2023年德阳市人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年德阳市人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.局麻药中加入少量肾上腺素的目的不包括

。A.延长局麻药作用时间B.延缓局麻药吸收C.收缩血管D.减少中毒E.增强局麻作用2.根面龋中检出的常见菌群是______。A.变形链球菌B.沙门菌C.放线菌D.乳杆菌E.白假丝酵母菌3.直达行文多用于商洽性的公务联系。4.现代企业制度的基本特征是拥有独立法人财产所有权，并取得由法律认定的企业法人地位。5.下列哪项属于虚哮证的临床表现

A.口唇、爪甲青紫B.喉中哮鸣如鼾C.声低、咯痰无力D.气短息促、动则喘甚E.舌红苔黄腻、脉滑数A

B

C

D

E

6.某溶液的pH约为8.5，用酸度计测定其精密pH时应选择的两个标准缓冲溶液的pH是______。A.1.68，4.00B.5.00，6.86C.4.00，6.86D.6.86，9.187.引起细菌性肝脓肿最主要的原因是______。A.骨髓炎B.胆道感染C.脓毒症D.坏疽性阑尾炎E.痔核感染8.耐药性检测中，MRSA是何种细菌的英文缩写?______A.耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌B.青霉素耐药的肺炎链球菌C.万古霉素敏感的金黄色葡萄球菌D.甲氧西林敏感的链球菌E.甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌9.支抗是一个提供产生牙齿矫治力的基础，加强支抗的方法不包括______。A.增加用作支抗牙齿的数目B.可将支抗牙连成一整体而增强支抗作用C.减小活动矫治器的基托面积D.在应用颌内间支抗的同时，加用口唇弓颌外支抗来增强支抗，以防止支抗牙的移位10.张某，男，28岁，静脉肾孟造影显示双肾盂各有1枚1.5cm×1.2cm的结石，双肾中度积水，双侧输尿管通畅。给予ESWL将双侧结石击碎，术后第2天出现双侧肾绞痛、发热，无尿。

[分析]

(1)出现上述症状最可能的原因是什么?

(2)请列举可预防上述情况出现的要点。

(3)该病人应如何处理?11.下列哪项为体征?______A.发热B.胸痛C.湿啰音D.恶心E.心悸12.影响麻醉选择的因素包括哪几方面?13.属于慢性肉芽肿性炎的是______A.结核病B.伤寒C.肠阿米巴病D.慢性支气管炎E.慢性阑尾炎14.患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构拒绝提供相关病历资料，可推定医疗机构有过错。15.患者，男，30岁。右侧咬肌间隙脓肿切开引流术后，创口内脓液虽逐渐减少，但仍有脓性分泌物，进一步处理的原则是______。A.对创面内炎症组织作较广泛的清创处理B.注意排除下颌骨边缘性骨髓炎C.创面宜较长时间暴露D.创口用碘酊或乙醇消毒E.严格遵守无菌原则16.老年人呼吸系统改变中哪一项是错误的?______A.呼吸储备功能降低B.肺活量减少C.残气量减少D.解剖和肺泡死腔量增加E.气道阻力增加17.下列哪种为ICSH推荐测定血红蛋白的方法?______A.叠氮高铁法B.氰化高铁法C.十二烷基硫酸钠法D.沙利化酸化法18.脑脊液采集第一管用作______。A.病理学检查B.显微镜检查C.免疫学检查D.细菌培养19.满面通红多属于______。A.实热证B.阴虚证C.血瘀证D.虚寒证20.硫酸镁中毒时，特异性的解救措施是______。A.静脉输注NaHCO3，加快排泄B.静脉滴注毒扁豆碱C.静脉缓慢注射氯化钙D.静脉注射呋塞米，加速药物排泄21.主司二便的脏腑是大肠。22.空洞形成是由下列原因所所致肺炎的典型X线征象______A.金黄色葡萄球菌B.厌氧菌C.甲型流感病毒D.伯纳特立克次体E.星形奴卡氏菌A

