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文档简介

2023年新疆塔城地区妇幼保健院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.大隐静脉行经______。A.外踝前方B.外踝后方C.内踝前方D.内踝后方2.链霉素急性中毒出现口唇、面部及四肢麻木感,严重时出现呼吸抑制。解救的药物是

。A.去甲肾上腺素B.尼可刹米C.维生素B12D.氢化可的松E.葡萄糖酸钙3.下列哪些物质的合成仅在肝进行?______A.糖原B.血浆蛋白C.尿素D.酮体A

B

C

D

4.吸入麻醉过程中,病人出现二氧化碳蓄积的早期表现为______A.面色和甲床苍白B.血压升高,脉搏增速C.呼吸加深加快D.肌紧张度增加A

B

C

D

5.下列化合物不属于糖异生的原料的是______A.甘油B.氨基酸C.丙酮酸D.乳酸E.脂肪酸6.对乙酰氨基酚(扑热息痛)的不良反应有______。A.过敏反应B.肝损害C.消化系统反应D.肾损害A

B

C

D

7.耳鸣,声大如雷,按之尤甚,多属于实证。

8.下列哪项属于门脉高压症的表现?______A.脾大B.肝大C.腹水D.胃肠渗血E.食管-胃底静脉曲张A

B

C

D

E

9.临床上对疾病诊断治疗起关键作用,根据不同病情给予不同处理的指标阈值是______。A.医学决定水平B.参考限C.参考区间D.参考值10.心肌收缩的特点。11.脊柱的生理弯曲包括______。A.颈曲B.胸曲C.腰曲D.骶曲A

B

C

D

12.出现在SLE患者血清中的抗核抗体谱包括______。A.抗磷脂抗体B.ANAC.抗双链DNA抗体D.抗ENA抗体A

B

C

D

13.下列选项描述错误的是______。A.竹茹外敷能刺激皮肤,引起发泡,故皮肤过敏者应慎用B.桔梗其性升散,呕吐、眩晕等气机上逆之证及阴虚久咳、咳血者不宜应用C.瓜蒌寒凉滑润,脾虚便溏及寒痰、湿痰者忌服D.桔梗用量过大易致恶心,故用量不宜过大14.下列与圆锥形套筒冠固位力大小关系最密切的是______。A.内外冠密合度B.内冠垂直高度C.内冠表面粗糙度D.内冠的聚合度E.固位体材料15.不属于关节退行性变X线表现的是______A.关节面骨质增生B.关节面凹凸不平C.关节边缘骨赘形成D.均见明显骨质破坏E.关节面骨质硬化16.女,5岁。因低热、盗汗及干咳2个月入院,体检:T38℃,消瘦,面色苍白,两肺呼吸音清,OT试验(+++),中性粒细胞稍高,血培养(-),胸片示肺门淋巴结肿大,可能的诊断是

A.败血症B.急性风湿热C.原发型肺结核D.大叶性肺炎E.肺不张17.为防止局麻药的吸收,常加入的药物是

。A.肾上腺素B.麻黄碱C.多巴胺D.去甲肾上腺素E.去氧肾上腺素18.毛细血管采血法进行多项检查时,采血时应首先做的检查项目是______。A.RBC计数B.HB测定C.WBC计数D.PLT计数19.喉痉挛多发生于全麻的哪一期?______A.Ⅰ~ⅡB.Ⅱ~ⅢC.Ⅱ~ⅣD.Ⅰ~Ⅲ20.急性大面积心肌梗死的患者应给予______。A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理21.下列选项中,哪项不是患者入院时必需的程序______。A.健康评估B.进行卫生处置C.办理入院手续、护送入病区D.为患者准备床单位22.关于神经的营养性作用,以下叙述正确的有______

A.借助神经冲动发挥作用

B.释放神经生长因子促进所支配组织的代谢与功能

C.神经元通过其末梢释放某些物质持续地调整所支配组织的内在代谢活动

D.运动神经元丧失功能时,其支配的肌肉发生萎缩A

B

C

D

E

23.哮与喘的主要鉴别点是

A.呼吸困难B.短促急迫C.喉中痰鸣D.鼻翼煽动E.张口抬肩24.《二十四史》是我国古代二十四史的总称,其中______是完全意义上的通史。A.《汉书》B.《史记》C.《三国志》D.《左传》25.单纯性牙周炎全身治疗的首选药物是皮质激素。26.简述牙尖交错位正常的标志。27.子宫动脉来自

