2023年北京市宣武区大栅栏天桥医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年北京市宣武区大栅栏天桥医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.下列哪一项是卵巢畸胎瘤特征性的X线表现?______A.盆腔内牙齿或骨骼B.盆壁骨的破坏C.盆腔内钙化D.盆腔内软组织肿块2.盘状红斑狼疮在口腔黏膜中的好发部位是颊部。

3.以下选项中，属于MRI成像的优势表现的有______。A.软组织对比分辨力高B.无骨性伪影干扰C.由于流动效应，可行血流成像D.多方位成像A

B

C

D

4.形成面部的突起不包括______。A.上颌突B.下颌突C.联合突D.侧鼻突E.中鼻突A

B

C

D

E

5.矽尘致肺癌的调查属于______。A.劳动卫生基本情况调查B.回顾性调查C.专题调查D.前瞻性调查6.对于心悸病人首先应做的检查是

A.胸部X线透视B.X线胸部摄片C.心脏B超D.心电图E.二阶梯试验7.休克早期血压的变化是______。A.收缩压下降，脉压差小B.收缩压升高，脉压差大C.收缩压正常，脉压差小D.收缩压下降，脉压差大8.下列哪种疾病脑脊液检查可出现蛋白-细胞分离现象______A.化脓性脑膜炎B.脑脓肿C.结核性脑膜炎D.脊髓肿瘤9.急性肾小球肾炎的临床表现不包括______。A.高脂血症B.水肿C.高血压D.血尿10.无产阶级政党的组织原则是______。A.集体领导B.理论联系实际C.实事求是D.民主集中制11.男性，33岁，5小时前车祸后入院，神志淡漠，四肢冰冷，BP80/50mmHg，正确的诊断是______A.轻度低血容量性休克B.中度低血容量性休克C.重度低血容量性休克D.中度感染性休克E.重度感染性休克12.高血压患者如有受伤的危险，应采取一些安全措施，下列措施中不正确的一项是______。A.绝对卧床休息B.保证照明度C.清楚活动范围内的障碍物D.保持地面干燥、防滑13.使用乙醇擦浴为高热患者降温，常用的乙醇浓度是______%。A.60～75B.90～95C.25～35D.70～8014.毫无疑问，真正的批评家应该拥有的是______的内心和不带任何偏见的眼睛。除了来自自身灵魂深处和纯粹学术性的______之外，不该成为任何权势或利益集团的代言人和施惠者的吹鼓手。

填入横线部分最恰当的一项是______A.纯净

判断B.平静

结论C.强大

分析D.成熟

观察15.患者，女，30岁。左侧乳房活体组织切片检查结果为“乳腺囊性肿瘤，伴有腺体增生”，需入院手术。患者对自己的主治医生给予了充分的信任。构成医患之间信任关系的根本前提是______。A.患者就医行为已体现对医生的信任B.患者在医患交往中处于被动地位C.医生是仁者D.现代医学服务是完全可以依赖的16.下列各药中，既能运脾消食，又能化坚消石的药物是______。A.山楂B.神曲C.麦芽D.鸡内金17.下列哪种情况适合采用平均倒凹法确定就位道？

A.后牙游离缺失B.前牙缺失C.单侧多数牙缺失D.前后牙同时缺失E.缺牙间隙多，倒凹大18.上腹部疼痛同时有咽喉部及胸骨后疼痛的急性胃炎是______。A.单纯性B.腐蚀性C.感染性D.出血性E.化脓性19.“53”表示______。A.左上尖牙B.右上尖牙C.左上乳尖牙D.右上乳尖牙E.右下尖牙20.硬脑膜水肿的特点不包括______。A.呈梭形B.内缘光滑锐利C.常有骨折D.中线结构位移较轻E.可越过颅缝21.早期胃癌是指癌组织______。A.尚未侵犯黏膜下层B.未突破基底膜C.未侵犯到浆膜层D.浸润到黏膜肌层E.未浸润到肌层22.慢性肾功能衰竭常见的最早出现的症状是______。A.食欲不振B.贫血C.出血D.高血压23.肛周脓肿向体表穿破的同时，又侵入直肠，此时的管道应称为瘘管。24.世界上第一部由国家制定的药典是______。A.唐本草B.千金方C.伤寒论D.本草纲目25.吗啡中毒后可有下述哪几项表现?______A.瞳孔缩小B.血压降低C.血压升高D.瞳孔散大E.呼吸抑制A