B

C

D

E

23.在通常情况下，手术治疗前最重要的伦理原则是

A.检查周全B.知情同意C.减轻病人的疑惑D.安慰家属E.确定手术方式24.建设中国特色社会主义的根本目的是

。A.为实现共产主义创造条件B.充分发挥社会主义优越性C.实现中华民族的伟大复兴D.实现好、维护好、发展好最广大人民的根本利益25.血淀粉酶在急性胰腺炎起病后______开始升高。A.1～2小时B.2～12小时C.6小时以后D.24小时以后E.48小时以后26.与发生前置胎盘无关的病因是______。A.胎盘面积过大B.曾患过产褥感染C.本次妊娠高血压疾病D.多次行人工流产术E.受精卵滋养层发育迟缓27.急性化脓性骨髓炎好发部位是

A.胸骨B.脊椎骨C.短骨骨干D.长骨干骺端E.指骨和掌骨28.儿童少年卫生学的重点研究对象是______。29.预防手术麻醉期间体温升高的措施有______。A.严格控制手术室的温度，勿超过26℃B.一旦发现体温升高，立即采取物理降温措施C.麻醉期间应常规监测中心温度变化D.减少阿托品的用量E.及时更换钠石灰A

B

C

D

E

30.肾上腺素与异丙肾上腺素共同的适应证是______A.过敏性休克B.房室传导阻滞C.与局麻药配伍，延长局麻药的作用时间D.支气管哮喘E.局部止血31.眶下间隙感染向颅内扩散，并发海绵窦血栓性静脉炎，其扩散途径通常是______。A.面前静脉、颈内静脉B.颞浅静脉、内眦静脉C.面前静脉、颞浅静脉，颈内静脉D.面前静脉、内眦静脉，眼静脉E.眶内静脉、面前静脉32.机体消耗能量和氧气最大的器官为______。A.心B.肝C.肌肉组织D.脑33.静脉输液发生空气栓塞应立即让患者采取右侧头低足高位。34.某患者，女性，18岁，右上6残根3年，颊侧软组织肿胀，可扪及波动感，伴全身低热。此时局部的最佳处理是______。A.生理盐水及双氧水冲洗右上6周围软组织B.理疗C.不处理D.切开引流E.拔除残根35.治疗支气管哮喘的药物分为控制药物和缓解药物，关于用药护理指导，下列说法正确的有______。A.β2受体激动剂宜长期、规律使用B.茶碱缓释片药物必须整片吞服C.糖皮质激素吸入后应及时漱口D.白三烯调节剂可致胃肠道症状A

B

C

D

36.“吐下之余，定无完气”的理论基础是______。A.阴阳交感B.对立制约C.互根互用D.相互转化37.联合国及世界卫生组织对______的定义为妊娠产物完全从母体排出时，不论妊娠时间的长短，只要具有呼吸、心跳、脐脉搏动、明确的随意肌运动等四种生命现象之一者。38.关于新生儿同种免疫性溶血病，下列哪一项正确?______A.在我国Rh血型不合新生儿溶血病较ABO血型不合引起者多见B.Rh阴性的孕母从未接受输血，胎儿为Rh阳性，则第一胎即可发生严重溶血C.ABO溶血病较易发生核黄疸D.ABO溶血病可发生于父为A血型。母为O血型的新生儿39.下列不属于脑脊液功能的是______。A.缓冲B.保护C.运输代谢产物D.吞噬40.有下列哪项情况者宜行肺功能和动脉血气测定?______A.少量吸烟史B.咳嗽或呼吸困难C.50岁以上D.无术后并发症史E.无肺部疾病41.窦房结位于______。A.右心耳B.左心耳C.房间隔上缘D.右心房与上腔静脉连接处E.左心房与肺静脉连接处42.下列关于甲型肝炎的人群易感性说法正确的是______。A.1岁以内的婴幼儿对HAV易感性高B.人群对HAV普遍易感C.HAV人群易感性随年龄的增加而增加D.感染HAV后的人群可获得短暂免疫力43.特发性血小板减少紫癜治疗首选______。A.肾上腺糖皮质激素B.脾切除C.输浓缩血小板D.静脉滴注大剂量丙种球蛋白A

B

C

D

44.经高压蒸汽灭菌的物品一般可保留______A.5天B.7天C.10天D.14天E.21天45.患者腹部积块明显，硬痛不移，面暗消瘦，纳减乏力，闭经，舌边暗见瘀点，苔薄，脉细涩。治疗应选

