2023年嘉定区中医医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年嘉定区中医医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.食道平滑肌瘤的特征性X线表现是______。A.黏膜紊乱B.充盈缺损C.管腔变形D.环形征E.浅分叶2.脊柱结核的X线表现?3.口腔假丝酵母菌病按其主要病变部位可分为______、假丝酵母菌唇炎与口角炎、慢性黏膜皮肤假丝酵母菌病。4.诊断原发性甲状腺功能减退症最敏感的指标为______A.T3B.T4C.TSHD.FT3E.FT45.生殖系统很少应用X线检查，仅在女性不孕症时应用______，王要观察输卵管是否通畅。6.下列化合物哪个毒性最大______。A.CCl4B.CHCl3C.CH2Cl2D.CH3Cl7.体内运转一碳单位的载体是

A.叶酸B.生物素C.维生素B12D.四氢叶酸E.S-腺苷蛋氨酸8.通过抑制H+、K+-ATP酶而用于治疗消化性溃疡的药物是______。A.异丙嗪B.奥美拉唑C.雷尼替丁D.肾上腺皮质激素9.肌腱属于______。A.肌组织B.骨组织C.结缔组织D.软骨组织10.对于多发性骨髓瘤最具诊断意义的是______。A.血清中出现异常免疫球蛋白B.骨髓内出现大量异常浆细胞C.X线示广泛骨质疏松D.血清钙增高E.骨髓内巨核细胞减少11.口角炎的治疗原则为______。A.局部激素治疗，全身抗生素治疗B.全身激素治疗，局部抗生素治疗C.局部激素治疗，口服维生素D.全身激素治疗，局部维生素外用E.根据不同的病因选择抗菌、抗真菌或补充营养的治疗12.治疗指数13.医院感染的传播媒介包括______。A.生活用具B.工作人员的手C.空气D.昆虫E.医疗器械A

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14.下列哪类病变呈短T1长T2信号______A.急性出血B.亚急性期出血C.肿瘤内出血D.黑色素瘤E.纤维组织增生A

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15.肺痿的治疗原则是______。A.降气化痰B.生津止渴C.培土生金D.补肾填精16.学龄前儿童不宜用

。A.林可霉素类B.四环素类C.大环内酯类D.青霉素类E.头孢菌素类17.患者男，60岁，连续三天测血压为140/94mmHg，此患者属于______。A.正常血压B.正常高限C.高血压D.收缩压正常，舒张压升高18.艾滋病的传播途径包括

A.经血液传播B.性传播C.母婴传播D.粪-口传播A

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19.前置胎盘终止妊娠的主要手段是______。A.阴道分娩B.产钳助产C.胎吸术D.缩宫素引产E.剖宫产20.急性化脓性腮腺炎的主要感染途径是经______。A.腮腺导管逆行感染B.口内破损黏膜C.牙源性途径D.血源性途径E.淋巴途径21.以下项目中对急性移植排斥反应的发生有诊断意义的是______。A.IL-1和血清肌酐值同时增高B.IL-2和血清肌酐水平同时增高C.IL-4和血清肌酐值水平同时增高D.sIL-2R和血清肌酐值同时增高22.支气管哮喘的发病机制是______。A.遗传基因突变B.气道变态反应C.心肌急性缺血D.肺泡充血水肿E.肺动脉栓塞23.三种主要食物中，胃的排空速度从快到慢依次是：糖＞蛋白质＞脂肪。

24.试述寻常型天疱疮在口腔黏膜上的病损特征。25.疾病的流行强度包括______、______和______。26.其他条件不变，政府支出的增加会导致社会总需求的增加量远远超过政府支出本身的增加量，这一效应称为______。A.放大效应B.乘数效应C.收入效应D.替代效应27.医院内感染是指患者在______感染的疾病。A.入院前B.住院期间C.出院后D.入院前和住院时E.住院时和出院后28.哪种药是血管紧张素转换酶抑制剂?______A.哌唑嗪B.维拉帕米C.阿替洛尔D.卡托普利E.氨苯蝶啶29.下列属于无排卵性功血特点的有______A.多见于育龄妇女B.月经周期紊乱C.经期长短不一D.出血量多少不等E.出血多者伴贫血A

