2023年上海市青浦区中医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

（图片大小可自由调整）卷I1.乙型肝炎患者血清中不能检出的是______。A.HBeAgB.HBsAgD.抗-HBe2.安徽省政府指出脱贫攻坚要做到脱贫全覆盖，监评全覆盖，防逆全覆盖，责任全覆盖等“四个全覆盖”。3.按寸口脉分候脏腑，肝胆病变反映于______。A.右关部B.左关部A.反比关系B.对数关系C.直线关系D.正比关系E.正弦关系5.事业单位登记管理是实行______管理的体制。A.统一领导、分级登记B.首长负责、统一登记C.首长负责、分级登记D.统一领导、统一登记6.心脏一共有多少个腔?______A.1B.2C.37.带状疱疹的致病病原微生物是______。A.细菌B.病毒C.真菌D.衣原体9.有关静脉肾盂造影腹部压迫的叙述，错误的是______B.压迫点为脐下方两侧C.压迫球呈正八字形放置D.压力为5.3～8.0kPa10.阿托品______。A.以左旋体供药用B.以右旋体供药用D.分子中无手性碳原子，故没有旋光性11.肾脏在病理情况下，出现蛋白尿的原因是______。A.血浆蛋白含量增多B.肾小球滤过率增多C.滤过膜上的糖蛋白减少D.肾小球毛细血管血压升高E.肾小球对蛋白质重吸收减少12.省(自治区)分别成立省(自治区)、地区(自治州、市)、县(市、市辖区)二级医疗事故技术鉴定委员会。B.食管C.胃14.服用乙胺丁醇药物主要不良反应是周围神经炎。B.可以吃馒头、软饭C.可以吃煮鸡蛋E.可以喝豆浆A

B

C

D

E

16.脉律整齐的心律失常是______。A.心房颤动B.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞C.阵发性室上性心动过速D.交界性早搏E.以上均不是17.2015年1月，国务院印发《关于机关事业单位工作人员养老保险制度改革的决定》，提出机关事业单位在参加基本养老保险的基础上，应当为其工作人员建立______。A.补充养老金B.个人账户养老金C.过渡性养老金D.职业年金18.经过大椎穴的经脉是______。B.足太阳经C.手太阳经E.手阳明经A

B

C

D

E

19.嗜酸性粒细胞增加见于下列情况，哪项除外?______B.蛔虫感染D.长期应用肾上腺皮质激素20.中国共产党和各民主党派在政治上是领导与被领导的关系，组织上是相互独立的，法律上是平等的。21.患者男性，69岁，高血压史5年，因事与人争吵时突然倒地，口眼歪斜，左侧上下肢麻痹，诊断为脑出血，此时最重要的措施是______。A.静脉补液B.止痛E.防止口斜眼歪22.下列关于肝门静脉的描述，哪项是错误的?______A.在未阻断的情况下，门静脉压的正常值在13～24cmH2OB.在肝门静脉压力增高时首先出现的是交通支扩张C.肝门静脉主干是由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成D.肝门静脉与腔静脉之间的交通支最主要的是胃底、食管下段交通支23.2016年7月17日，在土耳其伊斯坦布尔举行的联合国教科文组织世界遗产委员会第四十届大会上，______被正式列入《世界遗产名录》，荣膺“世界自然遗产地”称号。A.湖北神农架B.清山国家公园C.中国丹霞D.九寨沟风景名胜区24.患者，女，54岁，突起右上腹绞痛4小时，既往体健。查体：皮肤巩膜轻度黄疸，腹部平软，右上腹压痛，可疑反跳痛，墨菲征阳性，肝脾胆囊未扪及。该病人黄疸最可能是______。A.肝外癌肿阻塞性黄疸B.肝内胆汁淤积性黄疸C.溶血性黄疸D.肝外结石阻塞性黄疸E.肝细胞性黄疸25.HLA分子所不具备的功能是______A.诱导移植排斥反应D.制约免疫细胞间的相互作用E.参与调理吞噬作用26.下列关于髓角的描述错误的是

