2023年南充市中心医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年南充市中心医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.患者男性，76岁。以“慢性阻塞性肺气肿”收住院。护士在收集资料时认为目前存在以下问题，属于首优问题的是______A.清理呼吸道无效B.营养不良C.知识缺乏D.恐惧E.疼痛2.患者，男性，45岁，因骨盆骨折住院。X线显示多部位溶骨性病变。实验室检查：骨髓浆细胞占25%，红细胞沉降率50mm/h，血红蛋白为80g/L，血清蛋白电泳呈现M蛋白，血清免疫球蛋白IgG8g/L、IgA12g/L、IgM0.2g/L，尿本周蛋白阳性。该患者最可能的临床诊断是______A.一过性单克隆丙种球蛋白病B.持续性多克隆丙种球蛋白病C.多发性骨髓瘤D.原发性巨球蛋白血症3.哪一条传导束不属于锥体外系?______A.前庭脊髓束B.皮质-红核-脊髓束C.红核脊髓束D.皮质脊髓束E.皮质-网状结构-脊髓束4.关于遗忘综合征的叙述，不正确的是______。A.以注意障碍为主要临床相B.无意识障碍，智能相对完好C.可有虚构、错钩D.以近事记忆障碍为主要临床相E.可有定向障碍5.检查继发龋的最佳方法是______。A.探诊B.叩诊C.咬诊D.拍牙片E.去除充填物6.下述关于苯妥英钠哪一项是错误的

A.可用于抗心律失常B.可用于癫痫大发作C.可用于癫痫小发作D.可用于癫痫持续状态7.腕关节的功能位，是背伸______A.5°～15°B.20°～30°C.30°～40°D.40°～50°E.0°8.小儿扁桃体第一次和第二次生理性肿大的年龄分别是______。A.1岁和4岁B.1岁和5岁C.2岁和5岁D.2岁和6岁E.3岁和7岁9.二尖瓣狭窄后前位可见的X线征象是______。A.主动脉结增大B.肺瘀血C.右心缘双心房影D.心尖圆钝上翘E.左心缘出现第三心弓A

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10.简述功血的分类及治疗原则。11.口腔内主要致龋链球菌是______。A.轻链球菌B.血链球菌C.变形链球菌D.唾液链球菌E.米勒链球菌12.咳血方主治证的病机是______。A.肺中热盛B.迫血妄行C.肺中燥热D.络伤血溢13.心源性休克最常见的病因是______。A.重症心肌炎B.急性广泛心肌梗死C.严重心功能不全D.心房黏液瘤E.急性心脏压塞14.麻疹出疹的顺序是______A.头面—耳后—躯干—四肢末端—全身B.耳后发际—面部—躯干—四肢—手掌足底C.四肢末端—头面—躯干—背部—胸部D.四肢末端—躯干—头面—耳后发际E.四肢末端—头面—耳后发际—前胸后背15.关于兴奋性突触后电位的叙述，正确的是______A.是突触前神经冲动引起的“全”或“无”反应B.总是会引起动作电位的发生C.重复刺激作用下可发生时间总和D.是突触后膜对Na+通透性增高引起的A

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16.静滴去甲肾上腺素发生药液外漏时，酚妥拉明应采用何种给药方法治疗?______A.静脉注射B.静脉滴注C.肌内注射D.局部皮下浸润注射17.在测定钠、钾时，哪种方法是免除了电解质排斥效应的______A.原子吸收分光光度法AASB.火焰发射分光光度法FESC.离子选择电极法ISED.分光光度法18.肝细胞中，大部分丙氨酸氨基转移酶(ALT)存在于______。A.高尔基体B.线粒体C.微粒体D.细胞质(浆)E.细胞核19.个人深入访谈的优点包括能在较短的时间内获得大量信息、可以用于讨论敏感问题等。20.某病患者120人，其中男性114人，女性6人，分别占95%与5%，则下列结论正确的是______。A.该病男性易得B.该病女性易得C.根据该资料可计算出男女性的患病率D.尚不能得出结论A