A.腹主动脉B.髂总动脉C.髂内动脉D.髂外动脉E.肾动脉28.全口义齿人工牙排列成平衡主要是为了增强义齿固位。

29.某病人,女,53岁,因股骨骨折行骨牵引已4周,护士为其床上洗发过程中,病人突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗,护士应立即______。A.加快操作速度完成洗发B.边洗发边通知医生C.鼓励病人再坚持片刻D.停止操作,让病人平卧30.鼻旁窦积液最不易引流的是______。A.上颌窦B.额窦C.筛窦前中群D.蝶窦E.筛窦后群31.第5胸椎棘突下旁开1.5寸的腧穴是______。A.肝俞B.心俞C.脾俞D.肺俞32.巨核细胞增多,常见于(

)A.急性白血病B.ITPC.再生障碍性贫血D.骨髓瘤33.肾癌起源于肾小管上皮细胞。34.心绞痛发作时,为迅速止痛,应首选

。A.吗啡B.二氢埃托啡C.硝酸甘油D.阿托品E.阿司匹林35.1型病与2型糖尿病的主要区别在于______A.发病年龄不同B.对胰岛素的敏感性不同C.胰岛素基础水平与释放曲线不同D.发生酮症酸中毒的倾向不同E.是否存在胰岛索抵抗36.慢性肺源性心脏病37.职业是人类社会发展到一定阶段出现了社会分工后的产物。38.当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的,可以自收到首次鉴定结论之日起30日内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请。39.不氧化酮体的组织是______A.心B.脑C.肾D.肝脏40.简述革兰氏染色法的步骤。41.电动吸痰法最主要的目的是______。A.促进呼吸道纤毛运动B.促进IgG分泌C.保持呼吸道清洁D.保持呼吸道通畅42.确定已进入第二产程最重要的表现为______A.胎膜已破B.宫缩频而强C.肛门稍松弛D.产妇屏气用力E.肛查:宫口开全43.十二经脉中,阴经与阴经的交接部位是手足末端。44.造成成牙本质细胞变性,不能形成正常牙本质是由于缺乏______。A.维生素DB.维生素AC.维生素CD.钙E.磷45.肢体能抬离床面但不能对抗阻力,为肌力6级中的哪一级?______A.1级B.2级C.3级D.4级E.5级46.药品摆放应遵循的规则是

。A.应留有较大空间摆放注射剂、片剂,且要把它们放在易拿取的地方B.应按口服、外用分别摆放C.可按药理性质分类摆放D.使用频率多的放在易拿取的地方E.特殊药品特殊摆放A

B

C

D

E

47.因抗生素使用不当,导致菌群失调性腹泻的常见病原菌为______A.霍乱弧菌B.痢疾志贺菌C.金黄色葡萄球菌D.伤寒沙门菌48.气管内插管的绝对禁忌证包括喉水肿、急性呼吸道感染。

