2023年永胜县人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年永胜县人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.静脉曲张症最常见的并发症______。A.趾端坏死B.曲张静脉破裂出血C.小腿溃疡D.患肢浮肿E.皮下脓肿2.肠结核好发于______。A.空肠B.回肠C.回盲部D.结肠E.直肠3.疼痛与以下哪项因素相关时提示疼痛可能与肠道有关

A.锻炼B.排便C.活动D.排尿E.以上均是4.卫生行政部门发现被许可人从事卫生行政许可事项的活动，不符合其申请许可时的条件和要求的，应当______A.责令改正B.逾期不改正的，应当依法收回卫生行政许可C.应当依法吊销卫生行政许可D.给予行政处罚A

B

C

D

5.甲亢危象的治疗，下列哪组最理想

A.丙硫氧嘧啶+碘剂+普萘洛尔+泼尼松B.丙硫氧嘧啶+泼尼松C.甲巯咪唑+普萘洛尔+泼尼松D.丙硫氧嘧啶+普萘洛尔+甲巯咪唑E.碘剂+甲巯咪唑6.下列CT表现与慢性胰腺炎无关的是______A.胰腺肿块B.胰腺钙化C.胰管扩张D.胰腺假性囊肿E.胰腺萎缩7.截瘫患者常见并发症包括______A.压疮B.坠积性肺炎C.泌尿系感染D.心力衰竭E.痔疮A

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8.患者，女，30岁。孕37周，阴道内大量出血，B超显示胎盘前置、早剥。血压80/40mmHg，心率110次/分。麻醉方法应选用______。A.脊麻B.连续硬膜外麻醉C.局麻D.CESA(腰硬联合麻醉)E.针麻9.至虚有盛侯，大实有赢状。10.下列病证中，适用于五苓散的是______。A.蓄水证B.水热互结伤阴证C.水湿内停证D.血淋A

B

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11.肠上皮化生是肠黏膜上皮出现胃黏膜上皮。12.低钾性碱中毒常出现于

A.尿毒症B.胃肠减压C.术后少尿D.挤压创伤E.输血过量13.左旋多巴抗帕金森病的作用特点有______。A.对轻症患者疗效好B.对年轻患者疗效好C.对肌肉僵直者疗效差D.对肌肉僵直者疗效好A

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D

14.关于积极健康观，以下正确的是______A.健康等于无病B.生理功能正常C.生理、心理、社会适应能力完好D.心理达到完好状态15.亚急性硬膜下血肿为______A.5～10天B.1周～3周C.4天～4周D.4天～3周E.5天～3周16.“亚健康状态”没有临床症状、体征，但存在生理性代偿或病理性改变的临床检测证据。17.DTH炎症反应的效应作用是______。A.特异性杀伤靶细胞B.引起炎症C.间接杀伤靶细胞D.引起细胞凋亡A

B

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18.乙肝病毒复制的表现为______A.HBsAg(+)B.HBVDNA(+)C.抗-HBs(+)D.HBeAg(+)E.HBcAg(+)A

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19.周先生，56岁，脑梗塞，左侧肢体偏瘫，医嘱测血压每日3次，下列做法不妥的是______。A.固定血压计B.坐位测量时，应使能动肢体平第四肋C.固定测量左上肢血压D.卧位测量时，应使能动肢体平腋中线20.半数有效量是指______。A.临床有效量的一半B.LD50C.引起50％动物产生反应的剂量D.效应强度21.ACEI抗高血压的优点有______。A.无反射性心率增快B.对脂质和糖代谢无不良影响C.改善血管重构，防止动脉粥样硬化D.降压无耐受性E.对心脏和肾脏有保护作用A

B

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22.下列肺癌T2分期表现，哪项是错误的______A.肿瘤直径＞3cmB.位于主支气管，距隆突2.5cmC.同侧原发肿瘤所在肺叶内出现散在肿瘤结节D.有肺不张或阻塞性肺炎影响肺门，但未累及全肺E.侵及脏层胸膜23.不能通过性接触传播的病原体是(

