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2023年武汉钢铁公司第二职工医院结核病院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.社区卫生服务的基本内容包括______A.预防服务B.医疗服务C.康复服务D.保健服务A

B

C

D

2.腮腺良性肿瘤以多形性腺瘤多见。

3.王女士,在输液过程中突然出现呼吸困难,气促,咳嗽,咳粉红色泡沫痰,听诊两肺湿啰音,心率快且节律不齐,对该病人的护理措施正确的是______。A.立即停止输液并通知医生紧急处理B.高流量氧气吸入C.氧气湿化瓶内加入50%乙醇湿化氧气D.遵医嘱给予镇静剂,平喘、强心、利尿和扩血管药物E.病情允许可使病人端坐,双下肢下垂,必要时四肢轮扎A

B

C

D

E

4.下列有关糖有氧氧化的叙述中,哪项是错误的?______A.糖有氧氧化的产物是CO2及H2OB.糖有氧氧化可抑制糖酵解C.糖有氧氧化是细胞获取能量的主要方式D.三羧酸循环是在糖有氧氧化时三大营养素相互转变的途径E.1分子葡萄糖氧化成CO2及H2O时可生成38分子ATP5.慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)合并慢性肺心病,最常见的死亡原因是______。A.心律失常B.休克C.消化道出血D.呼吸衰竭E.电解质紊乱6.我国医疗管理体系的主干,纲领性法规是______。A.《医疗机构管理条例实施细则》B.《医疗机构评审办法》C.《医疗机构基本标准》D.《医疗机构管理条例》E.《医疗机构评审委员会章程》7.因抗生素使用不当,导致菌群失调性腹泻的常见病原菌为______A.霍乱弧菌B.痢疾志贺菌C.金黄色葡萄球菌D.伤寒沙门菌8.女,9岁,学生,12月底因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。体检:神清,全身皮肤散在瘀点、瘀斑,颈项抵抗,心率120次/分,两肺无异常,腹软无压痛。化验检查:血白细胞计数20×109/L,中性粒细胞0.89,淋巴细胞0.05,单核细胞0.06。最可能的诊断是

A.伤寒B.流行性脑脊髓膜炎C.结核性脑膜炎D.流行性乙型脑炎E.病毒性脑炎9.脂肪氧化供能的特点是______A.氧化时释放的能量多B.人体所消耗能源的绝大部分由脂肪提供C.在短期饥饿的情况下,脂肪是主要的能量来源D.脂肪不能在机体缺氧的情况下供能A

B

C

D

10.男,40岁,近日来头痛、恶心,有时呕吐,无发热,血压20/12.6kPa(150/97mmHg),脉搏46次/分。此脉搏被称为______A.短绌脉B.洪脉C.水冲脉D.缓脉E.不整脉11.变态反应时最重要的化学介质为______。A.5-羟色胺B.组胺C.激肽D.白三烯E.P物质12.规范书写处方时,要求中药饮片处方药物必须______。A.按照“君、臣、佐、使”的顺序排列B.按照“君、臣、使、佐”的顺序排列C.按照“佐、君、臣、使”的顺序排列D.按照“使、君、臣、佐”的顺序排列E.按照“君、使、臣、佐”的顺序排列13.关于传染病疫情报告,叙述正确的是______。A.甲类传染病城镇2h内上报,农村6h内上报B.甲类传染病城镇6h内上报,农村12h内上报C.乙类传染病城镇24h内上报,农村48h内上报D.乙类传染病城镇12h内上报,农村24h内上报E.甲类传染病城镇4h内上报,农村8h内上报A

B

C

D

E

14.男性,20岁,因转移性右下腹痛13小时入院,诊断为“急性阑尾炎”,当晚行阑尾切除术,病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起,患者表现为腹痛,烦躁不安,未解小便。体查:面色较苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,较弱,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。该患者目前情况,应考虑为何种可能

