可能合并______。A.败血症B.脓血症C.菌血症E.保护性隔离31.由于水体中大量氮、磷元素等营养物质增多,使藻类等浮游生物大量繁殖的现象.可称之为______A.赤潮B.水华D.腐殖质化A
B
C
D
A.碳水化合物B.维生素C.脂肪33.旋转阳极X线管管套内主要包括______。A.灯丝变压器、高压变压器、X线管B.灯丝变压器、X线管、高压交换闸D.X线管、灯丝变压器、旋转阳极定子线圈34.一项糖尿病调查,A方案空腹血糖临界点水平定在7.0mmol/L,B方案空腹血糖临界点水平定在7.5mmol/L,则______。A.A方案和B方案的灵敏度相同C.A方案的灵敏度比B方案高D.A方案的假阴性率比B方案高35.男,25岁,半个月来原因不明的牙龈出血,下肢皮肤发现出血点和瘀斑,既往体健。化验Hbl22g/L,WBC5.4×109/L,N64%,L32%,M4%,血小板23×109/L。为明确诊断,首选的检查是
C.骨髓活检D.血小板功能36.如何理解“治痿独取阳明”?37.主治中风病气虚血瘀证的代表方是______。A.八珍汤B.归脾汤C.地黄饮子D.补阳还五汤B.盆腔X线片C.B型超声D.子宫输卵管碘油造影E.诊断性刮宫A.化脓性脑膜炎B.肺炎D.胸膜炎E.骨髓炎40.诊断贫血及贫血程度的最重要指标是______。A.红细胞计数B.血红蛋白定量C.红细胞形态D.网织红细胞计数41.真正伟大的历史人物,他所展现出来的价值和意义,绝不是他所处的那个时代所能够局限的,一定可以超越他所在的那个具体的时代和具体的生存环境,超越时空,焕发出______的永恒的价值。
填入横线部分最恰当的一项是______A.历久弥新B.日新月异C.亘古不变D.与日俱增42.解决我国所有问题的关键是______。C.发展D.改革创新43.血液中缓冲碱是指血中一系列具有缓冲作用的碱的总和,其中不包括______。A.血浆蛋白C.碳氧血红蛋白D.碳酸氢根离子44.用于抢救苯二氮卓类药物过量中毒的特异性药物是______A.氯丙嗪C.碘解磷定D.氟马西尼45.抢救青霉素引起过敏性休克时,首选药物是
A.葡萄糖酸钙C.去甲肾上腺素D.肾上腺素46.①再比如财产公开不需要保护隐私,但香港把保护隐私作为财产申报公示制度的基本原则,保护申报人隐私也是一项国际惯例。
②但在如何公开、何时公开、怎样公开等问题上还远没达到共识的程度。
③有人分析称,各界在认识上存在不少误区,比如认为所有公务员都要公开,但香港就并非如此。
⑤这就需要我们静下来研究问题,而不是流于情绪的宣泄。
⑥这样的冷静分析不是没有道理。
将以上6个句子重新排列,语序正确的是______C.④②③①⑥⑤D.③②④①⑥⑤47.与动脉粥样硬化发病关系最密切的血脂是______。A.HDLC.LDLD.HDL-CA.手术创伤和失血B.合并症C.外科疾病本身D.麻醉方法及药物对病人生理功能的影响49.日常生活或生产中使用的温度计所测出的气温量值是______。A.称名变量数据B.顺序变量数据C.等距变量数据D.比率变量数据50.具有高等学校医学专业