)A.沙眼衣原体B.梅毒螺旋体C.钩端螺旋体D.解脲脲原体A

B

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24.脾肿大是慢性粒细胞白血病最突出的体征之一。25.牙周病最重要的临床表现之一牙周袋的形成。26.滤过系数是指______A.肾小球滤过率/肾血浆流量B.肾血浆流量/肾血流量C.肾血流量/肾血浆流量D.肾小球滤过率/肾血流量E.肾血流量/心输出量27.结合相应病史和下列X线表现，可以诊断为肠梗阻，除外

A.空肠黏膜环状皱襞显示“鱼肋骨刺”状B.立位多数液平面及气胀肠袢C.腹中部“阶梯状”排列的扩张肠袢D.3岁以下幼儿的小肠内有气体X线表现E.孤立、突出胀大肠袢不因时间而改变位置28.甲基麝香草酚蓝法测定血清镁时需要在试剂中加入______去除多余的Ca2+。A.8-羟基哇啉B.EGTAC.邻甲酚酞D.米吐尔29.下列哪项符合头孢氨苄的性质?

A.易溶于水B.在干燥状态下对紫外线稳定C.不能口服D.与茚三酮溶液呈颜色反应E.对耐药金黄色葡萄球菌抗菌作用很弱30.关于细胞凋亡的描述，哪项是正确的?______A.凋亡是生理性死亡B.常伴有明显的炎症反应C.凋亡小体是细胞核碎片D.肝细胞碎片状坏死是固缩性坏死E.肝细胞嗜酸性小体属凋亡31.睁眼昏迷及眼睑闭合不全患者的眼部护理不包括______。A.局部热敷B.清洁眼部C.滴抗生素眼药水D.涂抗生素眼膏E.眼垫遮盖32.上消化道出血时，表现是呕血还是便血，取决于______。A.出血速度B.出血量C.出血部位D.出血时间E.胃蠕动速度A

B

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E

33.与酶促反应无关的影响因素是______。A.底物浓度B.激活剂C.酶浓度D.酶原结构E.温度34.腹膜炎的主要标志是______A.明显的腹胀B.剧烈的腹绞痛C.腹部转移性浊音D.肠鸣音消失或减弱E.腹膜刺激征35.用喉镜显露声门时，下列哪项错误______A.根据解剖标志循序推进喉镜B.显露声门的操作要迅速准确C.麻醉转浅时导重新加深D.将上门齿作为支点显露声门E.上提喉镜显露声门36.关于骨牵引患者的护理，描述错误的是______。A.骨牵引患者生活不能完全自理，应协助患者满足正常生理需求B.若患者感觉不适，可适当放松牵引绳C.骨牵引后应密切观察骨针处渗血及肢体末梢血运情况D.骨牵引针眼处每日2次滴75%乙醇消毒37.弱酸性药物中毒，为加速其排泄应当是

。A.碱化尿液，解离度增大，增加肾小管再吸收B.碱化尿液，解离度减小，增加肾小管再吸收C.碱化尿液，解离度增大，减少肾小管再吸收D.酸化尿液，解离度减小，增加肾小管再吸收E.酸化尿液，解离度增大，减少肾小管再吸收38.不属于牙源性颌骨囊肿的为______。A.始基囊肿B.甲状舌管囊肿C.角化囊肿D.根尖周囊肿E.含牙囊肿39.10个月女婴，因面色不好就医，查Hb10g/L，为了明确该婴是否有体内贮铁减少，最重要的实验检查是

