病史采集万能答题公式一

病史采集万能答题公式一一．现病史——1分．根据主诉级相关鉴别询问—分（）病因、诱因（受凉、饮食、药物、外伤、情志、劳累等）—分（）主要症状的特点（程度、类型、症状、次数、缓急、颜色、部位、量、时间）—分（）伴随症状（其他2种症状）——分（）全身症状，即发病后一般状态：饮食、睡眠、二便、体重、精神状态—分．诊疗经过——分（）是否到其他医院就诊过，做过哪些检查—分（）治疗用药情况，疗效如何？—分二．既往史——分（）药物过敏史、手术史、传染病接触史—分（）相关病史（本系统相关疾病和并发症）—分另：考官印象分——分病史采集答题注意事项：．答题时间紧张，合理分配时间：．严格按照格式答题：标题、序号、竖排．字迹工整．诊断不纳入评分，但不能出格（如呼吸系统症状诊断为泌尿系统疾病），是否考官会扣印象分病例分析诊断公式消化系统疾病诊断公式共同症状：腹痛、腹泻、恶心、呕吐、包块．急慢性胃炎饮食不洁或刺激物上腹痛、腹胀、恶心呕吐．胃食管反流病反酸胸骨后烧灼感胃镜检查食管下段红色条状糜烂带（烧心、反酸、饭食）．消化性溃疡病（）胃溃疡慢性规律性上腹痛（饱餐后痛呕血黑便（）十二指肠溃疡饥饿时痛（餐后小时以上）或夜间痛呕血黑便(3化性溃疡穿孔突发剧烈腹痛（腹膜炎体征）+线膈下有游离气体．食管胃底静脉曲张上消化道大出血既往肝病史．细菌性痢疾不洁饮食腹痛粘液脓血便里急后重溃疡性结肠炎左下腹痛粘液脓血便（便意便后缓解抗生素治疗无效治疗柳氮磺吡（SASP．急性胰腺炎（水肿型）暴饮暴食慢性胆道疾病持续上腹疼痛弯腰疼痛减轻淀粉酶检测急性胰腺炎（出血坏死型）水肿型症状腰胁部或脐周紫斑腹穿洗肉水样液体血糖高血钙低（）出血坏死型：血尿淀粉酶值不一定高，有时反而会下降。首选辅助检查超，确诊查CT（）一周内测血淀粉酶，超过一周测脂肪酶．幽门梗阻呕吐宿食振水音．肝硬化肝炎病史门脉高压（脾大、腹水、蜘蛛痣）超声（肝脏缩小）1囊炎阵发性右上腹绞痛墨菲征阳性恶心呕吐1．胆石症阵发性右上腹绞痛墨菲征阳性+超强回声光团、声影1．肝外胆管结石夏柯三联征（腹痛寒战高热黄疸）急梗化（急性梗阻性化脓性胆管炎）夏柯三联征休克表现精神症状（如神情淡漠、昏迷）五联征1．急腹症（）阑尾炎转移性右下腹痛麦氏点压痛（胀痛、闷痛）+W↑C（）肠梗阻腹痛吐胀闭+线（香蕉液平）病）血）程性部）（）消化道穿孔溃疡病史突发上腹剧痛腹膜刺激征膈下游离气体（）异位妊娠阴道出血停经史下腹剧痛（宫颈举痛）绒毛膜促性腺激素（）（）卵巢囊肿蒂扭转体位变化突发腹痛囊性肿物（）急性盆腔炎刮宫手术史白带异常下腹痛下腹剧痛（宫颈剧痛）脓性分泌物14消化系统肿瘤（）胃癌老年人黑便龛影慢性溃疡疼痛规律改变上腹痛腹部包块消瘦左锁骨上淋巴结肿大（）食管癌进行性吞咽困难（中晚期）胸骨后烧灼样疼痛（早期）进食哽咽敢（早期）（）肝癌肝炎病史肝区疼痛+AF肝大质硬腹水黄疸+超占位（）直肠癌直肠刺激症状指诊带血脓血便消瘦+大便变形（）胰腺癌（胰头癌、壶腹周围癌）老年人无痛、进行性加重黄疸陶土色大便皮肤瘙痒（）结肠癌老年人消瘦排便习惯改变+C肿块（左，溃疡型右。