2023年北京市延庆县第二医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年北京市延庆县第二医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.下列反射中枢属于非条件反射的是______。A.膝反射B.减压反射C.吸吮反射D.望梅止渴A

B

C

D

2.反密码子UAG识别的mRNA上的密码子是______A.GTCB.ATCC.AUCD.CUAE.CTA3.系统性红斑狼疮皮肤损害常见于______。A.胸部B.背部C.腹部D.下肢E.暴露部位4.咽喉色鲜红娇嫩肿痛不甚者的原因为肺胃积热。5.艾滋病的传播方式包括______。A.性接触传播B.注射途径C.母婴传播D.器官移植E.人工授精A

B

C

D

E

6.行政机关向相对方收取公路养路费、港口建设费的行为在性质上属于

。A.行政处罚B.行政征购C.行政征收D.行政征用7.关于乳腺癌术后患侧上肢功能锻炼，下列描述错误的是______。A.术后24小时内患侧肢体严格制动B.术后1～3天可进行患侧上肢肌肉等长收缩C.术后4～7天鼓励患者用患侧手洗脸、刷牙、进食等D.术后1～2周可以开始做患侧肩关节活动8.骨肉瘤最主要的X线征象是______A.骨质破坏B.软组织肿块C.Codman三角D.软骨破坏E.骨肿瘤骨9.宗教伦理及教义以观念意识注入思想，对健康的影响是消极的。10.各级卫生行政部门可以根据各地区实际情况设定卫生行政许可项目。11.简述实验室常见的抗凝剂有哪几种。12.患者，女，38岁。咳嗽声重，咯痰稀白，恶寒无汗，舌苔薄白，脉浮紧。其证候是

A.风寒袭肺B.痰湿蕴肺C.风热犯肺D.肝火犯肺E.风燥伤肺13.疟疾患者常出现的热型是稽留热。14.乳牙根尖周病的主要病因是______。A.乳牙外伤B.重度磨耗C.髓腔感染D.化学烧伤E.先天畸形15.放射治疗最敏感的肺癌组织类型是______A.腺癌B.小细胞肺癌C.鳞癌D.支气管肺泡癌E.以上都是16.在拉斯韦尔“五因素”传播模式中，能回答“说了什么”的是传播者。17.当骨量丢失超过20%以上时即可出现骨折，最常见的部位是______。A.脊柱B.股骨干C.股骨颈D.前臂18.肿瘤性增生的腺上皮细胞具有如下特点

A.分化成熟能力下降B.可能具有一定代偿功能C.相对无止境生长D.可具有分泌功能A

B

C

D

19.______患者的皮肤呈暗黄色，胆道完全阻塞者颜色呈深黄色，甚至呈黄绿色，并伴有皮肤瘙痒及心动过缓，尿色深，粪便颜色变浅或呈白陶土色。A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.胆汁淤积性黄疸D.先天性非溶血性黄疸20.停药反应21.影响易感性降低的因素不包括______。A.新生儿增加B.计划免疫C.传染病流行后免疫人口增加D.隐性传染病后免疫人口增加E.预防接种22.大量资料表明，属于肺癌的重要致病因素的是______。A.长期接触放射性物质B.长期接触石棉、烙等物质C.长期吸入污染的空气和烟尘D.长期大量吸烟E.直接接触致癌物质23.有关局麻药的说法，下列正确的有______。A.最多见的不良反应是过敏性休克B.普鲁卡因主要由血浆假性胆碱酯酶分解C.利多卡因的一次最大容许剂量为10mg/kgD.利多卡因主要在肝脏被分解E.局麻药效果在炎症区加强A

B

C

D

E

24.与成人比较，新生儿对非去极化肌松药的反应______。A.抵抗B.更敏感C.相同D.稍弱E.无反应25.支抗26.进入牙髓的细菌产生的有害物质有______。A.透明质酸酶B.胶原酶C.内毒素D.淀粉酶E.硫酸软骨素A

