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文档简介
2023年北京市朝阳区安苑中医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.麻疹减毒活疫苗复种时的年龄为______。A.3岁B.4岁C.5岁D.6岁E.7岁2.部门规章可以设定的行政处罚有______A.限制人身自由B.警告C.吊销企业营业执照D.罚款A
B
C
D
3.在有感染的肉芽创面上植皮,宜选用______。A.刃厚皮片B.薄中厚皮片C.厚中厚皮片D.全厚皮片E.保存真皮下血管网全厚皮片4.妊娠合并心脏病孕妇,最易发生心衰的时间是______。A.妊娠20~24周B.妊娠28~30周C.妊娠32~34周D.妊娠36~38周E.妊娠38周以上5.区别急性与慢性白血病的主要依据是______A.病程长短B.发病年龄、性别C.贫血程度D.骨髓白血病细胞的成熟程度E.血白细胞剧增的程度6.石膏固定患者的护理措施包括______A.石膏尚未干时容易折断,搬动病人时应注意给石膏适当支托B.患肢抬高,应高于心脏水平40~50cmC.石膏污染时可用清水擦洗,但水不可过多,以免石膏软化变形D.石膏边缘修剪整齐,每天观察石膏边缘皮肤有无擦伤E.石膏固定期间,应指导病人功能锻炼A
B
C
D
E
7.生理情况下,肾小球的滤过分数约为
A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%8.建设中国特色社会主义的根本目的是
。A.为实现共产主义创造条件B.充分发挥社会主义优越性C.实现中华民族的伟大复兴D.实现好、维护好、发展好最广大人民的根本利益9.下列哪种心肌损伤标志物测定结果受溶血因素影响较大?______A.MbB.ASTC.cTnTD.cTnIE.LDA
B
C
D
E
10.对卡托普利正确的描述为______。A.可用于治疗充血性心力衰竭B.降低血浆肾素水平C.减少缓激肽的降解D.抑制心脏和血管壁的肥厚E.促进缓激肽的生成A
B
C
D
E
11.机体正常呼吸节律的调整部位在______。A.延髓B.中脑与脑桥C.大脑皮质D.脑桥与延髓E.中脑与延髓12.确诊肺结核最可靠的依据是______。A.痰菌阳性B.血沉增快C.PPD皮试阳性D.低热、盗汗E.结核接触史13.高钾血症的常见原因有______A.静脉输入过多葡萄糖,尤其是加用胰岛素时B.少尿或无尿,如急性肾功能衰竭C.大面积烧伤,组织细胞大量破坏D.代谢性酸中毒A
B
C
D
14.肺______。A.位于胸膜腔内B.左肺分三叶C.右肺前缘有心切迹D.肺尖高出锁骨上方E.只有一个15.β2受体兴奋后产生的效应是______。A.支气管平滑肌收缩B.心肌舒张C.汗腺分泌D.骨骼肌血管舒张16.胆囊结石临床表现各异,主要取决于______A.结石的大小、部位、梗阻与否、有无感染B.结石的大小及部位、嵌顿与否C.体位的改变或静卧状态D.进油腻食物后E.结石嵌顿于胆囊颈部17.老年人心律减慢,心脏搏出量减少,血管逐渐硬化,造成高血压患病率升高。18.腹外疝内容物以大肠最为多见。19.脊髓前角运动细胞病变时会出现______。A.相应节段支配肌的中枢性瘫痪,无感觉障碍B.周围神经支配区肌的周围性瘫痪,无感觉障碍C.周围神经支配区肌的周围性瘫痪,有感觉障碍D.相应节段支配肌的周围性瘫痪,无感觉障碍E.相应节段支配肌的周围性瘫痪,有感觉障碍20.