49.当病人出现血容量不足的症状时,说明在短期内体液丧失至少已达体重的______A.3%B.5%C.7%D.10%E.15%50.男性,15岁。头昏、乏力、牙龈出血半年来诊。体检:贫血貌,皮肤可见散在瘀点,肝脾淋巴结不肿大,疑为再生障碍性贫血,下列哪项最有利于该病诊断?______A.周围血全血细胞减少B.网织红细胞计数降低C.正常细胞正常色素性贫血D.骨髓增生低下,造血细胞减少,非造血细胞增多E.骨髓细胞培养集落生长能力减低卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:C[解析]大隐静脉起于足背静脉弓内侧端,经内踝前方,沿小腿内侧缘伴隐神经上行,经股骨内侧髁后方约2cm处,进入大腿内侧部,与股内侧皮神经伴行,逐渐向前上,在耻骨结节外下方穿隐静脉裂孔,汇入股静脉。2.参考答案:E链霉素急性中毒可引起神经肌肉阻滞作用,表现为急性肌肉麻痹,甚至出现呼吸抑制。造成神经肌肉阻滞的原因是氨基糖苷类链霉素与突触前膜钙结合部位结合,从而阻止了乙酰胆碱的释放,并降低了突触后膜终板对乙酰胆碱去极化作用的敏感性。可用钙剂或新斯的明治疗。3.参考答案:CD4.参考答案:BCD[解析]二氧化碳蓄积早期,由于毛细血管扩张,所以面部和甲床潮红。故A错,BCD均正确。5.参考答案:E[解析]脂肪酸不能转变为糖;甘油、氨基酸、丙酮酸和乳酸则可以。6.参考答案:ABCD[解析]对乙酰氨基酚的不良反应如下。①消化系统:偶可见恶心、呕吐、腹痛等不适,过量中毒可引起肝损害。②泌尿系统:过量服用可引起出现肾绞痛、急性肾衰竭或慢性肾衰竭等肾损害。③血液系统:偶可致贫血和粒细胞缺乏症。④过敏反应:较少见,可有皮疹、药热和黏膜损害等。7.参考答案:A8.参考答案:ACDE[解析]门脉高压症可引起侧支循环开放、脾大和脾功能亢进以及腹水等三大临床表现,同时影响侧支循环时,可发生食管—胃底静脉曲张,引起胃食管出血。9.参考答案:A[解析]临床上对疾病诊断治疗起关键作用,根据不同病情给予不同处理的指标阈值是医学决定水平。一个诊断试验一般有3个医学决定水平:①提示需要进一步检验的阈值,相当于待诊值;②提示需要采取治疗措施的界值,相当于确诊值;③提示预后或需要紧急处理的界值,另外有些指标需要设立危急值。10.参考答案:(1)对细胞外Ca2+的依赖性:“钙触发钙释放”。