A.旋覆花汤B.血府逐瘀汤C.膈下逐瘀汤D.少腹逐瘀汤E.桃仁红花煎46.抗利尿激素的作用是______。A.保钠、排钾、保水B.促进水的排泄C.减弱内髓部集合管对尿素的通透性D.促进远曲小管、集合管对水的重新吸收47.革兰氏阳性菌与革兰氏阴性菌的细胞壁结构和组成有很大差异。48.学校健康教育能够发挥最大的作用，主要原因是______A.我国学校的数量庞大，学生人数众多B.中小学生的模仿能力强，容易接受新事物C.学校是学生主要的生活环境，是学生接受教育、掌握生活、工作技能的主要场所，学校有完整的、系统的教育体系、资源和手段D.青少年儿童活泼、好动，容易养成不良习惯A

B

C

D

49.多基因遗传病中，发病率如有性别差异则发病率低的性别阈值______，后代发病率______。50.口内形成瘘管的疾病常见于______。A.根尖囊肿B.根尖肉芽肿C.慢性根尖周脓肿D.造釉细胞瘤E.牙周脓肿卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：E局麻药会使血管扩张，加速局麻药的吸收，减弱局麻作用，还会增加毒性反应。注射局麻药液时，除手指、足趾、鼻、耳廓、阴茎等部位的手术外，加入少量肾上腺素，可以收缩血管，延缓吸收，延长局麻时间和减少中毒。2.参考答案：C[解析]放线菌能酵解葡萄糖，产生乳酸、少量乙醇等，在龈上菌斑中常见。3.参考答案：B[解析]直达行文是领导机关将文件发至基层组织或直接传达给人民群众。平行文多用于商洽性的公务联系，它可以避免按系统转递周折而增加公文运转层次，从而提高办事效率。4.参考答案：A[解析]现代企业制度的基本特征：①现代企业对由投资人出资形成的法人财产拥有独立的法人财产所有权，并取得由法律认定的独立的企业法人地位；②现代企业的投资人对企业债务承担有限责任；③现代企业是具有管理层级制的科层组织；④现代企业制度的经营管理走向职业化，并造就了一个职业经理人阶层；⑤现代企业行为目标的转移，由直接追求利润最大化目标转变为在企业长期稳定的发展中实现利润最大化。故本题判断正确。5.参考答案：ABCD6.参考答案：D[解析]《中华人民共和国药典》(2015年版)三部通则规定，溶液的pH使用酸度计测定。测定前，按各品种项下的规定，选择两种pH约相差3个pH单位的标准缓冲液，并使待测试品溶液的pH处于两者之间。7.参考答案：B[解析]细菌性肝脓肿最主要的原因是胆系感染的细菌上行所致。8.参考答案：A[解析]耐药性检测中，MRSA是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌。9.参考答案：C[解析]加强支抗的方法包括：①增加支抗牙数目如在活动矫治器上可增加矫治器的固位装置，在固定矫治器上于第二磨牙上粘接带环将第一和第二磨牙一起作为支抗牙；②增大活动矫治器的基托面积保持与组织面的密贴；③应用颌间、颌外支抗在应用颌内间支抗的同时，加用口外唇弓颌外支抗来增强支抗，以防止支抗牙的移位；④种植支抗用微种植钛钉植入骨内，借助骨骼作为支抗以满足在矫治过程中对支抗的需求；⑤其他方法加用横腭杆、Nance弓或舌杆。10.参考答案：(1)该患者出现双侧肾绞痛、发热、无尿，最可能的原因：双侧输尿管碎石堵塞。

(2)预防：①尽量不行双侧上尿路体外冲击波碎石术；②行碎石前经膀胱镜置入输尿管支架管。

(3)处理：①抗感染治疗；②经膀胱镜行输尿管置管，置入输尿管导管或猪尾巴管；③手术治疗，行双侧输尿管镜下取石术、输尿管切开取石术，尽量处理双侧病变。11.参考答案：C[解析]症状是患者主观感受到不适或痛苦的异常感觉或病态表现，体征是医师或其他人能客观检查到的改变。故选C。12.参考答案：(1)病人情况。手术病人的各自情况是麻醉选择最主要的依据，包括性别、年龄、体重、精神、心理和一般健康状况，情绪与合作程度，拟手术治疗的疾病与重要合并症及其严重程度、重要脏器功能现状。

