2023年天津市河东区中山门医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年天津市河东区中山门医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.醋炙甘遂的目的是______。A.增强止痛功能B.减低毒性C.便于储存D.矫味矫臭2.下列关于痰饮辩证的描述，错误的是______A.辨别标本的主次B.辨别病邪的兼夹C.为阴邪，湿证居多D.初起若有寒热兼证，为夹表邪E.饮积不化，气机升降受阻，常兼气滞3.易导致胰腺炎、体重增加、致死性肝功能障碍的药品是______。A.卡马西平B.苯妥英钠C.丙戊酸钠D.地西泮4.葡萄胎患者随访期间最佳避孕方式为

A.避孕套B.短效口服避孕药C.自然避孕法D.宫内节育器E.外用避孕药5.下列脉象中，常提示虚证的是______A.实脉B.洪脉C.弦脉D.长脉E.细脉6.稽留热常见的疾病是______A.败血症B.布鲁菌病C.伤寒D.支气管炎E.风湿热7.______是肝阳上亢证与肝火上炎证的共同症状。A.头晕头痛B.面红目赤C.急躁易怒D.失眠多梦E.胁肋胀痛A

B

C

D

E

8.CVP是指上腔或下腔静脉即将进入右心房处的压力或右心房压力，主要映______，其高低与______、______和______有关，但不能映______。9.下列各项中具有安胎作用的药物是

A.藿香B.苍术C.砂仁D.紫苏E.黄芩A

B

C

D

E

10.肝总管和胆囊管共同汇合成______A.肝总管B.胆总管C.十二指肠乳头D.肝内胆管E.壶腹括约11.患者症见经来无期，量少淋漓不尽，血色鲜红，面颊潮红，烦热少寐，咽干口燥，便干，舌红，少苔，脉细数，适用的治法为______。A.养阴清热，固冲止血B.活血化瘀，固冲止血C.清热凉血，固冲止血D.补气摄血，固冲止崩E.补肾益气，固冲止血12.确诊甲状腺功能紊乱的常规指标是______A.TSHB.TBGC.TT3和TT4D.FT3和FT413.下列选项中属于中晚期食管癌的病理形态分型的是______。A.髓质型B.蕈伞型C.溃疡性D.缩窄性A

B

C

D

14.诊断早期妊娠需测定的血或尿中的激素是______。A.雌激素B.人绒毛膜促性腺激素C.孕激素D.卵泡刺激素15.公文拟制包括公文起草、审核、______等程序。A.签发B.打印C.核发D.登记16.某大学生近段时间来晚上入睡困难，看书容易走神，白天无精打采。对于该患者下列哪些治疗方法是恰当的?

A.心理动力学导向治疗B.行为治疗C.现代ECT治疗D.针灸治疗A

B

C

D

17.高分化鳞状上皮呈局部破坏性推进生长的是______。A.鳞状细胞癌B.基底细胞癌C.梭形细胞癌D.末分化癌E.疣状癌18.肝硬化患者放腹水一般不会引起______A.肝性脑病B.促进腹水增多C.腹腔继发感染D.蛋白质丧失，电解质紊乱E.上消化道出血19.营养生理需要量是指维持人体正常生长发育所需要的量。20.社会保障只承担“救贫”和“防贫”的责任，因此不必使全体社会成员都广泛享受。21.一健康小儿体重18kg，身长100cm，其年龄约为

A.3岁B.4岁C.5岁D.6岁E.7岁22.下列截石位的外痔，常伴发内痔的是______。A.6点B.12点C.9点D.3点23.小儿急性肾小球肾炎的病因中，最常见的相关病因是

A.金黄色葡萄球菌B.β-溶血性链球菌C.肺炎支原体D.乙型肝炎病毒E.肺炎链球菌24.重吸收是肾生成尿液的重要步骤，是保证体内有用的营养物质不因排泄尿液而无谓大量流失的重要基础，其中______是最重要的重吸收部位。A.近端小管B.远端小管C.髓袢D.集合管25.______以阵发性高血压为特征性临床表现。A.垂体瘤B.嗜铬细胞癌C.原发性醛固酮增多症D.伴瘤内分泌综合征26.非水溶液滴定法是指在非水溶剂中滴定的方法，测定有机弱碱类药物常选用______。A.甲醛B.甲醇钠C.冰醋酸D.二甲基甲酰胺27.积证初期正气未虚，以邪实为主。28.最能反映血液中红细胞和血浆相对数量变化的是______A.血液黏滞性B.血细胞比容C.血浆渗透压D.血液比重E.血红蛋白量29.下列各项中可以通过招标方式签订合同的有______A.三峡工程B.世界银行资助的绿化项目C.修建高速公路D.农村土地承包A

