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文档简介
2023年青海大学医学院附属医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.能抑制脱氧胸苷酸合成酶的药物是氟尿嘧啶。2.CO急性中毒的不正确急救措施是
A.立即开窗通风B.脱离中毒现场C.高压氧治疗D.雾化吸入2%碳酸氢钠3.有关葡萄胎的随访,错误的是______。A.自第一次阴性后共计随诊1年B.随访时必须每次监测hCGC.如hCG连续降至正常3次,可以不再监测D.应注意有无阴道异常流血、咳嗽、咯血等症状E.应做妇科检查4.长期使用糖皮质激素药物,不可突然停药。5.具有升颌作用的肌肉有______。A.翼内肌B.翼外肌C.咬肌D.颞肌E.二腹肌A
B
C
D
E
6.下列哪项提示门静脉高压?______A.紫绀B.脐周腹壁静脉曲张C.颈静脉怒张D.肝肿大7.DNA的热变性是
A.分子中磷酸二酯键断裂B.DNA分子进一步形成超螺旋C.DNA分子中碱基丢失,数目减少D.DNA双螺旋的解链8.肝硬化时,肝静脉回流受阻,肝淋巴生成增多,过多的淋巴液经肝表面和肝门溢至腹腔,形成腹水。9.Murphy征阳性一般提示______。A.急性胆管炎B.细菌性肝脓肿C.急性胆囊炎D.胆总管结石10.关于冠状动脉粥样硬化,下列说法错误的是______。A.主要危险因素包括高脂血症、高血压、吸烟、糖尿病等B.最易发生于左冠状动脉主干C.基本病变包括脂纹、纤维斑块、粥样斑块等D.可引起心绞痛、心肌梗死、心肌纤维化和冠状动脉性猝死等11.阈电位是指______A.造成膜对K+通透性突然增大的临界膜电位B.造成膜对K+通透性突然减小的临界膜电位C.超极化到刚能引起动作电位时的膜电位D.造成膜对Na+通透性突然增大的临界膜电位E.造成膜对Na+通透性突然减小的临界膜电位12.使用避污纸的正确方法是
A.掀开撕取B.从页面抓取C.用镊子夹取D.戴手套拿取E.从背面撕取13.正常的舌象为淡红色,薄黄苔。14.新生儿不宜选用的抗生素是______。A.青霉素GB.红霉素C.头孢菌素类D.氯霉素15.急性肺水肿吸氧时,用20%~30%乙醇湿化的目的是
A.湿化气道B.降低肺泡表面张力,使肺泡破裂,消散,改善肺部气体交换C.增加肺泡表面张力,防止肺泡破裂,减轻缺氧症状D.扩张支气管,改善通气状况E.提高氧气的有效率16.手术麻醉期间诱发病人体温降低的原因有______A.手术室温度过低B.室内通风C.术中输入大量冷的液体D.术中内脏暴露时间太长E.全麻药对体温调节中枢的抑制作用A
B
C
D
E
17.肝的首过效应对药物浓度影响非常大,可以避免首过效应的给药方式是______。A.直肠给药B.舌下含片C.缓控释制剂D.静脉注射A
B
C
D
18.桡神经损伤不会出现的临床表现是______。A.垂腕B.各手指掌指关节不能背伸C.前臂旋后障碍D.手背桡侧皮肤感觉减退或消失E.拇指对掌功能障碍19.关于卡介苗的接种错误的是
A.卡介苗为减毒活结核菌混悬液B.每次接种剂量0.1mLC.接种后于8岁、13岁时进行复查,结核菌素阴性时不必复种D.个别小儿接种后腋下或锁骨上淋巴结肿大E.接种后4~6周局部有小溃疡20.胎盘分泌的激素有______。A.绒毛膜促性腺激素B.胎盘生乳素C.雌激素D.孕激素A