(2)手术方面。在保障病人安全的前提下，根据手术部位、手术方式、术者的特殊要求与技术水平等，选择适宜的麻醉方法。

(3)麻醉方面。麻醉方面的考虑，包括麻醉医师的业务水平、临床技能和经验，麻醉设备和药品方面的条件等。13.参考答案：A[解析]慢性肉芽肿性炎是一种特殊性增生性炎，是由巨噬细胞增生构成境界清楚的结节状病灶为特征的慢性炎症。其种类有结核病、麻风病、梅毒、血吸虫病、组织胞浆菌病、肉样瘤病，以及异物引起的炎症如手术缝线、石棉和滑石粉等。14.参考答案：A[解析]《中华人民共和国侵权责任法》第58条规定：“患者有损害，因下列情形之一的，推定医疗机构有过错：(一)违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；(二)隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；(三)伪造、篡改或者销毁病历资料。”15.参考答案：B[解析]脓肿切开后，冲洗脓腔后填入盐水纱条，次日换敷料时抽取纱条，置换橡皮管或橡皮管引流，如果有边缘性骨髓炎形成，引流后虽然创口内脓液减少，但不停有脓液分泌物涌出，所以需要注意排除下颌骨边缘性颌骨骨髓炎。对创面内炎症组织做较广泛的清创处理(在不确定是否有深部感染的情况下不推荐)，会延迟愈合；创面较长时间暴露，会增加感染概率；创口用碘酊或乙醇消毒，会导致深部组织损伤；严格遵守无菌原则在脓肿引流感染伤口时没有必要，故选B。16.参考答案：C[解析](1)肺通气功能：老年人因胸壁硬度增加、肺弹性回缩力下降、呼吸肌张力减退等使其肺活量呈进行性减退。另外由于呼吸肌的收缩力减弱、收缩速度减慢和关节僵硬等因素，使其最大通气量随年龄增加而逐渐减少，60岁时有可能下降到原来水平的一半。而残气量却逐渐增加，从35到90岁以后几乎增加1倍。