A.术后肠麻痹B.术后疼痛所致C.术后尿潴留D.术后腹腔内出血E.机械性肠梗阻15.胁痛最早见于下列哪部著作

A.《证治准绳》B.《景岳全书》C.《诸病源候论》D.《内经》E.《济生方》16.食管壁一般厚度为5mm。17.为了发展和实现共同富裕的目标,只能采取现在这样的部分先富带后富,逐步达到共同富裕的政策。18.根尖周组织病最常见的原因是______。A.化学刺激B.创伤C.免疫因素D.机械刺激E.感染19.上腹部疼痛同时有咽喉部及胸骨后疼痛的急性胃炎是______。A.单纯性B.腐蚀性C.感染性D.出血性E.化脓性20.半夏泻心汤化裁为生姜泻心汤属于______。A.药味加减变化B.药味加减与药量加减变化相结合应用C.药量加减变化D.剂型更换变化21.测血压的注意事项不包括______。A.测血压前血压计归零B.选择宽度合适的袖袋C.绑袖带松紧度适宜D.卧位时平腋前线22.简述动脉粥样硬化的基本病理变化及主要合并症。23.上消化道大出血患者,对失血性休克最敏感的观察指标是______。A.皮肤温度B.中心静脉压C.脉压D.面色E.脉搏24.可复性牙髓炎临床表现的特点是______。A.患牙有深龋洞B.冷水入洞后痛C.有阵发性自发痛D.热测引发迟缓痛E.冷测一过性敏感25.人体体温调节只有自主性体温调节一种方式。26.下列哪种疾病触诊语颤消失

A.肺炎性浸润B.肺梗死C.肺结核空洞D.肺纤维化E.支气管阻塞27.检查泌尿系统疾病时摄取腹部X线平片的目的在于______。A.检查有元。肾、输尿管或膀胱的阳性结石B.观察有否包括泌尿系统在内的腹部钙化C.在优质平片上观察肾脏位置、轮廓有否明显变化D.观察泌尿系统占位病变的性质A

B

C

D

28.下列哪种贫血属于红细胞破坏过多导致______A.药物性溶血B.缺铁性贫血C.白血病D.再生障碍性贫血29.未成熟儿护理应特别重视______。A.保暖B.防止窒息C.提早喂养D.预防感染E.预防出血30.清水漱口没有去除菌斑的作用。31.下列关于青蒿鳖甲汤功效的描述,正确的是______。A.滋阴泻火,固表止汗B.滋阴养血,清热除蒸C.清虚热,退骨蒸D.养阴透热32.社会经济状况涵盖的内容有______。A.社会政治、经济、生活和学习环境B.文化教育、卫生保健C.家庭结构和家庭生活质量D.父母的受教育程度及职业A

B

C

D

33.临床使用的阿托品是______。A.右旋体B.左旋体C.外消旋体D.分子中无手性中心,无旋光活性34.高血压性脑出血最好发的部位是______。A.大脑皮质B.内囊及基底节附近C.丘脑D.脑桥E.小脑35.引起亚急性感染性心内膜炎的最常见的致病菌是______。A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.草绿色链球菌D.肺炎球菌36.下列有关睾酮功能的叙述,错误的是______A.促进精子生长发育B.抑制蛋白质合成C.促进骨骼生长D.促进副性征的出现E.维持正常性欲37.阳明潮热,以______热甚;湿温潮热,以______热甚。38.某患者左前胸部刀刺伤2小时后,感胸闷气短。查体:心率120次/min,血压80/70mmhg,面色苍白,四肢湿冷,颈静脉怒张,心音低钝。首先考虑

A.胸内大出血B.血气胸C.开放性气胸D.肺裂伤E.急性心包填塞39.在立位时,女性盆腔积液最先聚集于______。A.盆外侧隐窝B.膀胱下部C.膀胱子宫陷凹D.子宫直肠陷凹E.盆腔下部40.肾阳虚损,气化无权,既可致便秘,又可致泄泻。