B
C
D
21.影响癫痫发作的因素中不正确的是______。A.与遗传有关B.与性别有关C.与内分泌改变有关D.与代谢紊乱可能有关E.与感情冲动可能有关22.t分布的形状与______有关。23.拔牙术后当日,不正确的方法是
。A.不要反复吸吮创面B.进食柔软、温热食物C.避免用拔牙侧咀嚼D.饭后刷牙,保持口腔清洁E.避免剧烈运动24.下列能够杀灭细菌芽胞的是______。A.过氧乙酸B.乙醇C.碘酊D.碘伏25.预防手术麻醉期间体温升高的措施有______。A.严格控制手术室的温度,勿超过26℃B.一旦发现体温升高,立即采取物理降温措施C.麻醉期间应常规监测中心温度变化D.减少阿托品的用量E.及时更换钠石灰A
B
C
D
E
26.当血糖浓度下降时,下列何种酶催化肝糖原分解产生葡萄糖?______A.葡萄糖-6-磷酸酶B.己糖激酶C.基酸脱氨酶D.胺氧化酶27.麻醉对肾功能的影响主要是______。A.麻醉药通过循环功能障碍的间接影响作用B.麻醉药可直接影响肾小管对钠的主动转运C.麻醉药直接影响肾的浓缩与稀释功能D.麻醉药直接使肾血管收缩E.麻醉手术使机体产生应激反应28.血清与血浆的区别是______。A.血清缺少某些凝血因子B.血浆缺少某些凝血因子C.血清缺少凝血酶D.血浆缺少凝血酶29.治疗瘀血内结型噎膈的代表方是______。A.通幽汤B.血府逐瘀汤C.启膈散D.沙参麦冬汤30.目前认为,最适合用于糖尿病合并妊娠患者的是______。A.苯乙双胍B.二甲双胍C.罗格列酮D.胰岛素31.简述合谷穴的归经和定位。32.下列病证中,适用于吐法的是______A.瘀血内停B.宿食不消C.结痰停饮D.虫积E.宿食壅阻胃脘33.肾上腺占位最佳的检查方法是______。A.肾上腺动脉造影B.腹膜后充气造影C.分层摄影D.CT扫描E.肾静脉造影34.艾司唑仑比硝西泮镇静作用强的原因是______。A.体内完全吸收B.不被体内代谢C.亚氨基结构相对稳定D.分子结构中存在三唑环35.下列方剂中,功效益气健脾,渗湿止泻的是
A.四君子汤B.参苓白术散C.补中益气汤D.生脉散E.玉屏风散36.消化性溃疡常见的并发症是______。A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变A
B
C
D
37.尘细胞属于______。A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.淋巴细胞D.肺泡巨噬细胞38.3。下列关于闭式胸膜腔引流术的叙述正确的是
A.如胸膜腔内为气体,选在锁中线第二肋间前胸膜腔上引流为宜B.如胸膜腔内为液体,选在腋前线和腋中线之间的第6~8肋间插管引流C.为保持管腔通畅,要经常挤压引流管D.拔管时,待病人深吸气后屏气,再迅速拔除引流管E.病人宜取平卧位A
B
C
D
E
39.关于超声诊断主动脉瓣狭窄错误的是______。A.主动脉瓣口面积小于1.5cm2B.主动脉瓣口血流速度明显升高C.彩色多普勒显示有血流从主动脉进入左室流出道D.左室肥厚E.左室收缩压增高40.如今一些人对幸福的迷惘和困惑,很大程度上缘于我们对传统美德的放逐和糟践。事实上,现代文化中诸多负面性的文化元素需要传统文化中的积极元素去引领和超越,乡土中国延续下来的温情友善、古道热肠、重情守义以及温良恭俭让等传统美德,对当今时代的幸福焦虑症和饥渴症无疑是很好的苦口良药。
