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文档简介

2023年黄浦南市区精神卫生中心紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.下列关于气胸的描述,正确的是______。A.气胸区域可见到肺纹理B.张力性气胸,纵隔可向健侧移位C.MRI对本病的诊断价值最高D.不同病因气胸的影像表现不同2.由于实质细胞数量增多而造成组织、器官体积的增大称为肥大。3.微循环变化和内脏继发损害最严重的是______。A.低血容量性休克B.过敏性休克C.感染性休克D.心源性休克E.神经源性休克4.关于肺鳞癌的叙述,下列哪些是错误的______。A.常位于肺门部B.多由段以下支气管发生C.多有吸烟史D.高分化鳞癌居多E.女性多于男性A

B

C

D

E

5.用灸法治疗肺痨,宜选用______。A.隔盐灸B.隔姜灸C.隔蒜灸D.温针灸6.下肢静脉曲张最容易发生皮肤溃疡的部位是

A.足背B.小腿中1/3外侧C.小腿中1/3内侧D.小腿下1/3内侧E.小腿下1/3外侧7.超声检查膀胱肿瘤的主要目的不包括______。A.了解肿瘤大小B.了解肿瘤数目C.了解肿瘤位置D.帮助肿瘤早期诊断E.评估肿瘤性质和进行肿瘤分期8.异位激素临床应用较多的是______。A.CTB.ACTHC.HCGD.儿茶酚胺类E.前列腺素9.渗出液形成的原因,正确的是(

)A.静脉回流受阻B.感染C.外伤D.淋巴管回流受阻A

B

C

D

10.呼吸道阻塞后临床表现为胸部和腹部呼吸运动反常,不同吸气性喘鸣,严重者可出现“三凹征”:______、______、______。11.CT中WL代表______。A.窗宽B.窗位C.层厚D.CT值12.HIV主要攻击的细胞是______。A.巨噬细胞B.B细胞C.CD8+T细胞D.CD4+T细胞13.开口于右心房的结构是

A.上腔静脉口B.下腔静脉口C.主动脉口D.肺动脉口A

B

C

D

14.肥达反应的原理是(

)A.直接凝集B.间接凝集C.间接凝集抑制试验D.沉淀反应15.某药品批号为090815,其有效期为3年,该药品可使用至

。A.2012年08月15日B.2012年07月31日C.2012年08月14日D.2012年08月31日E.2012年09月01日16.患者发热,恶寒,无汗,舌淡,脉浮紧,证属______。A.太阳伤寒证B.太阳中风证C.卫分证候D.气分证候17.张某有一栋可以眺望海景的别墅,当其得知海景会被一栋将要建设的大楼挡住后,将别墅卖给了想要海景房屋的王某。张某的行为违背了民法的______。A.诚实信用原则B.自愿原则C.等价有偿原则D.保护公民、法人的合法民事权益原则18.中输尿管点在脐水平线上腹直肌外缘,相当于输尿管第二狭窄处。19.筛检的主要目的是______。A.发现某病的可疑患者,并进一步进行确诊和早期治疗B.对某病的患者进行明确诊断C.发现高危人群,以便采取针对性措施,延缓疾病的发生D.了解疾病的自然史A

B

C

D

20.在抗日战争时期,直接促进中国共产党同中国国民党第二次建立合作,形成抗日民族统一战线的是______。A.九一八事变B.西安事变C.卢沟桥事变D.皖南事变21.我国是世界上人口最多的国家,约占世界人口总数的1/5。22.平喘药可分为几类?试各举一代表药。23.影响单纯球囊成形术血管长期开放、通畅的主要原因是______。A.再扩张B.血栓形成C.血管闭塞D.血管再狭窄24.阿托品用药过量急性中毒时,可用下列何药治疗?______A.山莨菪碱B.毛果芸香碱C.东莨菪碱D.氯解磷定25.多尿是指成人24小时尿量大于______。A.1.5LB.2.0LC.2.5LD.3.0LE.4.0L26.上消化道呕出大量鲜红色血且不易控制的常见病因为胃癌出血。27.患者,女性,32岁。已婚,闭经3个月。尿妊娠试验阴性,阴道涂片检查发现生殖道脱落细胞有正常周期性变化。该患者的病变可能有______。A.子宫内膜结核B.卵巢早衰C.宫腔粘连D.宫颈粘连E.多囊卵巢综合征A