肿块型）15肛门、直肠良性病变（）内痔无痛性血便便带鲜血静脉样团块（）外痔肛门疼痛便鲜血肛门口触痛肿物（）肛裂便时便后肛门剧痛肛门裂口16腹部闭合性损伤肾损伤腰部损伤血尿肝破裂右腹部外伤腹膜刺激征移动性浊音脾破裂左腰部外伤全腹痛腹腔内出血肠破裂腹中部外伤腹膜刺激征穿刺蛋黄色液体1．腹外疝（斜疝老年男性腹压增高右下腹肿进入阴囊查．胃镜、结肠镜、直肠镜．消化道造影．腹部超、CT．立位腹平片．粪便：常规检查、隐血、培养和寄生虫检查．H检查测．腹腔穿刺．淋巴结活检或肝活检（病理检测）．实验室检查：（）血尿淀粉酶——胰腺炎（）ACCA1抗原——肿瘤（）血尿常规检查、肝肾功能、电解质、血气分析则疗（）溃疡：首选P抑酸药，可加用黏膜保护剂，如有幽门螺杆菌感染应型联合除菌治疗，三联疗法或四联疗法：P胶体铋联合两种抗生素（）应用广谱抗生素抗感染治疗、抗休克（）梗阻、腹膜炎：禁食、胃肠减压（）维持水电解质、酸碱平衡痛补瘤（）手术治疗（）放疗化疗免疫治疗中医中药治疗呼吸系统疾病诊断公式．急性上呼吸道感染咽痛咳嗽发热．肺炎（）大叶性肺炎成人受凉高热咳铁锈色痰（）克雷白杆菌肺炎咳砖红色痰+线片空洞（）支原体肺炎儿童刺激性干咳关节痛抗生素无效（）支气管肺炎婴幼儿发热呼吸困难症状（鼻翼煽动、三凹征阳性）（）金色葡萄球菌肺炎高热胸痛脓血痰+线片状影．结核病（）肺结核青壮年咯血午后低热夜间盗汗抗生素治疗无明显疗效（）结核性胸膜炎结核胸膜积液体征（胸痛语颤消失叩诊实音呼吸音消失）（）结核性心包炎结核心包积液体征（心前区痛呼吸困难上腹部闷胀下肢浮肿）（）肠结核结核腹部症状（腹痛、腹泻、右下腹部肿块）（）结核性腹膜炎结核腹部炎症（腹痛、腹泻、腹壁柔韧感）（）肾结核结核膀胱刺激征肾实质变薄并有破坏．支气管扩张童年有麻疹百日咳或支气管肺炎迁延不癒病史咳嗽痰咯血．CO人（吸烟史）咳、痰、喘桶状胸肺功能检查（一秒率FEV1/FC%<70%．肺脓肿浓臭痰高热+线/示液平．肺癌中老年人痰中带血刺激性咳嗽消瘦+线毛刺．肺心病慢性肺部疾病病史心脏扩大（肺病心病）演变顺序：慢支→肺气肿→肺心病．支气管哮喘阵发性或周期性喘息听诊哮鸣音过敏史10呼吸衰竭慢性肺部疾病病史发绀血气分析指标I型:IPaO2→重症肺炎诱发I型：PaO2<2>50mgHg11胸部闭合性损伤（）张力性气胸胸外伤史广泛皮下气肿（握雪感）器官偏移叩诊鼓音呼吸音消失（）血胸胸外伤史器官偏移叩诊浊音呼吸音减弱+线肋膈角消失、弧形高密度影（）肋骨骨折胸外伤史骨擦音▲呼吸系统疾病检查项目．胸部线片，胸部CT．P血沉．痰培养药敏试验，痰找结核杆菌．肺功能．肝肾功能．血气分析．纤维支气管镜．痰液脱落细胞检查．淋巴结活检10血常规，电解质▲呼吸系统治疗原则．一般治疗：休息，加强营养，预防感染，吸氧．