B

C

D

E

26.某患者多食、多饮、多尿，血糖浓度为20mmol/L，尿糖(+)。其尿量增加主要原因是______A.肾小球滤过率增加B.肾小管中溶质浓度增加C.肾小管分泌增加D.血浆晶体渗透压升高E.醛固酮分泌增加27.无细胞性牙骨质自牙颈部到近根尖1/3，细胞性牙骨质在根尖部1/3。28.什么是C反应蛋白?有何临床意义?29.下列关于自汗、盗汗病因的描述，错误的是______。A.病后体虚B.思虑烦劳过度C.情志不舒D.暑邪外袭E.嗜食辛辣30.血沉增快可见于(

)A.大面积烧伤B.严重感染C.高原居民D.结核病活动期A

B

C

D

31.目前临床实验室常用的纸片琼脂扩散法是K-B法。32.急性烧伤病人可出现______。A.腹泻B.巨舌C.气管受压、喉头气管偏离D.复视E.呼吸道水肿33.大承气汤为峻下热结，泻火通便之方，若用治下利清水，色纯青口干舌燥，脉滑实之证，亦有良效。34.低渗性脱水患者体液丢失的特点是______A.细胞内液无丢失，仅丢失细胞外液B.细胞内液无丢失，仅丢失血浆C.细胞内液无丢失，但丢失组织内液D.细胞外液无丢失，仅丢失细胞内液E.细胞内液和外液均明显丢失35.党的十六大报告第一次将建设社会主义政治文明确定为全面建设小康社会的一个重要目标。发展社会主义民主政治，建设社会主义政治文明，最根本的是坚持______的有机统一。A.党的领导B.人民当家作主C.依法办事D.依法治国A

B

C

D

36.奎尼丁减慢传导是因为______。A.促进钙钾离子内流B.抑制钾离子内流C.抑制钠离子内流D.抑制钙、钾离子内流37.“道生一，一生二，二生三，三生万物”是______的观点。A.老子B.孔子C.庄子D.孟子38.肝细胞中，大部分丙氨酸氨基转移酶(ALT)存在于______。A.高尔基体B.线粒体C.微粒体D.细胞质(浆)E.细胞核39.关于误吸的处理，不必要的是______。A.取右侧卧头低足高位B.PEEP通气C.支气管冲洗D.激素治疗E.呼吸兴奋剂40.正常血涂片白细胞分类计数，嗜酸性粒细胞占______。A.20%～40%B.2%～4%C.5%～10%D.0.5～5%41.被蚊子叮咬后，涂肥皂水可以止痒，其化学原理是______。A.吸热反B.盐类溶解C.酸碱中和D.络合反应42.已知正常成人尿铅含量为偏态分布，其95%参考值范围的计算公式是

A.P5～P95B.＞P5C.＜P95D.P25～P97.543.下列哪种情况容易中枢性呼吸抑制?______A.缺氧B.二氧化碳蓄积C.过度通气D.肌松药过量44.下列哪些情况可使心输出量减少?______A.刺激外周迷走神经B.心肌后负荷增加C.扩张颈动脉窦D.关闭一侧颈总动脉A

B

C

D

45.坏血病X线征象中具有特征诊断意义的是______。A.坏血病线B.坏血病透亮带C.角征和骨刺征D.环状骨骺E.骨膜下出血46.长于活血调经，祛瘀并能生新，有与“四物汤”同功之称的药物是______。A.丹参B.益母草C.当归D.三七47.颅底骨折的诊断主要依靠

A.病史B.临床表现C.X线摄片D.B超E.CT48.外科感染后，局部的典型症状包括______。A.局部红、肿B.局部皮肤温度升高C.局部感到疼痛D.局部功能障碍A