在神经纤维产生一次动作电位后的绝对不应期内______。A.全部Na+通道失活B.较强的刺激也不能引起动作电位C.多数K+通道失活D.部分Na+通道失活21.伤寒的病理特点是______增生性反应。22.药物习惯性是指______。A.某药物对某一特定人群的疗效较好B.服药一段时间后才能发挥药效C.长期反复使用某药物后,患者对该药物产生欣快感D.长期反复使用某药物,一旦停药后会感到不适23.婴幼儿缺锌可导致以下改变,但______除外。A.异食癖或味觉异常B.食欲不振C.认知行为改变D.龋齿24.可直接引起张口受限的间隙感染是______。A.咬肌间隙感染B.颊间隙感染C.颞间隙感染D.眶下间隙感染E.颞下间隙感染A
B
C
D
E
25.下列哪种心律失常是洋地黄中毒最具特异性的表现?______A.心电图ST-T呈鱼钩型改变B.频发房性期前收缩C.心房颤动或扑动D.心房颤动伴Ⅲ度房室传导阻滞E.左束支传导阻滞26.下列激素中,______主要促进骨、软骨、肌肉和其他组织细胞的分裂增殖和蛋白质合成,幼年缺乏将患侏儒症,分泌过多将患巨人症。A.甲状腺激素B.生长激素C.糖皮质激素D.性激素27.上颌尖牙腭侧组织中有神经交叉或吻合的是______。A.腭中神经和腭后神经B.上牙槽前神经和上牙槽中神经C.鼻腭神经和腭前神经D.腭前神经和腭中神经28.中华文化之所以源远流长、博大精深的一个重要原因是______。A.包容性B.可行性C.科学性D.排他性29.容易引起免疫耐受性的抗原注射途径为
A.静脉>皮下>肌肉>腹腔B.静脉>腹腔>皮下、肌肉C.腹腔>静脉>皮下、肌肉D.皮下>肌肉>腹腔>静脉E.腹腔>皮下、肌肉>静脉30.下列病原体中,不能通过垂直传播的是______。A.艾滋病病毒B.乙型肝炎病毒C.梅毒螺旋体D.流行性乙型脑炎病毒31.恶性肿瘤TNM分期法中的M表示
A.预后情况B.淋巴结C.恶性程度D.原发肿瘤E.远处转移32.26岁,G1P0孕41周,宫口开大4cm-5cm时,胎心听诊120次/分,胎心监测示:晚期减速,胎儿头皮血,pH值7.16,最恰当的处理为______A.面罩吸氧提高胎儿血氧供能B.产妇左侧卧位,观察产程,等待自然分娩C.静推葡萄糖+维生素C+可拉明,加强胎儿对缺氧的耐受力D.立即剖宫产E.待宫口开全,阴道助产缩短第二产程33.可治月经不调的是______。A.固冲汤B.逍遥散C.至宝丹D.四物汤A
B
C
D
34.《太平天国》虽然情节紧凑,语言精彩,但只是从头到尾叙述清楚了太平天国的历史,因为没有见解和评价,读完没能给人留下任何深思,只记得各种荒诞和热闹。实际上,史景迁对太平天国并非没有评价,而是评价得很幼稚。他在《追寻近代中国》中认为,太平天国的失败最主要的原因是确立了集体领导,即洪秀全没有形成中央权威,手下诸臣争权夺利。其他原因还有:没有获得西洋人的同情、没有唤起人们的反满情绪,等等。然而,只要稍有历史常识的人都知道,太平天国的失败,主要是其仍然延续了与满清一样的专制统治(甚至更加落后),没有一套先进的治国理念,也没有提出什么可以代替清王朝的政治方案。这看似是教科书上的套话和老生常谈,却仍比史景迁的认识更深刻。