A.血清叶酸量测定B.血清铁测定C.总铁结合力测定D.铁蛋白测定E.铁饱和度40.当事人向上一级人民法院申请再审，应当在判决、裁定或者调解书发生法律效力后六个月内提出。41.试述根管充填材料的性能要求。42.常用的ELISA法有双抗体夹心法和间接法，其中双抗体夹心法主要是将______结合到同相载体上形成固相抗体。A.大分子抗原B.特异性抗体C.非特异性抗体D.异性抗原43.在锁骨中线肺下界体表投影约平______。A.第6肋B.第8肋C.第10肋D.第12肋44.支气管哮喘患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗、不安，应考虑______。A.自发性气胸B.心律失常C.肺炎D.左心衰竭E.肺水肿45.奴隶制国家属于以工人阶级领导的人民当家作主的国家。46.脏腑辨证中，喘促、气短，呼多吸少，气不得续，自汗神疲，腰膝酸软，舌淡苔白，脉细无力，见于下列哪一证______A.肺气虚证B.脾气虚证C.肾不纳气证D.肺脾气虚证47.吴茱萸的主要功效是补益肝肾，收敛固涩。48.慢性呼吸衰竭最早、最突出的表现是______。A.咳嗽B.发绀C.呼吸困难D.心律紊乱49.注意用氧安全，切实做好“四防”，即______。A.防震B.防火C.防热D.防油E.防水A

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50.麻醉前使用东莨菪碱的目的是______。A.增强麻醉效果B.镇静C.预防心动过速D.减少呼吸道腺体的分泌A