(2)“全或无”式收缩:细胞间呈缝隙连接。

(3)不发生强直收缩:有效不应期长。11.参考答案:ABCD[解析]正常成年人的脊柱自颈椎至骶椎有4个生理性弯曲,即向前凸的颈曲与腰曲,向后凸的胸曲与骶曲。从侧面看脊柱呈“S”形弯曲。脊柱的生理性弯曲可使脊柱产生弹性动作,以缓冲和分散在运动中对头和躯干产生的震动,故脊柱的弯曲具有生理性保护作用。12.参考答案:BCD[解析]SLE患者可查到多种自身抗体如抗核抗体(ANA),抗单链、抗双链DNA抗体,抗组蛋白抗体,抗RNP抗体,抗Sm抗体等。以上均属抗细胞核物质(抗原)(ENA)的抗体。其他尚有抗细胞浆抗原抗体,如抗核糖体抗体;抗血细胞表面抗原的抗体,如抗淋巴细胞毒抗体、抗红细胞抗体、抗血小板抗体等。13.参考答案:A[解析]竹茹清热化痰、除烦止呕,一般做煎剂内服,不做外用。14.参考答案:D15.参考答案:D[解析]退行性变的骨质破坏不明显。16.参考答案:C[解析]女婴、低热、盗汗及干咳、消瘦,面色苍白为结核的非特异表现。又OT试验(+++),胸片示肺门淋巴结肿大。应考虑原发型肺结核。17.参考答案:A局麻药引起血管扩张会加速局麻药的吸收,减弱局麻作用,还会增加毒性。因此,注射用局麻药液时,除手指、足趾、鼻、耳廓、阴茎等部位的手术外,应加入少量肾上腺素,以收缩血管,延缓吸收,延长局麻时间和减少中毒。18.参考答案:D[解析]防止血小板黏附、聚集和破坏,影响计数结果的准确性。19.参考答案:C[解析]喉痉挛多发生于全麻Ⅱ~Ⅳ期麻醉深度,其诱发原因是低氧血症、高二氧化碳血症、口咽部分泌物与反流胃内容刺激咽喉部,口咽通气道、直接喉镜、气管插管操作等直接刺激喉部均可诱发喉痉挛,浅麻醉下进行手术操作如扩张肛门括约肌等均可引起反射性喉痉挛。20.参考答案:A[解析]特级护理适用对象:病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;重症监护患者;各种复杂手术或者大手术后患者;使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;实施连续性肾替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者;其他有生命危险,并需要严密监护生命体征的患者。21.参考答案:D[解析]住院处的护理:办理入院手续,通知病区做好接收患者的准备,对患者进行健康评估和卫生处置,携门诊病历护送患者进入病区。为患者准备床单位属于患者病区的一般护理。22.参考答案:CD[解析]神经对所支配的组织有两种作用:功能性作用是通过传导神经冲动,引起神经末梢释放递质而实现的;营养性作用是通过其末梢经常性地释放某些物质,持续地调整所支配组织的内在代谢活动,影响其持久性的结构、生化和生理的变化。在脊髓灰质炎患者,如果受损的前角运动神经元丧失功能,则所支配的肌肉因失去运动神经的营养性作用而发生萎缩。23.参考答案:C[解析]哮与喘常同时出现,所以往往称为哮喘。但应注意两者的区别,哮有宿根,反复发作,表现为发作性痰鸣气喘,以呼吸急促,喉间哮鸣为特征。而喘则多并发于多种急慢性疾病中,虽呼吸急促,而喉间无哮鸣音。24.参考答案:B[解析]连贯地记叙各个时代史实的史书称为通史,与断代史正好相反,《二十四史》中除《史记》外均属断代体史书。其中,《史记》是西汉史学家司马迁撰写的纪传体史书,是中国历史上第一部纪传体通史,记载了上至上古传说中的黄帝时代,下至汉武帝太初四年间共3000多年的历史。《汉书》是中国第一部纪传体断代史,全书主要记述了上起西汉的汉高祖元年,下至新朝王莽地皇四年共230年的史事。《三国志》是由西晋史学家陈寿所著,记载三国时期的断代史,同时也是《二十四史》中评价最高的“前四史”之一。《左传》是中国第一部叙事详细的编年体史书,共三十五卷,是儒家经典之一,且为十三经中篇幅最长,在四库全书中列为经部,但《左传》并不属于《二十四史》之一。故本题选B。25.参考答案:B[解析]单纯性牙周炎全身治疗的首选药物是大环内酯类药物和甲硝唑。26.参考答案:正常牙尖交错位主要有以下标志:①颞下颌关节,髁状突在下颌窝中基本处于中央位置,即关节的前、后、上间隙基本相等。髁突的前斜面、关节盘中带、关节结节后斜面,三者之间密切接触,双侧髁突形态和位置对称,关节内压力正常。②咬合关系,首先要有正常的咬合垂直高度,在正常垂直高度状态下,上、下牙牙尖交错,接触广泛而密切,具有正常的牙尖斜面引导作用,即当下颌自然闭合至上、下牙尖接触时,由于牙周膜本体感受器的反馈调节作用,咀嚼肌作相应的收缩,下颌牙沿着上颌牙牙尖斜面的引导,很自然而且稳定地进入牙尖交错位。