B

C

D

E

27.下列哪种贫血属于红细胞破坏过多导致______A.药物性溶血B.缺铁性贫血C.白血病D.再生障碍性贫血28.造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的属于______级医疗事故。A.一级B.二级C.三级D.四级29.判断休克已纠正的指标中，尿量每小时至少应稳定在______。A.25ml/h以上B.30ml/h以上C.35ml/h以上D.40ml/h以上30.下述哪一项不是乳房纤维腺瘤的特点?______A.与雌激素作用活跃有密切关系B.好发于20～25岁C.乳房胀痛具有周期性特点D.月经周期对肿块的大小无影响E.好发于乳房外上象限，多数单发31.患儿，2岁半，生后3个月出现青紫，哭闹、活动后青紫明显加重，该患儿生长发育落后，喜蹲踞，有杵状指，心前区有明显杂音，患儿可能为______A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉狭窄E.法洛四联症32.关于“腹腔转移癌”的原发病灶，下列最罕见的是______。A.胰腺癌B.胃癌C.结肠癌D.卵巢癌E.前列腺癌33.慢性支气管炎发生与发展的重要因素是______A.过敏B.感染C.气候D.吸烟E.烟雾34.正常人白天工作时出现的脑电波应为______A.α波B.β波C.γ波D.δ波E.θ波35.女性，34岁。因剧烈上腹痛4天来诊。腹痛4小时后曾查血淀粉酶为260U，按胃炎治疗无显效。体检：腹软，上腹偏左轻度压痛，血白细胞11×109/L，中性粒细胞80%、为明确有无胰腺炎，下列哪项检查最有意义?______A.血清淀粉酶测定B.血钙及血糖测定C.淀粉酶、肌酐清除率比值D.血清脂肪酶测定E.血清正铁血红蛋白36.黄芪与白术都具有的功效是______、______、(固表)止汗。37.医患之间的道德关系是______A.主从关系B.商品关系C.信托关系D.陌生关系E.私人关系38.患者的自主性取决于______A.医患之间的契约关系B.医患之间的经济关系C.医患之间的政治关系D.医患之间的亲疏关系E.医患之间的工作关系39.法洛四联征包括______。A.肺动脉狭窄B.室间隔缺损C.主动脉骑跨D.右心室肥厚A

B

C

D

40.艾滋病的传播途径有

A.母婴传播B.血液传播C.日常生活接触传播D.性传播A

B

C

D

41.CML血象检验呈何种贫血?______A.正细胞正色素性贫血B.单纯小细胞性贫血C.大细胞性贫血D.增生不良性贫血42.十二指肠大乳头______A.位于十二指肠上部前壁B.为肝总管的开口处C.位于十二指肠水平部后壁D.位于十二指肠降部后内侧壁43.痰证患者常见舌苔_______，脉象______。44.软组织扭伤早期(24h内)用冷湿敷可使毛细血管收缩从而减轻局部充血和出血。45.患儿男，3岁，诊断为病毒性脑膜炎，下列护理措施中错误的是______。A.体温38.5℃时给予物理降温B.病情稳定后，及早进行肢体功能锻炼C.患儿取头低脚高位D.密切观察瞳孔及呼吸的变化E.对昏迷或吞咽困难的患儿，应尽早给予鼻饲46.一般体力活动轻微受限制，活动后心脏轻度气短，休息时症状消失，属于心脏病孕妇心功能级别的选项是______。A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级47.应在公文首页标注签发人的是______。A.上行文B.平行文C.下行文D.所有公文48.在苯甲酸钠的作用下，咖啡因溶解度由1:50增加至1:1.2，则苯甲酸钠的作用是______。A.增溶剂B.助溶剂C.潜溶剂D.组成复方E.乳化剂49.医务人员应积极利用现实条件，认真地做出符合患者病情实际的判断，这是临床诊断伦理原则要求中的______。A.及时诊断原则B.准确诊断原则C.生命至上原则D.有效自主原则50.患者，妊娠37+2周，无明显不适，早晨醒来时发现躺在血泊中，急诊送入院，查体：血压90/60mmHg，脉搏125次/分，神清，宫高37.5cm，臀先露，高浮，胎心音163次/分，骨盆正常，阴道中量活动性流血。选哪项处理最恰当