这段文字意在说明______A.医治时代病要依靠传统文化B.传统美德是医治时代病的良药C.放弃传统美德导致对幸福的迷惑D.传统美德可医治幸福焦虑症和饥渴症41.急性心肌梗死最常见的病因为______。A.冠状动脉栓塞B.冠状动脉炎C.冠状动脉先天畸形D.冠状动脉痉挛E.冠状动脉粥样硬化42.可编码20种氨基酸的遗传密码共有______A.64种B.63种C.62种D.61种E.60种43.血浆中含量最多的免疫球蛋白是______。A.IgAB.IgMC.IgED.IgG44.原发性肝癌以肺转移最为常见。45.造血祖细胞的特点是______A.具有高度自我更新能力B.可多向分化C.抗原性强CD34D.可表达CD3846.DIC导致出血的特征是______。A.慢性、反复发生B.以单一器官出血为多C.仅见于皮肤癌或血肿D.广泛的自发性出血47.下列关于我国地势的说法正确的有______。A.青藏高原构成了我国地形的第一阶梯B.第二阶梯由内蒙古高原、黄土高原、云贵高原和塔里木盆地、准噶尔盆地、四川盆地组成C.我国的山地、高原和平原约占陆地面积的67%D.我国山脉多呈东西、东北—西南、南北和西北—东南走向A
B
C
D
48.______有权对医疗卫生机构、医疗废物集中处置单位和监督管理部门及其工作人员的违法行为进行举报、投诉、检举和控告。A.医疗机构B.工商部门C.疾病预防控制机构D.任何单位和个人49.新药来源包括______、______和______。50.补钾的原则以下正确的是______。A.不宜过早,尿量超过40ml/h或500ml/d方可补钾B.不宜过快,成人静脉滴入速度每分钟不宜超过60滴C.不宜过浓,静脉滴注液含钾浓度一般不超过0.3%D.不宜过多,即限制总量,成人每日补钾30~60mmol/LE.不宜过少,成人每日补钾不少于90mmol/LA
B
C
D
E
卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:A[解析]氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氢氧化钠的无菌溶液。本药是以抗代谢物而起作用,在细胞内转化为有效的氟尿嘧啶脱氧核苷酸后,通过阻断脱氧核糖尿苷酸受细胞内胸苷酸合成酶转化为胸苷酸,而干扰DNA的合成。2.参考答案:D[解析]详见CO中毒的处理原则。3.参考答案:C[解析]葡萄胎随访:定期hCG测定,葡萄胎清宫后每周一次,连续3次阴性,以后每个月1次,共6个月,然后每2个月1次,共6个月;询问病史,有无阴道异常流血、咳嗽、咯血等症状;必要时行B超、X线、CT等检查。4.参考答案:A[解析]长期使用糖皮质激素药物,突然停药可引起戒断综合征,故不可突然停药。5.参考答案:ACD[解析]闭口肌群(升颌肌群)主要附着于下颌支,包括咬肌、颞肌、翼内肌,牵引力方向以向上为主,伴有向前、向内的力量。开口肌群(降颌肌群)主要起于下颌体,至于舌骨,包括二腹肌、下颌舌骨肌和颏舌骨肌,总的牵引方向是使下颌骨向下后方。翼外肌功能较为复杂,两侧翼外肌同时收缩,使下颌骨向前,并参与张口;一侧翼外肌收缩,则使下颌骨转向对侧。6.参考答案:B[解析]紫绀多见于缺氧,肝脾肿大、颈静脉怒张多见右心衰,而腹壁静脉曲张多见于门静脉高压,尤其是呈海蛇头样。