B

C

D

30.麻醉未清醒的病人，因腺体分泌物增多，为防止窒息，应准备______。A.吸痰器B.氧气C.舌钳D.张口器31.肺结叶间裂分叶，其中右肺被叶间裂分为______。A.2叶B.3叶C.4叶D.5叶32.骨折切开复位的适应证有______A.关节内骨折，手法未能完全复位B.闭合骨折，并有大血管损伤C.闭合骨折，未达到解剖复位D.手法复位失败，疑断端有软组织嵌入A

B

C

D

33.下列哪项是溃疡性结肠炎的并发症?______A.肠梗阻B.中毒性巨结肠C.癌变D.结肠大出血E.急性肠穿孔A

B

C

D

E

34.有机磷农药中毒的解毒药有______A.阿托品B.氯磷定C.亚甲蓝D.硫堇A

B

C

D

35.关于胸部后前位的照片显示，正确的是______A.照片包括胸廓、肋膈角及全部肺野B.肩胛骨完全位于肺野外方C.肺纹理清晰可见D.第1～12胸椎图像清晰E.心影边缘的肋骨隐约可见A

B

C

D

E

36.二陈汤中茯苓、陈皮均当陈久者，疗效较佳，故称“二陈”。37.实喘主要责之于______。A.心B.肝C.脾D.肺E.肾38.肾病性水肿的特点是______。A.下肢开始水肿B.眼睑，面部水肿为主C.呈低垂性水肿D.有高血压的表现39.流行性乙型脑炎是由乙型脑炎病毒感染引起的急性传染病，______常是最早出现的，主要为神经元广泛受累所致。A.呼吸困难B.吞咽困难C.剧烈头痛D.昏迷和嗜睡40.颈动脉海绵窦瘘的主要临床表现是搏动性突眼和颅内吹风样杂音。41.子宫切除术最佳麻醉的平面是______。A.T4～T10B.T6～T12C.T6～L2D.T10～S4E.T6～S442.对于非去极化肌松药引起的呼吸抑制可用哪种药物拮抗

A.用阿托品拮抗B.用纳洛酮拮抗C.用氟马西尼拮抗D.用新斯的明拮抗E.用氨茶碱拮抗43.临床上矫治力作用合适的牙齿有以下表征______。A.无明显的自觉疼痛B.叩诊无明显反应C.松动度不大D.牙位或颌位效果明显E.照射X片显示牙根及牙周组织无病理变化A

B

C

D

E

44.交易成本指达成一笔交易所要花费的成本，也指买卖过程中所花费的全部时间和货币成本，这一概念是诺贝尔经济学奖获得者______首先提出的。A.诺斯B.威廉姆森C.克鲁格曼D.科斯45.细菌主要的繁殖方式是

。A.出芽方式B.二分裂方式C.复制方式D.孢子生成E.有性繁殖46.多发性骨髓瘤的表现，哪项是错误的?______A.发病年龄多在40岁以上B.好发于长骨C.多有持续性钝痛D.具有不同程度的贫血E.尿中本周蛋白阳性47.中国人最常见的病毒性肝炎是______。A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒48.在实质性病变的声像图中，下列哪项错误?______A.边缘光滑或不光滑B.外形规则或不规则C.内部无回声衰减D.后方回声不变或减弱49.以下哪项不属于红细胞内部异常所致的溶血性贫血?______A.自身免疫性溶血性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.遗传性球形细胞增多症D.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏A