对症治疗药物治疗（）抗感染治疗：使用广谱抗生素或联合用药（）抗结核治疗：早期、联合、适量、规律、全程（）抗休克：扩容，使用血管活性药物（）控制咯血：垂体后叶素（）解热、止咳、平喘、祛痰（）纠正酸碱平衡失调．肿瘤（肺癌）（）手术治疗（）放疗化疗免疫治疗中医中药治疗循环系统疾病诊断公式．冠心病胸骨后压榨性疼痛（）心绞痛胸骨后压榨性疼痛<钟，—分钟次，休息或口含硝酸甘油能缓解+E：S段水平下移（）心梗胸骨后压榨性疼痛>钟，休息或口含硝酸甘油不能缓解+大汗淋漓濒死感+ECG段背弓向上抬高V1~V6前壁性V1~V3壁V3~V5前壁V5~V6壁IIIaVF壁、aVL壁心功能Kil：评估急性心肌梗死者心功能级：无肺部罗音I级：肺部罗音小于5肺野I：肺部罗音大于5肺野（肺水肿）I级：心源性休克．高血压头晕心悸心闷收缩压、舒张压指标高分三级：1级：1159/902级：11799级：180危、极高危的分层1级 2级 3级无其他危险因素低危 中危 高危1险因素 中危 中危 极高危≥个因素或糖尿高危 高危 极高危病或靶器官损害有并发症 极高危 极高危 极高危极高危：并发症和级高危：级靶器官损害．心衰左肺循环，右体（循环）左心衰咳粉红色泡沫样痰呼吸困难（夜间不能平卧端坐呼吸、活动后）右心衰颈静脉怒张双下肢水肿肝大心功能分级（慢性心衰）纽约分级：级：日常不受限I级：活动轻度受限I：活动明显受限I级：休息时出现症状左心衰右心衰全心衰．心律失常（）房颤心律绝对不等脉短绌+波第一心音强弱不等（）阵发性室上性心动过速阵发性心慌突发突止+E（逆行波，心律16050（）阵发性室性心动过速突发性心慌既往发作史+E（连续三次以上的快速宽大畸形的Q心室夺获室性融合波）（）其他：见第三站心电图学部分．心脏瓣膜病（）二尖瓣狭窄呼吸困难（劳力性、阵发性、夜间、端坐呼吸、急性肺水肿）急性大量咯血、粉红色泡沫痰梨形心隆隆样杂音（）二尖瓣关闭不全急性左心衰慢性晚期出现左衰或全衰心间部粗糙的全收缩期吹风样杂音，向腋到（）主动脉瓣狭窄呼吸困难心绞痛晕厥喷射性杂音并向颈部传导（）主动脉瓣关闭不全心悸心绞痛夜间阵发性呼吸困难+Austi管征（水冲脉、Mus颈动脉波动明显、毛细血管搏动征、动脉枪击音及Duroez膜 期 膜 质窄 期 开 样全收期 关 样窄 期 开 样不舒期 关 样全．休克体征=↑+脉搏细速四肢发凉（）失血性休克休克体征出血（）心源性休克休克体征左心衰查．心电图、动态心电图．超声心动图．胸部线．眼底检查（高血压）、放射性核素．心肌酶谱．血气分析．血常规、血脂、血糖、血钾、肝肾功能．心导管．冠脉造影1．心肌坏死标记物（肌红蛋白、肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶CKMB▲心血管系统疾病治疗原则．一般治疗：注意休息、改变生活方式（如戒烟酒、低钠低脂饮食、适度运动）、监测护理．高血压：（）利尿剂、钙通道阻滞剂、AC（I管紧张素转换酶抑制剂）、血管紧张素受体阻滞剂（）抑制合并症，如心衰、糖尿病、脑血管病、肾衰、冠心病．