以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满1年的,可以参加执业医师资格考试。A.专科B.研究生C.本科D.没有学历限制卷I参考答案一.综合试题-考点版2.参考答案:A心跳骤停是指心脏射血功能的突然终止。心跳骤停的病理生理机制最常见为室性快速性心律失常(心室纤颤和室性心动过速)。3.参考答案:B种类和顺序。[解析]蛋白质的一级结构是指氨基酸的种类和排列顺序。5.参考答案:BCD[解析]原发性下肢静脉曲张病程进展中可出现的并发症如下。①血栓性浅静脉炎:曲张静脉易引起血栓形成及静脉周围炎,发生局部硬结与皮肤粘连。②溃疡形成:踝周及足靴区在皮肤损伤破溃后引起经久不愈的溃疡,愈合后常反复发作。③曲张静脉破裂出血:大多数发生在足靴区及踝部,表现为皮下淤血或者皮肤破溃时外出血。[解析]适用于浅刺的是身体瘦弱,年老体弱及小儿娇嫩之体,阳证、新病,头面和胸背及皮薄肉少处的腧穴。阴证、久病适用于深刺。7.参考答案:D[解析]临床上诊断心衰公认的客观指标是脑钠肽(BNP)和N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)的浓度增高。8.参考答案:A[解析]奎尼丁久用可引起耳鸣、听力减退、视物模糊、神志不清、精神失常等,这些即为金鸡纳反应。10.参考答案:D[解析]本题是对马克思主义唯物辩证法的实际运用。A项,母鸡才能生鸡蛋是内因决定的;B项,温度是孵化过程中的外部因素,起重要作用;C项,学生是内因,起决定作用;D项表述错误,人是同时受外因和内因影响的。故本题选D。[解析]糖尿病发生低血糖是比较常见的不良反应。常见原因有:①过量应用胰岛素或磺脲类药物;②运动量过大;③不适当的食物摄取;④联合应用其他药物,如乙醇,水杨酸盐等。12.参考答案:减少失血。[解析]围手术期降低血压的主要目的是:减少失血,改善术野环境,减少输血,使手术期的安全性增加。13.参考答案:A[解析]政府的基本职能包括:政治职能、经济职能、文化职能、社会职能,其中最为核心的基本职能是政治职能,故选A。[解析]本题考查图形的笔画数。①②⑤都是一笔画,③④⑥均为多笔画。故正确答案为B。15.参考答案:E[解析]色素痣大多数后天出现,其余描述均正确。[解析]慢性根尖周炎是指因为根管内长期存在感染及病原刺激物而导致的根尖周围组织呈现慢性炎症反应,表现为炎症性肉芽组织的形成和牙槽骨的破坏。慢性根尖周炎一般无明显的自觉症状,有的患者患牙可出现咀嚼不适或反复肿胀疼痛,牙龈反复起胞史,由于慢性根尖周炎牙髓已坏死,并无激发痛以及冷热刺激痛。牙齿松动较少见。17.参考答案:B[解析]此病人原发为胰瘘,导致HCO3丢失过多,为代谢性酸中毒,机体的继发反应是过度通气,导致低碳酸血症。诊断为:代谢性酸中毒伴代偿性低CO2血症。18.参考答案:A[解析]反映疾病危害程度的指标有疾病某病死亡率、病死率,故选A。19.参考答案:D20.参考答案:慢性胃溃疡和溃疡型胃癌肉眼观主要从以下方面进行鉴别:溃疡的外形、大小、边缘、底部和周围黏膜。
慢性胃溃疡呈圆形或椭圆形,溃疡直径一般小于2cm,边缘整齐,不隆起,底部较平坦,周围胃黏膜皱襞向溃疡集中。
溃疡型胃癌呈不规则形或火山口状,溃疡直径常大于2cm,边缘不整齐,隆起,底部凹凸不平,有坏死出血,周围胃黏膜皱襞中断,呈结节状肥厚。[解析]安全性评价程序大部分把毒理学试验划分为4个阶段。第一阶段为急性毒性试验和局部毒性试验;第二阶段包括重复剂量毒性试验、遗传毒性试验和发育毒性试验;第三阶段包括亚慢性毒性试验、生殖试验和毒物动力学试验;第四阶段包括慢性毒性试验和致癌试验。22.参考答案:ABCE[解析]甲亢手术时机:(1)临床症状消失;(2)体重增加恢复至正常;(3)心率恢复正常;(4)血中甲状腺激素水平降至正常。