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卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：C[解析]小腿溃疡为最常见的并发症。多发生在小腿下端前内侧和足踝部，溃疡肉芽苍白水肿，表面稀薄分泌物，周围皮肤色素沉着，有皮炎和湿疹样变化，有时呈急性炎症发作。2.参考答案：C[解析]结核分枝杆菌入侵肠道后，多在回盲部引起结核病变，其他部位按发病率高低依次为升结肠、空肠、横结肠、降结肠、阑尾、十二指肠和乙状结肠等。3.参考答案：B[解析]排便提示疼痛可能与肠道有关。4.参考答案：ABC[解析]卫生行政部门发现被许可人从事卫生行政许可事项的活动，不符合其申请许可时的条件和要求的，应当责令改正；逾期不改正的，应当依法收回或者吊销卫生行政许可。5.参考答案：A[解析]甲亢危象的治疗，最理想的方案是丙硫氧嘧啶+碘剂+普萘洛尔+泼尼松，其中丙硫氧嘧啶可抑制T3、T4的合成和抑制T3转化为T4，碘剂能抑制T3、T4的释放，普萘洛尔能降低周围组织对甲状腺素的反应，泼尼松有拮抗应激的作用，所以四种药物同时应用是最理想的治疗。6.参考答案：A[解析]胰腺肿块为胰腺癌主要和直接的表现；慢性胰腺炎表现为胰腺体积缩小或增大或正常、胰管扩张、胰管结石和胰腺实质钙化，假性囊肿形成。7.参考答案：ABC[解析]截瘫患者很容易发生压疮、泌尿系感染、便秘及肺部感染等，不会引起心力衰竭和痔疮。8.参考答案：C[解析]病人有失血性休克表现，禁用椎管内麻醉，应选用局麻或者全麻。9.参考答案：A[解析]“至虚有盛侯，大实有赢状”，语出宋·苏轼《求医诊脉说》。10.参考答案：AC[解析]五苓散功效利水渗湿，温阳化气。主治：①蓄水证，症见小便不利，头痛微热，烦渴欲饮，甚则水入即吐，苔白，脉浮；②水湿内停证，症见水肿、泄泻、霍乱；③痰饮，症见脐下动悸，吐涎沫而头眩，或短气而咳。11.参考答案：B[解析]肠上皮化生是指胃黏膜上皮细胞被肠型上皮细胞所代替，即胃黏膜中出现类似小肠或大肠膜的上皮细胞，是胃黏膜的一种常见病变，见于多种慢性胃病。12.参考答案：B[解析]持续胃肠减压造成钾从肾外途径丢失，常出现低钾性碱中毒。其余选项常出现高钾血症。13.参考答案：ABD[解析]左旋多巴对轻症和年轻患者疗效好，对重症和年老者疗效差，对肌肉震颤者疗效差，对肌肉僵直者疗效好。14.参考答案：C[解析]积极健康观是指“健康不仅仅是没有疾病或虚弱，而是包括身体、心理和社会方面的完好状态”。15.参考答案：D[解析]亚急性硬膜下血肿是伤后4天～3周内出现的血肿，是急性向慢性发展的过渡阶段。慢性硬膜下血肿是指外伤后3周以上者，是亚急性硬膜下血肿的延续。16.参考答案：B[解析]“亚健康状态”与“亚临床疾病”的主要区别就是：“亚临床疾病”虽然没有临床症状和体征，但存在着生理性代偿或病理性反应的临床检测证据。17.参考答案：BC[解析]DTH是由TDTH细胞介导的以单核巨噬细胞及T淋巴细胞浸润为主的慢性渗出性炎症反应。由TDTH分泌的CKs使巨噬细胞活化成为DTH中的效应细胞，并可直接杀伤靶细胞或通过分泌单核因子如TNF-α等间接杀伤靶细胞，并通过浸润细胞部位的慢性结节性炎症使感染局限。但在TC介导的细胞免疫中，TC杀伤靶细胞时需要识别靶细胞上特异性抗原肽-MHC-Ⅰ类分子复合物，经过双识别、双信号传递及细胞因子作用下，触发TC活化，继而杀伤靶细胞，故为特异性杀伤，且杀伤方式包括引起靶细胞溶解和靶细胞凋亡两种。18.参考答案：BDE[解析]HBVDNA(+)，HBeAg(+)，HBcAg(+)。表明乙肝病毒在复制。19.参考答案：C[解析]根据题干可知，患者左侧肢体偏瘫，在测量血压时如患者一侧肢体偏瘫、损伤等情况应避免使用，以保证测量的准确性。20.参考答案：C[解析]半数有效量，在“量反应”中是指能引起50％实验动物产生反应的药物剂量；在“质反应”中指引起50％实验动物出现阳性反应的药物剂量。21.参考答案：ABCDE22.参考答案：C[解析]肺癌T2分期表现：肿瘤＞=3cm；或肿瘤侵犯叶支气管，但距离隆突2cm以外；或肿瘤浸润脏层胸膜；肺叶的阻塞性肺炎或肺不张，累及肺门但未侵及全肺。23.参考答案：C钩端螺旋体的主要传播方式是接触污染钩端螺旋体的疫水、疫土而感染，也可经胎盘垂直感染胎儿。24.