对症治疗：控制心律失常、改善心功能、心梗I预防溶栓或介入治疗控制休克、纠正心衰抗凝及抗血小药物疗：司匹、肝素．房颤：药物复律，选用胺碘酮。减慢心室律，选用西地兰．心衰：利尿、ACEI受体阻滞剂、正性肌力药（洋地黄类：地高辛、西地兰和非洋黄类，多巴胺、米心器．瓣膜病：病因治疗、瓣膜置换等泌尿系统疾病诊断公式．肾小球疾病：眼睑颜面部水肿青少年链球菌感染时+降血尿、蛋白尿高血压（比较：肝水肿水水）．尿路感染（）肾盂肾炎女性腰痛发热脓尿、白细胞管型（）慢性肾盂肾炎急性发作尿路损伤史膀胱刺激征反复发作腰痛发热肾区叩击痛+W↑C（）下尿路感染已婚女性发热膀胱刺激征．肾结石：活动后出现血尿腰部绞痛+超或线．输尿管结石：活动后出现血尿腰部绞痛+线检查．肾癌：老年人（无痛性）肉眼血尿．肾衰：多年肾炎病史血尿蛋白高血压血肌酐（代偿期、时代长期、衰竭期、尿毒症期）升高．前列腺增生：老年人尿频进行性排尿困难▲疾查．腹部超、平片．血尿常规、血沉、肾功能、血气分析．肾盂造影．穿刺活检．妇科检查．血肌酐、肾小球滤过率．肾功能．放射性核素肾图．膀胱镜▲泌尿系统疾病治疗原则．一般治疗：注意休息、低钠低蛋白饮食．对症治疗（）抗感染（）利尿降压（）透析（）纠正水电解质酸碱平衡失调．外科治疗：手术切除或切开．肿瘤肾癌)．血液透析治疗内分泌系统疾病诊断公式．甲亢心悸眼突（眼胀）情绪激动多汗甲状腺肿大检查：T3\T4\II．甲状腺肿瘤甲状腺肿物+超结节．糖尿病三多一少，血糖测定：空腹7餐后11，OGTT（）型糖尿病三多一少发病急青少年烂苹果味（）型糖尿病中老年发病慢糖尿病和酮症酸中毒和高渗区别：血糖指标以33界限检查：果糖胺、胰岛素释放试验、肽释放试验、糖化血红蛋白一般治疗：生活指导、注意饮食、体育锻炼、病情监测、预防并发症药物治疗：促泌剂：磺脲类—型非肥胖，饮食运动控制不理想；双胍类—肥胖者胰岛素—型和型并发症α葡萄糖苷酶抑制剂—餐后血糖高血液系统疾病诊断公式．白血病发热出血倾向胸骨压痛全血细胞减少．再生障碍性贫血贫血貌出血倾向三系减少．自身免疫性溶血性贫血贫血貌+Co球蛋白试剂）阳性脾大．缺铁性贫血贫血貌（皮肤粘膜苍白）女性月经过多或消化系统肿瘤．特发性血小板减少性紫癜女性出血倾向血小板降低（＜110红白细胞计数正常．DI多部位出血+长+验阳性▲血液系统疾病检查．骨髓穿刺检查．细胞形态学检查．肝肾功能、腹部超．血常规▲血液系统疾病治疗原则治疗：一般治疗：休息，控制感染，选用广谱抗生素白血病：化疗骨髓移植化疗：急性白血病，急淋—DV案（柔红霉素、长春新碱、左旋门冬酰胺酶、泼尼松）急淋—D方案（柔红霉素、阿糖胞苷）早幼粒—维甲酸慢性白血病自身免疫性溶血性贫血：糖皮质激素，脾切除再障：雄激素，免疫抑制剂，骨髓移植贫血：补充铁剂+手术前贫血严重可输注红细胞结缔组织并诊断公式共同症状：骨关节肿痛+．系统性红斑狼疮女性蝶形红斑光过敏雷诺现象+A性蛋白尿．风湿性关节炎单发大关节．类风湿性关节炎对称（双）小关节+性．化脓性关节炎青少年高热．骨性关节炎骨擦音骨擦感活动后加重，休息后疼痛缓解．强制性脊柱炎竹节样改变中毒性疾病诊断公式．一氧化碳中毒煤火炉樱桃红+Cb．有机磷农药接触史瞳孔针孔样改变大蒜味肺部听诊湿罗音胆碱酯酶活力（C↓脑血管疾病诊断公式．脑出血高血压病史急性发作意识障碍定位体征．脑血栓安静状态发病（冠心病、高脂血症）．脑栓塞发病急心脏栓子（亚急性心内膜炎）

