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2023年北京市大兴区中医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.女,58岁,腹痛3天,发热39℃,脉搏108次/分,血压80/55mmHg,神志恍惚,全身明显黄染,口渴严重,WBC为1.5×109/L,尿少,其诊断应首先考虑______A.感染性休克B.等渗性脱水C.低血钾D.酸中毒E.低血容量性休克2.甘露消毒丹主治______。A.湿温时疫,邪在气分,湿热并重B.湿温初起,湿重于热C.湿温初起,热重于湿D.湿热霍乱,上吐下泻3.流行性脑脊髓膜炎的主要病变部位在______A.大脑皮质B.丘脑及基底核C.硬脑膜D.蛛网膜下腔E.脑室内4.慢性肺源性心脏病时,心肺的病理变化可以有______A.肺肌型小动脉纤维素样坏死B.心肌纤维溶解、纤维化C.弥漫性阻塞性肺气肿D.肺间质纤维化A
B
C
D
5.起源于非上皮的胃良性肿瘤为______。A.胃平滑肌瘤B.胃息肉C.胃脂肪瘤D.胃血管瘤E.胃神经纤维瘤A
B
C
D
E
6.麦氏点通常位于脐与左髂前上棘连线的中、外1/3交点处。7.我国公民在政治方面的权利和自由有______。A.言论、出版、集会、结社、游行、示威B.选举权和被选举权C.人身自由D.宗教信仰自由A
B
C
D
8.治疗小儿心力衰竭,最常选用的药物是______A.毛花苷丙B.多巴胺C.多巴酚丁胺D.地高辛E.钙剂9.手术前应行清洁灌肠的是______。A.结肠或直肠手术B.胃部手术C.脊柱手术D.十二指肠手术E.阑尾炎手术10.大量清热解毒药配以疏散风热药,寓“火郁发之”之义的方剂是______。A.清瘟败毒饮B.青蒿鳖甲汤C.普济消毒饮D.黄连解毒汤E.龙胆泻肝汤11.头孢菌素类分几代?各代的代表药及其特点是什么?12.按五行生克规律,五味入五脏,多食甘则伤______。A.心B.肺C.肝D.脾13.口腔黏膜下纤维变性好发于翼颌韧带区。14.2011年1月25日,国际货币基金组织(IMF)发布了最新的《世界经济展望》和《全球金融稳定报告》,报告预计2011年全球经济增速最快的仍是
。A.发达国家B.新兴经济体C.亚洲发展中国家D.发展中国家15.患者在诊疗活动中受到损害,医疗机构拒绝提供相关病历资料,可推定医疗机构有过错。16.社会给予个人的满足是人的价值的最主要体现。17.根据牙周袋的形态以及袋底位置与相邻组织的关系,可分为______。A.骨内袋B.骨上袋C.骨下袋D.骨外袋E.以上都对A
B
C
D
E
18.吸气性呼吸困难常见于______。A.肺、胸膜病变B.气管的狭窄与梗阻C.支气管痉挛D.小支气管狭窄19.艾滋病的主要三大传播途径是性接触传播、唾液传播、母婴传播。20.下列关于1,25(OH)2D3的叙述,哪些是正确的
A.调节钙磷代谢,使血钙升高B.可看成是一种激素C.是由维生素D3经肝脏直接转化而成D.是维生素D3的活性形式E.其作用的主要靶器官为骨及肾A
B
C
D
E
21.我国民族政策的基石和实现民族团结、各民族共同发展的基础是______。A.民族互信B.民族平等C.民族互助D.民族和谐22.大肠募穴位于______。A.手阳明大肠经上B.足阳明胃经上C.足少阴肾经上D.距前正中线4寸23.孙女从她祖父那儿得到的染色体条数为______。A.23B.46C.0~23D.0~2224.下列各句中,加点成语使用正确的一句是______A.图书馆在校园里举足轻重的地位在期末来临时更是体现得淋漓尽致。B.苏某离婚后心情很坏,无心打理美容院,生意每况愈下。C.学生们认为,能在高中时期接受知名教授一对一的科研指导,机会难能可贵。D.这种来自中国的古老疗法正受到越来越多的英国民众欢迎,贵族名流也趋之若鹜。25.MODS26.医疗机构执业,必须进行登记领取______。A.《医疗机构执业许可证》B.《卫生许可证》C.《医疗机构登记许可证》D.《工商营业执照》27.钟状期成釉器分化为四层细胞:______、______、______、______。28.心脏杂音听诊下列哪项不正确?______A.杂音的部位B.杂音的时期C.杂音的性质D.杂音强度均应分级E.杂音传导的方向29.少尿伴有水肿、蛋白尿、低蛋白血症见于
