2023年江苏省人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年江苏省人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.慢性肾衰时排磷减少，导致血磷升高、血钙下降，纠正酸中毒时，常发生低钙性抽搐。2.某患者膀胱阴道瘘的瘘孔在膀胱后底部，现术后第三天，患者应采取的体位是

A.俯卧位B.侧卧位C.仰卧位D.半卧位E.坐位3.降低血清钾浓度的措施有

A.静脉滴注葡萄糖液B.应用胰岛素C.胰岛素、葡萄糖液同时使用D.口服阳离子交换树脂E.腹膜透析A

B

C

D

E

4.诊断胆囊结石最常用和首选的辅助检查方法是B超。5.休克患者神志意识变化可反应______。A.血容量变化B.脑血流量灌注C.心排血量变化D.周围血管阻力变化6.患者住院病历排在首页的是______。A.化验结果报告B.长期医嘱单C.临时医嘱单D.入院记录E.体温单7.注射胰岛素后，吸收速度最快的部位是______。A.腹部B.上臂C.臀部D.大腿8.阵发性房颤的治疗原则是______A.预防复发，发作时控制心室率B.抗凝治疗，发作时控制心室率C.抗凝治疗，发作时转复窦性心律D.转复窦性心律，发作时控制心室率E.预防复发，发作时转复窦性心律9.子宫内膜异位症药物治疗时间至少为______。A.2个月B.4个月C.6个月D.8个月E.10个月10.下列关于关节破坏X线检查的描述，错误的是

。A.关节软骨下骨吸收B.骨性关节面下骨吸收C.骨性关节面下囊性变D.关节边缘性骨破坏E.关节间隙正常11.风肿的特点是______。A.肿块软如棉，或硬如馒，有囊性感B.坚硬如石C.皮色发白微肿D.漫肿宣浮E.肿而不硬12.甲因害怕家长催婚，欲租个女友回家过年。甲与乙签订合同约定：甲租乙回家过年，时间7天，每天甲支付乙1000元，甲的父母及亲友给乙的礼金等，乙须如数还给甲。甲先付给乙3000元定金。回家过年出行前，甲反悔。下列说法正确的是______。A.甲乙签订的是租赁合同B.甲乙签订的合同有效C.甲有权要求乙退还3000元D.乙有权要求甲承担违约责任13.下述血气参数中，哪一项最能反映肺通气状况?______A.SaO2B.PaCO2C.PaO2D.pH14.患儿，男，9岁，急性肾小球肾炎。患儿头晕、眼花，恶心、呕吐，血压170/130mmHg。该患儿可能出现的情况是______。A.急性心力衰竭B.低血钾症C.高钾血症D.急性肾衰竭E.高血压脑病15.大失血时尿少的原因是______A.血容量减少引起抗利尿激素释放B.血压显著降低引起肾血流量减少C.肾素—血管紧张素—醛固酮系统激活D.晶体渗透压升高引起抗利尿激素释放E.肾血流量发生重新分布：髓质少，皮质多A

B

C

D

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16.下列哪项不是导致缺铁性贫血常见的原因______。A.食物中铁的摄入少B.痔疮出血C.消化性溃疡出血D.女性月经量过多E.外伤出血17.脑水肿患者静脉滴注20%甘露醇250ml，要求25分钟内滴完，输液速度应为______。A.100滴/分B.120滴/分C.150滴/分D.180滴/分18.慢性阻塞性肺疾病的主要症状不包括______。A.慢性咳嗽B.咳痰C.气短或呼吸困难D.体重上升，食欲增加19.肌松药已成为全麻时重要的辅助用药，关于其作用的描述正确的是______。A.有镇静作用和镇痛作用B.有镇静作用，无镇痛作用C.无镇静作用，有镇痛作用D.无镇静作用和镇痛作用20.幼儿期患病率有所增高的疾病是