B

C

D

49.慢性支气管炎有小气道阻塞时，最敏感的肺功能检查指标是______A.第一秒用力呼气量占用力肺活量的比值减少B.残气容积明显增加C.呼吸道阻力增加D.闭合容量减少E.频率依赖性肺顺应性降低50.下列属于长期备用医嘱的是______A.一级护理B.可待因30mgq8hprnC.普食D.氧气吸入E.青霉素80万单位imq6h卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：A[解析]卵巢畸胎瘤约一半病例可显示骨和牙影，根据这些征象可做出诊断。2.参考答案：B[解析]口腔盘状红斑狼疮损害可发生于口腔黏膜的任何部位，主要在唇，其次为颊、舌、腭部，最常见于唇红部，下唇红尤为常见，可能是由于日光照射的缘故。病损可局限于唇红部，也可扩展至唇周皮肤。3.参考答案：ABCD[解析]MRI成像的优势：①高软组织对比分辨力，无骨伪影干扰；②多参数成像，可获得T1WI、T2WI和PWI，便于比较对照；③多方位成像：可获得冠状面、矢状面和横断面的断层像；④流空现象，不用对比剂即可使血管及血管病变如动脉瘤及动静脉发育异常成像；⑤质子弛豫增强效应是一些物质，如脱氧血红蛋白和正铁血红蛋白由于MRI上被发现；⑥用顺磁性物质增强扫描，如钆作对比剂可行对比增强检查，效果好，副反应少。4.参考答案：C[解析]联合突与舌根的形成有关，不参与面部的形成。5.参考答案：C[解析]矽尘致肺癌的调查属于专题调查。6.参考答案：D[解析]心电图是检测心律失常最有效、可靠、方便的手段。7.参考答案：C[解析]休克早期收缩压正常或稍升高，舒张压升高，脉压差减少。8.参考答案：D[解析]一般情况下中枢神经系统感染时脑脊液蛋白增多，脑脊液中细胞数也会增加；脊髓肿瘤可以没有感染，但可以因肿瘤造成腑脊液循环障碍，使脑脊液浓缩，表现蛋白含量很高，但细胞数量并不明显增加，即蛋白细胞分离现象。9.参考答案：A[解析]急性肾小球肾炎的临床表现主要有血尿、蛋白尿、水肿和高血压，而高脂血症是肾病综合征的常见临床表现。10.参考答案：D[解析]民主集中制是党的根本组织原则，实行民主集中制的组织原则，从根本上说，是由无产阶级政党的性质和历史使命决定的。民主集中制是党内政治生活正常开展的重要制度保障，是党的优良传统。党的十八届六中全会通过的《关于新形势下党内政治生活的若干准则》强调，在党的政治生活中必须坚持民主集中制原则。故本题选D。11.参考答案：B[解析]中度低血容量性休克患者神志淡漠，四肢冰冷，心率100～120次/分，收缩压为90～70mmHg，脉压小，尿少，体表浅静脉塌陷，毛细血管充盈迟缓。估计失血量800ml～1600ml。12.参考答案：A[解析]当患者有头晕、眼花、耳鸣、视力模糊等症状时，应嘱患者卧床休息，上厕所或外出时有人陪伴，若头晕严重，应协助床上大小便。13.参考答案：C[解析]乙醇擦浴的水温、浓度分别是30℃，25%～35%。14.参考答案：A[解析]“不带任何偏见”说明了内心应该是纯净的，第二空，要以来自自身灵魂深处和纯粹学术性去做出判断，故选A。15.参考答案：A[解析]构成医患之间信任关系的根本前提是患者来就医的行为。患者来就医的行为就是表示对医生的信任。故本题选A。16.参考答案：D[解析]山楂的功效是消食化积，行气散瘀。神曲的功效是消食和胃。麦芽的功效是消食健胃，回乳消胀。鸡内金的功效是消食健胃，涩精止遗，化坚消石。17.参考答案：E[解析]平均倒凹法(均凹式、垂直戴入)：将模型方向调节在各基牙的近远中向和颊舌向倒凹比较平均的位置，然后画出基牙的导线，根据此导线设计制作的义齿，其共同就位道方向即为两端基牙长轴交角的平分线方向。多用于缺牙间隙多、基牙倒凹大的病例。故答案选E。18.参考答案：B[解析]腐蚀性胃炎多由吞服强酸、强碱等所致。强酸或者强碱对口唇、咽喉、消化道有腐蚀作用，患者除了有一般胃炎的上腹部疼痛之外，还可出现咽喉部及胸骨后疼痛。19.参考答案：D[解析]国际牙科联合会系统(简称FDI)采用二位数记录牙位，十位数表示牙所在的区域象限以及是乳牙或恒牙，即恒牙区以表示，乳牙区以表示。1、2、3、4表示恒牙牙弓分区；5、6、7、8表示乳牙牙弓分区。“1”表示恒牙右上区，“2”表示恒牙左上区，“3”表示恒牙左下区，“4”表示恒牙右下区；“5”表示乳牙右上区，“6”表示乳牙左上区，“7”表示乳牙左下区，“8”表示乳牙右下区。个位数“X”表示牙的排列顺序，愈近中线牙数字愈小。20.参考答案：E[解析]硬膜外血肿发生的部位多位于直接接受暴力的位置，多有局部骨折，头皮血肿，一般血肿较局限，不超越颅缝的界限。21.参考答案：E[解析]不论范围大小，是否有周围淋巴结转移，癌组织只限于黏膜层或黏膜下层者均称为早期胃癌。22.参考答案：A[解析]胃肠道表现是慢性’肾功能衰竭最早、最常见症状：患者食欲下降，恶心，呕吐，腹泻，甚至消化道出血(呕血、黑便等)。23.参考答案：A[解析]肛门瘘管简称肛瘘，是肛管直肠与肛门周围皮肤相通的感染性管道，其内口位于齿线附近，外口位于肛门周围皮肤上，长年不愈。24.参考答案：A[解析]《唐本草》又称《新修本草》，是唐高宗显庚四年(公元659年)由李绩、苏敬等22人集体编撰、朝廷正式颁行的，这是国家领定药典的创始，它是我国也是世界历史上第一部国家药典。25.参考答案：ABE[解析]吗啡中毒表现为昏迷，瞳孔极度缩小(针尖样瞳孔)，呼吸高度抑制，血压降低甚至休克。26.参考答案：B[解析]血糖浓度为20mmol/L，尿量增加主要原因是肾小管中溶质浓度增加，属于渗透性利尿。27.参考答案：A[解析]无细胞性牙骨质自牙颈部到近根尖1/3，细胞性牙骨质在根尖部1/3。28.参考答案：C反应蛋白(CRP)是指在急性炎症患者血清中出现的可以结合肺炎链球菌细胞壁C多糖的蛋白质，命名为C-反应蛋白。还可结合卵磷脂和核酸，由肝细胞合成。