A.膀胱炎B.肾结石C.肾肿瘤D.肾病综合征30.内毒素的特点有______。A.为革兰阴性菌细胞壁的脂多糖B.菌体裂解后释放出来C.耐热性强D.抗原性强,能刺激机体产生中和抗体A
B
C
D
31.1981年WHO制定的口腔健康标准是______。A.牙、牙周组织、口腔邻近部位及颌面部均无组织结构与功能性异常B.牙清洁、无龋洞、无疼痛感、牙龈颜色正常、无出血现象C.无龋齿、无牙周疾病D.无牙体、牙周、黏膜疾病E.牙清洁、无结构与功能异常32.急性化脓性腮腺炎的主要致病菌是______。A.链球菌B.大肠埃希菌C.肺炎双球菌D.金黄色葡萄球菌E.假丝酵母菌33.听言语中,谵语提示何证______。A.心气大伤B.热扰心神C.痰气郁结D.瘀阻心脉34.婴幼儿适宜的氟防龋措施是______。A.氟滴剂B.饮水氟化C.氟水漱口D.含氟牙膏35.激素或代谢产物对器官功能进行调节,这种方式称为______。36.治疗急性牙周脓肿,不恰当的是
。A.使用抗生素和止痛剂B.进行翻瓣术C.降低咬合D.脓肿切开引流E.B+D37.肝硬化的病理组织学变化有______
A.假小叶形成
B.纤维组织增生
C.肝细胞弥漫大片坏死
D.淋巴细胞浸润A
B
C
D
E
38.关于免疫的概念,正确的说法是(
)A.机体对病原微生物的防御过程B.机体抗感染的过程C.机体识别和排除抗原性异物的过程D.机体清除自身衰老死亡的细胞的过程39.病人最常见、最重要的心理变化是______。A.人格变化B.情绪变化C.意志变化D.认知改变40.弓形虫的终宿主是______A.牛B.马C.鸡D.猫41.孕激素的生理作用______A.促进水、钠潴留B.通过中枢神经有升温作用C.促进蛋白质合成D.抑制子宫收缩A
B
C
D
42.心肌梗死急性期严重心律失常,尤其是室颤,是死亡的主要原因之一。43.t检验统计量服从自由度为v的t分布。44.普利策奖是什么方面的大奖?______A.新闻、文化B.医疗卫生C.自然科学D.农业水利45.气虚感冒的首选方是______。A.参苏饮B.荆防败毒散加减C.桑菊饮加减D.银翘散加减46.硝普钠中毒机制是
A.与过氧化氢酶结合B.与高铁血红蛋白结合C.与细胞色素氧化酶结合D.与硫代硫酸钠结合E.与维生素B12结合47.膀胱刺激征为
A.尿频、血尿B.尿急、脓尿C.尿痛、排尿困难D.血尿、脓尿、尿频E.尿频、尿急、尿痛48.犯罪行为的最基本特征是______A.刑事违法性B.一定的社会危害性C.应受惩罚性D.行为人具有可罚性49.医疗机构对甲类传染病病人、病原携带者应予以______。A.隔离治疗B.单独治疗C.专门治疗D.在指定场所治疗50.咳粉红色泡沫样痰是急性肺水肿的最典型症状。卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:A[解析]病人神志恍惚,全身明显黄染,WBC为1.5×109/L,腹痛3天,考虑急性化脓性胆管炎。又处于休克状态,所以病人首先考虑的是感染性休克。2.参考答案:A3.参考答案:D[解析]流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎球菌引起的化脓性脑膜炎,病变主要累及蛛网膜下腔。虽然脑室内及浅表大脑实质有时亦可受累,但均不常见。硬脑膜则极少受累。4.参考答案:BCD[解析]慢性肺源性心脏病时,由于肺动脉高压,右心室肥大,开始心肌肥大,晚期心脏代偿失调,心肌纤维发生溶解、纤维化。肺肌型小动脉内膜增厚,中膜肥厚玻璃样变,但无纤维素样坏死。弥漫性阻塞性肺气肿和肺间质纤维化是常见的肺病变。5.