2023年天津市精华医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年天津市精华医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.职业有害因素是否引发职业性损害主要取决于______。A.遗传因素B.个体因素C.接触水平D.接触方式2.简述肝硬化的体征。3.阑尾炎最严重的并发症是______。A.右下腹痛B.门静脉炎C.弥漫性腹膜炎D.腹腔脓肿4.______是中国特色社会主义的最本质特征。A.公平主义B.党的领导C.共同富裕D.社会和谐5.鼓励老年肺炎病人深呼吸、咳嗽、翻身、拍背最主要的目的是______。A.改善通气功能B.预防呼吸道并发症C.促进痰液排出D.预防压疮E.保持呼吸道通畅6.下列药物作为手术前用药哪个是正确的?______A.巴比妥类主要用来催眠镇静B.哌替啶(度冷丁)主要用来催眠镇静及提高痛阈C.纳洛酮主要用来对抗麻醉药的呼吸抑制D.东莨菪碱的作用之一是镇静A

B

C

D

7.下列关于内燥症状的描述，错误的是______。A.肌肤干燥不泽，口鼻咽燥，舌无津B.肺燥，干咳无痰，甚则咯血C.头闷重如裹，肢体重着D.胃燥，食少，舌光红无苔8.依照中间键的不同，局麻药可分为酯类和酰胺类。9.当怀疑以下哪种肺部疾病时，支气管镜检查最有意义?______A.支气管扩张症B.浸润型肺结核C.肺脓肿D.中心型肺癌E.慢性支气管炎10.不会引起白细胞增多的疾病是______。A.急性链球菌感染B.急性失血C.急性溶血D.病毒性感染11.红细胞输注前，应用葡萄糖生理盐水溶液稀释。12.自行车对于______相当于______对于电风扇A.轮胎

电流B.摩托车

蒲扇C.旅程

消暑D.交通工具

家具13.下列关于蝶鞍在侧位X线平片上形态的描述，属于正常蝶鞍的是

。A.椭圆形蝶鞍B.蝶鞍增大C.葫芦型蝶鞍D.鞍背骨质吸收E.鞍底双边14.原发性肝癌血管造影的表现是______。A.动脉受压移位B.新生肿瘤血管，肿瘤染色C.动静脉瘘形成D.门静脉受侵犯A

B

C

D

15.雾化吸入的目的包括______A.治疗呼吸道感染，消除炎症和水肿B.稀释痰液，帮助祛痰C.改善通气，解除支气管痉挛D.治疗声带息肉E.某些手术前预防呼吸道感染A

B

C

D

E

16.下列关于面神经的论述，正确的是______。A.为混合神经B.含运动纤维C.含交感纤维D.含副交感纤维E.含味觉纤维A

B

C

D

E

17.下列方剂中，功效分消酒湿，理气健脾的是______A.葛花解醒汤B.枳术丸C.健脾丸D.枳实导滞丸E.保和丸18.智齿容易发生冠周炎的原因包括______。A.智齿萌出不全B.缺少上颌牙C.全身抵抗力下降D.咀嚼器官退化E.阻生牙被龈瓣覆盖A

B

C

D

E

19.下列描述中，不是所有微生物共同特征的是______。A.个体微小B.分布广泛C.种类繁多D.只能在活细胞内生长繁殖20.血浆脂蛋白VLDL的主要合成部位在______A.小肠黏膜细胞B.肝细胞C.脂肪细胞D.肌细胞E.血浆21.男性，50岁，既往体健，查体时发现肝在右季肋下2cm，质硬、无压痛，脾可触及，ALT正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成。应诊断为______A.慢性活动性肝炎B.慢性持续性肝炎C.代偿期肝硬化D.肝淤血E.多囊肝22.关于卵巢肿瘤，以下哪项正确?______A.上皮性肿瘤很少为恶性B.生殖细胞肿瘤占多数C.子宫内膜样肿瘤即子宫内膜异位囊肿D.颗粒细胞瘤为功能性卵巢瘤E.卵巢转移性肿瘤均来自胃肠道23.小叶性肺炎的合并症有______A.肺肉质变B.肺脓肿C.脓毒败血症D.心力衰竭A

