医疗卫生机构标准化建设

书山有路勤为径，学海无涯苦作舟。书山有路勤为径，学海无涯苦作舟。第第页医疗卫生机构标准化建设一是加强组织领导。成立县卫生局副局长任组长，卫生局医政股、卫生执法监督大队负责人为副组长，相关股室为成员的监管督导组，负责对全县基层医疗卫生机构及其人员的执业行为、医疗卫生服务质量、技术操作规范等方面进行检查和指导。

二是深入督导检查。印发了《关于加强基层医疗卫生机构监管工作的实施方案》，监管督导组采取重点抽查与普遍排查、日常监督检查与突击检查、明察与暗访、主动发现与受理举报投诉相结合的方法，分“动员部署、自查整改、集中监督检查、督导总结”四个阶段对全县基层医疗卫生机构进行了实地督导检查，检查过程中发现的问题督导组现场提出限期整改意见。

三是严格自查整改。各医疗卫生单位采取自查形式，对本单位行为规范问题、医疗文书书写、医疗废弃物处理、医改执行情况等进行全面自查，并严格按照卫生部相关法规进行整改和提升，进一

步提高自身监督管理能力。

四是强化素质提升。各医疗卫生单位组织院内职工深入学习《执业医师法》、《乡村医生从业管理条例》、《护士条例》、《医疗机构管理条例》、《消毒管理办法》等法律法规，从学法懂法守法上提升内涵，践行救死扶伤、大医精诚的高尚医德，进一步促进自我约束、自我提升能力，有效地形成职工与职工相互监管机制，为标准化建设提供有力的人员保障。

第二篇：企事业内设医疗机构标准化建设基本标准企事业内设医疗机构标准化建设基本标准

厂矿企事业单位内设医疗机构设置与单位服务人数、服务功能相适应，设置分“门诊部”、“卫生所”、“保健站（医务室）”三种。其中：

1.服务人数超过1000及高等院校，应设置“门诊部”或“卫生所”。

2.服务人数500至1000人，应设置“卫生所”或“保健站”。

3.服务人数500人以下，设置“保健站”（医务室）。

按照《医疗机构管理条例实施细则》的有关规定，企事业单位设置的内设医疗机构名称中应含有设置单位名称，冠名为“×××门诊部”、“×××卫生所”、“×××保健站（医务室）”。

机构设置标准

一、综合门诊部

（一）科室设置

1.临床科室。至少设有５个临床科室。全科医疗科、预防保健科、肠道传染病室为必设科室；内科、外科、妇科、中医科、眼科、耳鼻喉科、口腔科等为选设科室；

2.医技科室。至少设有药房、化验室、心电图室、Ｘ光室、治疗室、消毒供应室、信息管理科、医疗废弃物存放室。

（二）人员

1.至少有5名执业医师；

2.各临床科室至少有１名执业医师；

3.至少有5名执业护士，其中至少有１名具有护师及以上职称。

4.医技科室至少有１名相应专业的卫生技术人员。

（三）房屋

1.使用面积不少于400平方米；

2.每室必须独立。

（四）设备

1.基本设备：氧气瓶、人工呼吸机、电动吸引器、心电图机、显微镜、尿常规分析仪、血球计数器、生化分析仪、血液粘度仪、恒温箱、Ｂ超、Ｘ光机、紫外线灯、高压灭菌设备、电冰箱、药柜、转台、密集架、调剂台、静脉切开包、气管切开包及规定的抢救药品

2.有与开展的诊疗科目相应的其他设备。

二、卫生所

（一）科室设置

1.临床科室。至少设有全科医疗科、预防保健科和治疗室。

2.医技科室。至少设有药房﹑化验室、心电图室﹑信息管理科﹑消毒供应室（点）﹑医疗废弃物存放室。

（二）人员

1.至少有3名执业医师，其中1名须具有5年以上临床工作经历；

2.至少有2名执业护士；

3.至少有1名药剂专业人员；

4.至少有1名医技专业人员。

（三）房屋

1.使用面积不少于100平方米

2.每室必须独立。

（四）设备

1.基本设备。诊察床、听诊器、血压计、出诊箱、体温计、污物桶、压舌板、处置台、注射器、心电图仪、纱布罐血糖仪、方盘、氧气瓶（袋）、药品柜、电冰箱、血常规分析仪、尿常规分析仪、紫外线灯、高压灭菌设备、氧气瓶。