41.面部危险三角区感染时禁用热疗的原因是______A.加重病人疼痛B.引起局部出血C.掩盖病人病情D.造成面部烫伤E.导致颅内感染42.甘露消毒丹主治______。A.湿温时疫,邪在气分,湿热并重B.湿温初起,湿重于热C.湿温初起,热重于湿D.湿热霍乱,上吐下泻43.甲状腺乳头状癌是最常见的甲状腺癌。44.智齿冠周炎是指什么牙位发生的炎症?______A.下颌第一磨牙B.下颌第二磨牙C.下颌第三磨牙D.上颌第三磨牙E.上下颌第三磨牙45.牙髓病的治疗原则中,保存活髓是指什么情况?

A.年轻恒牙B.根尖孔尚未缩窄的恒牙C.牙髓病变还处于早期的患牙D.牙本质已有死区形成的患牙E.冷热痛不明显的患牙A

B

C

D

E

46.6个月以内的儿童常用的身长计算公式为______。A.平均身长(cm)=月龄×2+50B.平均身长(cm)=月龄×2.5+50C.平均身长(cm)=月龄×3+50D.平均身长(cm)=月龄×3.5+5047.载脂蛋白A1水平主要反映血浆中______的含量。A.CMB.VLDLC.LDLD.HDL48.患者在加压输液过程中突然出现空气栓塞,此时护士应置患者于______。A.头低足高,左侧卧位B.头低足高,右侧卧位C.头高足底,左侧卧位D.头高足低,右侧卧位49.下列关于肝性脑病的主要发病机制的叙述,正确的是______。