C反应蛋白的临床意义：①CRP是急性时相反应时一个极度灵敏的指标，在急性心肌梗死、创伤、感染、炎症、外科手术和肿瘤浸润时可显著升高。②CRP与其他炎症因子的相关性：CRP与其他炎症因子如白细胞总数、红细胞沉降率和多形核白细胞等具有密切相关性。CRP与WBC存在正相关。在患者疾病发作时，CRP可早于WBC而上升，回复正常也很快。故具有极高的敏感性。③CRP可用于细菌和病毒感染的鉴别诊断：一旦发生炎症，CRP水平即升高，而病毒性感染CRP大都正常，脓毒血症CRP迅速升高。④恶性肿瘤患者CRP大都升高。⑤CRP用于评估急性胰腺炎的严重程度。当CRP高于250mg/L时，则可提示为广泛坏死性胰腺炎。29.参考答案：D[解析]自汗、盗汗的病因包括：①外因，风邪外袭；②内因，病后体虚，表虚受风，思虑烦劳过度，情志不舒，嗜食辛辣。30.参考答案：ABD血沉是一种非特异的检查，各种炎症、组织损伤及坏死、恶性肿瘤、贫血、高球蛋白血症均可引起血沉增快，但高原居民因缺氧红细胞代偿增多而血沉减慢。31.参考答案：A[解析]纸片扩散法原理：纸片扩散法是将含有定量抗菌药物的滤纸片贴在已接种了测试菌的琼脂表面上，纸片中的药物在琼脂中扩散，随着扩散距离的增加抗菌药物的浓度呈对数减少，从而在纸片的周围形成一种浓度梯度。在药物扩散的同时，纸片周围抑菌浓度范围内的测试菌不能生长，而抑菌浓度范围外的菌株则继续生长，从而在纸片的周围形成透明的抑菌圈。不同抗菌药物抑菌圈的直径因受药物在琼脂中的扩散速率的影响而可能不同，抑菌圈的大小可反映测试菌对测定药物的敏感程度，并与该药对测试菌的最低抑菌浓度(MIC)呈负相关，即抑菌圈越大，MIC越小。最常用的是Kirby-Bauer法(K-B纸片法)。32.参考答案：E[解析]烧伤病人因为烟雾、热力等原因常伴有呼吸道水肿。33.参考答案：A[解析]大承气汤功用为：峻下热结。主治：阳明腑实证，热结旁流证及里实热证之热厥、痉证或发狂等。下利清水，色纯青口干舌燥，脉滑实之证，证属热结旁流证，用大承气汤治疗，亦有良效。34.参考答案：A[解析]低渗性脱水时，缺水少于缺钠，细胞外液丢失，细胞内液丢失不明显。35.参考答案：ABD[解析]发展社会主义民主政治，建设社会主义政治文明，最根本的是坚持党的领导、人民当家作主和依法治国的有机统一。故本题答案选ABD。36.参考答案：C37.参考答案：A[解析]“道生一，一生二，二生三，三生万物”出自老子的《道德经》第四十二章。38.参考答案：D[解析]肝细胞中，大部分丙氨酸氨基转移酶(ALT)存在于细胞质(浆)内。39.参考答案：E[解析](1)手术医生立刻停止手术操作。