2.有与开展的诊疗科目相应的其他设备。

三、保健站（医务室）

（一）科室设置

1.临床科室。至少设有全科医疗室、治疗室。

2.医技科室。至少设有药房、心电图室、信息管理科、消毒供应室、医疗废弃物存放点。

（二）人员

1.至少有2名执业医师（医务室1名）；

2.至少有1名执业护士；

（三）房屋

1.使用面积不少于40平方米；

2.每室必须独立；

（四）设备

1.基本设备：诊察床、听诊器、血压计、心电图仪、急救箱出诊箱、高压灭菌器、紫外线灯、外伤包扎器具、担架

2.有与开展的诊疗科目相应的其他设备。

第三篇：

一、医疗卫生机构一、医疗卫生机构

简要说明

病控制机构和卫生监督机构数，医院等级情况，按床位数分组的医院、乡镇卫生院和社区卫生服务中心数等。

二、本章数据来源于卫生资源统计年报。

三、医疗卫生机构分类

1.按城乡分，城市包括直辖市区和地级市辖区，农村包括县及县级市（乡镇卫生院及村卫生室即计入农村）。按市县分，市包括直辖市区、地级市区和县级市，县包括自治县和旗。

2.按经济类型分为国有、集体、联营、私营和其他。

3.按主办单位分为政府办、社会办和私人办，政府办包括卫生行政部门和教育、民政、公安、司法及兵团等行政部门办的医疗卫生机构，社会办包括企业、事业单位、社会团体和其他社会组织办的医疗卫生机构。

4.按分类管理分为非营利性和营利性医疗卫生机构。

四、统计口径调整

1.村卫生室数计入医疗卫生机构总数中（不再单独统计）。

2.2021年起，医疗卫生机构数按卫生或工商、民政部门登记注册数统计，1949-2021年卫生机构数按卫生或其他行政部门批准成立数统计。

一、本章主要介绍全国及31个省、自治区、直辖市医疗卫生机构数，主要包括各级各类医疗机构、疾

3.2021年起，按照行业管理原则，医疗卫生机构总数不再包括国境卫生检疫所、高中等医学院校、药品检验所（室）和由各级计生委批准设立的计划生育指导中心。

4.1996年起，依据《医疗机构管理条例》将个体开业人员改称私人诊所计入医疗卫生机构，当年医疗卫生机构总数增加较多（包括13万所私人诊所）。

主要指标解释

医疗卫生机构：指从卫生行政部门取得《医疗机构执业许可证》，或从民政、工商行政、机构编制管理部门取得法人单位登记证书，为社会提供医疗保健、疾病控制、卫生监督服务或从事医学科研和医学在职培训等工作的单位。医疗卫生机构包括医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构、其他医疗卫生机构。医院：包括综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医院、各类专科医院和护理院，不包括专科疾病防治院、妇幼保健院和疗养院。

中医医院。指中医（综合）医院和中医专科医院，不包括中西医结合医院和民族医院。

专科医院。包括口腔医院、眼科医院、耳鼻喉科医院、肿瘤医院、心血管病医院、胸科医院、血液病医院、妇产（科）医院、儿童医院、精神病医院、传染病医院、皮肤病医院、结核病医院、麻风病医院、职业病医院、骨科医院、康复医院、整形外科医院、美容医院等其他专科医院，不包括中医专科医院、各类专科疾病防治院和妇幼保健院。

公立医院。指经济类型为国有和集体的医院。

民营医院。指经济类型为国有和集体以外的医院，包括联营、股份合作、私营、台港澳投资和外国投资等医院。

基层医疗卫生机构。包括社区卫生服务中心（站）、街道卫生院、乡镇卫生院、村卫生室、门诊部、诊所（医务室）。

第四篇：加强基层医疗卫生机构建设实施方案为贯彻落实省委、省政府《关于印发抓紧落实事关群众利益十项实事工作方案的通知》精神，全面提升基层医疗卫生机构服务水平，现就加快推进我市基层医疗卫生机构建设制定如下实施方案：