B

C

D

E

28.真核生物结构基因的外显子与内含子接头处高度保守,内含子两端的结构特征为

A.5'AG…GT3'B.5'GT…AC3'C.5'AG…CT3'D.5'GT…AG3'29.肾虚腰痛,偏阳虚者,治疗用______为主方;偏阴虚者,治疗用______为主方。30.无论是科技因素、心理因素,还是其他种种因素,对于幸福感的产生均不是必然的,同时也是不可度量的。那种有了科技、满足了个人追求就必然会幸福的想法是站不住脚的。同样,它们对于幸福感而言,其作用也并非总是正向的。应该说,在幸福感来源问题上,科技、心理或是其他诸如价值体系等,只是影响因素,同幸福感之间没有必然的因果关系。

下列哪个选项最符合这段文字的意思?______A.科技不是幸福的必要条件B.科技仅仅是幸福感的影响因素C.科技对于幸福感的产生是不可度量的D.科技对于幸福感的作用并非总是正向的31.下列痿症各证型中,患者症见发病急,病起发热,热后突然出现肢体软弱无力,咳呛少痰,咽干不利,可能的诊断是______。A.肺热津伤B.湿热浸淫C.脾胃虚弱D.肝肾亏损32.麻醉期间呼吸道梗阻的常见原因为:______、______、______、麻醉器械故障、气管受压、口腔咽喉部病变、喉痉挛与支气管痉挛。33.下列不属于阴道功能的是______。A.保护胞宫免受外邪的侵犯B.排出月经通道C.阴阳交媾通道D.孕育胎儿34.关于抗体的叙述,下列哪项是错误的?______A.抗体是能特异性结合抗原的球蛋白B.浆细胞被抗原刺激后即合成分泌抗体C.每一种浆细胞克隆可以产生一种特异性的抗体D.抗体可分布在所有有核细胞膜表面35.与X-CT比较,SPECT局部脑血流显像诊断缺血性脑病时,对下列哪些情况更具优势?______A.TIAB.腔隙性脑梗死C.超过48小时的脑梗死灶D.48小时以内的脑梗死灶E.对脑瘤术后肿瘤复发与瘢痕形成的鉴别诊断A

B

C

D

E

36.下列哪些与咯血有关

A.出血前有胸闷、喉痒B.有肺结核病史C.血液呈鲜红色D.血液呈酸性E.有恶心、呕吐A

B

C

D

E

37.心室细颤,电击除颤前应静注______。A.5%碳酸氢钠B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.肾上腺素E.利多卡因38.治疗窦性心动过速应首选下列哪些药物?______A.苯妥英钠B.利多卡因C.普萘洛尔D.胺碘酮39.位于高尔基复合体形成面的结构为______A.小囊泡B.大囊泡C.扁平膜囊D.以上都不是40.在辨证学上,火证与热证的概念基本相同。41.肾功能不全病人麻醉慎用和禁用的药物是______。A.恩氟烷(安氟醚)B.琥珀胆碱C.多巴胺D.氨基糖苷类抗生素E.阿曲库铵A

B

C

D

E

42.APTT测定中使用的激活剂对肝素检测相对灵敏的是______。A.白陶土B.组织凝血活酶C.硅藻土D.鞣花酸43.脾阳虚、中气下陷、脾不统血均可见到脾气虚症状。44.局麻药不能明显影响心肌组织的______。A.最大去极化速率B.0相除极的速度C.兴奋传导速度D.静息电位45.慢性浅表性胃炎的主要病变特点是

A.胃黏膜变薄B.胃黏膜水肿C.可见黏膜下血管D.淋巴细胞、浆细胞浸润胃黏膜浅层E.胃黏膜糜烂46.麻疹主要通过______进行传播。A.皮肤接触B.血液C.粪便D.呼吸道47.肺通气的动力来自______A.肺泡表面活性物质的增加顺应性作用B.肋间内肌的舒缩活动C.呼吸肌的舒缩引起肺内压变化所致D.肺内压和胸内压之差E.肺组织的舒缩引起肺内压变化所致48.从无菌容器中取出的物品如未使用,可放回无菌容器中,以避免浪费。49.骨巨细胞瘤的好发部位是______A.股骨近端B.股骨远端C.胫骨近端D.胫骨远端E.桡骨远端A