。A.下颌第一磨牙颊侧髓角最高B.下颌第一磨牙近中颊侧髓角最高C.上颌第一磨牙颊侧髓角最高D.上颌第一磨牙近中颊侧髓角最高E.上颌第二磨牙颊侧髓角最高27.心绞痛发作时，应立即含服以下哪种药物?______A.硝苯地平E.欣康分散片28.肝内糖酵解途径的主要功能是______B.进行糖有氧氧化供能C.提供磷酸戊糖D.对抗糖异生29.硫化氢试验属于______。A.碳水化合物的代谢试验B.蛋白质和氨基酸的代谢试验C.呼吸酶类试验D.复合生化试验E.糖(醇)类代谢试验30.在安静状态下出现颈动脉明显搏动，可见于______。A.主动脉瓣关闭不全B.三尖瓣关闭不全D.甲状腺功能亢进A

B

C

D

31.患者风寒感冒，恶寒发热，伴有形寒肢冷，面白声微等阳虚之象。其病证属于

A.虚证B.实证C.虚实夹杂D.虚实转化E.虚实真假32.哪一解剖结构将腮腺分为深叶和浅叶?______A.面神经B.腮腺导管C.颈外动脉D.面横动脉E.面后静脉33.蜂蜜丸中蜂蜜加热105～115℃，含水量达到17%～20%属于______。A.老蜜B.中蜜D.中老药34.下述哪项是宫颈癌好发部位?______A.鳞状上皮C.宫颈上皮移行带E.宫颈糜烂面35.下列疾病中检测APTT和PT都延长的是______。A.获得性FXⅢ缺乏症C.遗传性FXⅡ缺乏症D.纤维蛋白原缺陷症36.正常的叩诊音包括______。C.实音D.振水音A

B

C

D

37.可明显降低脑血流、脑代谢及颅内压，又是目前神经外科手术麻醉较理想的静脉麻醉药是______。A.硫喷妥酸B.依托咪酯C.氯胺酮D.异苯酚39.下列关于实喘治疗原则的描述，错误的是______。B.治肺C.温化宣肺D.清化肃肺40.患儿女，4岁。发热2～3天，皮疹半天，咳剧，两眼畏光，结膜充血，口腔黏膜粗糙，耳后发际和颈部可见红色斑丘疹，呼吸音粗，肝肋下刚触及。最可能的诊断是______。A.流行性出血热B.流行性脑脊髓膜炎C.麻疹E.患儿急疹A.为白色或类白色的结晶或粉末D.在干燥状态时稳定43.大肠癌的癌前病变有______A.大肠腺瘤性息肉C.溃疡性结肠炎44.囊壁内衬2～4层扁平上皮的囊肿，最可能是______。A.牙源件角化囊肿B.鼻唇囊肿C.根尖囊肿D.含牙囊肿45.大脑组织缺氧后发生不可逆时间一般为______。A.1分钟B.2分钟C.3分钟D.4分钟E.5分钟47.ASA分类的Ⅳ类是指