一、总体要求

加强基层医疗卫生机构建设是深化医药卫生体制改革的重要内容，是夯实基层基础，统筹城乡卫生事业发展的重大举措。省委、省政府高度重视保障民生工程，决定在继续实施医改等四大民生项目的基础上，再办一批贴近人民群众生活需要的实事，把加强基层医疗卫生机构建设列为当前应抓紧落实的事关群众切身利益的十件实事之一，并纳入打好“五大战役”民生工程的重要内容。各县（市、区）要充分认识加强基层医疗卫生机构建设对改善民生、统筹城乡卫生发展及促进社会和谐的重要作用，加紧加快推进项目建设，确保按时完成目标任务。

二、目标任务

当前基层医疗卫生机构建设的总体要求是。加快推进乡（镇）卫生院和社区卫生服务中心建设，全面实施社保卡就诊一卡通及居民健康信息系统网底建设。

（一）加快推进乡镇卫生院和社区卫生服务中心建设。一是底前完成17个乡镇卫生院建设项目（含漳平市d级危房拆建项目5个），该项目总投资1769万元，建设规模1.5万平方米。二是底前完成4个社区卫生服务中心建设项目，该项目总投资374万元。三是底前完成22个乡镇卫生院业务用房改扩建及环境改造项目，该项目总投资3479万元，建设规模2.04万平方米。四是底前完成18个d级危房拆建项目，该项目总投资1436万元，拆除及新建面积3.1万平方米。五是2021年再安排6-10个社区卫生服务中心改扩建。

（二）实施基层医疗卫生机构社保卡就诊一卡通及居民健康信息系统建设。底前为基层医疗机构配备放置计算机等硬件设施所需要的办公桌椅等；2021年3月底前，全市所有基层医疗卫生机构完成社保卡就诊一卡通改造，确保社保卡能够作为就诊卡使用；2021年12月底前，完成市级居民健康信息系统建设及应用，并接入省级平台互联互通。具体任务如下：

1、配置硬件。为全市基层医疗卫生机构统一配置适应社保卡应用所需的硬件设备，主要包括计算机、打印机、交换机、读卡器。遵循按岗位定需求的原则，基层医疗机构硬件配置标准为：甲类卫生院（打印机13台、交换机1台、读卡器46个），乙类卫生院（打印机8台、交换机1台、读卡器21个），丙类卫生院（打印机5台、交换机1台、读卡器13个），社区卫生服务中心（打印机9台、交换机1台、读卡器23个）。计算机配置数量由各基层医疗卫生机构根据工作岗位实际需求配置并上报。省卫生厅确定后给予补助配置。

2、基层软件安装和应用。省卫生厅统一招标采购基于居民健康档案和区域卫生信息平台的基层医疗卫生信息系统软件（b/s模式），内容涵盖基层医疗卫生机构所有业务，部署于市级平台，供我市辖区乡镇卫生院、社区卫生服务中心、妇幼保健机构业务应用和传输健康档案信息；本软件将与国家疾控中心下发的免疫规划软件客户端程序对接，通过省疾控中心平台与居民健康信息系统交换数据。

3、接口改造。对全市新农合信息系统（含民政医疗救助信息系统）进行改造，将原有以新农合证作为结算凭证改造为以个人社保卡为凭证的结算方式，并实现医疗救助“一站式”服务；对部分已有信息系统的基层医疗卫生机构和县级新农合经办管理机构进行数据接口改造，实现社保卡身份识别、医保（新农合）结算和电子钱包医疗支付应用。

4、居民健康信息系统建设。为全市所有居民建立健康档案，汇集预防、保健、医疗健康信息等，建立居民健康信息系统市级平台并接入省级平台，使之成为基层医疗卫生单位与省级平台间的枢纽。