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21.当下中国文学描写官斗、职斗、婚斗、家斗的作品比较流行，这些作品中包含了不少对日常生活中权术和心机的描写。这样的写作可能削弱文学对社会的积极影响。文学有必要与正义结盟，形成诗性正义，以提升生活。

作者想表达的主要观点是______A.当下文学作品的社会影响力有下降趋势B.流行作品未必是好作品，这需要时间的检验C.文学不应过度渲染权术机诈，否则有可能泯灭正义D.生活中没有那么多权术机诈，文学创作应该贴近生活，不能闭门造车22.为了保证患者呼吸道的通畅，全麻术后应等患者神志清醒后再拔管。23.肾小球性血尿多表现为均一性红细胞血尿。24.病毒性肝炎临床分型不包括______。A.急性肝炎B.慢性肝炎C.重症肝炎D.淤胆型肝炎E.肝炎肝硬化25.慢性呼吸衰竭最早、最突出的表现是______。A.咳嗽B.发绀C.呼吸困难D.心律紊乱26.下列选项中，症见四肢或某一肢体肿胀，兼红肿疼痛的是______。A.气血亏虚B.经络闭阻C.水肿D.瘀血或热壅血瘀27.下列体征中，见于脾气虚证的是______。A.胃脘隐痛喜按B.腹胀纳呆，食后胀甚，呕恶嗳气，大便溏薄C.少气懒言，倦怠乏力，面色萎黄或淡白D.消瘦或肢体浮肿A

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28.对胃癌目前最可靠的诊断手段是______。A.胃液分析B.X线钡餐C.CTD.胃镜E.活组织检查A

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29.对于肺内直径小于2cm的病灶，最佳检查方法是______。A.HRCTB.透视C.胸部射片D.MRI30.患儿，女，6岁，发热、咳嗽、日渐消瘦20天。初步诊断为粟粒性肺结核，为进一步确诊应检查______。A.血沉B.抗结核抗体C.X线胸片D.肺穿刺活检E.纤维支气管镜检查31.铸造金属全冠邻面牙体预各应达到______。A.消除患牙邻面的倒凹B.与邻牙完全分离C.形成协调的戴入道D.预备出全冠修复材料所需要的邻面间隙A

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32.未婚女性，19岁，原发性闭经，乳房发育正常，外阴部未见异常，肛诊触及子宫，两侧附件未触及，给予激素试验结果是：给予孕酮未引起子宫出血。再给雌-孕序贯疗法，也未引起子宫出血，请指出功能异常的部位在下述哪一项

A.丘脑下部医学教育网搜集整理B.垂体C.肾上腺D.卵巢E.子宫33.药物杂质限量是指______。A.药物中所含杂质的最小允许量B.药物中所含杂质的最佳允许量C.药物中所含杂质的最大允许量D.药物的杂质含量34.促进钙吸收的因素有______。A.维生素DB.乳糖C.膳食纤维D.氨基酸A

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35.胎儿时期脊髓末端的位置是

A.第1腰椎下缘B.第2腰椎下缘C.第3腰椎下缘D.第4腰椎下缘E.第5腰椎下缘36.良好的全冠轴面形态有利于保护______。A.基牙的牙周膜B.基牙的牙龈C.基牙的牙槽骨D.基牙不破折E.全冠不破折37.中国共产党的领导是多党合作的根本原则。38.哪一种牙槽骨破坏吸收最为常见______。A.水平型吸收B.垂直型吸收C.其他形式吸收D.凹坑状吸收39.简述六经辨证中少阳病证的病机和临床表现。40.粪便中有意义的结晶是______。A.夏科-雷登结晶B.碳酸盐结晶C.磷酸盐结晶D.草酸盐结晶41.病人史某，上午8时开始输液1500mL(滴系数为15)，预计下午2时30分在行B超前滴注完毕，应调节滴速为每分钟______A.20滴B.30滴C.40滴D.50滴E.60滴42.下列哪几种情况易见呕吐反应?______A.氯胺酮麻醉B.异丙酚麻醉C.乙醚麻醉D.芬太尼麻醉E.产妇麻醉A