B

C

D

50.属发热中枢负调节介质的是

A.前列腺素EB.Na+/Ca2+C.环磷酸腺苷D.肾上腺皮质激素E.精氨酸加压素卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：B[解析]甘遂苦寒有毒，能泻水逐饮、消肿散结，治疗水肿胀满，胸腹积水，痰饮积聚，气逆喘咳，二便不利，风痰癫痫，痈肿疮毒。生甘遂作用较强，毒性较大，醋炙后毒性减轻。2.参考答案：C[解析]痰饮的辨证要点包括：①辨标本的主次。本虚为阳气不足，标实指水饮留聚。②辨病邪的兼夹。为阴邪，寒证居多，但亦有郁久化热；初起若有寒热兼证，为夹表邪；饮积不化，气机升降受阻，常兼气滞。3.参考答案：C[解析]本题主要考查药物的不良反应。本题的关键点在于“致死性的肝功能障碍”。脂肪酸类代表药物丙戊酸钠最典型的不良反应是致死性肝功能障碍。4.参考答案：A[解析]葡萄胎患者随访期间避免使用宫内节育器及药物避孕法，而安全期避孕，受内分泌影响较大，有20%的失败率。5.参考答案：E[解析]①寒热：迟脉、紧脉多主寒证；数脉、滑脉，多主热证。②虚实：虚、弱、细、微之类的脉象，常提示正气不足的虚证；实、洪、弦、长之类的脉象，多提示邪气亢盛的实证。6.参考答案：C[解析]弛张热又称败血症热，常见于败血症、风湿热、重症肺结核、化脓性炎症等。肺炎、伤寒为稽留热，布鲁菌病为波状热，支气管炎为不规则热。7.参考答案：ABCD[解析]肝火上炎证与肝阳上亢证，均有肝经阳热上逆所表现的病证，故具备头目胀痛，眩晕耳鸣，面红目赤，急躁易怒，失眠多梦，口苦等共同症状。胁肋胀痛见于肝火上炎证。8.参考答案：右心室前负荷；血容量；静脉张力；右心功能；左心功能[解析]CVP是指上腔或下腔静脉即将进入右心房处的压力或右心房压力，主要映右心室前负荷，其高低与血容量、静脉张力和右心功能有关，但不能映左心功能。9.参考答案：CDE[解析]紫苏、黄芩、砂仁具有安胎作用。10.参考答案：B[解析]胆总管起自肝总管与胆囊管汇合处。11.参考答案：A[解析]崩漏虚热证症见经来无期，量少淋漓不尽或量多势急，血色鲜红，面颊潮红，烦热少寐，咽干口燥，便干，舌红，少苔，脉细数。治法为养阴清热，固冲止血；方用上下相资汤。12.参考答案：D[解析]正常情况下，甲状腺激素游离型和结合型之间存在着动态平衡，但只有游离型才具有生理活性，FT3和FT4的水平更能真实反映甲状腺功能状况和更重要的临床参考价值。13.参考答案：ABCD[解析]中、晚期食道癌的病理形态分型可分为髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型、腔内型和未定型。14.参考答案：B[解析]诊断早期妊娠需测定的血或尿中的激素是人绒毛膜促性腺激素(hCG)。15.参考答案：A[解析]《党政机关公文处理工作条例》中规定，公文拟制包括公文的起草、审核、签发等程序。故本题答案选A。16.参考答案：ABD[解析]题中该大学生的症状为神经衰弱的症状。现代ECT主要用于严重的抑郁、精神分裂症，一般不用于神经衰弱。所以排除C项，答案为ABD。17.参考答案：E[解析]疣状癌是鳞癌的一个特殊类型，其特征是疣状外现，生长缓慢。具有慢性侵袭性，呈局部破坏性椎进生长。18.参考答案：E[解析]大量和反复多次腹腔穿刺放液，容易丢失大量电解质和蛋白质，导致电解质紊乱，诱发肝性脑病(肝昏迷)；蛋白质丢失使血浆胶体渗透压降低，血浆外渗促进腹水产生，而且多次放液容易引起腹腔继发感染。19.参考答案：B[解析]营养生理需要量是维持人体正常生理功能所需的最低数量。20.参考答案：B[解析]社会保障的最初含义是“救贫”和“防贫”，即保证所有社会成员至少都能享有最低的生活水平。随着经济的发展和社会的进步，社会保障的内容在不断扩充。现代社会保障不仅承担着“救贫”和“防贫”的责任，而且还要为全体社会成员提供更广泛的津贴、基础设施和公共服务，从而使人们尽可能充分地享受经济和社会发展成果，不断提高物质生活和精神生活的质量。故本题判断错误。21.参考答案：C[解析]评价小儿体格发育情况最重要的指标是体重，根据公式：2～12岁体重(kg)=年龄×2+7或8(kg)和身高(cm)=年龄×7+70(cm)计算，该小儿最可能的年龄是5岁。22.参考答案：D[解析]发生于截石位6、12点处的外痔常由肛裂引起。发生于3、7、11点处的外痔，多伴内痔。23.参考答案：B小儿急性肾小球肾炎是由多种病因所诱发的。常见的细菌主要是A组β-溶血性链球菌，其他细菌如葡萄球菌、沙门菌、脑膜炎球菌、伤寒杆菌也可诱发急性肾炎；此外，肺炎支原体、病毒(EB病毒、乙型肝炎病毒、流感病毒、腺病毒、腮腺炎病毒、水痘一带状疱疹病毒、巨细胞包涵体病毒等)也是急性肾炎的诱发因子。24.参考答案：A[解析]肾重吸收物质最重要的部位是近端小管，原尿中的Na+、K+、HCO3-、水和Ca2+等绝大部分在近端小管被重吸收；葡萄糖、氨基酸等在近端小管几乎全部被重吸收。25.参考答案：B[解析]急性醛固酮增多症，随着病情的进展，血压增高。嗜铬细胞瘤的高血压表现分为阵发性高血压型和持续性高血压型。26.参考答案：C[解析]此题考查非水滴定液。非水滴定法中，测定酸性药物，一般用碱性滴定液，如甲醇钠、二甲基甲酰胺等，测定碱性常用酸性滴定液，如冰醋酸、甲酸、丙酸等。故选C项。27.参考答案：A[解析]积证初期正气未虚，以邪实为主；中期，积块较硬，正气渐伤，邪实正虚；后期，日久瘀结不去，以正虚为主。28.参考答案：B[解析]血细胞比容是血细胞在全血中所占的容积百分比，反映血液中红细胞和血浆相对数量变化。其他指标如血液黏滞性、血浆渗透压、血液比重、血红蛋白量均不能反映红细胞和血浆相对数量变化。29.参考答案：ABC[解析]在中华人民共和国境内进行下列工程建设项目，包括项目的勘察、设计、施工、监理以及与工程建设有关的重要设备、材料等的采购，必须进行招标：