参考答案：A[解析]慢性粒细胞白血病各年龄组均可发病，以中年最多见。起病缓慢，早期常无自觉症状。可因健康体检或其他疾病就医时发现血象异常或脾脏肿大。脾脏肿大常为最显著的体征。25.参考答案：A[解析]牙周袋是病理性加深的龈沟，是牙周炎最重要的临床表现之一。26.参考答案：A[解析]滤过系数是指肾小球滤过率与肾血浆流量的比值。27.参考答案：D[解析]3岁以下幼儿的小肠内有气休X线表现为正常表现，不能诊断肠梗阻。28.参考答案：B[解析]甲基麝香草酚蓝法测定血清镁的原理：血清中镁、钙在碱性溶液中能与甲基麝香草酚蓝(MTB)染料结合，形成一种蓝紫色的复合物，此复合物在600nm波长处的吸光度与样本中的镁含量成正比，在试剂中加入适量EGTA可掩蔽钙离子的干扰，表面活性剂可防止蛋白干扰，以避免复合物吸收峰的偏移。29.参考答案：D头孢氨苄在水中微溶，能与茚三酮溶液呈颜色反应，强碱、强酸和紫外线均使本品分解。本品为半合成的第一代口服头孢菌素，口服吸收良好。本品对耐药金黄色葡萄球菌有良好的抗菌作用。30.参考答案：E[解析]细胞凋亡是机体细胞在发育过程中或在某些因素刺激下，通过细胞内在基因及其产物的调控而发生的程序性死亡，常表现为单个细胞的死亡，不伴有炎症反应。凋亡既发生于生理状态下，也发生于病理状态下(如肿瘤、排斥反应、缺血、神经系统疾病等)。细胞质浓缩，染色体凝聚、断裂，凋亡小体形成，凋亡小体被吞噬吸收，是凋亡的形态学改变。肝炎时，肝细胞嗜酸性变、嗜酸性小体形成是凋亡的典型病变。31.参考答案：A[解析]应用热疗会使血管扩张，血流速度增快，加重病情。32.参考答案：ABC33.参考答案：D[解析]温度、pH、激活剂、抑制剂通过影响酶活性而影响反应；底物浓度、酶浓度直接影响酶促反应。34.参考答案：E[解析]继发性腹膜炎患者可先有原发病的轻度症状，尔后突然出现较剧烈的局部腹痛，很快扩散至全腹。腹膜炎的主要标志是腹膜刺激征，即全腹出现弥漫性压痛和反跳痛，腹肌紧张，重者可为板状腹。腹部叩诊不易查出移动性浊音，肠鸣音消失。35.参考答案：D[解析]将上门齿作为支点显露声门，会造成牙齿松动脱落。气管插管过程中必须避免。36.参考答案：B[解析]行骨牵引的患者需要保持有效牵引，注意观察有无并发症的发生，应当注意观察肢体血管神经功能，防止操作不当或牵引压迫引起血管神经损伤。骨牵引应该注意穿刺处有无感染，可每天2次在针眼处滴75%乙醇消毒。37.参考答案：C药物中毒解救的措施之一是加速药物的排泄，减少其在肾小管的再吸收。改变尿液的pH可影响药物的解离度，因而可影响排泄速度。弱酸性药物中毒，为加速其排泄应碱化尿液，使解离度增大，减少药物在肾小管的再吸收。38.参考答案：B[解析]牙源性颌骨囊肿根据其来源不同可分为根端囊肿、始基囊肿、含牙囊肿、角化囊肿，通常都是无症状的、生长缓慢的圆形或卵圆形颌骨肿物。甲状舌管囊肿是一种与甲状腺发育有关的先天性畸形，多见于少年儿童，属先天性发育异常。在胚胎发育过程，如甲状舌管退化不全，在盲孔与甲状腺峡部间，可形成甲状舌管囊肿。肿块位于颈部中线、甲状软骨与舌骨间，常随吞咽动作上下移动。感染后可形成瘘管，并有黏液性或脓性分泌物溢出。所以排除属于牙源性颌骨囊肿的A、C、D、E，故此题选B。39.参考答案：D[解析]血清铁蛋白可较敏感的反映体内贮存铁情况。40.参考答案：A[解析]《最高人民法院关于适用》第二十四条规定，当事人向上一级人民法院申请再宙，应当在判决、裁定或者调解书发生法律效力后六个月内提出。故本题判断正确。41.参考答案：根管填充材料性能要求包括：

(1)不刺激根尖周围组织，对机体无害，不阻碍根尖周围组织的修复功能，而且能促进根尖周围组织病变的恢复和根尖孔的封闭；

(2)无免疫原性，不引起免疫反应；

(3)消毒作用持久，能持续杀灭根管内外侵入的和残余的微生物；

(4)性质稳定，无体积变化，不溶，无空隙；

(5)X线阻射，能在X线片上看出根管充填情况；

(6)不使牙齿变色；

(7)操作简便，易填满根管，易取出；

(8)不吸收，能长期保存于根管中。42.参考答案：B[解析]双抗体夹心法是检测抗原最常用的方法，操作步骤如下：

(1)将特异性抗体与固相载体联结，形成固相抗体。洗涤除去未结合的抗体及杂质。

(2)加受检标本，保温反应。标本中的抗原与固相抗体结合，形成固相抗原抗体复合物。洗涤除去其他未结合物质。

(3)加酶标抗体，保温反应。固相免疫复合物上的抗原与酶标抗体结合