A.人工破膜B.期待疗法C.在输血输液同时行剖宫产D.臀位牵引术E.催产素滴注引产卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：ABC[解析]非条件反射是指生来就有、数量有限、比较固定和形式低级的反射活动，如防御反射(膝反射)、食物反射、吸吮反射、性反射、减压反射等。2.参考答案：D[解析]按反密码子第1个碱基和密码子第3个碱基配对，反密码子第3个碱基与密码子第1个碱基配对，则tRNA上反密码子UAG识别mRNA上密码子CUA。3.参考答案：E[解析]80%的系统性红斑狼疮患者有皮肤损害，多见于日晒部位，最有特征性的表现是面部蝶形红斑。4.参考答案：B[解析]咽喉色鲜红娇嫩肿痛不甚者的原因为阴虚火旺；肺胃积热表现为咽喉肿痛。5.参考答案：ABCDE[解析]艾滋病的传播方式包括：(1)性接触传播；(2)血液传播；(3)母婴传播。另外器官移植和人工授精都有感染艾滋病病毒的报告，特别是在接受器官移植之后，常规进行免疫抑制治疗以防止排异反应时，免疫功能受抑制后，更有利于艾滋病病毒的传播。6.参考答案：C[解析]行政征收是指行政机关或者法定授权的组织根据法律、法规的规定，向公民、法人或者其他组织无偿收取一定财物的行政行为。行政征收须以公民、法人或者其他组织负有行政法上的缴纳义务为前提，其实质是国家以强制方式无偿取得管理相对人的财产所有权。行政机关向相对方收取公路养路费、港口建设费的行为属于行政征收。7.参考答案：A[解析]乳腺癌患者术后24小时内可以活动手指、腕部，可做伸指、握拳、屈腕等动作。8.参考答案：E[解析]软组织肿块内肿瘤骨是骨肉瘤本质的表现，也是影像诊断的重要依据；瘤骨的形态主要有云絮状、斑块状、针状。9.参考答案：B[解析]宗教是以神的崇拜和神的旨意为核心的信仰和行为准则的总和。宗教对健康的影响具有双面性，即不单纯是消极的影响也有积极的方面。10.参考答案：B[解析]各级卫生行政部门不得自行设定卫生行政许可项目，不得实施没有法定依据的卫生行政许可。11.参考答案：实验室常见的抗凝剂有以下几种。

(1)枸橼酸盐：能与血液中钙离子结合形成螫合物，从而阻止血液凝固。枸橼酸钠与血液的抗凝比例是1:9或者1:4，一般用于凝血和红细胞沉降率的检查，常用作输血保养液的主要成分。

(2)肝素：肝素是一种生理性抗凝剂，其抗凝机制较为复杂，主要是加强抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)灭活丝氨酸蛋白酶的作用，从而阻止凝血酶的形成，并且有阻止血小板聚集等多种抗凝作用。常用于血细胞比容、血pH、血气分析及其他生化测定，是红细胞渗透脆性试验理想的抗凝剂，但不适合全血液学一般检查，也不适合凝血因子的检查。

(3)乙二胺四乙酸盐(EDTA)：常用的有钠盐和钾盐，能与血液中的钙离子结合形成螫合物，使钙离子失去凝血作用，从而达到抗凝目的。适用于血小板计数，EDTA-K2最适用于全血细胞分析及血细胞比容测定，国际血液学标准化委员会(ICSH)建议血细胞计数使用EDTA-K2作为抗凝剂。EDTA可抑制血小板聚集，不适用于凝血检查及血小板功能试验。