B

C

D

24.MRI为多参数成像，CT成像只有密度一个参数。25.以下哪些是山楂的功效______。A.消食化积活血散瘀B.消食和中，回乳C.消食健胃，化坚消石D.养心安神，收敛止泻26.孕妇易发生反流的原因有______。A.疼痛B.食道下段括约肌松弛C.胃排空延迟D.高血压E.腹内压增加A

B

C

D

E

27.房间隔缺损常见类型有______。A.继发孔缺损B.静脉窦型间隔缺损C.干下型D.原发孔缺损E.膜周部A

B

C

D

E

28.治疗脾肾阳虚型水肿除取肾俞、复溜外，还应加用______。A.脾俞、肺俞、水分、列缺B.关元、归来、阴陵泉C.中脘、气海、足三里D.脾俞、水分、三阴交29.β-内酰胺抗生素类药物分子结构中最不稳定的部分是______A.噻唑环B.噻嗪环C.内酰胺环D.芳环30.甲状腺功能亢进患者出现下列哪项表现，护士应警惕甲亢危象发生?______A.食欲亢进，大便次数增多B.怕热，多汗，消瘦C.情绪不稳，多言好动D.甲状腺弥漫性、对称性肿大E.高热(T＞39℃)，心率增快140～240次/min31.静脉注射，针头与皮肤呈90°角。32.阿托品的基本药理作用有

A.解除平滑肌痉挛，缓解内脏绞痛B.阻断虹膜括约肌和睫状肌的M受体，导致扩瞳C.刺激腺体分泌D.减慢房室传导，减慢心率E.解除小血管痉挛，改善微循环A

B

C

D

E

33.硫酸镁的作用包括______。A.注射硫酸镁可产生降压作用B.注射硫酸镁可产生骨骼肌松弛作用C.注射和口服硫酸镁均可产生骨骼肌松弛作用D.口服硫酸镁有利胆、导泻作用A

B

C

D

34.对切除胰腺或重度糖尿病患者无效的降糖药为

。A.阿卡波糖B.格列齐特C.甲福明D.苯乙福明E.珠蛋白锌胰岛素35.总结的主要作用是______。A.交流信息B.反映基本情况C.下情上达和提高自身D.吸取工作中的经验教训36.俗话说：“一条船不能有两个船长”。从管理的角度看，下列解释最恰当的是______。A.在领导班子中如果有多个固执己见的人物最终会降低管理效率B.需要集权管理的组织不能允许有多个直线领导核心C.一个组织中的能人太多必然会造成内耗增加从而导致效率下降D.组织中不能允许存在两种以上的观点，否则易造成管理混乱37.下列关于局麻药的叙述，错误的是______。A.局麻作用是可逆的B.只能抑制感觉神经纤维C.可使动作电位降低，传导减慢D.阻滞细胞膜的钠离子通道38.“虚则补之，实则泻之”属于______。A.反治法B.从治法C.治标法D.标本兼顾法E.逆治39.臀位阴道分娩，产程处理正确的是______。A.鼓励产妇离床活动，加速产程B.宫口扩张1cm～2cm时，温肥皂水灌肠C.胎膜破裂后立即听胎心D.宫缩时阴道口见胎足，提示进入第二产程E.为避免胎膜破裂时脐带脱垂，应在活跃期充分堵臀40.下列哪项不属于天王补心丹的主治证候