三、保障措施

（一）加强对项目建设的组织领导。市级将成立“市基层医疗卫生机构建设领导小组”，负责协调推动工作的落实，确保按进度完成建设任务。各县（市、区）也要成立相应机构，加强对项目建设的组织领导。

（二）明确项目建设的责任分工。各县（市、区）要明确乡镇卫生院和社区卫生服务中心建设目标任务，各建设项目确保年底开工建设，已经开工的项目，务必按照省规定序时进度要求，加紧加快推进。省将集中采购部分计算机、打印机、交换机配发给各县（市、区），由县级卫生行政部门统一调剂配送给基层医疗卫生单位使用并组织安装、调试。基层医疗机构卫生信息系统软件由县级卫生行政部门统一组织实施，市卫生局负责验收，省卫生厅根据各设区市验收报告支付实施费。新农合信息系统等接口改造由市卫生局组织实施改造，费用由投资银行支付。读卡器由市卫生局协调市劳动保障部门由投资银行配给。

（三）落实项目建设的资金筹措。17个乡镇卫生院建设项目（含漳平市d级危房拆建项目5个），总投资1769万元（中央投资330万元，省级投资580万元，地方配套859万元）。4个社区卫生服务中心建设项目，总投资374万元（省级补助120万元，地方配套254万元）。22个乡镇卫生院业务用房改扩建及环境改造项目，总投资3479万元（中央投资200万元，省级投资1160万元，地方配套2119万元）。18个d级危房拆建项目，总投资1436万元（省预算内投资824万元，地方配套612万元）。各县（市、区）要落实项目建设配套资金，务必尽快足额到位。按照省政府10月10日《关于研究社会保障卡项目和卫生系统信息化建设有关工作的会议纪要》（专题会议纪要[]133号）提出的“分级承担”的原则，市级居民健康信息系统建设经费由市级财政负责，基层医疗卫生机构计算机配置数量的50%、打印机配置数量的60%、交换机配置数量的100%，所需资金由省级财政承担，不足部分市级财政适当补助、大部分由县（市、区）负责解决。基层医疗卫生机构读卡器由我市协调社保卡投资银行承担。基层医疗机构卫生信息系统软件由省卫生厅统一配发，并给每个基层医疗卫生机构一定的实施费的补助。省级财政也将补助我市一定资金，用于购置市级平台运行基层医疗卫生信息系统所需的服务器和存储设备。

（四）强化项目建设的监督检查。对于进展缓慢的项目，要加大督查力度，克服一切主观原因，确保加快推进项目进度。实行项目建设进展旬报制度，各县（市、区）及市直医疗机构每10天向市卫生局上报工作进展情况，对项目建设情况定期组织检查，对工作不力、进度滞后的约谈相关负责人，并在全市卫生系统予以通报。

第五篇：建设群众满意的基层医疗卫生机构“建设群众满意的基层医疗卫生机构”

活动自查整改报告

根据《晋中市卫生和计划生育委员会关于印发建设群众满意的基层医疗卫生机构活动实施方案通知》（市卫字【2021】

39号要求，我院制定的西沟村卫生所《“建设群众满意的基层医疗卫生机构”活动实施方案》。关于继续开展乡镇卫生院等级评审和村卫生室标准化创建工作的通知的相关要求，继续深化医疗卫生体制改革，深入践行等的群众路线，全面居民首选村卫生室就诊的意愿较高，群众对医疗卫生服务的效果、价格、安全、方便、舒适满意度达85%以上。推进“三好一满意”活动在基层医疗卫生机构扎实开展，促进基层医疗卫生机构巩固完善新形象，根据要求对西沟村卫生所各个方面的工作进行了自查和专项整改活动。通过整改活动开展以来，现将西沟村卫生所自查时存在的问题及整改措施汇报如下：