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43.胎盘附着处的子宫内膜修复大约需要______。A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周44.尿路感染最常见的致病菌是革兰阴性杆菌，其中大肠杆菌占70%以上。45.下列哪项不符合舌损伤的缝合要求?______A.尽最大保持舌长度B.采用小针细线缝合C.距创缘稍远缝针D.缝得深些，多带些组织46.X线平片判断心脏增大的方法时，心脏横径是______。A.左、右心缘至体中线的最大距离之和B.左心缘和右心缘的距离C.左心缘至体中线的最大距离D.右心缘至体中线的最大距离47.2003年4月初，某市一名“非典”患者到医院求治，由于有关医护人员拖延怠慢，导致患者死去，其3名家人及陪护人员也被感染。上级机关决定对有关医护人员给予纪律处分，理由是______。A.未依法履行疫情报告职责B.拒绝服从卫生行政部门调遣C.未按照规定及时采取预防控制措施D.未按照规定履行监测职责48.简述铸造金属全冠牙体预备步骤。49.局麻药毒性最低的是

A.利多卡因B.布比卡因C.普鲁卡因D.罗哌卡因E.丁卡因50.在预防脑血管疾病的可干预因素中，针对各种脑卒中最重要的独立性危险因素是______。A.糖尿病B.高血压C.吸烟D.酗酒卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：A[解析]首优问题指直接威胁护理对象生命，需要立即采取行动的问题。2.参考答案：C[解析]M蛋白增高又称单克隆增高，主要见于免疫增殖性疾病，如多发性骨髓瘤，而IgA为分泌型，与骨质破坏的严重程度显著相关。3.参考答案：D[解析]运动传导通路包括锥体系和锥体外系。锥体系包括皮质脊髓束和皮质核束，因此，D选项错误。锥体系以外影响和控制骨骼肌运动的传导通路为锥体外系，主要包括大脑皮质、纹状体、背侧丘脑、红核、黑质、脑桥核、前庭核、小脑和脑干网状结构等以及它们之间的纤维联系。锥体外系纤维通过复杂的环路联系，最后经红核脊髓束和网状脊髓束等传导通路，终于脊髓前角细胞，协调锥体系发动的随意运动。4.参考答案：A[解析]遗忘综合征临床特点是记忆能力障碍，时间定向力障碍，虚构症和顺行性或逆行性遗忘症。患者开始时是对其发病后的事件，或刚做过的事情不能回忆。遗忘综合征常可和记忆错误结合在一起，患者常以错构症或虚构症的方式去填补既往经历中记忆脱失的空白部分。5.参考答案：D[解析]龋病治疗后，在充填体的周围或下方再次发生龋坏，称为继发龋。X线照片检查法可识别龋损的部位、范围及有无邻面龋、继发龋。6.参考答案：C[解析]苯妥英钠可用于室性过速型心律失常、抗外周神经痛以及治疗各种癫痫，但对癫痫小发作无效。7.参考答案：B[解析]功能位是指使肢体发挥最大功能的位置。腕关节功能位是指腕关节背伸20°～30°。8.参考答案：D[解析]2岁后以后扁桃体增大很快以后逐渐缩小，到6岁时又发生第二次生理性增大，故小儿期多见扁桃体增大。9.参考答案：BCDE[解析]后前位片示两肺淤血。两肺门大而模糊。心脏如梨状，心影右缘呈双重阴影，肺门阴影加深，主动脉弓较小，左心缘出现第三弓。10.参考答案：功血分为两类：有排卵型和无排卵型。