这段文字意在说明______。A.《太平天国》一书只是讲述历史没有分析历史B.太平天国失败的原因是多方面的C.史景迁对太平天国的认识很浅陋D.史景迁讲故事的能力大于分析问题的能力35.关于乳腺癌的X线征象,叙述错误的是______。A.肿块,呈毛刺状B.成簇的钙化C.皮肤呈橘皮样改变D.乳头凹陷E.肿块边缘光滑,见透明晕36.女性患者,33岁,尿急、尿频、尿痛、腰痛伴发热半日,偶有寒战,体温38.9℃,膀胱区压痛,双肾区叩痛。尿常规:白细胞多量。最可能的诊断是______。A.急进性肾炎B.急性肾盂肾炎C.急性肾小管坏死D.狼疮性肾炎37.胃之关是指______。A.脾B.幽门C.肾D.贲门38.可以帮助病人缓解便秘的措施有______。A.健康教育B.多饮水C.进行腹部环行按摩D.早餐后排便E.选择适宜的排便姿势A
B
C
D
E
39.腹股沟斜疝,疝内容物最多见的是______。A.盲肠B.阑尾C.小肠D.膀胱E.大网膜40.倾向因素包括______、______、______和______、行为动机与意向等。41.下列哪项不是ARDS初期的临床表现?______A.呼吸加快B.呼吸窘迫感,用一般的吸氧法不能得以缓解C.呼吸道分泌物增多,肺部有啰音D.X线胸片一般无明显异常E.PaO2降至8.0kPa(60mmHg)42.平均数是一类用于推断数值变量及资料平均水平(或集中趋势)的指标。43.斜刺适用于肌肉较浅薄处或内有重要脏器或不宜于直刺、深刺的腧穴。44.肺心病肺动脉高压形成的主要原因是______。A.肺细小动脉痉挛B.肺血管玻璃样改变C.血容量增加D.右心室肥大45.可利水渗湿,健脾宁心的药物是______。A.薏苡仁B.茯苓C.猪苓D.益母草46.施拉姆双向传播模式,增加了
A.符号B.反馈C.信息D.受众47.小儿佝偻病的早期症状有______。A.夜啼B.易惊C.乒乓颅D.烦躁A
B
C
D
48.下述诸项中与肝有关系的是______A.目B.泪C.恐D.液A
B
C
D
49.胎盘的功能不包括______。A.合成功能B.供给营养C.排泄功能D.防御功能E.缓冲功能50.望舌形中,裂纹舌提示______。A.虚火上炎B.瘀血阻滞C.痰饮内停D.阴液耗伤卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:E[解析]国内规定:麻疹减毒活疫苗初种年龄为8个月,7岁复种。2.参考答案:BD[解析]《行政处罚法》第十二条规定:尚未制定法律、行政法规的,前款规定的国务院部、委员会制定的规章对违反行政管理秩序的行为,可以设定警告或者一定数量罚款的行政处罚。3.参考答案:A4.参考答案:C[解析]妊娠合并心脏病孕妇,最易发生心衰的时间:妊娠32~34周、分娩期、分娩后最初3天内。5.参考答案:D[解析]根据白血病细胞的成熟程度和白血病的自然病程,将白血病分为急性和慢性两类。区别的主要依据是白血病细胞的成熟度。6.参考答案:ACDE[解析]石膏固定患者的护理措施包括:①禁止搬动和压迫。打好石膏后用软枕垫好,在干固前易折断和变形,禁止搬动和压迫,严禁手指托扶和压迫。②加速干固。可适当给予石膏烘烤,加速其干固。③保持石膏清洁。保持石膏整洁,避免污染。④观察血循环和神经。包好石膏后,患肢抬高,以利于静脉回流,注意观察肢体远端颜色、温度、感觉和运动。⑤石膏固定期间,应指导病人功能锻炼。7.参考答案:B[解析]肾小球滤过分数(FF)正常值为0.18~0.22,FF=肾小球滤过率/肾血浆流量。8.参考答案:D[解析]我们党的一切奋斗,无论是战争年代浴血奋战推翻“三座大山”,无论是建立社会主义制度、开展大规模的社会主义建设,还是进行社会主义改革开放和现代化建设,归根到底都是为了实现好、维护好、发展好最广大人民的根本利益。