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文档简介

【实用】医疗技术资料留置导见并发症的预防理规范留置导尿管术是在严格无菌操作下,用导尿管经尿道插入膀胱引流出尿液后将导尿管保留在膀胱内引流尿液的方法主要适用于需每小时监测尿量及尿训。】 染】1。2.选择导尿管型号不合适,造成导尿管插入不顺利而反复多次插管。3.导尿管留置后护理措施不当,造成泌尿系统上行感染。【临床表现】见。】1.严格执行无菌技术操作原则是预防留置导尿管术并发尿路感染的关键。导尿管留置过程中所使用的物品必须符合灭菌要求。2.合理选择尿管:选择光滑和粗细适宜的导尿管,根据尿道内径与尿管直径的相关联系选择合适的尿管。一般选择14号、16号、18号硅胶导尿管。3.加强导尿管留置后的护理,同时主动向患者及其家属做好留置尿管的相关知识宣教,鼓励其主动参与护理。(1)清洁尿道口每日两次。普通集尿袋每日更换一次,抗返流集尿袋每周更换一次。(2)尿袋及引流管位置应低于耻骨联合并避免挤压,防止尿液返流。(3)保持引流系统的密闭性,保持引流通畅,避免因导尿管受压、扭曲、堵塞等导致尿路感染。(4)避免不必要的膀胱冲洗,鼓励患者多饮水2000ml日。控制尿液的PH值学无止境专注医学领域【实用】医疗技术资料在6.5-7.,可预防感染。4.若已经发生尿路感染,应尽可能拔除导尿管,同时遵医嘱应用抗菌药物进行治疗。必要时可做细菌培养。【并发症】 血尿【发生原因】1.由于个体差异、疾病等因素影响导致留置尿管长度不当,造成尿道损伤。2于l。3。4。】。】1入7~,的。2过l。3。4。5。】 膀胱痉挛或萎缩【发生原因】1.气囊对膀胱三角区的压迫刺激,尿管的部分阻塞,泌尿系感染等是(其)较为常见的因素。2.长期留置尿管,使膀胱处于空虚状态,膀胱逼尿肌废用性萎缩,导致膀胱挛缩。【临床表现】胀,管。学无止境专注医学领域【实用】医疗技术资料【预防及处理】1.根据导尿管上注明的气囊容积向气囊内注入等量的生理盐水。2每h~h时。3。】 难】1.尿管末端形成结石:导尿管作为异物长期滞留于膀胱内与尿液接触,易将结石盐沉积于尿管末端,形成结石。2.气囊回缩不良,体积增大。3.盲目拔管,导致尿道痉挛,拔管困难。4.气囊活塞失灵,导致气囊内液体不能抽出,引起拔管困难。【临床表现】患者留置尿管拔出困难。【预防及处理】1.留置导尿期间多饮水,以稀释尿液,冲洗膀胱。每月更换尿管一次。2.选择质量好的导尿管,留置导尿前仔细检查导尿管质量。3.遇气囊内液体抽不出时,使用拇指与食指将外露尿管拧搓数遍,然后将注射器插入气囊口部注

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