治疗原则包括：(1)无排卵者：青春期、生育期调整周期，促排卵；围绝经期：止血(诊断性刮宫+药物)。(2)有排卵者：调整周期，止血。11.参考答案：C[解析]变形链球菌与人类龋病的发生关系最为密切，龋损表面牙菌斑中变形链球菌数量明显多于邻近的健康牙面的牙菌斑。变形链球菌的致龋特性表现是：能在牙面定植；有产酸和耐酸性；能合成细胞外多糖和细胞内多糖，所以C正确。其他非变形链球菌可能在龋病的起始阶段起作用，但未能肯定其对龋病的致病性，并且血链球菌的含量和龋病呈负相关，所以A、B、D、E选项都错误。12.参考答案：D13.参考答案：B[解析]心源性休克是因心脏功能异常导致组织灌注不足的一种状态，其最常见的原因是急性心肌梗死(AMI)引起的严重左心室功能障碍，是AMI患者住院期间死亡的最主要原因。14.参考答案：B[解析]麻疹患儿出疹特点：皮疹先出现于耳后发际、颈部，逐渐蔓延至额面、躯干及四肢。15.参考答案：CD[解析]兴奋性突触后电位是在突触传递中，突触后膜产生的局部去极化电位，它是动作电位刺激突触前膜释放递质，引起后膜上的化学门控离子通道(通过Na+和K+，但主要是Na+)打开，由突触后膜的Na+内流引起的。突触前神经末梢一个动作电位传来时，兴奋性突触后电位较小，不足以使突触后神经元产生动作电位。重复刺激作用下(突触前神经元重复放电)所产生的多个兴奋性突触后电位可发生时间总和，从而使突触后神经元产生兴奋。16.参考答案：D[解析]长期静脉滴注去甲肾上腺素可致皮肤缺血、苍白和剧烈疼痛，甚至坏死，可用酚妥拉明溶于生理盐水中做皮下浸润注射。17.参考答案：C[解析]电解质排斥效应：指的是血浆中固体物质部分(血脂和蛋白质)约占血浆的7%，而水相占93%，电解质都在水相中存在。直接ISE法是免除了电解质排斥效应的。18.参考答案：D[解析]肝细胞中，大部分丙氨酸氨基转移酶(ALT)存在于细胞质(浆)内。19.参考答案：B[解析]个人深入访谈的优点包括可以用于讨论敏感问题、反馈及时、交流充分、能够获得比较深入的信息、可用于发现新问题等，而不包括能在较短的时间内获得大量信息。20.参考答案：D[解析]该病男性和女性易得程度应该通过患病率反映，而题干中95%和5%为构成比，故通过题目信息不能得出结论。21.参考答案：C[解析]意图判断题。从文段最后一句活可看出作者的态度，替换之后可得C项。22.参考答案：A[解析]为了保证患者呼吸道的通畅，全麻术后应等患者神志清醒后再拔管。23.参考答案：B[解析]根据尿液中红细胞的形态可将血尿分为3种，即均一性红细胞尿(即非肾小球源性血尿)、非均一性红细胞血尿(肾小球性血尿)和混合性血尿。24.参考答案：E[解析]肝炎肝硬化不是病毒性肝炎的临床分型。25.参考答案：C26.参考答案：D[解析]瘀血或热壅血瘀症见四肢或某一肢体肿胀，兼红肿疼痛；气血亏虚、经络闭阻症见四肢萎缩；水肿症见足跗肿胀或兼全身浮肿；寒湿内侵症见小腿脉络曲张，甚者胀痛不舒，立或行时加剧。27.参考答案：ABCD[解析]脾气虚证可见胃脘隐痛喜按，腹胀纳呆，食后胀甚，呕恶嗳气，大便溏薄，少气懒言，倦怠乏力，面色萎黄或淡白，消瘦或肢体浮肿，舌淡苔白，脉缓弱。28.参考答案：D[解析]胃癌的诊断：①X线表现