脑肺栓塞呼吸困难胸痛咯血下肢栓子（下肢静脉曲张下肢坏疽）

肺．蛛网膜下腔出血发病急脑膜刺激征+CT．脑梗死高血压病史偏瘫+CT未见病灶脑膜炎诊断公式．结脑脑膜刺激征结核症状（低热盗汗）脑脊液毛玻璃样．病脑脑膜刺激征病毒感染（发热）脑脊液清亮．化脑脑膜刺激征化脓（高热）脑脊液毛脓性皮肤黏膜瘀点瘀斑．乙脑脑膜刺激征呼吸衰竭夏秋季节脑脊液清亮颅脑损伤性疾病．脑震荡短暂意识丧失（昏迷时间几分钟）逆行性遗忘．急性硬膜外血肿脑外伤中间清醒期（昏迷→清醒→昏迷）+形血肿．硬膜下血肿持续性昏迷．脑疝瞳孔散大瞳孔不等大心跳呼吸骤停传染性疾病诊断公式．甲肝发热黄疸+HA）粪口传播．乙肝发热黄疸+HB）体液传播．丙肝发热黄疸+H（）血液传播．艾滋病冶游史发热消瘦淋巴结肿大+H（）妇科疾病诊断公式．异位妊娠停经史剧烈腹痛腹部包块阴道出血宫颈举痛．卵巢肿瘤蒂扭转急性下腹痛肿物无休克无贫血+H（－）无停经及阴道流血史．急性盆腔炎下腹剧痛（宫颈举痛）发热阴道分泌物增多．宫颈癌接触性出血或不规则阴道流血菜花样赘生物（I期局限于宫颈，I径线≤4期≤4I期＞4m．卵巢肿瘤老年女性腹胀腹部肿块消瘦．子宫肌瘤育龄女性经量过多子宫增大贫血貌儿科疾病诊断公式．婴幼儿腹泻（轮状病毒感染）季节（秋冬季）大便稀水样蛋花汤样发热脱水分度：（）轻度，（）中度：泪少尿少四肢冷（）重度：无尿肢冷血压降脱水性质：血清钠水平111低渗＞10高渗诊断：（）轮状病毒肠炎（重型轻型）（）重度（中度轻度）高渗（等渗低渗）脱水（）其他，如代谢性酸中毒补液治疗：原则：第一天补液总量、速度和种类（）总量：（）速度：（）种类：第二天补液：药物治疗：控制感染，保护肠粘膜．小儿常见发疹性疾病（）麻疹发热上感全身丘疹麻疹粘膜斑（）风疹低热上感红色丘疹耳后淋巴结肿大触痛（）急诊突起高热热退后出疹（）水痘低热瘙痒性水疱疹向心性分布（）猩红热发热咽痛草莓舌皮疹在皮疹褶皱易受摩擦部位更密集营养性维生素缺乏性佝偻病小儿性情烦躁喂养不当骨骼改（肋膈沟蛙腹型腿血清钙、低式骨折专有体征：反常活动骨擦感畸形．肱骨外科颈骨折肩部受伤上肢活动障碍．肱骨干骨折外伤史上臂活动障碍垂腕．肱骨髁上骨折小儿手掌着地肘后三角关系正常肘关节痛．桡骨远端骨折胸部受伤侧面银叉样正面枪刺样．绕骨头半脱位小儿强力牵拉上肢．髋关节后脱位二郎腿髋部剧痛一侧下肢缩短患肢内收内旋畸形．肩关节前脱位手掌着地受伤健侧手扶托患侧肘部杜加征阳性8股骨颈骨折髋部外伤患肢外旋畸形股骨大转子上移+Pauwels征软组织急性化脓性染红肿热痛．痈中老年发热畏寒皮肤硬肿节破溃后蜂窝状疮口．