ABC三项都不是建设中国特色社会主义的根本目的,只有D项符合题意,故选D。9.参考答案:ABE[解析]Mb、AST、LD等心肌损伤标志物测定结果受溶血因素影响较大。10.参考答案:ACDE[解析]卡托普利属于ACEI类药物,可抑制ACE,从而减少AngⅡ的产生,而不是降低肾素的水平。同时可保存缓激肽的活性保护心肌和血管。11.参考答案:D[解析]形成正常基本呼吸节律的中枢部位是脑桥和延髓,即低位脑干。12.参考答案:A[解析]痰结核分枝杆菌检查是确诊肺结核的主要方法,痰菌阳性可确诊肺结核。13.参考答案:BCD[解析]高钾血症的原因(1)输入过多:如钾溶液输入过快或量过大,特别是肾功能不全,尿量减少时,又输入钾溶液,尤其容易引起高钾血症。(2)排泄障碍:如少尿或无尿,如急性肾功能衰竭。(3)细胞内钾向细胞外转移:如大面积烧伤,组织细胞大量破坏,细胞内钾大量释放入血。代谢性酸中毒,血浆H+往细胞内转移,细胞内的钾转移到细胞外。与此同时,肾小管上皮细胞泌H+增加,泌钾减少,使钾潴留于体内。而答案A可以引起低钾血症,钾细胞进入外细胞内;如静脉输入过多葡萄糖,尤其是加用胰岛素时,为促进葡萄糖进入细胞内合成糖原,钾也进入细胞内,很容易造成低血钾。代谢性碱中毒或输入过多的碱性药物,形成急性碱血症,H+从细胞内移出到细胞外中和碱性,细胞外钾进入细胞内,造成低血钾。14.参考答案:D[解析]胸膜顶是肋胸膜和纵隔胸膜向上的延续,突至胸廓上口平面以上,与肺尖表面的脏胸膜相对。在胸锁关节与锁骨中、内1/3交界处之间,胸膜顶高出锁骨上方2.5(2~3)cm。15.参考答案:D[解析]β2受体兴奋后主要表现为平滑肌的舒张,如血管平滑肌、支气管平滑肌及胃肠道平滑肌等。16.参考答案:A[解析]胆囊结石症状出现与否和结石的大小、部位,是否合并感染、梗阻及胆囊的功能有关。结石形成早期,常无明显症状,少数有轻微不典型的消化道症状,进食油腻食物后加重。17.参考答案:A18.参考答案:B[解析]疝内容物最多见的是小肠。19.参考答案:D[解析]神经丛或周围神经病变时其支配区肌肉周围性瘫痪,有感觉障碍和疼痛;脊髓前角只有运动神经纤维无感觉神经纤维,因此脊髓前角运动细胞病变时为节段性弛缓性瘫痪而无感觉障碍,故选D。20.参考答案:A[解析]细胞处于绝对不应期时,细胞膜上的Na+通道全部处于失活状态,无论给予多大的刺激都不会产生动作电位。21.参考答案:全身网状内皮系统单核细胞22.参考答案:D[解析]药物习惯性指反复应用某药,一旦停止后会感到不适,并不会出现严重的病理状态。而成瘾性则是由于长期反复使用某些药物后,患者对该药物产生欣快感。23.参考答案:D[解析]锌对机体免疫功能、激素调节、细胞分化以及味觉形成等过程有重要影响。婴幼儿缺锌可表现为食欲不振、生长停滞、味觉异常或异食癖、认知行为改变等。24.参考答案:ACE[解析]咬肌间隙感染、颢下间隙感染、颞间隙感染均能直接引起张口受限。25.参考答案:D[解析]洋地黄中毒最重要的表现是心律失常,其机制是由异位起搏点兴奋性增强与传导系统的传导阻滞构成。各种类型心律失常均可发生,若在一份心电图上既有异位心律又有传导阻滞则这种心律失常是最具特征性的洋地黄中毒的表现,如心房颤动伴Ⅲ度房室传导阻滞。洋地黄可引起心电图ST-T呈鱼钩型改变,但不代表洋地黄中毒。26.参考答案:B[解析]生长激素能促进生长,且能调节物质代谢。在促进生长方面,可以促进骨、软骨、肌肉和其他组织细胞的分裂增殖和蛋白质的合成,从而加速骨骼和肌肉的生长发育。