B.重要脏器病变严重，虽在代偿范围，但对麻醉手术的耐受性差C.重要脏器轻度病变，代偿健全，对麻醉手术的耐受性差一般D.各器官功能正常，体健，对麻醉手术的耐受性差良好E.重要脏器病变严重，代偿不全并已威胁生命，麻醉手术危险性较大48.胸部正位片显示两肺有弥漫性小点状阴影，其大小基本相同，密度基本一致，分布基本均匀，请问下列哪个疾病最有可能______A.转移性肿瘤B.间质性肺炎C.急性粟粒性肺结核E.过敏性肺炎49.颞下颌间隙感染常单独存在。50.窒息性气体是指对眼、呼吸道黏膜和皮肤具有刺激作用引起机体急性炎肺水肿为主要病理改变的一类有害气体。卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：C[解析]乙型病毒性肝炎是由乙肝病毒(HBV)引起的、以肝脏炎性病变为主，并可引起多器官损害的一种疾病。乙肝的检查：①肝功能检查，包括胆红素、麝香草酚浊度试验、AST、ALT、A/G、凝血酶原时间、血清蛋白电泳等；②特异血清病原学检查，包括HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc、抗-HBcIgM，有条件可检测HBV-DNA，DNA-p，Pre-S1、Pre-S2等；③肝脏活检(肝穿刺检查)；④血糖、尿糖、尿常规等。3.参考答案：B[解析]左寸候心，左关候肝胆，左尺候肾，命门，右寸候肺，右关候脾胃，右尺候肾。后世对寸关尺的分法，大致以《内经》为据而略有变更。4.参考答案：D[解析]单向琼脂扩散试验是指在琼脂内混入抗体，待测抗原从局部向琼脂内自由扩散，如抗原和相应抗体结合，则形成沉淀环。沉淀环直径与抗原浓度成正比，测定环的直径即可根据标准曲线计算标本中待测抗原的浓度。[解析]事业单位登记管理是实行统一领导、分级登记管理的体制。6.参考答案：D[解析]心脏包括左、右心室和左、右心房四个腔。7.参考答案：B8.参考答案：A[解析]实验效应的观察指标包括：①指标的关联性选用的指标必须与所研究的题目具有本质性联系，且能确切反映被试因素的效应；②指标的客观性客观性指标是指通过精密设备或仪器测定的数据，能真实显示试验效应的大小或性质，排除了人为因素的干扰，其客观性要强；③指标的灵敏度通常是由该指标所能正确反映的最小数量级或水平来确定，一般要求其灵敏度能正确反映处理因素对受试对象所引起的反应就够了，并非灵敏度越高越好；④测定值的精确性精确性具有指标的精密度与准确度双重含义，准确度是测定值与真实值接近的程度，精密度是重复测定值的集中程度，从设计角度来分析，第一强调准确，第二要求精密，既准确又精密最好，准确但精密度不理想尚可，而精密度高但准确度低则不行；⑤指标的有效性指标的有效性是由该指标的敏感性(敏感度)与特异性(特异度)来决定的。9.参考答案：C[解析]有三个手性碳原子，因内消旋而无旋光性。阿托品是莨菪碱的外消旋体。11.参考答案：C[解析]肾脏病变使滤过膜上带负电荷的糖蛋白减少或消失，蛋白质易于通过滤过膜，因此出现蛋白尿。12.参考答案：B[解析]省(自治区)分别成立省(自治区)、地区(自治州、市)、县(市、市辖区)三级医疗事故技术鉴定委员会。直辖市分别成立市、区(县)二级医疗事故技术鉴定委员会。13.参考答案：C[解析]胃的主细胞合成胃蛋白酶原，在胃内经盐酸激活成有活性的胃蛋白酶，对蛋白质进行初步消化。14.参考答案：B[解析]最严重的毒性反应是球后视神经炎，引起弱视、视野缩小和红绿色盲等。[解析]临床上对于出血停止、无呕吐者，可给予温凉、清淡的流质饮食。因此答案为AE。16.参考答案：C17.参考答案：D18.参考答案：ABCDE[解析]大椎穴为手足三阳经的阳气和督脉的阳气交汇而成，是手足三阳经与督脉之会。因此选ABCDE。19.参考答案：D[解析]嗜酸性粒细胞增多有以下情况：①寄生虫病嗜酸性粒细胞分类可达90%；②变态反应性疾病如哮喘，荨麻疹，异性蛋白过敏，花粉症等；③皮肤病如湿疹，银屑病；④血液病慢性粒细胞性白血病、真性红细胞增多症等。20.参考答案：A21.参考答案：D[解析]脑出血病人应绝对卧床休息，发病24～48小时内避免搬动病人，病人侧卧位，头部稍抬高，防止颅内静脉回流，从而减轻脑水肿，所以控制脑水肿，降低颅内压是脑出血急性期治疗的重要环节。22.参考答案：B[解析]肝门静脉压的正常值为13～24cmH2O，主干由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成。