(4)草酸盐：常用的有草酸钠、草酸钾和草酸铵，草酸根与血液的钙离子形成草酸钙沉淀使钙离子失去凝血作用而阻止凝血。血液学中很少应用。双草酸盐抗凝剂是以草酸钾和草酸铵按一定比例(通常4:6)混合而成，适于血细胞比容测定。12.参考答案：A[解析]风寒犯肺证为风寒外袭，肺卫失宣所表现的证候。感受风寒，肺气被束不得宣发，逆而为咳；寒属阴，故痰液稀薄色白；邪客肺卫，卫气郁遏则恶寒，毛窍郁闭则无汗；舌苔白，脉浮紧为感受风寒之征。13.参考答案：B[解析]疟疾患者的热型是间歇热，高热期和无热期交替出现。14.参考答案：C[解析]乳牙根尖周病的主要病因是髓腔感染，其次是乳牙外伤，以及牙髓治疗中的不当操作或牙髓内用药不当。15.参考答案：B[解析]在各种类型的肺癌中，小细胞肺癌对放射疗法敏感性最高，鳞癌次之，腺癌和细支气管肺泡癌最低。故选B。16.参考答案：B[解析]在拉斯韦尔“五因素”传播模式中，能回答“说了什么”的是信息。17.参考答案：C[解析]骨量丢失超过20%即可出现骨折，是骨质疏松最常见和最严重的并发症。股骨颈是最常见的骨折部位。18.参考答案：ACD肿瘤性增生虽然分化成熟能力低，相对无止境生长，但是仍可有分泌功能，如浆液、黏液，甚至激素，却无代偿功能。19.参考答案：C[解析]胆汁淤积性黄疸是指胆道梗阻，胆汁淤积而使血中胆汁酸和胆红素均高于正常值。胆汁淤积性黄疸可有阻塞性黄疸的表现，一般皮肤黏膜呈暗黄色，胆道完全阻塞者颜色呈深黄色，甚至黄绿色，并有皮肤瘙痒及心动过缓，尿色深。因胆道部分或者完全阻塞，粪中缺少胆红素或尿胆原，不能将粪便染黄，故粪便颜色变浅或呈白陶土色。20.参考答案：长期用药突然停药后，使原有疾病加剧的反应，又称反跳反应。如长期服用可乐定降血压，停药后次日血压可剧烈回升。21.参考答案：A[解析]新生儿增加时由于新生儿抵抗力较低，人群易感性反而会增加。22.参考答案：D[解析]长期大量吸烟是肺癌的重要致病因素，长期吸入污染的空气和烟尘也是致病因素之一。23.参考答案：BD[解析]1．局麻药的不良反应包括毒性反应和过敏反应，其中过敏反应较罕见。2．普鲁卡因主要被血浆假性胆碱酯酶水解，此酶来自于肝脏；普鲁卡因成人一次限量为1g。3．利多卡因主要在肝脏被转化降解；肌内或静脉注射1小时内最大负荷量不超过4.5mg/kg(或300mg)，最大维持量为每分钟4mg。4．局麻药在炎症区几乎无效果。24.参考答案：B[解析]新生儿对非去极化肌松药较成人敏感，这可能与其发育尚未完全成熟，以及肌松药的分布容积较大和消除较慢，影响需要量和延长时效。25.参考答案：正畸矫治过程中，任何施于施治牙使其移动的力必然同时产生一个方向相反、大小相同的力，而支持这种移动矫正牙体引起的反作用力的情况称作“支抗”。实际上支抗是一个提供产生牙齿矫治力的基础。26.参考答案：ABCE[解析]细菌进入牙髓，在代谢过程中产生多种酶，如透明质酸酶、胶原酶、硫酸软骨素酶、DNA酶。27.参考答案：A[解析]缺铁性贫血、白血病、再生障碍性贫血均由于红细胞生成减少所致。药物性溶血会导致红细胞破坏过多而出现贫血。28.参考答案：C[解析]根据《医疗事故处理条例》第四条规定，根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级：

一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的：三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。故本题答案选C。29.参考答案：B[解析]尿量在25ml/h以下，提示休克存在。尿量维持在30ml/h以上提示休克已纠正。30.参考答案：C[解析]乳腺纤维腺瘤主要为乳房无痛性肿块。31.参考答案：E[解析]法洛四联症患者的临床表现主要有青紫，阵发性缺氧发作，蹲踞症状，杵状指等。根据题干所述，该患儿为法洛四联症患者。32.参考答案：E[解析]胰腺癌、胃癌、卵巢癌及结肠癌均容易出现腹腔种植转移，前列腺癌以直接蔓延及血行、淋巴道转移为主。33.参考答案：B[解析]呼吸道感染是慢性支气管炎发病和加剧的一个重要因素。34.参考答案：B[解析]一般认为。波的出现是大脑皮质处于清醒安静状态时的主要脑电表现；β波是大脑皮质处于紧张活动时候的主要脑电表现；θ波在成年人困倦时可出现于枕叶和顶叶，存睡眠或者深度麻醉时也可出现，主要在幼儿时期出现；δ波是睡眠状态的主要脑电表现。白天工作时人处于紧张状态，故出现β波。35.参考答案：D[解析]血清脂肪酶于起病后24～72小时开始升高，持续7～10天，其敏感度和特异性略优于血淀粉酶。36.参考答案：健脾补中(或益气)利尿37.参考答案：C[解析]医患关系的性质：(1)医患关系是建立在平等基础上的契约关系。(2)医患关系是以社会主义法制为保障建立起来的信托关系。38.参考答案：A[解析]医患关系是建立在平等基础上的契约关系。医患契约关系的本质是对患者生命健康权和自主权益的尊重，以及对该关系中各参与主体正当权益的合理兼顾。医患间的契约关系决定了患者的自主性。39.参考答案：ABCD[解析]法洛四联征的病理改变包括：主动脉骑跨、肺动脉狭窄、室间隔缺损和右心室肥厚。40.参考答案：ABD[解析]艾滋病的传播途径包括性传播、血液传播、母婴传播。而日常生活中的接触一般不会传播艾滋病