(2)使患者处于头低足高位，并转为右侧卧位，因受累的多为右侧肺叶，如此可保持左侧肺的通气和引流。

(3)迅速用喉镜窥视口腔，以便在明视下进行吸引，口腔和咽部吸引后，立刻气管插管，使呼吸道通畅。

(4)经气管导管插入细导管，由此注入无菌生理盐水10～20ml后，立即吸出和给氧，反复多次直至吸出的盐水为无色透明为止。

(5)纯氧吸入，纠正低氧血症。

(6)早期应用激素可以减轻炎症、改善毛细血管通透性和缓解支气管痉挛。

(7)出现喉痉挛和支气管痉挛要加深麻醉。

(8)如患者有持续的低氧血症考虑使用PEEP、支气管扩张药和正性肌力药物。40.参考答案：D[解析]嗜酸性粒细胞是白细胞的一种，具有粗大的嗜酸性颗粒，颗粒内含有过氧化物酶和酸性磷酸酶。血液中嗜酸性粒细胞的数目有明显的昼夜周期性波动，清晨细胞数减少，午夜时细胞数增多。这种细胞数的周期性变化是与肾上腺皮质释放糖皮质激素量的昼夜波动有关的。正常情况下嗜酸性粒细胞占白细胞总数的0.5%～5%，其绝对值为(0.05～0.50)×109/L。41.参考答案：C[解析]蚊子在吸血的同时，会将一些“毒汁”——蚁酸注入人的肌肉中，从而引起皮肤和肌肉局部发炎，使人产生痒的感觉。这时，如果在叮咬处涂点浓肥皂水，就可以让蚁酸和这些碱性物质发生中和，从而起到止痒的作用。故本题选C。42.参考答案：C[解析]此题已知正常成人尿铅含量为偏态分布，且根据医学常识尿铅含量为过高异常，应使用百分位数法计算单侧上限参考值范围，其计算公式为，因此选项C正确。43.参考答案：C[解析]过度通气使CO2排出过多，或过度膨肺，也可使呼吸中枢抑制。44.参考答案