肝门静脉系与腔静脉系之间存在有四个交通支，最主要的是胃底、食管下段交通支。因肝门静脉无瓣膜，其压力通过流入的血量和流出阻力形成并维持。当肝门静脉血流受阻压力增高时，首先出现充血性脾大，继之出现交通支扩张、腹水等症状。23.参考答案：A[解析]2016年7月17日，在土耳其伊斯坦布尔举行的联合国教科文组织世界遗产委员会第四十届大会上，湖北神农架被正式列入《世界遗产名录》，荣膺“世界自然遗产地”称号。神农架也成为我国第一个被联合国教科文组织人和生物罔保护区、世界地质公园、世界遗产三大保护制度共同录入的“三冠王”名录遗产地。故本题答案选A。24.参考答案：D[解析]既往体健，突发疼痛，根据体征判断肝外结石阻塞性黄疸可能性大。26.参考答案：B27.参考答案：B28.参考答案：E29.参考答案：B[解析]硫化氢试验是测定微生物含硫氨基酸或无机硫化物等受质中产生硫化氢的能力。微生物产生硫化氢的途径，主要有两种：①硫化氢由培养基中蛋白质成分之半胱氨酸还原而产生。蛋白质经微生物酵素分解，形成含硫之半胱氨酸，此氨基酸经半胱氨酸脱硫酵素作用失去硫原子，而自水分子加入氢形成硫化氢。②硫化氢由无机硫化合物如硫代硫酸盐、硫酸盐或亚硫酸盐等所产生，当培养基含硫代硫酸钠时，有些微生物可将其还原为亚硫酸盐，并释出硫化氢。因此，硫化氢试验属于蛋白质和氨基酸的代谢试验。30.参考答案：ACD[解析]主动脉关闭不全易出现周围血管征，其中有颈动脉搏动。严重贫血和甲亢患者容易引起高动力循环从而导致颈动脉的明显搏动。31.参考答案：C[解析]虚实夹杂是指病人同时存在着正虚和邪实两种病机的证候。本题干中的患者出现的症状属于风寒实证，又因为损伤阳气而出现阳虚症状，属于虚实夹杂的实证夹虚。32.参考答案：A[解析]腮腺深浅叶是根据面神经总干和其分支经过的平面来分，位于面神经及其分支浅面的腮腺组织为浅叶，深面的腮腺组织为深叶。[解析]嫩蜜：系指蜂蜜加热至105～115℃而得的制品。嫩蜜含水量在14%～20%以上，色泽无明显变化，稍有黏性。适用于黏性较强的药物制丸。中蜜，系指蜂蜜加热至116～118℃，满锅内出现均匀淡黄色细气泡的制品。炼蜜含水量约为10%～13%，用手指捻之多有黏性，但两手指分开时无长白丝出现。中蜜适用于粘性适中的药物制丸。老蜜，系指蜂蜜加热至119～122℃，出现有较大的红棕色气泡时的制品，老蜜含水量仅为4%以下，黏性强，两手指捻之出现白丝，滴入冷水中成边缘清楚的团状。多用于黏性差的矿物或纤维较重的药物制丸。[解析]宫颈癌好发于宫颈上皮移行带，即原始鳞柱上皮交界和新的鳞柱上皮交界之间的区域。此区的鳞状上皮是由柱状上皮转化(化生)而来，在化生过程中受到致癌因素影响时可发生癌变。35.参考答案：D[解析]APTT和PT延长，通常为共同凝血途径缺陷所引起的出血性疾病或血液循环中存在抗凝物质。共同凝血途径是指从因子X的激活到纤维蛋白形成的过程，纤维蛋白原缺陷症即为共同凝血途径缺陷所引起的出血性疾病。36.参考答案：ABC[解析]振水音是胃内液体与气体相撞的声音，是触诊的声音。[解析]硫喷妥钠使脑血管收缩，脑血流量减少，从而使颅内压下降，降低脑氧代谢率和脑耗氧量，其下降幅度大于脑血流量减少的幅度，加之颅内压下降后脑灌注压相对增加，对脑有一定保护作用，因此对颅脑手术有利。38.参考答案：B[解析]妊娠期任何时候羊水量＞2000ml称为羊水过多。39.参考答案：BCDE[解析]实喘应治肺，以祛邪利气为主，区别寒、热、痰、气：温化宣肺，清化肃肺，化痰理气。虚喘以培补摄纳为主。40.参考答案：C[解析]该患者出现发热后，口腔黏膜粗糙，耳后发际和颈部有红色斑丘疹提示麻疹。[解析]《中华人民共和国护士管理办法》第二十一条规定，护士在执业中应当正确执行医嘱，观察病人的身心状态，对病人进行科学的护理。遇紧急情况应及时通知医生并配合抢救，医生不在场时，护士应当采取力所能及的急救措施。红霉素为白色结晶性粉末，无臭，味苦，微有引湿性，易溶于甲醇、乙醇，极微溶于水。本品在干燥状态时稳定，水溶液则在中性(pH=7左右)时稳定；pH＜6时易破坏，发生降解反应，使红霉素失去活性。43.参考答案：ABCD44.参考答案：D[解析]含牙囊肿镜下见上皮衬里是复层扁平上皮，较薄，2～5层扁平或矮立方状细胞组成，无角化，无上皮钉突，纤维囊壁有牙源性上皮岛、皮脂