2023年三四一七医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年三四一七医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.灰婴综合征的出现原因在于早产儿和新生儿肝脏内葡萄糖醛酸转移酶缺乏，使______在肝脏内代谢障碍。而早产和新生儿的肾脏排泄功能也不完善，造成该药物在体内的蓄积。C.红霉素2.片剂的优点有______。B.化学稳定性好D.可满足不同的医疗需要A

B

C

D

3.患者，男，53岁。血压高2年，近日因情志不遂而头痛兼眩晕，心烦易怒，胸胁胀痛，面红口苦，苔薄黄，脉弦有力，证属______。C.风湿头痛A.急进型恶性高血压B.高血压危象E.高血压性心脏病A

B

C

D

E

6.高血压伴有低钾首先应考虑

A.皮质醇增多症C.嗜铬细胞瘤D.继发于慢性肾炎的高血压E.肾动脉狭窄A.庆大霉素GentamicinB.卡那霉素(kanamycin)C.丁胺卡那霉素(amikacin)A.20B.30D.509.疾病预防控制机构在上级卫生行政部门的领导下开展职能范围内疾病预防控制工作，承担上级卫生行政部门和上级疾病预防控制机构下达的各项工作任务。B.酶分子与底物结合的部位C.酶分子与辅酶结合的部位B.右心室D.右心房D.药物过敏性口炎E.扁平苔藓13.富含维生素B12的食物包括______A.水果B.瘦肉C.蛋类D.动物肝脏14.下肢静脉曲张最容易发生皮肤溃疡的部位是

A.足背B.小腿中1/3外侧E.小腿下1/3外侧15.间接固位体安放的位置与

有关。A.观测线B.支点线D.外形高点线E.龈缘线16.下列哪项不是Homer综合征的特征?______A.眼睑下垂B.瞳孔缩小D.同侧额部与胸壁无汗或少汗18.下列哪项为颈前结喉处有肿物如瘤，可随吞咽移动______B.瘰疬C.痰核D.发颐19.牙颈部脱敏最好用______。A.碘化银法C.氟化钠法D.碘酚法E.离子导入法A.青霉素C.普鲁卡因A.将患者的头后仰B.使患者的头贴近胸骨C.为患者取仰卧位，头偏向一侧D.将患者扶至高半坐卧位A.出血D.癌变23.下列不常用的创伤分类方法是______。B.病程特点C.致伤因素D.体表结构的完整性24.苯妥英钠在空气中易发生的变化是

。B.吸收二氧化碳，析出苯妥英C.挥发D.氧化E.聚合A.易化扩散B.简单扩散C.过滤A.足背动脉B.肱动脉C.股动脉D.桡动脉27.下列关于食品卫生监督的说法，正确的是______A.县级以上地方人民政府卫生行政部门行使食品卫生监督职责B.县级或县级以上地方人民政府卫生行政部门行使食品卫生监督职责28.下列规范性法律文件中，属于程序法的是______。A.《中华人民共和国刑法》B.《中华人民共和国合同法》29.常用的降压药可归纳为五大类，下列药物属于利尿类的药物的是______。B.美托洛尔C.卡托普利D.呋塞米A

B

C

D

A.步行5分钟可及C.覆盖1平方公里范围D.覆盖5平方公里范围32.58岁，男，肺心病，呼吸衰竭，心率154次/分，有多发房性早搏，血气分析：PaO255mmHg，PaCO275mmHg，pH7.2，最重要纠正心律失常的措施是

B.异搏停C.乙胺碘呋酮E.5%碳酸氢钠33.开创免疫法治疗狂犬病世界先例的著作是______。34.腐苔35.凡是下消化道出血病例，均有结肠镜检查的适应证，但在急性大出血时宜暂缓施行。由于肠腔内大量积血，可影响结肠镜的检查和观察。36.简述β受体阻断剂、吗啡、阿司匹林禁用于支气管哮喘的原因。37.抗体产生的再次应答的特征是______。C.为高亲和性抗体D.产生抗体的潜伏期短A

B

C

D

38.改革开放30多年来，我国城镇化进程不断加快，城镇化率以年均1%的速度增长，从1978年的17.9%上升至51.27%，城镇人口从1.72亿增加到6.9亿。尽管如此，与发达国家城镇化率78%相比，还有很大的发展空间。按照城镇化率年增长1%的速度，我国的城镇化率要达到发达国家水平，仍有30年左右的发展期。城镇化在统筹城乡发展，改变二元经济结构，实现城乡人口转移，优化城镇空间布局，助推产业结构、消费结构升级，加快生产要素流动和集聚等方面具有积极的意义。B.城镇化是推动未来中国经济增长的重要引擎C.改革开放以来是我国城镇化发展最迅速的时期D.城镇化是加快推进城乡统筹发展的必由之路39.感染性心内膜炎最常见的并发症是心力衰竭。40.正常的叩诊音包括______。A.清音B.鼓音C.实音41.大叶性肺炎典型的X线表现可见于______。B.实变期C.消散期D.各期均可42.为了增加心输出量，心脏按压时间应稍长于放松时间。A.风湿头痛B.风热头痛C.肝阳头痛D.肾虚头痛44.配对比较的符号秩检验中，以下描述正确的有______B.对差值由小到大编秩C.计算每一组数据的秩和，任选其一作为统计量值D.分别求出正负秩和，任选其一作为统计量值A