皮下急性蜂窝织炎外伤红肿热痛皮温高红肿波动感、边界不清出脓．丹毒下肢或面部皮肤片状红斑边界清楚隆起易复发．急性淋巴管炎淋巴炎皮下红色线条局部淋巴结肿大触痛式．急性乳腺炎妊娠妇女乳房胀痛发热+W↑急性乳腺炎波动感脓肿形成．乳房囊性增生症周期性乳房胀痛扪及肿块劳累后加重．乳腺癌肿瘤高危因素无痛质硬不光滑肿块腋窝淋巴结肿大：1一般治疗：休息、营养、保健等2对症治疗药物治疗医疗治疗3手术切除4肿瘤治疗项．答题时间紧张，合理分配时间．严格按照格式答题标序号和竖排．字迹工整．诊断要全．评卷要求：诊断依据紧跟诊断之后，不可无次序罗列．鉴别诊断药写出—种病名，是否要说明理由，各地评分标准不一致．进一步检查：从确诊、病情变化和排除三个方面展开．治疗表示治疗原则：今年评卷评卷要求细化如，十二指肠溃疡的治疗必须写明：“促进溃疡愈合：首选P抑酸药，可加用粘膜保护剂如有幽门螺杆菌感染应行联合除菌治疗。”而不。病史采集万能公式一、现病史1.据主诉及相关鉴别询问：（）病因和诱因（）主症的特点

有无受凉、饮食不洁、服用药物、外伤、受刺激、劳累等。程度、性状、次数、颜色、缓急、量、性质、部位、时间等。若有附症，亦应加以特点描述。（）伴随症状（）全身症状病后的一般状态，即饮食、睡眠、二便、体重、精神状态。2诊疗经过：（）是否到医院就诊？做过何种检查？（）是否做过治疗？服用何种药物？疗效如何？二、既往史、药物过敏史、手术史、传染病接触史。、相关病史 本系统相关疾病和并发症（说明黑体部分是直接摘录部分适当增减蓝体部分为发挥部分病史采集的主体部分）病例分析指导模板:本例初步诊断：（要写全）1. xxx2. xxx诊断依据：、 病史、 体检、 辅助检查鉴别诊断、 xxx、 xxx、 xxx进一步检查、 进一步确诊该病所应完善的检查、 排除该病所做的检查、 该病病情发展变化所做检查（实在不会就写血常规、肝肾功等）治疗原则、 一般治疗、 病因治疗、 对症治疗、 外科治疗或放化疗、中医中药治疗、免疫治疗。附：呼吸系统诊断公式：、 急性上呼吸道感染咽痛咳嗽发热、 肺炎（） 大叶性肺炎成人受凉高热铁锈色痰（） 克雷伯杆菌肺炎砖红色痰+线空洞（） 支原体肺炎儿童刺激性干咳关节疼抗生素无效（） 支气管肺炎婴幼儿发热呼吸困难（鼻翼扇动、三凹症）（） 金黄色葡萄球菌高热胸痛脓血痰+线片状影、 结核病（） 肺结核青壮年咳血午后低热夜间盗汗抗生素治疗无明显疗效（） 结合性胸膜炎结核胸膜积液体征（胸语颤消失叩诊实音）（） 结合性心包炎结核心包积液体（心前区痛呼吸困难上腹部闷胀下肢浮肿）（） 肠结核结核腹部症状（腹痛、腹泻、右下腹部肿块）（） 结合性腹膜炎结核腹部炎症（腹痛、腹泻、腹部柔韧感）（） 肾结石结核膀胱刺激症肾实质变薄并有破坏（严重的膀胱刺激症应想到结核病变）、 支气管扩张童年有麻疹百日咳后支气管肺炎迁延不愈病史咳嗽脓痰咯血、 CO人（吸烟史）咳、痰、喘桶装胸肺功能检查一秒率FEV1/FVC%<70%、 