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30.恶性程度最高的乳癌类型是______A.浸润性导管癌B.浸润性小叶癌C.湿疹样癌D.炎性乳癌E.髓样癌31.二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为______A.劳力性呼吸困难B.阵发性夜间呼吸困难C.端坐呼吸D.咯血E.声音嘶哑32.甲地到乙地，步行比骑车速度慢75%，骑车比公交慢50%，如果一个人坐公交从甲地到乙地，再从乙地步行回甲地共用1个半小时，问：骑车从甲地到乙地多长时间?______A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.40分钟33.甾体类激素的基本母核是______。A.环戊烷骈菲B.环己烷骈菲C.环戊烷骈多氢菲D.环己烷骈多氢菲E.环戊烷骈多氢萘34.输液或输血时，如发生空气栓塞，应如何处理?35.牙胚的组成包括______。A.缩余釉上皮B.成釉器C.牙乳头D.牙囊E.根鞘上皮A

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36.遗传密码37.血管紧张素转换酶抑制剂能降低高血压的机制是______。A.直接扩张血管B.减少左室输出C.促血中水分由肾脏排除D.松弛小动脉壁平滑肌E.抑制血管紧张素Ⅱ的生成38.急救现场对患者救治的正确处理包括______。A.尽早脱离危险地点B.心跳、呼吸骤停者，立即行心肺复苏术C.昏迷者应保持气道通畅，防止窒息D.创伤休克者应及时液体复苏、抗休克，对出血未止者应积极行复苏E.开放气胸者应变为闭合性气胸，骨折者应给予包扎、外固定A

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39.周围血管征主要包括______。A.水冲脉B.毛细血管搏动征C.枪击音D.Duroziez双重音E.颈动脉搏动增强A

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40.患者，女，27岁。因脑外伤昏迷入院，为供给营养和水分给予鼻饲。为患者插鼻饲管至15cm时要将患者头部托起，目的是______。A.减轻患者痛苦B.避免患者恶心C.避免损伤食道黏膜D.加大咽喉部通道的弧度E.使喉管肌肉舒张，便于插入41.关于药物相互作用说法错误的是______。A.只有两种或两种以上药物同时应用时才出现B.可能表现为药理作用的改变C.有时表现为毒性反应的增强D.可改变药物的体内过程42.鞭虫卵的典型特点是(

)A.呈纺锤形B.黄褐色C.卵壳较厚D.两端各有一个透明的盖塞43.脊麻后最常见的并发症是

A.腰背痛B.头痛C.颅内感染D.虚性脑膜炎E.马尾综合征44.可乐定是α2受体激动药，可用于降血压，适用于中度高血压，降压快而强，但不能用作中枢降压药。45.我国的社会主义市场经济体制，既有一般市场经济的共性，又有我国的显著特点。这个显著特点表现在______A.它遵循价值规律的要求B.它面向市场，注意供求关系变化C.它是同社会主义基本制度结合在一起的D.它是通过市场竞争达到资源的优化配置46.在农业生态系统能量的封闭循环状态下生产，全部过程都利用农业资源，禁止使用化学合成的农药、化肥、激素、抗生素、食品添加剂等，禁止使用基因工程技术及该技术的产物及其衍生物进行生产的产品是指______。A.有机产品B.无公害产品C.绿色产品D.环保产品47.以下哪项不是多发性基底细胞痣综合征的表现______。A.多发性角化囊肿B.皮肤基底细胞痣C.分叉肋D.小脑镰钙化E.泛发的骨纤维异常增生48.下列各项中，能使心输出量增多的因素是______。A.大动脉血压升高B.一定范围内心率加快C.心率不变搏出量增加D.心舒末期容积减小E.外周阻力增大A