B

C

D

E

50.24岁,男性,胰岛素依赖型糖尿病患者,2天前中断胰岛素后出现昏迷,血糖23mmol/L(420mg/d1),经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降,神志好转,酸中毒减轻,但不久又进入昏迷,其最可能的原因是______A.并发脑水肿B.并发低血糖C.并发脑血管意外D.并发乳酸酸中毒E.并发肾衰竭卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:B[解析]气胸的X线表现:气胸区无肺纹理,少量气胸时,气胸区呈线状或带状,可见被压缩肺的边缘,呼气时显示较清楚;大量气胸时,气胸区可占据肺野的中外带,内带为压缩的肺,呈密度均匀软组织影;同侧肋间隙增宽,横膈下降,纵隔向健侧移位,对侧可见代偿性肺气肿。气胸在发展过程中可以互相转变。2.参考答案:B[解析]肥大可伴有实质细胞数目的增多,最主要的是实质细胞体积的增大。3.参考答案:C[解析]感染性休克的病理生理变化,一般认为和低血容量休克基本相同,但由于感染和细菌毒素等作用,机体的细胞损害常很早发生,不能利用氧,以致动静脉氧差缩小。此外,感染性休克的微循环的不同阶段常同时存在,并且很快即进入弥散性血管内凝血阶段;不像低血容量性休克的循环具有收缩期、扩张期、弥散性血管内凝血和内脏器官功能衰竭等典型。动—静脉氧差缩小的另一原因是毛细血管前的动脉短路大量开放。因此,感染性休克的微循环变化和内脏继发损害比较严重。4.参考答案:BDE[解析]肺鳞癌患者男性多于女性,多有吸烟史;多来自段以上或总支气管;癌块一般为中央型,位于肺门部;组织学上分为高分化、中分化和低分化三型,三型中以低分化型居多。5.参考答案:C[解析]隔盐灸有回阳、救逆、固脱之功,多用于伤寒阴证、吐泻并作或中风脱证等;隔姜灸有温胃止呕、散寒止痛之功,多用于寒性呕吐、腹痛,风寒痹痛等;隔蒜灸有清热解毒、杀虫之功,多用于肿疡初起、瘰疬、肺结核等:温针灸适用于既需留针,又宜艾灸的病证。6.参考答案:D[解析]下肢静脉曲张最容易发生小腿下1/3内侧溃疡。7.参考答案:D[解析]超声检查膀胱肿瘤的主要目的是了解肿瘤大小、位置、数目,评估肿瘤性质和进行肿瘤分期。8.参考答案:C[解析]除良性肿瘤外,恶性肿瘤异位激素分泌量少,且不恒定,临床应用较多的是HCG。9.参考答案:BC感染由于微生物的毒素、缺氧、炎症介质作用使毛细血管内皮细胞受损,通透性增加,外伤可使大量血液直接进入浆膜腔而造成渗出液。静脉回流受阻及淋巴管回流受阻使过多液体滤出形成漏出液。10.参考答案:胸骨上窝;锁骨上凹下陷;肋间隙内陷[解析]呼吸道阻塞后临床表现为胸部和腹部呼吸运动反常,不同吸气性喘鸣,严重者可出现“三凹征”:胸骨上窝、锁骨上凹下陷、肋间隙内陷。11.参考答案:B[解析]窗位(WL)又称窗水平,是图像显示过程中代表图像灰阶的中心位置。由于正常或异常的组织具有不同的CT值,范围波动在-1000~+1000HU范围内,而人类眼睛的分辨能力相对有限,因此欲显示某一组织结构的细节时,应选择适合观察该组织或病变的窗宽以及窗位,以获得最佳的显示。12.参考答案:D[解析]HIV主要是攻击CD4+T细胞,导致CD4+T细胞大量破坏,导致并发严重机会性感染和肿瘤。13.参考答案:AB[解析]右心房腔静脉窦内壁光滑,腔静脉窦上端有上腔静脉口,下端有下腔静脉口,所以答案为AB。14.参考答案:A直接凝集反应是细菌、螺旋体、红细胞等颗粒性抗原在适当的电解质参与下可直接与相应抗体结合出现凝集。