(2)肺换气功能：肺和胸壁的变化使老年人肺换气功能发生改变，并导致肺通气/血流比例失调、呼吸道阻力增加、肺泡壁所含胶原纤维成分增多、呼吸膜的有效面积减少。17.参考答案：B[解析]氰化高铁血红蛋白测定法的原理是血液中除了SHb以外，其他各种血红蛋白均可被试剂转化、生成氰化高铁血红蛋白，其最大的吸收峰为540nm波长，可经比色测定。此法为国际血液学标准化委员会(ICSH)推荐的国际标准参考方法，操作简单，显色快且结果稳定；但本法试剂中KCN有剧毒，测定过程中高白细胞和高球蛋白血症易致混浊，HbCO转化较慢。18.参考答案：D[解析]脑脊液采集第一管用作细菌培养，第二管用作化学分析和免疫学检查，第三用管作一般性状及显微镜检查。19.参考答案：A[解析]满面通红者多属外感发热或脏腑火热炽盛的实热证；阴虚证多表现为两颧潮红；血瘀证多表现为面色发青；虚寒证多表现为面色淡青。20.参考答案：C[解析]镁和钙化学性质相似，氯化钙可以拮抗高镁血症的心肌与呼吸抑制，必要时可重复使用。21.参考答案：B[解析]大肠传化糟粕，并吸收部分水液。肾主司二便。22.参考答案：ABE[解析]由甲型流感病毒和其他病毒引起的肺炎很少空洞形成，立克次体(Q热)肺炎空洞罕见。23.参考答案：B[解析]知情同意权，患者有权要求治疗，也有权拒绝一些诊治手段和人体实验或试验性治疗，不管是否有益于患者。在通常情况下，手术治疗前最重要的伦理原则是知情同意权。24.参考答案：D[解析]我们党的一切奋斗，无论是战争年代浴血奋战推翻“三座大山”，无论是建立社会主义制度、开展大规模的社会主义建设，还是进行社会主义改革开放和现代化建设，归根到底都是为了实现好、维护好、发展好最广大人民的根本利益。ABC三项都不是建设中国特色社会主义的根本目的，只有D项符合题意，故选D。25.参考答案：B[解析]血清淀粉酶在急性胰腺炎发病后2～12小时即开始增高，至24小时达最高峰，并持续24～72小时，4～5日逐渐降至正常。26.参考答案：C[解析]前置胎盘的病因：(1)子宫体部内膜病变，如产褥感染、多产、多次刮宫及剖宫产等；(2)胎盘面积过大，如双胎的胎盘面积较单胎大而达到子宫下段；(3)胎盘异常，如副胎盘，主要胎盘在子宫体部，而副胎盘则可达子宫下段近宫颈内口处；(4)受精卵滋养层发育迟缓。27.参考答案：D[解析]急性化脓性骨髓炎的发病部位多在胫骨、股骨、肱骨等长骨的干垢端。28.参考答案：中小学生群体[解析]儿童少年卫生学的研究对象是从出生后的婴儿到发育成熟的青年，年龄范围为0～25岁。重点对象是中小学生群体。29.参考答案：ABCDE[解析]围术期体温升高的防治：①连续监测体温；②术前根据病人的年龄、病情、麻醉方式和麻醉用药，正确选择抗胆碱能药物和使用量；③手术室合适的温度和湿度，保持手术室内温度23℃～25℃，勿超过26℃，相对湿度60%～70%，以预防因室温升高而导致的体温过高；④麻醉诱导及维持力求平稳，维持正常的循环和呼吸功能，及时更换钠石灰，避免缺氧和二氧化碳蓄积；⑤一旦发现高热可用物理方法，如将冰袋放置于大血管处、头部冰帽降温以及75%乙醇擦浴等能有效地控制体温的升高。30.参考答案：D[解析]肾上腺素临床主要用于心跳骤停、支气管哮喘、过敏性休克，也可治疗荨麻疹、枯草热及鼻黏膜或齿龈出血。异丙肾上腺素的适应证有：(1)治疗支气管哮喘；(2)治疗心源性或感染性休克；(3)治疗完全性房室传导阻滞、心搏骤停。由此可见，支气管哮喘为它们共同的适应证。31.参考答案：D[解析]眶下间隙感染向颅内扩散途径是面前静脉、内眦静脉、眼静脉。眶下间隙内的静脉同流应是颅内海绵窦一眼静脉一内眦静脉面前静脉，由于眶下间隙内这些静脉内瓣膜少而薄弱、发育不良，又封闭不全，不能阻挡逆流，加之这些静脉走行于肌肉中，肌肉收缩时血液可逆流，当面部发生疖、痈感染时，可向颅内扩散至海绵窦血栓性静脉炎，故D正确。32.参考答案：D[解析]脑部氧气的消耗量最大且是全身所有脏器、组织器官中最大的氧气消费者，也是机体消耗能量最多的器官。33.参考答案：B[解析]静脉输液发生空气栓塞应采取左侧卧位，头低足高位。该体位有助于气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。34.参考答案：D[解析]此患者怀疑为牙周脓肿，脓肿形成需要切开引流。35.参考答案：BCD[解析]β2受体激动剂是控制哮喘急性发作的首选药物，不宜长期、规律、单一、大量使用，因为长期应用可引起β2受体功能下降和气道反应性增高，出现耐药性，A选项错误。36.参考答案：C[解析]“吐下之余，定无完气”讲的是气与津液的关系，气属阳，津液属阴，所以理论基础是阴阳互根互用。37.参考答案：活产。[解析]世界卫生组织定义，妊娠的产物完全从母体排出时，不论妊娠时间的长短，只要具有呼吸、心跳、脐脉搏动、明确的随意肌运动等四种生命现象之一的即为活产。38.参考答案：D[解析]新生儿同种免疫性溶血病是因母亲与胎儿Rh血型或ABO血型不合引起母体产生同种抗体，在经胎盘进入胎儿体内，与同种抗原红细胞发生溶血。Rh血型不合发生于Rh阴性母亲第一次妊娠、分娩、输血时有Rh阳性红细胞进入母体，再次妊娠胎儿是Rh阳性时使胎儿发病。ABO血型不合多发生于O型母亲，胎儿是A或B型。实验室检查间接抗人球蛋白试验在母亲和胎儿均为阳性。39.参考答案：D[解析]脑脊液的作用：脑脊液不断产生又不断被吸收回流至静脉，在中枢神经系统起着淋巴液的作用，它供应脑细胞一定的营养，运走脑组织的代谢产物，调节着中枢神经系统的酸碱平衡。并缓冲脑和脊髓的压力，对脑和脊髓具有保护和支持作用。40.参考答案：B[解析]有下列情况者除常规进行胸部X线检查外，还宜行肺功能和