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49.五倍子与五味子均具有______、______、涩精止遗、涩肠止泻的功效。50.由党委或政府的名义发出的公文，经党委或政府会议讨论通过的发文稿，必须由党委或政府的主管负责人签发。卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：D[解析]食管平滑肌瘤做钡餐检查时，当钡剂大部分通过后，肿瘤上下方食管收缩，肿瘤处食管似被撑开，肿瘤周围钡剂环绕涂布，其上、下缘呈弓状或环形，称之为“环形征”。2.参考答案：(1)骨质破坏：依据骨质最先破坏的部位，可分为：①中心型(椎体型)，多见于胸椎，椎体内类圆形或不规则形的骨质缺损区，边缘不清，可有小死骨，椎体常塌陷变扁或呈楔形；②边缘型(椎间型)，腰椎结核多属此型，破坏开始于椎体的上、下缘，病变向椎体和椎间艋侵蚀蔓延，椎间隙变窄为其特点之一；③韧带下型(椎旁型)，主要见于胸椎，病变在前纵韧带下扩散，常累及数个椎体，椎体前缘糜烂性或凹陷性破坏，椎间盘尚可保持完整，病变继续发展，向后扩散可同时累及多个椎体及椎间盘；④附件型，较少见，可累及棘突、横突、椎板、小关节突，表现为骨小梁模糊，骨皮质中断，密度减低，累及关节突时常跨越关节。

(2)椎间隙变窄或消失：后期相连破坏的椎体可互相融合在一起，为诊断脊柱结核的重要依据。

(3)后突畸形：为脊柱结核较特征性表现之一，可伴有侧弯。多见于胸椎结核。

(4)冷性脓肿：腰椎结核可形成腰大肌脓肿，表现为腰大肌呈弧形向外突出；胸椎结核形成椎旁脓肿，表现为胸椎两旁梭形软组织肿块影；颈椎结核形成咽后壁脓肿，表现为咽后壁软组织影增宽，并呈弧形前突。