B

C

D

45.食管癌的主要转移途径是______。B.种植转移C.直接蔓延46.下列论述哪项是错误的?______C.唇弓为全部唇红呈弓背状E.唇峰为唇弓最高点47.简述行文规则的基本内容。

填入横线部分最恰当的一项是______B.一以贯之D.鹤立鸡群49.龋病发病因素中对龋病的发生和发展起着非常关键作用的是

。A.时间B.食物50.釉牙本质界的形态特点是______。A.直线相连接B.小弧形线相连C.指状镶嵌D.桥粒连接E.曲线相连一.综合试题-考点版[解析]灰婴综合征是氯霉素的严重不良反应之一。主要出现在新生儿、早产儿。由于其肝肾功能发育不完全，葡萄糖转移酶少，故对氯霉素解毒能力较低，肾排泄能力也较差，因此易引起药物在体内蓄积中毒，进而干扰线粒体、核糖体的功能，导致少食、呼吸抑制、心血管性虚脱、发绀等。故婴儿、孕妇、乳母应禁用氯霉素。2.参考答案：ABD[解析]高血压急症是指需要立即降低血压，以防止或减轻靶器官损害的临床综合征。包括：伴血压升高的不稳定型心绞痛或急性心肌梗死，伴肺水肿的急性左心衰竭，主动脉夹层动脉瘤，高血压脑病，颅内出血，急性肾衰竭以及子痫等。也包括所谓的“高血压危象”或“恶性高血压”等，临床急症。[解析]细菌感染是根尖周病最常见的原因。细菌侵入根尖周组织的途径有感染的根管、通过牙周组织或邻牙根尖周感染直接扩展蔓延和血源性途径感染。其中通过牙髓炎发展成根尖周炎最为常见。[解析]在高血压病例中伴有自发性低血钾且不明原因尿钾异常增高者，应首先考虑原醛症的诊断，因引起高血压伴有低钾的疾病中，以原发性醛固酮增多症发病率最高。[解析]庆大霉素抗菌活力比链霉素强，抗药性不易产生，即使产生也的稳定，停药一段时间可恢复敏感性。丁胺卡那霉素临床主要用于对庆大霉素，卡那霉素耐药的革兰阴性杆菌如大肠杆菌、变形杆菌和绿脓杆菌引起的各种感染。妥布霉素与庆大霉素相似，对绿脓杆菌作用强，是庆大霉素的2～4倍。卡那霉素抗菌谱窄，现已少用。8.参考答案：D[解析]呕血与黑便的颜色取决于上消化道出血的量及速度，上消化道出血量为5ml左右，即可使粪便隐血试验呈阳性，出血量达50ml～70ml时可产生黑便。9.参考答案：B10.参考答案：D[解析]酶的活性中心是指酶分子中能结合底物并能将底物转变为产物的空间区域，因此D正确。11.参考答案：C12.参考答案：C[解析]慢性唇炎又称为慢性非特异性唇炎，是唇部的一种慢性、非特异性、炎症性病变。慢性唇炎的病因并不十分明确，可能与寒冷、干燥的季节、烟酒、过热的食物、舔唇、咬唇等不良习惯有关系。有时也与精神因素有关，如烦躁、焦虑、愤怒等。患者一般没有全身性疾病，病程迁延，反复发作。13.参考答案：BCD14.参考答案：D[解析]下肢静脉曲张最容易发生小腿下1/3内侧溃疡。[解析]间接固位体主要是辅助直接固位体起固位作用等。为了充分发挥平衡作用，应考虑其与支点线间的关系。[解析]Horner综合征表现为患侧上睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷，同侧额部与胸壁少汗或无汗。17.参考答案：B19.参考答案：C[解析]牙颈部脱敏可使用75%氟化钠甘油反复涂擦敏感区1～2分钟，也可用桔木尖蘸该药摩擦患处1～2分钟。20.参考答案：D[解析]青霉素、链霉素、普鲁卡因和破伤风抗毒素均可引起过敏反应，需做过敏试验。21.参考答案：E[解析]将患者头部托起可增加食管的弧度，有利于胃管的插入。22.参考答案：A23.参考答案：B[解析]创伤是指机械性致伤因素作用于机体所造成的组织结构完整性破坏或功能障碍，创伤分类：①按流行病学分类