标准:所有择期手术的患者应进行6~8周的抗甲状腺药物治疗,以使甲状腺功能恢复正常,T3、T4正常,临床症状减轻:病人情绪稳定,睡眠良好,体重增加,心率80次/分左右,血压低于140/90mmHg。基础代谢率<+20%。23.参考答案:D24.参考答案:A[解析]局部注射或者套封胰蛋白酶,可以使毒素分解破坏。25.参考答案:B[解析]气胸患者应取半坐卧位,以利改善呼吸困难。[解析]主诉要求:①可初步反应病情轻重与缓急,并提供对某系统疾患的诊断线索,本次就诊最主要的原因及其持续时间;②尽可能用病人自己描述的症状,不用诊断用语;③对当前无症状,诊断资料和入院目的又十分明确的患者可适当用诊断术语;④应尽量简洁,一般不超过20个字。27.参考答案:A[解析]红霉素、红霉素酯化物、克拉霉素对肝药酶产生抑制,与茶碱类、洛伐他丁、华法林、卡马西平、麦角胺等合用,可增加上述药物的血药浓度。28.参考答案:A29.参考答案:ABC30.参考答案:A[解析]败血症主要表现为:①体温骤升39.5℃~40.0℃或反常的下降;②心率加快达140次/分以上,呼吸增加,不能以其他原因解释者;③精神症状如谵语,烦躁,幻觉等;④食欲减退,腹胀或腹泻;⑤创面恶化,焦痂变潮湿或其深Ⅱ度痂皮见针尖大小的溢液点或出血点,数目在不断增加或渐趋扩大,或肉芽创面灰暗,高低不平,有暗红色的点状坏死;或已成活的皮片呈蚕蚀状被侵袭,不见扩大反而缩小;⑥白细胞增高或不断下降,中毒颗粒增多。31.参考答案:ABC[解析]水体富营养化:指当湖泊、水库水接纳过多含磷、氮的污水时,水中磷、氮等营养元素过多,使薄类等浮游生物大量繁殖,使水质恶化,危及鱼类及其他水生物的生存的现象。由于占优势的浮游生物的颜色不同,水面往往呈现红色、绿色、蓝色、棕色、乳白色等,这种情况出现在湖泊时称水华,发生在海湾时叫赤潮。腐殖质化:指有机物在土壤微生物的作用下分解成为简单的化合物的同时,又重新合成的复杂的高分子化合物的过程。32.参考答案:B[解析]人体必需的六大营养素是碳水化合物、脂肪、蛋白质、维生素、水和无机盐。其中碳水化合物、脂肪和蛋白质是三大热能营养素。故本题答案选B。33.参考答案:C[解析]旋转阳极X线管套内主要包括旋转阳极定子线圈、变压器油、X线管、胀缩器。灯丝变压器、高压变压器和高压交换闸等位于高压发生装置中,不在管套内。34.参考答案:C35.参考答案:B36.参考答案:37.参考答案:D38.参考答案:E[解析]子宫内膜病理检查是诊断内膜结核最可靠的依据。若宫颈可疑结核,可诊断性刮宫做活组织检查来确诊。[解析]新生儿败血症最易并发化脓性脑膜炎,有时神经系统症状并不明显,但已并发此症。因此要提高警惕,及早作脑脊液检查。其次易发生肺炎或肺脓肿,出现呼吸系统症状。迁移性病灶,如蜂窝组织炎、骨髓炎,肾盂肾炎也偶可发生。[解析]贫血是指人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限的一种常见的临床症状。由于红细胞容量测定较复杂,临床上常以血红蛋白(Hb)浓度来代替。41.参考答案:A[解析]本题考查成语的应用。由“超越时空”可知,题干强调的是这种价值不会受时间的限制,反而经历的时间越久越会焕发出新的活力,“历久弥新”符合题意。“日新月异”侧重于变化,“与日俱增”侧重于增长,“亘古不变”侧重于恒久不变。故
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