(5)死骨：较少见，有时见于脊椎中心型结核，表现为砂砾状死骨。3.参考答案：假丝酵母菌口炎4.参考答案：C5.参考答案：子宫输卵管造影6.参考答案：A[解析]烷烃类的氢若被卤素取代，其毒性增强，对肝的毒作用增加，且取代愈多，毒性愈大，如CCl4＞CHCl3＞CH2Cl2＞CH3Cl。7.参考答案：D[解析]一碳单位必须以四氢叶酸为载体，从一碳单位的供体转移给一碳单位的受体，使后者增加一个碳原子。8.参考答案：B[解析]H+-K+-ATP属于质子泵，属于质子泵抑制剂的选项中只有奥美拉唑。9.参考答案：C[解析]肌腱为肌肉末端的结缔组织纤维索，由致密结缔组织构成，色白较硬，没有收缩能力。10.参考答案：A[解析]多发性骨髓瘤的诊断标准：①骨髓中浆细胞大于15%并有原浆或幼浆细胞，或组织活检证实为浆细胞瘤。②血清单克隆免疫球蛋白(M蛋白)IgG大于35g/L；IgA大于20g/L；IgM大于15g/L；IgD大于2g/L；IgE大于2g/L；尿中单克隆免疫球蛋白(本周蛋白)大于1g/24h。③广泛骨质疏松和(或)溶骨病变。符合第①项和第②项即可诊断多发性骨髓瘤，符合上述所有三项者为进展性多发性骨髓瘤，其中第②项最具诊断意义。11.参考答案：E[解析]口角炎可根据发病原因分为营养不良性口角炎、感染性口角炎、接触性口角炎和创伤性口角炎，可由多种病因单独或协同所致，应针对病因进行治疗。因题干中未给出明确的口角炎的种类，所以A、B、C和D答案都不够全面准确。所以此题选E。12.参考答案：半数有效量(ED50)与半数致死量(LD50)的比值。一般治疗指数越大，药物安全性越大。13.参考答案：ABCDE[解析]医院感染的传播途径：①直接接触传播此类不需要传播媒介，病人间或病人与医护人员间通过直接接触而发生的感染：②间接接触传播指解除了带菌污染物而发生的感染，医护人员的手在传播病原体上起着重要作用；③空气传播有飞沫传播、飞沫核传播、尘埃传播及医源性气溶胶传播4种方式；④共同媒介物传播有食物与水、血液制品、制剂等受到污染，经饮用和注射，发生医院感染；⑤生物媒介传播比较少见，有鼠、蚊、蝇等生物媒介引起的感染。14.参考答案：BC[解析]急性出血和黑色素瘤呈短T1、短T2信号；出血的亚急性期、肿瘤内出血和脂肪类肿瘤呈短T1、长T2信号；而纤维组织增生、钙化、骨化、肿瘤内血管等呈长T1、短T2信号。15.参考答案：B[解析]肺瘘的治疗总以补肺生津为原则。16.参考答案：B四环素和土霉素是抗生素类药，能治疗由许多种细菌引起的疾病，所以应用广泛。但学龄前儿童过多应用会使白牙“镶上”灰黄色“外衣”，故学龄前儿童不宜服用。17.参考答案：C[解析]收缩压大于等于140mmHg和(或)舒张压大于等于90mmHg称为高血压。18.参考答案：ABC艾滋病的传播途径有经血液传播、性传播和母婴传播。19.参考答案：E[解析]前置胎盘的位置位于子宫口，如果自然分娩，在临产时会造成大出血，而胎儿也会因此而缺氧，所以一般采用剖宫产。20.参考答案：A[解析]急性化脓性腮腺炎主要由于严重的全身性疾病、代谢紊乱，如脓毒血症、腹部大手术后引起的患者机体抵抗力降低，且因高热、脱水、进食减少及咀嚼功能下降，唾液分泌也相应减少，机械性冲洗作用降低，口内致病菌逆行侵入导管所致。21.参考答案：B[解析]血清肌酐值和IL-2R若同时增高，则对急性移植排斥反应的发生有诊断意义。22.参考答案：B[解析]支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞等炎症细胞和气道上皮细胞以及细胞因子参与的气道慢性变态反应炎症性疾病。这种气道炎症导致气道反应性的增高和广泛、易变的可逆性气流受限，表现为反复发作性喘息、胸闷和咳嗽症状。23.参考答案：A[解析]食物由胃排入十二指肠的过程称为胃的排空。排空的速度与食物的物理性状和化学组成有关。三种主要食物中，胃的排空速度从快到慢依次是：糖＞蛋白质＞脂肪。24.参考答案：寻常型天疱疮在口腔黏膜上的病损特征有：①松弛性大疱；②尼氏征阳性；③揭皮试验阳性；④探针试验阳性；⑤新鲜糜烂面：无炎症、界限清晰、周围外观正常、假膜少、不出血或少许出血、不易愈合。25.参考答案：散发、暴发、流行。[解析]疾病流行的强度主要就是这三种，其中流行区域如果超过省界、国界甚至是洲界时，则称大流行。26.参考答案：B[解析]生产规模扩大和经济效益提高的重要途径是装置的放大，以节省投资、降低消耗、减少占地、节约人力。但是，在大装置上所能达到的某些指标，通常低于小型试验结果，原因是随着装置的放大，物料的流动、传热、传质等物理过程的因素和条件发生了变化。这种起源于放大过程的效应，长期以来被笼统地称作“放大效应”。

乘数效应，是指经济活动中某一变量的增减所引起的经济总量变化的连锁反应程度。在经济学中，乘数效应更完整地说是支出/收入乘数效应，是一种宏观经济控制手段，是指支出的变化导致经济总需求与其不成比例的变化。