A.虚烦少寐B.心悸神疲C.精神恍惚D.梦遗健忘E.口舌生疮41.我国围生期的定义是______A.胎龄满28周到出生后足28天B.胎龄满28周(体重≥1000g)到出生后足7天C.胎龄满20周到出生后足28天D.胎龄满20周(体重≥1000g)到出生后足7天E.胎龄满28周(体重≥1000g)到出生后脐带结扎42.小于胎龄儿易发生围生期窒息，且多留有神经系统后遗症。43.为深入推进党风廉政建设和反腐败斗争，全面开展从严治党，党中央从各方面制定和采取了多种重大举措，下列不属于这些举措的是______。A.施行《中国共产党问责条例》，把问责作为从严治党的利器B.开展“两学一做”教育活动，推动全面从严治党向基层延伸C.深入推进依法行政，加快建设法治政府，保证公正司法D.在县处级以上领导干部中开展“三严三实”专题教育活动44.慢性肺心病缓解期可有哪些表现

A.CO2潴留，PaCO2升高B.肺动脉高压C.pH值下降D.右心室肥厚A

B

C

D

45.某溶液的pH约为8.5，用酸度计测定其精密pH时应选择的两个标准缓冲溶液的pH是______。A.1.68，4.00B.5.00，6.86C.4.00，6.86D.6.86，9.1846.属生理排泄的造影检查是______A.“T”形管胆道造影B.逆行肾盂造影C.口服胆囊造影D.子宫输卵管造影E.颈内动脉造影47.锁骨乳突肌一侧收缩时______。A.使头颈向对侧屈，脸转向同侧B.使头颈向同侧屈，脸转向对侧C.使头后仰D.使头前屈48.2008年5月，小杨与结婚不到两年的妻子黄某到法院打离婚官司。当时为了使妻子黄某同意离婚，小杨作出了很大的让步，同意把婚后积蓄的6万元存款都给黄某，随后法院判决两人离婚。由于找不到住房，离婚后两人仍住在一套房子里。2009年1月，两人又登记复婚。复婚后，因种种原因导致夫妻感情再度破裂，黄某提出离婚要求，小杨表示同意，但要求对6万元存款进行分割。由于对这笔存款的所有权发生分歧，两人再度上了法院。则下列说法正确的是______A.由于两人复婚后并没有把这笔存款约定为夫妻共同财产，于是法院在判决两人离婚的同时，驳回了小杨分割6万元存款的主张B.法院判决黄某给予小杨8000元钱作为对小杨的一次性经济帮助C.法院判决两人共同分割6万元存款，且黄某给予小杨一定程度上的经济帮助D.法院考虑到小杨已经下岗和实际经济状况，判令黄某对小杨进行一次性经济帮助A

B

C

D

49.属于氨基糖苷类抗生素的是______。A.万古霉素B.红霉素C.妥布霉素D.氯霉素50.关于无菌持物钳的使用原则，下列哪项是对的______。A.可以用来夹取所有灭菌物品B.到远处取物品时，注意别碰撞有菌物C.无菌持物钳及浸泡容器应隔日消毒一次，保持其无菌D.取放无菌持物钳时，钳端只能触及容器口以内部分，不可触及容器口E.使用时保持钳端向下，不可平持和倒转卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：C[解析]职业性有害因素引起损害发生与否主要取决于职业性有害因素接触水平的高低。2.参考答案：肝硬化的体征包括：