一、村卫生室规划设置

1、规划设置

（1）.原则上一个行政村设置一所村卫生室，服务人口较多或服务面积较大的行政村可酌情增设。

（2）.选址合理，交通便利，位置醒目，方便群众。

（3）.医疗机构执业许可证以村卫生室为唯一名称，按照“乡镇（涉农街道）名＋村识别名＋村卫生室”统一规则命名。（4）.业务用房面积一般不少于60平方米，服务人口在1000人以上的应相应增加业务用房面积。业务用房与生活用房分开，相对独立，分区布局合理，符合卫生学要求。

2、科室设置

诊断室、治疗室（处置室）、防保室、药房四室分开，相对独立。开展静脉输液业务的村卫生室应增设留观室，不与乡村医生住宅相连或相近的村卫生室要设值班室。

3、设备设置

必备。听诊器、血压计、体温表、出诊箱、压舌板、身高休重称、污物桶、有盖方盘、换药盘、敷料罐、观察床、诊断床、诊断桌、侯诊椅、药品柜、资料柜、治疗台、高压消毒锅、输液架、氧气袋、小型器械包、清创缝合包、紫外线灯、地站灯、电脑、打印机等。

4、执业规范

《医疗机构执业许可证》合法、有效，按时校验；法人、诊疗科目等注册事项发生变化及时变更。无超范围执业行为

5、人员配置

（1）乡村医生配备符合业务开展要求，原则上每千人应有1-2名乡村医生，人口每增加500人，可增加1名乡村医生

（2）.具有乡村医生证书或执业助理医师以上资格及相应的注册证

书。

二、基本医疗卫生服务安全可及

1、诊疗服务能力

（1）.能够开展常见病、多发病的一般诊治、急重病人的初级救护、及时转诊和家庭康复指导服务。

（2）.坚持24小时应诊和首诊负责制，做到随叫随到，随到随诊。（3）村卫生室严格执行看病有登记、用药有处方、收费有电脑打印小票，转诊有登记录。

（4）.对急危重病人做好转诊和诊治登记；熟练掌握常见抢救原则和安全注射技术；具备过敏抢救药品，并集中放置，便于紧急使用。（5）门诊日志、门诊病历、处方、输液卡等文书式样统一规范，符合要求。门诊日志、病历、处方等文书必须规范书写，不潦草、不缺项。处方合格率为95％。

2、院感管理

严格执行消毒隔离制度，正确配制和使用消毒液，规范使用高压消毒锅、紫外线灯，并做好登记工作。严格执行医疗废弃物管理制度，正确处理一次性医疗用品及废弃物。

3、用药管理

配置和使用国家基本药物并实行零差率销售。村卫生室建立明细账目，规范药品的进销管理；对基本药物价格、举报电话等信息进行公示。基本药物由乡镇卫生院院集中采购，统一配送药品，无假冒伪劣过期药品。合理使用抗生素和激素；慎用青霉素等易致过敏药品。门诊抗生素2联及以上连用处方百分比不超过20%，门诊病人输液率≤25%。

有中医资质的人员的村卫生室应具备中药饮片柜、针灸、火罐等；无中医执业资质人的应有中成药品销售。

4、医疗质量

对急危重病人做好转诊和治疗登记；熟练掌握常见抢救原则和安全注射技术；近两年未发生重大缺陷的医疗事故争议赔偿（补偿）情况

5、医疗效率

居民到村卫生室就诊比例达到50%以上，基本做到“小病不出村”

三、公共卫生服务可及

1、组织管理

（1）.按照乡镇卫生院明确的国家基本公共卫生服务分工任务及管理方案等要求，明确人员分工、责任区域和工作职责，并按《国家基本公共卫生服务规范2021年版》要求开展工作。

（2）.村卫生室人员熟练掌握基本公共卫生服务基本知识和技能，并能及时将服务记录录入服务对象健康档案。

（3）.积极配合上级部门对行政村的公共卫生服务项目考核，按要求提供项目服务登记资料、活动记录等。

（4）、村卫生室承担的进本公共卫生服务项目任务不少于40%，主动协助专业医疗卫生机构做好重大公共卫生服务工作

2、实施效果

（1）健康档案管理。纸质档案规范建立，电子档案规范录入。健康档案建档率不低于80%，真实性与合格率达100%；重点人群档案建档率100%