7.参考答案:D[解析]DNA变性是指双螺旋被打开形成单链的过程,破坏两条链间的氢键,不破坏脱氧核苷酸之间的磷酸二酯键,组成的碱基也未发生变化,故D正确,A、B、C错误。8.参考答案:A9.参考答案:C[解析]急性胆囊炎患者右上腹胆囊区域有压痛,且深吸气时因疼痛屏住呼吸,呈Mulphy征阳性。10.参考答案:B[解析]冠状动脉粥样硬化最易发于左冠状动脉前降支,其余依次为右主干、左主干或左旋支、后降支。11.参考答案:D[解析]阈电位是造成膜对Na+通透性突然增大的膜电位,即在一段膜上能使Na+通道开放的数目足以引起正反馈式的更多Na+通道开放,从而形成动作电位上升支的膜去极化的临界水平。12.参考答案:B[解析]做简单隔离操作时,使用避污纸是为了保持双手或物品不被污染,省略消毒手续,使用过程中应注意保持避污纸清洁,以防交叉感染,所以使用时应从页面抓取。13.参考答案:B[解析]正常的舌象特征是:舌质淡红、鲜明、滋润;舌体大小适中,柔软灵活;舌苔均匀、薄白而湿润,简称为“淡红舌,薄白苔”。14.参考答案:D[解析]新生儿长期大量服用氯霉素后会引起“灰婴综合征”,即出现腹胀、呕吐、呼吸不规则、进行性面色苍白、发绀、循环衰竭等症状,甚至休克。15.参考答案:B[解析]急性肺水肿吸氧时,需用20%~30%乙醇湿化,目的是降低肺泡表面张力,改善通气。16.参考答案:ABCDE[解析]麻醉期间机体的行为性体温调节能力完全丧失,只能通过自主行反应来调节体温的变化,常不足于维持体温的恒定。原因有手术操作影响:手术区域皮肤用冷消毒液消毒、手术中用冷液体冲洗胸腹腔或胸腹腔手术野面积较大且长时间暴露,使大量热量丧失。手术中输血输液未经加温处理导致体温下降。室温:对病人体温影响较大,病人通过皮肤、手术切口、内脏暴露以及肺蒸发增加。麻醉作用:麻醉对病人体温调节机制有影响。17.参考答案:ABD[解析]口服的缓控释制剂不可避免首过消除,其余三项均为正确选项。18.参考答案:E[解析]桡神经损伤可出现患侧垂腕畸形,各手指掌关节不能背伸,拇指不能伸直,前臂旋后障碍,手背桡侧皮肤感觉减退或消失。19.参考答案:C[解析]卡介苗为减毒活结核菌混悬液,接种部位为左上臂三角肌上端,每次接种剂量0.1mL,初种年龄为生后2~3天到2个月内,个别小儿接种后腋下或锁骨上淋巴结肿大,接种后4~6周局部有小溃疡,接种后于7岁、12岁时进行复查,结核菌素阴性时加种。20.参考答案:ABCD21.参考答案:B[解析]癫痫病因复杂多样,包括遗传因素、脑部疾病、全身或系统性疾病等。22.参考答案:自由度。[解析]t分布曲线是一簇单峰对称的曲线,其形状与自由度有关。23.参考答案:D[解析]在拔牙后的24小时内不要进行漱口,更不要进行刷牙。因为拔牙术后的24小时左右,口腔局部的纤维母细胞刚从牙槽骨壁向血凝块处延伸生长,逐渐会使血凝块机化变得结实。若此时急于漱口或刷牙的话就有可能会将血块漱掉从而造成再出血,引起牙窝的空虚导致疼痛难忍还会延长痊愈的时间。还需要注意的是不要经常用舌头舔伤口,用力吸吮伤口,以防止伤口的损伤引起感染情况,或使伤口上的血凝块脱落,影响凝血过程造成不断的出血现象。因此D项错误。24.参考答案:A[解析]过氧乙酸属于高效消毒剂,对细菌芽胞有显著杀灭作用。25.