肥达反应原理是直接凝集中的试管凝集反应。15.参考答案:C药品有效期用批号来表示时,是指药品每批生产出来的日期。药品标签上印有“090815”,有效期为3年,即该药品是2009年08月15日生产的,可使用至2012年08月14日。16.参考答案:A[解析]太阳伤寒证是指由于风寒外束,卫阳被遏,营阴郁滞,导致出现恶寒,发热,无汗,舌淡。脉浮紧等的病证。而太阳中风证则表现为恶风,发热,有汗出,脉浮缓等。卫分证候则表现为发热,恶寒轻,无汗或有汗,脉浮缓或浮紧。气分证候则属于里热证,表现为高热,汗出,脉洪大,舌红苔黄等。因此,本题选A。17.参考答案:A[解析]我国《民法通则》第4条规定,民事活动应当遵循自愿、公平、等价有偿、诚实信用的原则。其中,诚实信用原则就是要求民事主体在民事活动中维持双方的利益平衡,以及当事人利益与社会利益平衡。当事人应该以诚实、善意的态度行使自己的权利,履行自己的义务,而法官也要根据诚实信用、公平正义进行司法活动,尤其是在行使自由裁量权时更应该遵循这一原则。张某的行为违背了该项原则。故选A。18.参考答案:B[解析]中输尿管点在髂前上棘水平腹直肌外缘,相当于输尿管第二狭窄处。19.参考答案:ACD[解析]筛检的主要目的:①早期发现某病的可疑患者,以便进一步确诊,达到早期治疗的目的,早期治疗往往可以延缓疾病的发展,有较好的预后;②发现高危人群,以便采取针对性措施,延缓疾病的发生;③利用筛检可以研究疾病的自然史,或开展流行病学监测,例如筛检乙型肝炎表而抗原携带者,这类筛检一般不包含治疗。20.参考答案:B[解析]西安事变在中共中央和周恩来同志的主导下,最终以蒋介石接受“停止内战,联共抗日”的主张而和平解决,促成了第二次国共合作。西安事变的和平解决成为时局转换的关键,十年内战的局面由此结束,国内和平基本实现,成为国内战争走向抗日民族战争的转折点。故本题选B。21.参考答案:A22.参考答案:平喘药分为支气管平滑肌松弛药、抗炎平喘药和抗过敏平喘药。其中,支气管平滑肌松弛药有:β肾上腺素受体激动药,如沙丁胺醇;茶碱类药,如氨茶碱;M胆碱受体拮抗药,如异丙托溴铵。抗炎平喘药有:糖皮质激素类,如倍氯米松;抗白三烯药物,如齐留通。抗过敏平喘药有:过敏介质阻释剂,如色甘酸钠;H1受体阻断药,如酮替芬。23.参考答案:D[解析]PTA虽然具有较好的疗效,但是扩张后再狭窄的发生率较高,平均发生率约为30%。再狭窄多发生在PTA后数月至1年之内。主要原因是球囊扩张部位内膜纤维细胞增生的结果。24.参考答案:B[解析]阿托品中毒的解救除洗胃排出胃内药物等措施外,可注射新斯的明、毒扁豆碱或毛果芸香碱等。25.参考答案:C[解析]多尿指每天24小时排尿多于2.5L。26.参考答案:B[解析]上消化道呕出大量鲜红色血且不易控制的常见病因为食管胃底静脉曲张破裂出血。27.参考答案:ACD[解析]继发性闭经的病因有下丘脑性、垂体性、卵巢性、子宫性和下生殖道发育异常闭经。卵巢性的继发性闭经是指卵巢分泌的性激素水平低下,子宫内膜不发生周期性变化而导致的闭经。此患者阴道涂片检查发现生殖道脱落细胞有正常周期性变化,排除卵巢性闭经。28.参考答案:D[解析]绝大多数真核生物的基因为断裂基因,由外显子、内含子和侧翼序列构成,内含子指位于外显子之间,没有编码功能的序列,在内含子和外显子交界处,都有一段高度保守的序列,即每个内含子的5'端以GT开始3'端以AG结束。它是RNA剪切识别信号。29.参考答案:右归丸