A.消化道疾病B.龋齿C.风湿病D.沙眼A

B

C

D

21.归脾汤由下列哪些药物组成?______A.人参、黄芪、白术、甘草B.当归C.远志、枣仁、茯神、龙眼肉D.木香A

B

C

D

22.利多卡因通过阻滞心房肌的钠通道而发挥抗心律失常的作用。23.法律议案是法律制定机关开会时，提请该机关列入日程讨论的关于法律制定、修改和废除的提案或建议。24.下列不是鼻腭神经阻滞麻醉的进针点的是

。A.切牙乳头B.腭皱襞C.腭小凹D.颊脂垫E.翼颌皱襞A

B

C

D

E

25.人类的染色体是由DNA即

链构成的，基因就是在DNA链上的特定的一个片段。由于亲代的染色体通过生殖过程传递到子代，这就产生了遗传。A.脱氧核糖核酸B.氨基酸C.多肽D.核糖核酸26.下列哪项检查对冠心病诊断最有确诊意义?______A.心电图B.心电图运动实验C.超声心动图D.冠状动脉造影E.核素心肌灌注显影27.下列哪些属于胰岛素的常见不良反应?______A.过敏反应B.注射部位脂肪萎缩C.低血糖症D.胰岛素耐受性A

B

C

D

28.佝偻病的早期预防措施是及早肌内注射维生素D330万IU，每周一次，共三次。29.慢性粒细胞白血病最突出的体征是______。A.发热B.出血C.脾肿大D.胸骨压痛30.口腔黏膜白斑临床上的表现有______。A.白色或灰白色的均质斑块或呈皱纸状斑块B.白色不规则隆起伴乳头状突起C.呈颗粒状红白间杂病损D.在白色斑块的基础上有溃疡形成E.白色凝乳状假膜A

B

C

D

E

31.孕产妇羊水栓塞的核心病理生理变化是______。A.急性肺栓塞B.过敏性变态反应C.急性肾功能衰竭D.弥散性血管内凝血32.小儿头围、胸围生长曲线的交叉时间点在出生后______。A.8个月B.12个月C.18个月D.24个月33.传播途径是

A.由一系列相互联系相继发生的疫源地构成的B.传染源及其排出的病原体可以波及到的地区C.病原体从受感染的机体排出后，再侵入易感机体前，在外环境所经历的全部过程D.体内有病原体生长、繁殖并且能排出病原体的人和动物34.关于男性烧伤面积的计算，不正确的是______。A.双手占5%B.双足占5%C.会阴占1%D.面部占3%E.双臀占10%A

B

C

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E

35.循环紧闭式麻醉的缺点______A.结构复杂B.手术室空气污染C.吸入麻醉药用量大D.导向治瓣较易失灵引起严重事件，治瓣固定于开放位置，可引起CO2蓄积E.治瓣固定于需闭位置时，可引起呼吸道完全梗阻A

B

C

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E

36.耐药性37.法人是具有民事权利能力和民事行为能力，依法独立享有民事权利和承担民事义务的组织。38.新生儿出生后皮肤苍白、无呼吸心跳、肌肉松弛、弹足底无反应，Apgar评分为

A.0分B.1分C.2分D.3分E.4分39.前列腺带区划分不包括______。A.移行区B.尿道部C.尿道周围区D.周缘区E.中央区40.困难气管内插管首选且最有效的方法是

A.经口盲探插管B.经鼻盲探插管C.逆行引导插管D.顺行引导插管E.经纤支镜引导插管41.不属于原发性肝细胞癌病理分类的是______A.巨块型B.结节型C.弥漫型D.小癌型E.包膜型42.川崎病最具特征性临床表现是指趾膜状脱皮。43.母乳喂养的优点有______。A.母乳有利于婴儿生长发育，易于消化吸收B.母乳有免疫作用可防止呼吸道及肠道感染C.母乳污染机会少D.有利于产妇产后身体恢复E.能增进母儿间感情A

B

C

D

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44.患者久泄不愈，腹部坠胀，少气倦怠，头晕眼花，舌淡脉弱，证属______。A.气虚证B.气陷证C.气血两虚证D.血虚证45.习近平总书记参观《复兴之路》时指出的口号是______。A.空谈误国B.实干兴邦C.责任重于泰山D.事业任重道远A