收入效应指由商品的价格变动所引起的实际收入水平变动，进而由实际收入水平变动所引起的商品需求量的变动。

替代效应是指因商品名义价格变化，而导致消费者所购买的商品组合中，该商品与其他商品之间的替代。

由定义可知，题干所反映的这一效应是乘数效应。故本题答案选B。27.参考答案：B[解析]医院内感染又称医院获得性感染或医院感染，其定义是发生在医院内的一切感染。医院内感染为患者在住院期间发生的感染，住院前获得的感染、住院时正值潜伏期或住院后发病者不能作为医院内感染；反之，住院期内获得的感染，出院后才发病者，应为医院内感染。28.参考答案：D[解析]血管紧张素转化酶抑制剂能有效地舒张血管，降低血压，是目前进展最快的一类抗高血压药物。根据ACE的化学结构及对酶解性质的了解发现了普利类，血管紧张素转换酶抑制剂代表药物：①卡托普利主要用于高血压、充血性心力衰竭、急性心肌梗死、肺动脉高压，还可治疗糖尿病‘肾病，减轻尿蛋白，并可防止糖尿病进行性肾小球硬化；②赖诺普利主要用于高血压、充血性心力衰竭、急性心肌梗死、糖尿病肾病和改善肾功能不全；③贝那普利主要用于高血压、充血性心力衰竭、急性心肌梗死的治疗，对延缓肾功能不全有较好的疗效。29.参考答案：BCDE[解析]A项是排卵性功血的特点。30.参考答案：D[解析]炎性乳癌：多见年轻、妊娠期、哺乳期女性，恶性程度较高，病情进展快，整个乳房增大、红肿、充血、水肿、发热、质硬而无明显肿块，常累及对侧乳房；且预后最差。31.参考答案：A[解析]劳力性呼吸困难为二尖瓣狭窄最常见的早期症状。随狭窄加重，可出现静息时呼吸困难、端坐呼吸和阵发性夜间呼吸困难，甚至发生急性肺水肿。32.参考答案：B[解析]设骑车的速度为x公里/小时，则步行速度为0.25x公里/小时，公车的速度为2x公里/小时。设甲乙两地距离为L公里，则，得到小时=20分钟，则骑车从甲地到乙地需20分钟。33.参考答案：C[解析]甾体激素具有环戊烷骈多氢菲母核。34.参考答案：发生空气栓塞时，应立即停止输液或输血，让病人呈左侧头低脚高位，有助于气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。随着心脏的舒缩，空气被血液打成泡沫，可分次小量进入肺动脉内，最后逐渐被吸收。给予高流量氧气吸入，纠正缺氧状态，有条件时可使用中心静脉导管抽出空气，严密观察患者病情变化。35.参考答案：BCD[解析]牙胚由三部分组成：成釉器、牙乳头、牙囊。36.参考答案：mRNA分子上碱基的排列顺序称为遗传密码。37.参考答案：E[解析]血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)能抑制血管紧张素Ⅰ转化为血管紧张素Ⅱ，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而切断了上述血压升高的作用链，减弱了血管收缩作用，使血压下降。同时ACEI类药物能减少肾上腺皮质分泌醛固酮和髓质释放肾上腺素，从而使血管舒张，血压下降。38.参考答案：ABCE[解析]液体复苏是伤员经现场急救被送到一定的救治机构后进行的救治措施，急救现场不能完成。39.参考答案：ABCDE[解析]主动脉瓣关闭不全时，由于舒张期血液回流，脉压增大，易导致周围血管征的出现，包括：毛细血管搏动征、水冲脉、枪击音、Duroziez双重音、颈动脉搏动且常伴有点头运动等。40.参考答案：D[解析]昏迷患者插管时，当胃管插至10～15cm时，用左手将患者头部托起，使下颌尽量靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管顺利通过食管口。41.参考答案：A[解析]药物相互作用是指病人同时或在一定时间内由先后服用两种或两种以上药物后所产生的复合效应，可使药效加强或副作用减轻，也可使药效减弱或出现不应有的毒副作用。作用加强包括疗效提高和毒性增加，作用减弱包括疗效降低和毒性减少。因此，临床上在进行联合用药时，应注意利用各种药物的特性，充分发挥联合用