A.γ-氨基丁酸/苯二氮复合体

B.假性神经递质

C.氨中毒

D.氨基酸代谢失衡

E.短链脂肪酸50.联合国大会于2011年3月1日以协商一致的方式通过决议,中止

人权理事会成员国资格。这是联合国大会首次中止人权理事会某一成员国的资格。A.伊朗B.埃及C.利比亚D.叙利亚卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:ABCD[解析]社区卫生服务的基本内容:(1)预防服务:包括两大部分,传染病和慢性非传染病的预防、卫生监督和管理。(2)医疗服务:除开展门诊、住院服务外,根据社区居民的需要,开展家庭病床、临终关怀等医疗服务。(3)康复服务:对社区慢性病人和残疾人进行社区、家庭的康复工作。(4)保健服务:对社区居民进行保健合同制管理。其重点是实施儿童保健、妇女保健、老年保健等服务。(5)健康教育服务:是社区卫生服务其他各项内容的基础和先导,贯穿于预防、医疗、保健、康复等各项服务之中。(6)计划生育技术服务:对社区育龄人群进行生殖健康、计划生育和优生优育指导和技术服务。2.参考答案:A[解析]腮腺良性肿瘤以多形性腺瘤最为常见,约占所有腮腺肿瘤的60%~80%。3.参考答案:ABDE[解析]根据临床表现判断该患者为急性肺水肿,护理时需要吸氧,在吸氧时湿化瓶中加入20%~30%的乙醇湿化氧气,故C选项是错误的。4.参考答案:D5.参考答案:D[解析]慢性肺源性心脏病是指由于支气管-肺组织、胸廓或肺血管病变致肺血管阻力增加,产生肺动脉高压,继而右心室结构或(和)功能改变的疾病。其主要病因是慢性阻塞性肺疾病,最终常因呼吸衰竭而死亡。6.参考答案:D[解析]1994年9月1日起施行,中华人民共和国国务院第149号颁布《医疗机构管理条例》。是我国医疗机构管理法律体系的主干,是纲领性法规。它明确规定我国医疗机构管理的基本内容,医疗机构必须遵守的规范,以及违反有关规定的法律责任。7.参考答案:C[解析]菌群失调的常见菌类:金黄色葡萄球菌、粪肠球菌。8.参考答案:B流行性脑脊髓膜炎表现有突发寒战、高热、颅内压升高症状(剧烈头痛、呕吐)、皮肤黏膜瘀点、瘀斑及脑膜刺激征,血象示WBC升高,以中性粒细胞为主,结合该患者,符合上述表现。9.参考答案:ACD10.参考答案:D[解析]脉搏每分钟少于60次称为缓脉,见于颅内压增高、房室传导阻滞等患者。该患者头痛、恶心伴血压增高,符合颅内高压的临床表现。11.参考答案:B[解析]组胺是变态反应时最重要的化学介质。组织胺是人体组织内的一种血管活性胺,广泛存在于人体组织之中,以肥大细胞内含量最高。在多数情况下,组织胺是由肥大细胞受抗原抗体复合物致伤而释放,即细胞受外伤或外界特异性抗原的激发后,存在于细胞内的组织胺酸经组织胺酸脱羧酶的作用,释放出一个CO2分子所演变而成。在速发型变态反应中,组织胺参与的作用有较大意义。其他类型变态反应,如内毒素休克、炎症和烧伤等,也出现肥大细胞脱颗粒和血液中组织胶水平增高的现象。12.参考答案:A[解析]中药饮片处方药物必须按照君、臣、佐、使的顺序排列。13.参考答案:BD[解析]甲类传染病和乙类传染病中的艾滋病、肺炭疽的病人、病原携带者和疑似传染病病人时,城镇于6小时内,农村于12小时内,以最快的通讯方式向发病地的卫生防疫机构报告,并同时报出传染病报告卡。乙类传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人时,城镇于12小时内,农村于24小时内向发病地的卫生防疫机构报出传染病报告卡。14.参考答案:D[解析]本患者阑尾切除术出现的症状、体征提示可能出现了休克,而引起休克最大的原因可能为术后腹腔内出血。15.参考答案:D[解析]胁痛是以一侧或两侧胁肋部疼痛为主要表现的病证。古又称季肋痛或胁下痛。胁,指侧胸部,为腋以下至第十二肋骨部的统称。关于胁痛的记载,最早见于《内经》。16.参考答案:B[解析]因扩张的程度的不同,食管壁的厚薄也不同,一般壁厚度为3mm。17.参考答案:A18.参考答案:E[解析]根尖周组织病最常见的原因是感染。19.参考答案:B[解析]腐蚀性胃炎多由吞服强酸、强碱后所致。强酸或者强碱对口唇、咽喉、消化道有腐蚀作用,患者除了有一般胃炎的上腹部疼痛之外还会出现咽喉部及胸骨后疼痛。20.参考答案:B[解析]生姜泻心汤是在半夏泻心汤的基础上干姜减量,加入生姜组成,因此方剂的变化经过了药味加减变化和药量增减变化。故选B。21.参考答案:D[解析]测血压取卧位时平腋中线,坐位时平第四肋间隙。22.参考答案:动脉粥样硬化的基本病变过程由轻至重,分为四期。①脂纹形成:是动脉粥样硬化的早期病变。肉眼观主动脉的脂纹常见于后壁及分支开口处,为帽针头大小斑点,宽1~2mm,黄色条纹,不隆起或微隆起于内膜表面;镜下见内皮下有大量泡沫细胞。②纤维斑块:肉眼观纤维斑块为隆起于内膜表面的灰黄色斑块,随着斑块表层胶原纤维增生及玻璃样变,斑块逐渐变为瓷白色;镜下见斑块表面为一层纤维帽,由多量SMC及大量细胞外基质组成。③粥样斑块:肉眼观为明显隆起于内膜表面的灰黄色斑块,切面表层纤维帽为瓷白色,深部为黄色粥糜样物。镜下见纤维层趋于老化,胶原纤维玻璃样变,SMC被分散埋藏在细胞外基质中;深部为大量无定形物质,其内富含脂质、胆固醇结晶、钙化等;底部及边缘为肉芽组织增生;外周有少许泡沫细胞和淋巴细胞。