①视诊：面色灰暗，缺少光泽，皮肤、巩膜多有黄疸，面、颈、上胸部可见毛细血管扩张或蜘蛛痣及肝掌，男性患者可见乳房发育，腹部膨隆，呈蛙腹，可见腹壁静脉曲张，脐疝。

②触诊：脾肋下可扪及，液波震颤阳性。

③叩诊：腹水移动性浊音阳性。

④听诊：脐周或剑突下有时可听到静脉营营音。3.参考答案：B[解析]阑尾炎最严重的并发症是门静脉炎。急性阑尾炎时，阑尾静脉中的感染性血栓沿肠系膜上静脉至门静脉，导致门静脉炎症。临床表现有肝大和压痛、黄疸、畏寒、高热等。如病情加重会产生感染性休克和败血症，治疗延误可发展为细菌性肝脓肿。4.参考答案：B[解析]2014年9月5日，在庆祝全国人民代表大会成立60周年大会上的讲话中，习近平总书记提出了一个崭新的论断：中国共产党的领导是中国特色社会主义最本质特征。这是对邓小平社会主义本质论的丰富与发展，也是对中国特色社会主义实践发展的新概括。故本题答案选B。5.参考答案：C[解析]对于老年肺炎病人，协助其翻身，叩背，指导有效咳嗽，咳痰等综合护理措施，使病人呼吸困难症状减轻，肺功能得到改善，促进痰液顺利排出。6.参考答案：ABD[解析]术前用药的目的为安定镇静、催眠镇痛及抗胆碱作用。所以常选用哌替啶、巴比妥类药和东莨菪碱，东莨菪碱是抗胆碱药，不仅可抑制腺体分泌，保持呼吸道通畅，同时也有镇静作用。而纳洛酮为阿片受体拮抗药，不作为术前用药。7.参考答案：C[解析]内燥所致病症包括肌肤干燥不泽，口鼻咽燥，舌无津；肺燥，干咳无痰，甚则咯血；胃燥，食少，舌光红无苔；肠燥，便秘，小便短赤。头闷重如裹，肢体重着见于内湿。8.参考答案：A[解析]局麻药的分类方式很多，、依中间链的不同，局麻药分两大类。中间链为酯键者为酯类局麻药，常用药物有普鲁卡因，氯普鲁卡因和丁卡因；中间链为酰胺键者为酰胺类局麻药，常用药物有利多卡因，布比卡因，依替卡因，丙胺卡因和罗哌卡因等。9.参考答案：D[解析]支气管扩张症多发生于5级支气管以下的部位，纤维支气管镜不能够到达，因此，支气管镜对于支气管扩张症的诊断无意义；浸润型肺结核多可通过结核中毒症状和X线胸片表现确诊；肺脓肿可通过X线胸片的表现和痰细菌学检查确诊；慢性支气管炎主要通过临床症状、病史、X线胸片表现和肺功能来确诊；中心型肺癌在支气管镜下不仅可直接看到肿瘤，还可取活检确定病理类型，对诊断具有重要意义。10.参考答案：C[解析]造成白细胞升高的原因有生理性白细胞增高和病理性白细胞增高。其中造成病理性白细胞增高的原因有：①急性感染；②严重的组织损伤或大量血细胞坏死；③急性大出血；④急性中毒；⑤白血病及恶性肿瘤；⑥器官移植后。11.参考答案：B[解析]红细胞输注前，应用0.9%生理盐水溶液稀释。12.参考答案：B[解析]A、C、D三个选项词语顺序均颠倒，B项，摩托车与自行车都是交通工具，自行车的动力是人力，摩托车的动力非人力，蒲扇和电风扇有同样的特点。故选B。13.参考答案：A[解析]蝶鞍颅骨侧位上，可观察蝶鞍的大小、形状及结构。正常蝶鞍前后径平均为11.5mm，深径9.5mm。形状分为椭圆形、扁平形和圆形。14.参考答案：ABCD[解析]ABCD均是原发性肝癌血管造影的表现。

原发性肝癌的血管造影表现有：

(1)肿瘤血管和肿瘤染色是小肝癌的特征性表现，动脉期显示肿瘤血管增生紊乱，毛细血管期示肿瘤染色，小肝癌有时仅呈现肿瘤染色而无血管增生。治疗后肿瘤血管减少或消失和肿瘤染色变化是判断治疗反应的重要指标。