肺脓肿脓臭痰高热+线/液平面、 肺癌中老年痰中带血刺激性咳嗽消瘦+线毛刺、 肺心病慢性肺部疾病病史心脏扩大 演变顺序：慢支肺气肿肺心病、 支气管哮喘阵发性或周期性喘息听诊哮鸣音过敏史1、呼吸衰竭慢性肺部疾病病史发绀血气分析指标I型：PaO2<62-症肺炎诱发I型：PaO2<60mgHgPa慢阻肺诱发0mgHg---1、 胸伤（） 张力性气胸胸外史广泛皮下气肿气管偏移叩诊鼓音呼吸音消失（） 血胸胸外伤史气管偏移叩诊浊音呼吸音减弱+线肋膈角消失弧形高密度影（） 肋骨骨折胸外伤史骨擦音呼吸系统检查项目：、 胸片、胸部CT、 P血沉、 痰培养药敏试验、痰找结核杆菌、 肺功能、 肝肾功能、 血气分析、 纤维支气管镜、 痰液脱落细胞检测、 淋巴结活检10血常规、电解质呼吸系统疾病治疗原则：、 一般治疗：休息、加强营养、预防感染吸氧、 对症治疗药物治疗（） 看感染治疗：广谱抗生素或联合用药（） 抗结核治疗：早恋适当规劝（早期、适量、联合、规律、全程）（） 抗休克：扩容（） 控制咯血：垂体后叶素（） 解热、止咳、平喘、祛痰（） 纠正酸碱平衡失调、 肿瘤（） 手术治疗（） 放疗化疗免疫治疗中医中药治疗心血管系统诊断公式：、 冠心病胸骨后压窄性疼痛（）心绞痛胸骨后压窄性疼痛<钟、3钟次舌下含服硝酸甘油或休息后缓解大汗淋漓濒死感+EC下移（）心梗胸骨后压窄性疼痛>钟，舌下含服硝酸甘油或休息后不能缓解大汗淋漓濒死感+EC向上抬高V1-V6前壁性V1-V3壁V3-V5前壁V5-V6壁IIIa下壁、aVL侧壁心功能Kil：评估急性心肌梗死患者心功能级：无明显心衰，无肺部罗音I级：左心衰，肺部罗音小于5野I：急性肺水肿，肺部罗音大于5野I级：心源性休克、 高血压不同日三次以上测血压>140/90分级：1级140-159/90-992级160-179/100-1093级180/110单纯收缩期高血压>140<90、 左心衰粉红色泡沫痰呼吸困难（夜不能平卧、端坐呼吸、活动后）右心衰颈静脉怒张双下肢水肿肝大心功能分级：I级 日常活动不受限I级 活动后轻度受限III活动后明显受限I级 休息时出现症状、 心律失常（） 房心律绝对不等脉短绌心电图波第一心音强弱不等（） 阵发性室上性心动过速阵发性心慌突发停止+E无波、心率16050分（） 阵发性室性心动过速突发性心慌既往发作史+E次以上快的宽大畸形QRS波群心室夺获室性融合波（） 其他。。。、 心瓣膜病（） 二尖瓣狭窄呼吸困难（劳力性、阵发性、夜间、端坐呼吸、急性肺水肿）急性大量咯血、粉红色泡沫痰梨状心舒张期隆隆样杂音（） 二尖瓣关闭不全急性左心衰慢性晚期出现左心衰或全心衰心尖部粗糙的全收缩吹风样杂音，向腋下或左肩胛下传导（） 主动脉瓣狭窄呼吸困难心绞痛晕厥喷射性杂音并向颈部传导（） 主动脉瓣关闭不全心悸心绞痛夜间阵发性呼吸困难+Austit管征（水冲脉、Mus颈动脉搏动明显、毛细血管搏动征、动脉枪击音及Duroez、 休克体征脉率增快血压下降脉搏细速四肢发冷（） 