参考答案:ABCDE[解析]围术期体温升高的防治:①连续监测体温;②术前根据病人的年龄、病情、麻醉方式和麻醉用药,正确选择抗胆碱能药物和使用量;③手术室合适的温度和湿度,保持手术室内温度23℃~25℃,勿超过26℃,相对湿度60%~70%,以预防因室温升高而导致的体温过高;④麻醉诱导及维持力求平稳,维持正常的循环和呼吸功能,及时更换钠石灰,避免缺氧和二氧化碳蓄积;⑤一旦发现高热可用物理方法,如将冰袋放置于大血管处、头部冰帽降温以及75%乙醇擦浴等能有效地控制体温的升高。26.参考答案:A[解析]糖原根据存在的位置不同有肝糖原和肌糖原,同时他们的作用也是不同的。其实糖原分解一般不彻底分解成葡萄糖,而是葡萄糖-6-磷酸,这是磷酸化的葡萄糖,它也是葡萄糖氧化分解过程的第二步中间产物。肌糖原分解到这步就直接进入葡萄糖的代谢途径,而不用再水解成葡萄糖再消耗多一个ATP来活化它。但是葡萄糖-6-磷酸并不能透过细胞膜。而肝糖原除了供肝使用外,更重要的是给脑和其他不能储存糖原的重要脏器供能。所以要通过葡萄糖-6-磷酸酶将糖原彻底水解成葡萄糖,释放进血液。27.参考答案:A[解析]麻醉药对肾功能的影响可直接通过影响肾小管对钠的主动转运,也可通过循环功能间接影响肾血流动力学和肾小管功能,通常以间接作用较为重要。28.参考答案:A[解析]血清与血浆的差别在于血清中缺少某些凝血因子,如凝血因子Ⅰ(纤维蛋白原)、凝血因子Ⅱ(凝血酶原)、凝血因子Ⅴ、凝血因子Ⅷ等。29.参考答案:A30.参考答案:D[解析]目前认为,胰岛素最适合用于糖尿病合并妊娠患者。31.参考答案:合谷穴为手阳明大肠经穴位,在手背,第2掌骨桡侧的中点。32.参考答案:E[解析]吐法是指涌吐,使停留在咽喉、胸膈、胃脘的痰涎、宿食、毒物等从口中吐出,适用于中风痰壅、宿食壅阻胃脘、毒物尚在胃中;痰涎壅盛的癫狂、喉痹、干霍乱而无法吐泻者,病情急迫而又急需吐出。33.参考答案:D[解析]肾上腺占位最佳的检查方法是CT扫描,能清楚显示正常及异常肾上腺的形态,对肾上腺占位性病变的定位、定性诊断均具有重要的作用,而且还可以了解恶性肿瘤有无周围淋巴结转移及侵犯其他器官的表现。34.参考答案:D[解析]此题考查艾司唑仑与硝西泮的结构区别。艾司唑仑分子结构中存在三唑环,脂溶性提高,因此作用强度比硝西泮强。35.参考答案:B参苓白术散功效益气健脾,渗湿止泻;主治脾虚湿盛证,症见饮食不化,胸脘痞闷,肠鸣泄泻,四肢乏力,形体消瘦,面色萎黄,舌淡苔白腻,脉虚缓。36.参考答案:ABCD37.参考答案:D[解析]吞噬灰尘后的肺泡巨噬细胞称为尘细胞,见于肺泡中隔的组织细胞,通过吞噬作用将随着吸气进入肺泡的各种尘埃粒子纳入细胞体内,尘细胞出肺泡腔以后由于呼吸道的纤毛运动等与黏液共同排出体外。38.参考答案:ACD[解析]胸腔闭式引流术用在胸腔气体引流时经锁骨中线第2肋间;如引流液体常选在腋中线和腋后线之间的第6~8肋间;引流时经常挤压引流管保持保持管腔通畅,引流液拔管时嘱病人深呼吸后屏气,迅速拔管。病人取半坐卧位。39.参考答案:C[解析]彩色多普勒显示有血流从主动脉进入左室流出道为主动脉瓣关闭不全的表现。40.参考答案:D[解析]意图判断题。整篇文段讨论的主题是传统美德和幸福的关系。符合主题的是C、D项。“事实上”之后是重点,故选D项。41.参考答案:A[解析]患者多发生在冠状动脉粥样硬
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