B

C

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46.硬膜外阻滞后血压下降合并心率减慢的原因有

A.交感神经阻滞B.心肌缺氧C.术前用药影响D.二氧化碳蓄积早期E.左心衰竭A

B

C

D

E

47.按照我国法律规定，共同犯罪人分主犯、从犯、胁从犯和教唆犯。其中，如果被教唆的人没有犯被教唆的罪，对于教唆犯的处罚原则是______。A.可以从轻、减轻或者免除处罚B.应当从轻、减轻或者免除处罚C.可以从轻或者减轻处罚D.应当从轻或者减轻处罚48.新药是指______。A.我国未生产过的药品B.国内药品生产企业第一次在中国销售的药品C.没有国家药品标准的药品D.国内药品生产企业的第一次进口药品49.苯巴比妥过量中毒时，最好的措施是______。A.静脉输注呋塞米加乙酰唑胺B.静脉输注乙酰唑胺C.静脉输注碳酸氢钠加呋塞米D.静脉输注葡萄糖50.藏象学说认为，六腑应保持______。A.藏精气而不泻B.满而不能实C.传化物而不藏D.实而不能满A

B

C

D

卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：A2.参考答案：A[解析]应根据病人瘘孔的位置决定体位，膀胱阴道瘘的瘘孔在膀胱后底部，应取俯卧位，瘘孔在侧面者应健侧卧位，使瘘孔居于高位。3.参考答案：ABCDE[解析]降低血钾浓度，可采取下列几项措施：(1)促使K+转入细胞内：①输注碳酸氢钠溶液；②输注葡萄糖溶液及胰岛素；③对于肾功能不全，不能输液过多者，可用10%葡萄糖酸钙100mL、11.2%乳酸钠溶液50mL、25%葡萄糖溶液400mL，加入胰岛素20U，作24小时缓慢静脉滴入。(2)口服阳离子交换树脂。(3)透析疗法：有腹膜透析和血液透析两种。4.参考答案：A[解析]B超是诊断胆囊结石首选的方法，这种方法进行诊断也是最为准确的，准确率达到了50%～70%。在B超下可以清晰地看出患者胆囊的变化。5.参考答案：B[解析]休克患者神志意识变化可反应脑血流量的灌注情况。6.参考答案：E[解析]病历排列顺序：体温单、医嘱单、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检验检查报告单、护理记录单、住院病历首页、门诊或急诊病历。7.参考答案：A[解析]腹部是吸收胰岛素最快的部位。8.参考答案：A[解析]阵发性房颤的治疗原则是预防复发，发作时控制心室率。9.参考答案：C[解析]子宫内膜异位症是指内膜细胞种植在不正常的位置而形成的一种女性常见妇科疾病。目前其药物治疗方法主要由假孕疗法，即用强力的孕激素避孕药物，以更大的剂量不间断地长期服用，使得月经停止来潮，子宫内膜及异位的子宫内膜在药物作用下发生类似妊娠的反应，所以又叫假孕疗法。用于这种疗法的药物目前口服的主要有安宫黄体酮、普维拉、内美通等，肌注的有己酸孕酮。这种疗法至少要持续六个月，才可以使异位内膜停止活动，最后发生萎缩，从而产生疗效。故本题选C。10.参考答案：E[解析]关节破坏X线检查可见当破坏只累及关节软骨时，仅见关节间隙变窄，在累及关节面骨质时，则出现相应区的骨破坏和缺损。关节间隙变窄和骨破坏的程度不同，严重时可引起关节半脱位和变形。11.参考答案：D[解析]风肿发病急骤，漫肿宣浮，或游走不定，微热，皮色不红，偶有轻微疼痛，常见于痄腮、大头瘟等病。12.参考答案：C[解析]《中华人民共和国合同法》第二条规定，“本法所称合同是平等主体的自然人、法人、其他组织之间设立、变更、终止民事权利义务关系的协议。婚姻、收养、监护等有关身份关系的协议，适用其他法律的规定”。故合同法只能调整财产关系，租女友回家过年不属于财产关系，合同无效，那么定金也无效，故甲可以要求乙返还定金。故本题选C。13.参考答案：B[解析]PaCO2系指溶解在血浆中的CO2所产生的压力。由于PaCO2是肺通气功能与CO2产生量平衡的结果，而且CO2脂溶性高，弥散能力强，PaCO2能很快与肺泡气中CO2平衡。因此，PaCO2最能反映肺通气状况。14.参考答案：E[解析]依据患儿急性肾小球肾炎的病史，结合头晕、眼花，恶心、呕吐，血压增高的表现可以诊断为急性肾小球肾炎的并发症高血压脑病。15.参考答案：ABC[解析]大量失血，会造成交感-肾上腺髓质系统兴奋、肾素一血管紧张素一醛固酮系统兴奋、肾皮质血流量减少而髓质血流量不变或变化很小。晶体渗透压升高不是引起抗利尿激素释放的主要因素。16.参考答案：E[解析]缺铁性贫血的原因包括，需铁量增加而摄入量不足，铁吸收障碍，铁丢失过多。17.参考答案：C[解析]输液器的点滴系数一般为15，每分钟滴数=液体总量(ml)×点滴系数/输液时间(分钟)，通过计算，该题的正确答案为C。18.参考答案：D[解析]慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿，可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。临床症状为：①慢性咳嗽常