主要合并症有:①斑块内出血;②斑块破裂;③血栓形成;④钙化;⑤动脉瘤或夹层动脉瘤形成。23.参考答案:B[解析]补充血容量是抗休克最基本和首要措施,其可靠指标为尿量和中心静脉压。24.参考答案:E[解析]可复性牙髓炎应为牙髓充血状态,故冷测一过性敏感。患牙有深龋洞不能判定牙髓情况。冷水入洞后痛,可出现在牙髓状态正常的深龋病例中。阵发性自发病及热测引发迟缓痛则出现在不可复性牙髓炎中。25.参考答案:B[解析]正常人的体温是相对恒定的,维持体温相对恒定主要依赖于自主性(生理性)体温调节和行为性体温调节两种方式。26.参考答案:E[解析]在支气管阻塞、胸腔大量积液或积气、胸壁水肿及胸壁高度肥厚时声波传至胸壁受到阻碍使语颤减弱或消失;肺气肿时支气管与胸壁之间含气肺组织增多而语颤减弱或消失;体质虚弱者亦然。27.参考答案:ABC[解析]腹部平片是泌尿系统X线检查的第一步,其目的在于:①观察有无肾、输尿管或膀胱的阳性结石;②观察有否包括泌尿系统在内的腹部钙化;③在优质的平片上可观察肾脏的位置、轮廓有否明显变化。28.参考答案:A[解析]缺铁性贫血、白血病、再生障碍性贫血均由于红细胞生成减少所致。药物性溶血会导致红细胞破坏过多而出现贫血。29.参考答案:D[解析]早产儿护理:①预防感染:这是提高早产儿生存率的关键,护理过程中应特别重视;②保暖:早产儿出生后应放置在保温箱中,温度保持27~28℃,相对湿度55%~65%;③体位:早产儿的头应偏向一侧,避免黏液或呕吐物吸入气管引起窒息。④喂养:应针对早产儿成熟程度的不同采用合适的喂养方式。30.参考答案:A[解析]利用水流的冲刷作用,漱口可以清除口腔内滞留的食物残渣和牙面软垢,但对牙面附着牢固的菌斑是无法清除的。氯己定漱口液是清除菌斑的化学药物方法。牙刷和牙签则是用机械方法清除菌斑。31.参考答案:D[解析]青蒿鳖甲汤功效养阴透热;主治阴伤邪伏证,症见夜热早凉,热退无汗,舌红苔少,脉细数。32.参考答案:ABCD[解析]社会因素中应用最广泛的概念是“社会经济状况”,它涵盖了所有与社会政治、经济、生活和学习环境、文化教育、卫生保健、家庭结构和家庭生活质量、父母的受教育程度及职业、亲子情感联结、个人与社会成员的交往等有关因素。这些因素相互交织,错综复杂,共同对生长发育产生影响。33.参考答案:C[解析]阿托品具有莨菪醇结构,有三个手性碳原子,因有内消旋而无旋光性,阿托品是莨菪碱的外消旋体。34.参考答案:B[解析]高血压脑出血发病部位以基底节区最多见,主要因为供应此处的豆纹动脉从大脑中动脉呈直角发出,易受高压血流冲击而破裂。壳核、基底节区出血是最常见的高血压脑出血的部位,多损及内囊。35.参考答案:C[解析]该病50%以上是由草绿色链球菌引起的,其他如革兰阴性杆菌、真菌等也可引起。ABD三项为急性细菌性心内膜炎的常见致病菌。36.参考答案:B[解析]睾酮的功能主要有三个方面:①促进并维持男性性器官及副性征的发育,维持正常性欲;②对代谢的作用主要是促进蛋白质合成和促进骨中钙和磷的沉积,促进肌肉和骨骼生长、发育;③促进精子的生成。37.参考答案:日晡

午后38.参考答

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