(2)较大肿瘤可显示以下恶性特征：①动脉位置拉直、扭曲和移位；②肿瘤湖，动脉期造影剂积聚在肿瘤内排空延迟；③肿瘤包绕动脉征，肿瘤生长浸润使被包绕的动脉受压不规则或僵直；④动静脉瘘，即动脉期显示门静脉影；⑤门静脉癌栓形成，静脉期见到门静脉内有与其平行走向的条索状“绒纹征”提示门静脉已受肿瘤侵犯，有动静脉瘘同时存在时此征可见于动脉期。15.参考答案：ABCE[解析]声带息肉的治疗以手术摘除为主，雾化吸入不能治疗声带息肉。16.参考答案：ABDE[解析]面神经是以运动神经为主的混合神经，是含有运动纤维、副交感神经节前纤维、味觉纤维的一般躯体感觉纤维。17.参考答案：A[解析]葛花解醒汤功效分消酒湿，理气健脾；主治酒积伤脾证，症见饮酒太过，呕吐痰逆，胸膈痞闷，食少体倦，小便不利，舌苔腻，脉滑。18.参考答案：ACDE[解析]由于人类食物日趋精细，致使颌骨逐渐退化缩小，造成牙列与颌骨的长度不协调。智齿是牙列中最后萌出的牙，多于18～25岁萌出，因萌出位置不足，可导致智齿萌出不全而异位或阻生，牙冠部分外露于牙龈之外，部分被牙龈覆盖。牙龈与牙体之间形成一个狭窄较深的盲袋，容易积存食物碎屑和细菌，一般刷牙漱口难以清洗干净；加之冠部牙龈易因咀嚼食物而损伤，形成溃疡。当全身抵抗力下降、细菌毒力增强时，便可引起牙冠周围组织炎症。19.参考答案：D[解析]微生物室存在于自然界的一大群形体微小、结构简单、肉眼不可直接观察到，必须借助显微镜放大数百倍甚至数万倍才能被看到的微小生物。微生物包括细菌、螺旋体、支原体、衣原体、立克次体、放线菌、真菌、病毒和原虫等。微生物具有如下特点：①多数以独立生活的单细胞和细胞群体形式存在；②新陈代谢能力旺盛，生长繁殖速度快；③变异快，适应能力强；④种类多、分布广、数量大；⑤个体微小。20.参考答案：B[解析]几种脂蛋白的合成部位分别为：CM在小肠黏膜细胞，VLDL在肝细胞中生成；LDL在血浆中合成；HDL在肝、肠、血浆三个部位都可以合成。21.参考答案：C[解析]此病人肝、脾肿大，但ALT在正常范围，因而不是慢性活动性或持续性肝炎，病理有假小叶形成，不符合肝淤血和多囊肝，应诊断为代偿期肝硬化。22.参考答案：D[解析]上皮性肿瘤占卯巢肿瘤的50%～70%，生殖细胞肿瘤占20%～40%，子宫内膜样肿瘤属上皮性肿瘤，卵巢转移性肿瘤可来自胃肠道、乳腺、生殖器官。23.参考答案：BCD[解析]小叶性肺炎的合并症有肺脓肿、脓毒败血症、呼吸衰竭、心力衰竭。24.参考答案：A[解析]MRI是多参数成像，其成像参数主要包括T1、T2和质子密度等。而包括CT在内的X线成像，只有密度一个参数，仅能获得密度对比一种图像。25.参考答案：A[解析]山楂的功效：消食健胃、行气散瘀，化浊降脂。可用于：①肉食积滞，胃脘胀满；②泻痢止痛，疝气腹痛：③血瘀经闭，产后瘀阻，心腹刺痛，胸痹心痛；④高脂血症。26.参考答案：ABCE[解析]由于孕妇妊娠期间孕酮分泌增多(有松弛平滑肌的作用)，可导致孕妇胃排空延迟。在怀孕期间，由于胎盘分泌的促胃酸激素的水平升高，孕妇胃酸的分泌增加。由于受增大的子宫的挤压，也导致胃排空能力减弱。另外分娩时的疼痛、焦虑也会明显影响胃的排空能力。妊娠妇女的胃内压增加，而下端食道括约肌压力降低。