战争创伤、交通创伤、工业创伤、其它创伤(天灾人祸、运动)；②按伤后皮肤和体表粘膜完整性分类闭合性创伤、开放性创伤，需要注意的是闭合性创伤和开放性创伤的区分并不是一种严重程度的区分，不能说开放性创伤比闭合性创伤严重；③多发性创伤和复合伤多发伤指同一致伤因素使人体同时或相继遭受两个以上解剖部位的严重创伤，复合伤指两种以上致伤因素造成同一解剖部位的创伤：④挤压伤和挤压综合征挤压伤是指肌肉丰富的部位较长时间压迫或挤压后所造成的严重而复杂的创伤，挤压综合征指在挤压伤基础上发生休克，导致受压组织变性坏死并出现以肌红蛋白尿、高血钾等特点的急性肾功能衰竭；⑤原发性损伤和继发性损伤原发性损伤指外力作用当时的瞬间或短暂时间内所发生的组织或器官损害，继发性损伤指在原发性损伤基础上，由于一系列创伤后反应所导致的组织或器官损害；⑥按损伤部位分类颅脑、胸部、腹部、盆腔、体表、四肢、骨盆、脊柱；⑦按损伤程度分类轻度伤(组织受损轻，局部影响为主)、中度伤(广泛软组织损伤，上下肢开放骨折等)、重度伤(胸、腹部损伤或颅内损伤，大面积皮肤剥脱伤，脊柱骨折合并脊髓及神经损伤，多发骨折，骨筋膜室综合征等，重度损伤除对局部组织及器官造成严重损毁外，常可伴随呼吸、循环及意识方面的障碍)。24.参考答案：B苯妥英钠水溶液呈碱性，露置空气中可吸收二氧化碳而析出游离的苯妥英，呈现混浊。[解析]大多数药物以简单扩散方式转运。26.参考答案：D[解析]动脉内置入导管的部位常用于桡动脉、股动脉、腋动脉、肱动脉、足背动脉，其中首选桡动脉，其次为股动脉。27.参考答案：CD[解析]根据《中华人民共和国食品卫生法》第三十二条，可知答案为CD。29.参考答案：AD30.参考答案：C[解析]社区卫生服务是可及的、方便的基层卫生服务。社区卫生服务的可及性体现在技术适宜、地理接近、服务方便、关系亲密、结果有效，价格便宜(合理)等一系列使人易于利用的特点。设点的地域分布基本以覆盖1平方公里范围(或步行10分钟可及)为准，可以按居委会行政组织设点。同时，应注意与社区医院及其他医疗机构保持一定的距离。31.参考答案：A32.参考答案：E[解析]根据血气分析患者为失代偿性呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒，应补给HCO3-纠正酸碱平衡。33.参考答案：《肘后备急方》35.参考答案：Aβ3受体阻断剂、吗啡、阿司匹林禁用于支气管哮喘的原因：

①β受体阻断剂能阻断支气管平滑肌的β2受体，使支气管平滑肌收缩而增加呼吸道阻力，从而诱发或加重支气管哮喘，故禁用。

②吗啡在治疗量即可抑制呼吸，使呼吸频率减慢，潮气量降低，每分通气量减少，其中呼吸频率减慢尤为突出。呼吸抑制是吗啡急性中毒致死的主要原因，故支气管哮喘患者禁用。

③阿司匹林能抑制PG的生物合成，因PG合成受阻，而由花生四烯酸生成的白三烯以及其他脂氧酶代谢产物增多，内源性支气管收缩物质居于优势导致支气管痉挛，诱发哮喘，称为“阿司匹林哮喘”，故支气管哮喘患者禁用。38.参考答案：B[解析]本题是主旨概括题。文段开头主要表达“我国城镇化有很大的发展空间，潜力巨大”，接下来的“尽管如此”可知首句并非文段主要信息。第二句是对城镇化路程的具体规划，没有表达鲜明的论点，故文段尾句应为本段的主旨句。“助推产业结构”“消费结构升级”“加快生产要素流动和集聚”都是对经济增长起到促进作用的因素，B项表述与之最为接近。故正确答案为B。39.参考答案：A[解析]振水音是胃内液体与气体相撞的声音，是触诊的声音。41.参考答案：B[解析]风热头痛常见头痛而胀，甚则头胀如裂；风湿头痛见头痛如裹，肢体困重；肝阳头痛见头昏胀痛，两侧为重；肾虚头痛见头痛且空。故选B。[解析]配对比较的符号秩检验，编秩时应将非0的差值取绝对值从小到大编秩，故A正确：根据差值的正负符号给秩次表上符号求出正负秩次之和，任选一个作为统计量值，故D正确。45.参考答案：D[解析]食管癌主要通过淋巴转移，血行转移发生较晚。46.参考答案：C47.参考答案：行文规则的基本内容：(1)根据机关之间的隶属关系的职权范围准确行文；(2)选择适宜的行文方式，一般不得越级行文；(3)正