参考答案:ACDE[解析]胃的良性肿瘤占全部胃肿瘤的2%,按其组织发生分为两类:①黏膜上皮良性肿瘤如腺瘤或腺瘤样息肉,占胃的良性肿瘤的3/4;②非上皮性肿瘤(来源于胃壁的间叶组织)主要有平滑肌瘤、脂肪瘤、血管瘤、纤维瘤、神经纤维瘤等。6.参考答案:B[解析]麦氏点通常位于脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处。7.参考答案:AB[解析]政治权利和自由是指公民依法享有的参加国家政治生活方面的权利和自由。《中华人民共和国宪法》第三十四规定,“中华人民共和国年满十八周岁的公民,不分民族、种族、性别、职业、家庭出身、宗教信仰、教育程度、财产状况、居住期限,都有选举权和被选举权;但是依照法律被剥夺政治权利的人除外”。第三十五条规定,“中华人民共和国公民有言论、出版、集会、结社、游行、示威的自由”。故本题选AB。8.参考答案:D9.参考答案:A[解析]手术前行清洁灌肠的主要原因是清洁肠道,避免污染手术野,主要是结肠或直肠手术。10.参考答案:C[解析]大量清热解毒药配以疏散风热药,寓“火郁发之”之义是普济消毒饮中升麻、柴胡的作用特点。11.参考答案:头孢菌素类分四代。
(1)第一代头孢菌素:对G+菌抗菌作用较二、三代强,但对G-菌作用差,虽对β-内酰胺酶稳定,但仍可被细菌产生的β-内酰胺酶水解破坏失去抗菌活性,对肾毒性较大。临床主要用于治疗敏感菌所引起的感染,如头孢噻吩。
(2)第二代头孢菌素:对G+菌作用稍逊于第一代,对G-菌的抗菌活性明显提高,对厌氧菌有一定作用,但对铜绿假单胞菌无效,对多种β-内酰胺酶比较稳定,对肾毒性比第一代有所降低。可用于治疗敏感菌所致的感染,如头孢呋辛。
(3)第三代头孢菌素:对G+菌的作用弱于第一、二代,对G-菌包括肠杆菌类、铜绿假单胞菌及厌氧菌有较强的抗菌作用,对β-内酰胺酶有较高的稳定性,体内分布广,组织穿透力强,可渗入脑脊液,对肾基本无毒性。临床用于治疗危及生命的敏感菌引起的严重感染,能有效控制严重铜绿假单胞菌感染,如头孢哌酮。
(4)第四代头孢菌素:对G+菌、G-菌均有很强的抗菌活性,对β-内酰胺酶尤其是超广谱质粒、染色体介导的酶稳定,故其抗菌谱广。可用于治疗对第三代头孢菌素耐药的细菌感染,如头孢匹罗。12.参考答案:D[解析]甘,能补能和能缓,即具有补益、和中、调和药性和缓急止痛的作用。甘味食物具有滋养补脾、缓急润燥等作用,但是过食甘味,壅滞脾气,使脾气日久郁而化热,脾主运化功能障碍,这是由于甘味性缓,过量的甘味会导致脾胃之气壅滞不行,食物不能运化,也就是《内经》所说的“味过于甘,脾气不濡,胃气乃厚”。13.参考答案:A14.参考答案:C[解析]2011年1月25日,国际货币基金组织(IMF)发布了最新的《世界经济展望》和《全球金融稳定报告》,报告预计2011年世界经济将增长4.5%,比去年10月的预测上调了约0.25个百分点;发达国家经济2011年和2012年将增长2.5%,而新兴经济体和发展中国家将保持在6.5%的增长水平,其中增速最快的仍是亚洲发展中国家。15.参考答案:A[解析]《中华人民共和国侵权责任法》第58条规定:“患者有损害,因下列情形之一的,推定医疗机构有过错:(一)违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定;(二)隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料;(三)伪造、篡改或者销毁病历资料。”16.参考答案:B[解析]人的社会价值是个人对社会需要的满足,是个人对社会的贡献。因此本题错误。17.参考答案:BC[解析]牙周袋根据其形态以及袋底位置与相邻组织的关系,可分为骨上袋和骨下袋。骨上袋袋底位于釉牙骨质界的根部,牙槽骨嵴的冠方,牙槽骨一般呈水平型吸收。骨下袋袋底位于牙槽嵴顶的根部,袋壁软组织位于牙根面和牙槽骨之间,牙槽骨呈垂直型吸收或角形吸收。18.参考答案:B[解析]吸气性呼吸困难表现为吸气显著费力;严重者吸气时出现“三凹征”,即表现为胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷,此时亦可伴有干咳及高调吸气性喉鸣。