幼年时如果生长激素分泌不足,会导致生长发育迟缓,身材矮小,称侏儒症;幼年时生长激素分泌过多,可引起全身各部过度生长,骨骼生长尤为显著,致使身材异常高大,称巨人症。27.参考答案:C[解析]上颌尖牙腭侧组织中有神经交叉或吻合的是鼻腭神经和腭前神经。28.参考答案:A[解析]中华文化的包容性,即求同存异和兼收并蓄,是中华文化源远流长、不断发展的重要原因。故本题答案选A。29.参考答案:B[解析]抗原注入的途径不同,对诱发耐受性的难易程度也不一样,一般是静脉注射最易引起免疫耐受性,其次为腹腔注射,皮下及肌肉注射最不容易引起耐受性。30.参考答案:D[解析]垂直传播有别于水平传播,为经母体的胎盘或围生期经产道等,将病原体传染给胎儿或新生儿,称为先天性感染。能通过垂直传播的病原体有艾滋病、乙型肝炎、风疹等病毒,以及梅毒螺旋体等。流行性乙型脑炎病毒属于黄病毒属病毒,只能经蚊子叮咬的虫媒传播,属于水平传播的病毒。31.参考答案:E[解析]恶性肿瘤TNM分期法中的T为肿瘤原发病灶,N为淋巴受累情况,M指远处转移。32.参考答案:D[解析]剖宫产适应症:1.胎儿窘迫;2.产程迟滞;3.骨盆狭窄或胎头与骨盆腔不对称:4.胎位不正;5.多胞胎;6.前胎剖宫生产;7.胎盘因素;8.子宫曾历过手术;9.母体不适合阴道生产;10.胎儿过大。此病例出现晚期减速,胎儿头皮血pH值7.16提示胎儿宫内窘迫需立即剖宫产。33.参考答案:ABD34.参考答案:C[解析]文段从《太平天国》一书入手,指出了其缺陷所在,而史景迁的另一本书同样暴露了其对太平天国认识的不足,综合看来,作者意在说明史景迁对太平天国的认识很浅陋,《太平天国》这本书并不是文段论述的主体,故A项错误。太平天国失败的原因当然是多方面的,但其在文中只是作为论据证明史景迁的认识不足,并非作者论述的主体,故B项错误。作者意在批判史景迁对太平天国认识的浅陋,至于其讲故事的能力并未谈及,而且作者意在贬而非褒,排除D项。故本题选C。35.参考答案:E[解析]乳腺癌的X线表现有肿块或局限性致密影,呈不规则形或分叶状块影,亦可为圆形或卵圆形,边缘多有毛刺,参差不齐,或有较为粗大的触角;密度较周同腺体增高;有钙化,可有多种多样形态,如颗粒状、短杆状或蚯蚓状,圆形或椭圆形,常常是三五个聚成一堆;可见局限性皮肤增厚、凹陷:乳头回缩、内陷。肿块边缘光滑,见透明晕,是良性病变的表现。36.参考答案:B[解析]白细胞大于5个/HP,对于急性肾盂肾炎具有诊断意义。37.参考答案:C[解析]“肾者,胃之关也”出自《素问·水热穴论》篇:“肾者,胃之关也,关门不利,故聚水而从其类也。上下溢于皮肤,故为胕肿。胕肿者,聚水而生病也。”人体内的水液代谢,首先来源于胃受纳的饮食水谷,在脾的转输,肺的宣发肃降,通调水道和肾的蒸腾气化等多个脏腑共同参与下而完成,如肾气不化,关门不利,水液积聚而出现水肿。38.参考答案:ABCDE39.参考答案:C[解析]斜疝内容物是指从腹腔经疝环突出而进入疝囊的脏器和组织。最常见的是小肠,约占80%,其次是大网膜,其他有盲肠、乙状结肠、膀胱、输卵管等。直疝绝不进入阴囊,极少发生嵌顿。疝内容物常为小肠或大网膜。膀胱有时可进入疝囊,成为滑动性直疝。40.参考答案:知识、态度、信念、价值观。[解析]倾向因素包括知识、态度、信念和价值观、行为动机
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