为最早出现的症状，晨间咳嗽明显，夜间阵咳或排痰；②咳痰

一般为白色黏液或浆液性泡沫痰，偶带血丝，清晨排痰较多；③气短或呼吸困难

慢性阻塞性肺疾病的主要症状，早期在劳动时出现，后逐渐加重；④喘息和胸闷

重度患者或急性加重时出现；⑤其他疲乏、消瘦、焦虑等也会出现。19.参考答案：D[解析]肌肉松弛药能松弛骨骼肌，但无镇静、麻醉和镇痛作用。20.参考答案：BD[解析]儿童少年期疾病有明显的年龄特征，童年期与卫生习惯和生活条件有密切关系的蛔虫、沙眼感染最多见，龋齿患病率也略升。21.参考答案：ABCD[解析]归脾汤主治心脾两虚证和脾不统血证，其药物组成有白术、人参、黄芪、龙眼肉、茯苓、酸枣仁、木香、炙甘草、当归、远志、生姜、大枣。因此，选项A、B、C、D均选。22.参考答案：B[解析]利多卡因通过阻滞浦肯野纤维的钠通道而发挥抗心律失常的作用。23.参考答案：A[解析]根据法理学上的定义，法律议案是法律制定机关开会时，提请该机关列入日程讨论的关于法律制定、修改和废除的提案或建议。故本题说法正确。24.参考答案：BCDE[解析]鼻腭神经阻滞麻醉的进针点是切牙乳头。25.参考答案：A[解析]DNA又称脱氧核糖核酸，是染色体的主要化学成分，同时也是组成基因的材料。有时被称为“遗传微粒”。DNA分子的功能是贮存决定物种性状的几乎所有蛋白质和RNA分子的全部遗传信息；编码和设计生物有机体在一定的时空中有序地转录基因和表达蛋白完成定向发育的所有程序；初步确定了生物独有的性状和个性以及和环境相互作用时所有的应激反应。26.参考答案：D[解析]冠状动脉造影是诊断冠状动脉粥样硬化最直接的方法。27.参考答案：ABED[解析]胰岛素的常见不良反应包括低血糖症、过敏反应、注射部位脂肪萎缩以及胰岛素耐受性等，但无胃肠道反应。28.参考答案：B[解析]佝偻病的早期预防措施最简单有效的方法是多晒太阳。29.参考答案：C[解析]急性白血病与慢性白血病区别是幼稚细胞所处的阶段，慢粒最突出的症状是脾肿大。30.参考答案：ABCD[解析]凝乳状白色假膜应为雪口病的临床表现之一。31.参考答案：B[解析]羊水栓塞是由于羊水中的有形物质(胎儿毳毛、角化上皮、胎脂、胎粪)进入母体血液循环引起。羊水进入母体血循环后，通过阻塞肺小血管，引起过敏反应和凝血机制异常而导致机体发生一系列病理生理变化。32.参考答案：B[解析]小儿出生时，头嗣大于胸围，在一岁时，头围和胸围相等。之后胸围逐渐大于头围。33.参考答案：C[解析]传播途径的定义是病原体从受感染的机体排出后，再侵入易感机体前，在外环境所经历的全部过程。34.参考答案：BE[解析]中国新九分法：将人体按体表面积划分为11个9%的等份，另加1%，构成100%。