吸气性呼吸困难常见于喉部、气管、大支气管的狭窄与阻塞。19.参考答案:B[解析]艾滋病主要通过三种途径传播:性接触传播、血液传播、母婴垂直传播。唾液不传播艾滋病。20.参考答案:ABDE[解析]1,25(OH)2D3不单是由维生素D3经肝直接转化而成,还有肾参与。故选项C错误。其他选项均为1,25(OH)2D3的正确叙述。21.参考答案:B[解析]民族平等是我国民族政策的基石,是民族团结、民族共同繁荣的前提和基础。本题选B。22.参考答案:B[解析]大肠募穴是天枢穴,天枢穴位于足阳明胃经上。在腹中部,脐中旁开2寸。23.参考答案:D[解析]Y染色体不能遗传,其他的都有二分之一的概率。24.参考答案:B[解析]“淋漓尽致”形容文章或说话表达得非常充分、透彻,或非常痛快。与A项句意不符,排除。难能可贵,指不容易做到的事居然能做到,非常可贵,用来搭配“机会”不当,排除C。趋之若鹜,比喻许多人争着去追逐不好的事物,含贬义,与D项语境不符,排除。每况愈下,指越往下越明显,表示情况越来越坏,用在B项恰当,因此本题选B。25.参考答案:MODS指多器官功能障碍综合症(MultipleOrganDysfunctionSyndrome),是指在严重创伤、感染和休克时,原无器官功能障碍的患者同时或者在短时间内相继出现两个以上器官系统的功能障碍,以致机体内环境的稳定必须靠临床干预才能维持的综合征。26.参考答案:A[解析]《医疗机构管理条例》第十五条:“医疗机构执业,必须进行登记,领取《医疗机构执业许可证》。”27.参考答案:外釉上皮层、内釉上皮层、星网状层、中间层。28.参考答案:D[解析]心脏杂音听诊的要点包括杂音的部位、时期、性质以及传导的方向。29.参考答案:D[解析]肾病综合征时,肾小球损伤,大量血清蛋白从肾脏滤过,从尿中排出,所以出现蛋白尿。导致血清蛋白减少,即低蛋白血症。血浆胶体渗透压下降,因而大量水分透过血管壁进入组织,出现水肿。30.参考答案:ABC[解析]内毒素是革兰阴性菌的菌体中存在的毒性物质的总称,是多种革兰阴性菌的细胞壁成分,由菌体裂解后释出的毒素,其化学成分为脂多糖,毒性成分主要为类脂质A。内毒素耐热而稳定,抗原性弱,可刺激机体产生抗体,但无中和作用,形成抗毒素,经甲醛处理不能成为类毒素。31.参考答案:B[解析]1981年WHO制定的口腔健康标准是“牙清洁、无龋洞、无疼痛感,牙龈颜色正常、无出血现象”。32.参考答案:D[解析]急性化脓性腮腺炎主要的致病菌为葡萄球菌,多见金黄色葡萄球菌。33.参考答案:B[解析]神志不清,语言颠倒,声高有力,称谵语,多为热扰心神之实证。34.参考答案:A[解析]氟水漱口和含氟牙膏由于含氟量较大容易误吞而过量,且氟离子导入成本高,对婴幼儿使用不方便,均不适合婴幼儿防龋使用。自来水氟化是预防龋病全身用氟的有效和经济的方法。氟滴剂是一种含氟的溶液,每滴含氟离子0.125mg,适用于2岁以下的幼儿。每日睡前将氟滴剂滴于幼儿颊黏膜或舌部,不漱口、不饮水,可获得全身和局部的双重作用。选择应用的原则和每天补充的氟化物量与氟片相同。研究显示使用氟滴剂可使患龋率降低40%。就婴幼儿氟防龋而言,氟滴剂可获得全身和局部的双重作用,效果优于饮水氟化。35.参考答案:体液调节36.参考答案:B[解析]急性牙周脓肿的治疗方式是:①控制炎症,改善全身症状并促使脓肿局限化,使用足量的抗生素和止痛剂;②脓肿切开引流;③在牙周袋内局部置药;④降低咬合;⑤在全身炎症适当控制的情况下,选择亚急性牙周脓肿阶段作为牙周手术的适应证,以彻底消除牙周袋。慢性牙周脓肿则不必做切除引流,如脓肿的位置很深,牙周袋也较深,可采用翻瓣术。37.参考答案:ABD[解析]肝硬化的病理学变化包括纤维组织增生,将肝的正常结构破坏,形成体积大小不等的假小叶。假小叶内肝细胞排列紊乱,中央静脉偏
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