这些因素都增加了返流、误吸的危险性。而高血压跟孕妇的反流误吸关系不大。27.参考答案：ABD[解析]房间隔缺损是小儿时期常见的先天性心脏病，是房间隔在胚胎发育过程中发育不良所致。根据胚胎发生，房间隔缺损可分为原发孔型房问隔缺损、继发孔型房间隔缺损、静脉窦型房间隔缺损、冠状静脉窦型房缺。28.参考答案：D[解析]脾俞为脾经之背俞穴，三阴交为足三阴经之交会穴，水分为利尿行水效穴，三穴合用，共奏利水消肿，补益脾肾的作用。29.参考答案：C[解析]β-内酰胺抗生素类药物分子中的内酰胺环为四元环，极不稳定，易被破坏而失活，故将其制成粉针剂。30.参考答案：E[解析]甲亢危象早期表现为原有甲亢症状的加重，继而有高热(体温≥39℃)，心率快(140～240次/分)，常有心房颤动或心房扑动。烦躁、大汗淋漓、呼吸急促、畏食、恶心、呕吐、腹泻。患者大量失水导致虚脱、休克、嗜睡、谵妄或昏迷。可合并肺水肿及心力衰竭。31.参考答案：B[解析]静脉穿刺时，注射器的针头斜面应向上，针头和皮肤呈20°角。32.参考答案：ABE[解析]阿托品的基本药理作用：(1)抑制腺体分泌；(2)散瞳、升高眼内压、调节麻痹；(3)缓解平滑肌痉挛；(4)治疗量的阿托品使病人出现短暂的心率减慢，较大剂量阿托品，解除迷走神经对心脏的抑制，使心率加快；(5)大剂量阿托品有明显的解痉作用，可改善微循环；(6)较大剂量可轻度兴奋延脑和大脑，中毒剂量可产生幻觉、定向障碍、运动失调和惊厥等，严重中毒时可由兴奋转入抑制，出现昏迷、呼吸麻痹而死亡。33.参考答案：ABD[解析]硫酸镁口服可泻下利胆，静脉注射有血管扩张、中枢抑制、外周性肌肉松弛等作用；外敷有消炎、消肿作用。34.参考答案：B磺酰脲类口服降血糖药临床常用的有甲磺丁脲、格列本脲(优降糖)、格列齐特(达美康)等，此类药物对胰岛功能尚存、非胰岛素依赖型糖尿病而且单用饮食控制无效者有降糖作用，可刺激胰岛B细胞释放胰岛素，还促进生长抑素释放，使胰岛A细胞释放胰高血糖素下降，尚能增强胰岛素受体的敏感性。35.参考答案：C[解析]总结的主要作用是下情上达和提高自身。故本题选C。36.参考答案：B[解析]“一条船”代表一个组织部门，“两个船长”代表两个领导核心，需要集权管理的组织如果有多个领导核心，下属做事会变得无所适从。故本题答案选B。37.参考答案：B[解析]局部麻醉药，是一类能在用药局部可逆性的阻断感觉神经冲动发生与传导的药品。局麻药对神经系统的任何部分和各类神经都有阻断作用。局麻药作用于神经细胞膜Na+通道内侧，抑制Na+内流，阻滞动作电位的产生和传导。38.参考答案：E[解析]正治法即逆治，是一般常规的治疗方法，指针对疾病的性质、病机，从正面治疗。如虚则补之：虚劳之病的表现为虚象，需用补养类方药进行治疗，即以补益药治疗虚证。实则泻之：邪实之病的表现为实象，需用攻邪泻实类方药进行治疗，即以泻实药治疗实证。39.参考答案：C[解析]产妇应侧卧，不宜站立走动。少做肛查，不灌肠，尽量避免胎膜破裂。一旦破膜，应立即听胎心。当宫口开大4～5cm时，胎足即可经宫口脱出至阴道。为使宫颈和阴道充分扩张，消毒外阴之后，使用堵外阴方法。40.参考答案：C[解析]天王补心丹功用是滋阴