由于下颌位置的维持,需要有肌肉的收缩来完成,左、右两侧的升、降颌肌相对平衡的收缩作用,对于维持正常的牙尖交错位,起着重要作用,因此通常也将下颌骨的对称运动中,双侧咀嚼肌收缩对称、有力,作为牙尖交错位正常的重要标志之一。27.参考答案:C[解析]子宫动脉为髂内动脉(腹下动脉)前干的分支,在腹膜后沿骨盆侧壁向下向前行,经阔韧带基底部、宫旁组织到达子宫外侧,于约距宫颈内口水平2cm处横跨输尿管而达子宫侧缘,又于阴道上宫颈部分为上、下两支。28.参考答案:A[解析]由于全口义齿是借助于基托成为一个整体,固位在口腔中的。因此,任何一个牙的早接触或咬合干扰都会影响整个义齿固位和稳定,会使义齿翘动乃至脱位,从而对无牙颌组织产生压痛。全口义齿平衡(牙合)的作用主要表现在当上下颌义齿在咬合接触状态下做前伸,侧方等非正中(牙合)滑动运动时,在食物于前牙区或一侧后牙区被咬切后进一步咀嚼研磨时,上下义齿(牙合)面间有三点或多点接触,义齿稳定不移动。29.参考答案:D[解析]此时应立即停止操作。30.参考答案:A[解析]因上颌窦的窦口高于窦底,故不易引流。31.参考答案:B[解析]心俞位于第5胸椎棘突下旁开1.5寸。肺俞位于第3胸椎棘突下旁开1.5寸。32.参考答案:B急性白血病恶性增生的细胞抑制其他系统的增生,巨核细胞多为减少,再障因造血干细胞受损或造血微环境改变,巨核细胞减少,骨髓瘤是浆细胞异常增生,巨核细胞可无明显改变。ITP因存在血小板自身抗体使血小板破坏过多,骨髓巨核细胞代偿增生而表现增多。33.参考答案:A[解析]肾癌为肾细胞癌的简称,起源于肾小管上皮细胞,其组织病理类型多种多样,包括透明细胞癌(最常见)、乳头状细胞癌、嫌色细胞癌、集合管癌和未分类肾细胞癌、肾髓质癌和基因相关性肾癌。34.参考答案:C硝酸甘油是硝酸酯类的代表药,其脂溶性高,舌下含服极易被血管丰富的口腔黏膜吸收,血药浓度很快达到峰值,可避免肝脏首关消除的影响,能有效快速制止心绞痛的发作,是治疗心绞痛的首选药物。35.参考答案:C[解析]胰岛素依赖型糖尿病(1型糖尿病)一般发病年龄较轻,对胰岛素敏感,不易发生胰岛素抵抗,易发生酮症酸中毒;非胰岛素依赖型糖尿病(2型糖尿病)一般发病年龄较大,易发生胰岛素抵抗,对胰岛素敏感性差,不易发生酮症酸中毒。但以上均不能作为鉴别胰岛素依赖型糖尿病和非胰岛素依赖型糖尿病的主要依据,胰岛素依赖型糖尿病也可在成年后发病,非胰岛素依赖型糖尿病治疗不及时或病变晚期时也可并发酮症酸中毒。两种糖尿病主要的区别在于胰岛素基础水平与释放曲线不同,胰岛素依赖型糖尿病表现为基础胰岛素水平低下,胰岛素释放曲线平直,非胰岛素依赖型糖尿病基础胰岛素水平一般正常,胰岛素释放曲线表现为高峰延迟。36.参考答案:慢性肺源性心脏病:由于支气管、肺、胸廓或肺动脉血管的慢性病变导致肺动脉高压,右心负荷加重,进而造成右心肥厚扩大,甚至发生右心衰竭的心脏病。37.参考答案:A38.参考答案:B[解析]根据《医疗事故处理条例》第二十二条规定,当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的,可以自收到首次鉴定结论之日起15日内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请。故本题判断错误。39.参考答案:A[解析]酮体生成于肝内氧化利用于肝外组织。40.参考答案:革兰氏染色方法是细菌学中最经典、最常用的染色方法。染色步骤为:①初染,细菌涂片经火焰固定,加结晶紫染液染1分钟,清水冲去染液。②媒染,加碘液媒染1min,水洗,甩干。③脱色,用95%乙醇脱色,轻轻摇动约30秒,至无紫色洗落为止,水洗,甩干。④复染,加稀释石炭酸复红或沙黄染液数滴进行复染,约30秒,水洗。⑤干后显微镜下镜检观察结果,革兰氏阳性菌染成紫色,革兰氏阴性菌为红色。41.参考答案:D[解析]电动吸痰法:保持呼吸道通畅,防止患者缺氧。42.参考答案:E43.参考答案:B[解析]十二经脉中,阴经与阴经的交接部位是胸腹部,阴经与阳经的交接部位是手足末端,阳经与阳经的交接部位是头面部。44.参考答案:C[解析]缺乏维生素C对牙齿发育的影响是牙本质细

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