(一)大型基础设施、公用事业等关系社会公共利益、公众安全的项目；

(二)全部或者部分使用国有资金投资或者国家融资的项目；

(三)使用国际组织或者外国政府贷款、援助资金的项目。

前款所列项目的具体范围和规模标准，由国务院发展计划部门会同国务院有关部门制订，报国务院批准。法律或者国务院对必须进行招标的其他项目的范围有规定的，依照其规定。30.参考答案：A31.参考答案：B32.参考答案：BD[解析]骨折切开复位的指征：(1)骨折端之间有肌或肌腱等软组织嵌入，手法复位失败者；(2)关节内骨折，手法复位后对位不良，将可能影响关节功能者；(3)手法复位未能达到功能复位(而非解剖复位)的标准，将严重影响患肢功能者；(4)骨折并发主要血管、神经损伤，修复血管、神经的同时，宜行骨折切开复位；(5)多处骨折，为便于护理和治疗，防止并发症，可选择适当的部位行切开复位。33.参考答案：ABCDE[解析]溃疡性结肠炎的并发症包括中毒性巨结肠、癌变、急性肠穿孔、结肠大出血、肠梗阻(少见)等。34.参考答案：AB[解析]迅速给予解毒药物。轻度中毒者可单独给予阿托品；中度或重度中毒者，需要阿托品及胆碱酯酶复能剂(如氯磷定、解磷定)两者并用。合并使用时，有协同作用，剂量应适当减少。敌敌畏、乐果等中毒时，使用胆碱酯酶复能剂的效果较差，治疗应以阿托品为主。注意阿托品化，但也要防止阿托品过量、甚至中毒。35.参考答案：ABCE[解析]胸部后前位的照片显示中应该是心脏与胸椎重叠，曝光条件应使密度层次丰富和对比度适当。纵隔中可以看到第1～14胸椎影像。所以D不正确。36.参考答案：B[解析]二陈汤中半夏、橘红陈久者良，故方名为“二陈汤”。37.参考答案：D[解析]《类证治裁》说：“喘由外感者治肺，由内伤者治肾。”实喘在肺，为外邪、痰浊、肝郁气逆，邪壅肺气，宣降不利。治予温宣、清肃、化痰等法。因此选D。38.参考答案：A[解析]肾病性水肿一般较严重，多从下肢部位开始，常为全身心、体位性和凹陷性，可无高血压的表现。39.参考答案：D[解析]患流行性乙型脑炎时，神经元广泛受累和脑实质受损可导致意识障碍，其表现为嗜睡、谵妄、昏迷、定向力障碍等。神志不清最早可见于病程第1～2天，但多发生于第3～8天。40.参考答案：A[解析]颈动脉海绵窦瘘的临床表现与引流静脉的方向密切相关。以颅内血管杂音及眼部症状最为常见(1)颅内血管杂音：动脉血流入海绵窦后，可向岩下窦或翼丛静脉引流，异常血流在此区域形成涡流，特别是岩下窦引流时更易出现颅内杂音。患者多自述可闻及颅内与动脉搏动一致，吹风样的杂音。(2)搏动性突眼：当颈内动脉或其分支破裂后，动脉血进入海绵窦，由于眼静脉无瓣膜，90%以上的颈动脉海绵窦瘘患者经海绵窦向前流向眼静脉，使眼静脉回流受阻及充血，导致患侧眼出现搏动性突出。41.参考答案：E[解析]子宫全切除术特点为盆腔深部和阴道操作，要求有充分的镇痛和肌肉松弛，对麻醉平面要求在T6～S4之间，这需阻滞15对以上脊神经