失血性休克休克体征出血（） 心源性休克休克体征左心衰心血管系统检查：、 心电图、动态心电图、 超生心动图、 胸部线、 眼底检查（高血压）、放射性核素、 心肌酶谱、 血气分析、 血常规、血脂、血糖、血钾、肝肾功、 心导管、 冠脉造影10心肌坏死标记物（肌红蛋白、肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶CKMB心血管系统治疗、 一般治疗：注意休息、改变生活方式（戒烟、低脂低纳饮食、适度运动）监测、护理、 高血压：（） 药物治疗：利尿剂、ß受体阻止剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素I受体阻滞剂（） 控制合并症。、 冠心病：控制心律失常、改善心功能、溶栓或介入治理、控制休克、纠正心衰、抗凝及抗血小板药物治理、 房颤：药物复律，选胺碘酮。减慢心室率，选用西地兰。、 心衰：利尿、AC、I受体阻止剂、正性肌力药（地高辛、多巴胺）、心脏起搏器、 瓣膜病：病因治疗、瓣膜置换等。泌尿系统疾病诊断公式：、 肾小球肾炎眼睑或颜面部水肿青少年链球菌感染史+降血尿、蛋白尿、高血压、 尿路感染（）肾盂肾炎女性腰痛发热脓尿、白细胞管型（）慢性肾盂肾炎急性发作尿路损伤史膀胱刺激症反复发作腰痛发热肾区扣痛血白细胞↑（）尿路感染已婚女性发热膀胱刺激症、 结石（）上尿路结石活动后出现血尿腰部绞痛+超强回声伴声影或线片（）膀胱结石男性排尿突然中断、疼痛放射至阴茎头部、排尿困难、膀胱刺激征体位改变疼痛缓解+超/线、肾癌老年人无痛性肉眼血尿、肾衰多年肾炎病史血尿蛋白尿高血压血肌酐↑（待长期1失代偿4衰竭期7尿）、 前列腺增生老年人尿频进行性排尿困难查、 腹部超、线、 气、 影、 检、 查、 率、 图、 镜泌：、 食、 调、 疗、 疗、 疗水：、 心源性水肿水肿部位从下肢开始向上蔓延心功能不全、 肾源性水肿水肿部位从眼睑开始向下蔓延蛋白尿低蛋白血症、 肝源性水肿低蛋白血症门脉高压表现、 营养不良性水肿低蛋白血症补充不足或吸收障碍、 内分泌性水肿水肿内分泌特征性表现、 别：1大红肾蚤咬肾是?急炎 大白肾是?炎2继发性颗粒性固缩肾的原因是?慢炎化3成人肾病综合征最常见的原因?膜炎 多见于儿童的肾炎是?急增生性肾小球肾炎4新月体形成的是?

多见于幼儿的肾炎是?快速进行性肾小球肾炎

微小病变性肾小球肾炎虫蚀状空隙形成的是?膜性肾小球肾炎 双轨征形成的是?膜增生性肾小球肾炎 驼峰征是?急性弥漫性增生性肾小球肾炎 钉状突起是？膜性肾小球肾炎 内分泌代谢营养疾病：、 甲亢心悸眼突情绪激动多汗甲状腺肿大 查T、T4T131状腺核素、 甲状腺肿瘤甲状腺肿物+超结节、 糖尿病三多一少、血糖测定：空腹7.餐后11.1（） 型糖尿病三多一少发病急青少年烂苹果味（） 型糖尿病中老年发病慢糖尿病酮症酸中毒和高渗的区别：血糖以33界检查：果糖胺、胰岛素释放试验、肽释放试验、糖化血红