气钡双重造影可清楚显示胃轮廓、蠕动情况、黏膜形态、排空时间、有无充盈缺损和龛影等，检查准确率近80%；②纤维内窥镜检查

是诊断胄癌最直接准确有效的诊断方法；③B超

可了解周围实质性脏器有无转移；④CT检查

了解胃肿瘤侵犯情况及与周围脏器关系，有无切除可能。29.参考答案：A[解析]HRCT即高分辨率CT，为薄层扫描及高分辨率算法(一般是骨算法)重建图像的检查技术。主要用于观察病灶的微细结构，是胸部常规扫描的一种补充。HRCT能清晰地显示肺组织的细微结构(肺小叶气道、血管及小叶间隔、肺间质及毫米级的肺内小结节等)，几乎达到能显示与大体标本相似的形态学改变，在胸部的应用非常重要，且扫描时不需要造影增强，被认为是目前诊断肺弥漫性病变的首选方法。30.参考答案：C[解析]诊断主要根据结核接触史、临床表现、肝脾大及结核菌素实验阳性，可疑者应进行细菌学检查，血清抗结核菌抗体检测与胸部X线摄片，胸部X线摄片常对诊断起决定性作用，早期的粟粒状阴影，密布于两侧肺野，肺部CT扫描可见肺影显示大小(1mm～3mm)、密度(中度)、分布(全肺)一致阴影、部分病灶有融合。31.参考答案：ABCD[解析]邻面预备的目的是消除邻面的倒凹，形成预期的戴入道，并预备出全冠修复材料所要求的邻面间隙。32.参考答案：E[解析]患者乳房发育正常，外阴部未见异常，肛诊触及子宫，两侧附件未触及，给予孕酮未引起子宫出血。再给雌-孕序贯疗法，也未引起子宫出血，应考虑子宫性闭经。33.参考答案：C[解析]药物的纯度是相对的。在不影响疗效、不产生毒性和保证药物质量的原则下，综合考虑杂质的安全性、生产的可行性、产品的稳定性，允许药物中含有一定量的杂质。药物中所含杂质的最大允许量，称为杂质限量，通常用百分之几或百万分之几(ppm)来表示。34.参考答案：ABD[解析]促进食物中钙吸收的因素包括维生素D；一些氨基酸如赖氨酸、色氨酸、组氨酸、精氨酸、亮氨酸等与钙形成可溶性钙盐而促进钙的吸收；乳糖与钙形成乳酸钙复合物也能促进钙的吸收。35.参考答案：B[解析]胎儿时期脊髓下端位于第2腰椎下缘。36.参考答案：B[解析]全冠的轴面形态良好是恢复全冠外形高点，形成正常的食物排溢通道，食物对牙龈有适当的刺激，同时又不会对牙龈造成损伤，所以B正确。37.参考答案：A[解析]坚持共产党的领导是多党合作的根本原则，这是中国共产党与各民主党派在长期团结合作中形成的政治共识，是多党合作制度之所以保持强大生命力的根本所在。故本题判断正确。38.参考答案：A[解析]水平型吸收是最常见的吸收方式，牙槽间隔、唇颊侧或舌侧的嵴顶边缘呈水平吸收，而使牙槽嵴高度降低，通常形成骨上袋。39.参考答案：少阳病证的病机为邪犯少阳胆腑，枢机不运，经气不利。症见口苦、咽干、目眩、寒热往来，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，脉弦。40.参考答案：A[解析]夏科-雷登结晶为无色透明的菱形结晶。两端尖长，大小不等，折光性强，常在阿米巴痢疾，钩虫病及过敏性肠炎粪便中出现。是嗜酸性粒细胞破裂后嗜酸性颗粒相互融合而成。41.参考答案：E42.参考答案：ACDE[解析]异丙酚有镇吐作用。其余几种麻醉均可易见呕吐反应。43.参考答案：E[解析]胎盘附着处的子宫内膜修复大约需要6周。44.参考答案：A[解析]尿路感染最常见的致病菌是革兰阴性杆菌，其中以大肠埃希菌最为常见，约占全部尿路感染的60%～70%。45.参考答案：B[解析]舌组织有缺损时缝合创口应尽量保持舌的长度，将创口按前后纵行方向缝合，不要将舌尖向后折转缝合，以防舌体缩短，影响舌功能。如舌的侧面与邻近牙龈或舌的腹面与口底黏膜都有创面时，应分别缝合各部的创口；如不能封闭所有的创面时，应先缝合舌的创口，以免日后发生粘连，影响舌活动。舌组织较脆，活动性大，缝合处易于撕裂，故应采用较粗的丝线(4号以上缝线)进行缝合。进针距创缘要稍远，深度要深。尽可能多带一些组织，以防创口裂开或缝线松脱，最好加用褥式缝合。46.参考答案：A[解析]心脏横径是胸廓正中线分别至左、右心缘各自最大径之和，胸廓横径则以最大胸廓处的内缘距离为准。心脏横径与胸廓横径之比为心胸比。47.参考答案：C[解析]本题源于《传染性非典型肺炎防治管理