适用于较大面积烧伤的评估，可简记为：3、3、3(头、面、颈)，5、6、7(双手、双前臂、双上臂)，5、7、13、21(双臀、双足、双小腿、双大腿)，13、13(躯干)，会阴1。35.参考答案：ADE[解析]紧闭式呼气全部重复吸入，因此可减少手术室的空气污染，采用低流量气体麻醉，可显著节约麻醉药和O2。其余均属于紧闭式麻醉的缺点。36.参考答案：耐药性是指病原体或肿瘤细胞对反复应用的化学治疗药物的敏感性降低，也称抗药性。37.参考答案：A[解析]我国《民法通则》第36条第1款规定：“法人是具有民事权利能力和民事行为能力，依法独立享有民事权利和承担民事义务的组织。”故本题判断正确。38.参考答案：A[解析]ApgAr评分具体标准是：(1)皮肤颜色：评估新生儿肺部血氧交换的情况。全身皮肤呈粉红色为2分，手脚末梢呈青紫色为1分，全身呈青紫色为0分。(2)心搏速率：评估新生儿心脏跳动的强度和节律性。心搏有力大于100次/分钟为2分，心搏微弱小于100次/分钟为1分，听不到心音为0分。(3)呼吸：评估新生儿中枢和肺脏的成熟度。呼吸规律为2分，呼吸节律不齐(如浅而不规则或急促费力)为1分，没有呼吸为0分。(4)肌张力及运动：评估新生儿中枢反射及肌肉强健度。肌张力正常为2分，肌张力异常亢进或低下为1分，肌张力松弛为0分。(5)反射：评估新生儿对外界刺激的反应能力。对弹足底或其他刺激大声啼哭为2分，低声抽泣或皱眉为1分，毫无反应为0分。所以上述新生儿ApgAr评分为0。39.参考答案：B[解析]按带区划分法：①内腺。移行区、尿道周围组织；②外腺。周缘区、中央区。40.参考答案：E[解析]经纤支镜引导插管可视性的气管插管，是刚难气管内插管首选且最有效的方法。41.参考答案：E[解析]肝细胞癌病理学上分为巨块型(≥5cm)、结节型(＜5cm)、弥漫型(弥漫小结节分布全肝)、小肝癌(小于3cm的单发结节，或2个结节直径之和不超过3cm的肝细胞癌)。42.参考答案：B[解析]小儿皮肤黏膜淋巴结综合征又称川崎病，是一种以全身血管炎为主要瘸变的急性发热出疹性小儿疾病。高发年龄为5岁以下婴幼儿。大多数川崎病患儿有指趾末端膜状脱皮的特征性表现，但此症状出现较晚(病程第8～14天)，不利于川崎病的早期诊断。43.参考答案：ABCDE[解析]母乳喂养的优点：①母乳中不仅含有适合婴儿消化且比例适宜的营养素，还具有多种免疫物质，可增强婴儿的抗病能力，促进免疫系统的发育。②母乳喂养可降低婴幼儿感染性疾病的风险，如呼吸道感染、坏死性肠炎、脑膜炎等疾病的发生率，还可避免婴儿暴露于来自食物和餐具的污染。③母乳喂养对子代的过敏性疾病有保护作用。纯母乳喂养能有效地避免婴儿过早接触异源性蛋白质，减少对异源性蛋白质的暴露水平。④母乳喂养对婴儿早期健康生长发育和成年期慢性病风险具有保护效应，母乳喂养可降低