左归丸30.参考答案:B[解析]文中最后一句为本题的主旨,科技、心理或是其他诸如价值体系等,只是影响因素,故B项与题千最为吻合。31.参考答案:A[解析]肺热津伤型痿症症见发病急,病起发热,或热后突然出现肢体软弱无力,咳呛少痰,咽干不利。治法应清热润燥,养阴生津;方用清燥救肺汤。32.参考答案:舌后坠;呼吸道分泌物;反流与误吸。[解析]麻醉期间呼吸道梗阻即呼吸通路受阻,而影响病人的呼吸。麻醉期间使用麻醉药物、肌松药后舌坠向咽部阻塞上呼吸道,是最常见的呼吸道梗阻。麻醉期间麻醉药的刺激或者气管插管的刺激,使病人呼吸道分泌增多而发生呼吸道的梗阻。应用全麻药尤其是肌松药后胃部括约肌松弛,发生反流误吸梗阻呼吸道。33.参考答案:D[解析]阴道的功能首先是保护胞宫免受外邪的侵犯,其次是排出月经、带下和恶露,也是阴阳交媾和娩出胎儿的通道。34.参考答案:D[解析]抗体指机体的免疫系统在抗原刺激下,由B淋巴细胞或记忆细胞增殖分化成的浆细胞所产生的、可与相应抗原发生特异性结合的免疫球蛋白。主要分布在血清中,也分布于组织液及外分泌液中。35.参考答案:ADE[解析]SPECT对TIA的诊断率达90.6%,X-CT对TIA阳性率仅为9.40%;急性脑梗死48小时内SPECT较其他影像学检查灵敏;SPECT可从分子水平、局部血流分布、葡萄糖代谢确定肿瘤情况,不受解剖结构的影响,从而对残留或早期复发病变准确探查。36.参考答案:ABC[解析]咯血是呼吸道出血,出血前有喉痒、胸闷、咳嗽,血呈碱性,色鲜红,混有泡沫或痰液,无黑便,咯血后数日内可有血痰,咯血常发生于有肺结核病病史的病人。恶心、呕吐常为呕血的前期症状。37.参考答案:D[解析]如室性颤动为细颤,应立即静注0.1%肾上腺素1ml,使变成粗颤,然后电击,方有可能收效。38.参考答案:C[解析]普萘洛尔为广谱抗心律失常药,能降低窦房结、心房和普肯耶纤维自律性,减慢房室结传导,且对窦性心动过速有较好疗效。奎尼丁为广谱抗心律失常药,但对窦房结无明显影响,故不用于窦性心动过速。苯妥英钠、利多卡因为窄谱抗心律失常药,主要用于室性快速型心律失常。39.参考答案:A[解析]高尔基复合体的结构组成有:扁平囊、大囊泡和小囊泡。其中小囊泡位于形成面,大囊泡位于成熟面。40.参考答案:A[解析]火证与热证均是指具有温热性质的证候,概念基本相同。41.参考答案:ABD[解析](1)安氟醚:可轻度抑制肾功能,可能与其增加体内的氟离子浓度有关。

(2)氨基糖苷类抗生素:有肾毒性。由于主要经肾排泄,尿药浓度高,并在肾蓄积。可损害肾小管上皮细胞,表现为蛋白尿、管形尿、严重者可致氮质血症及无尿症。忌与肾毒性药物合用。

(3)琥珀胆碱:可引起血钾升高。由于肌肉持久性去极化而释放钾离子,使血钾升高。如患者同时有大面积软组织损伤如烧伤,恶性肿瘤,肾功能损害及脑血管意外等疾患存在,则血钾可升高20%~30%,应禁用本药。42.参考答案:C[解析]APTT测定中使用的激活剂来源和制备不同,均可影响测定结果。应根据不同目的选用合理的激活剂:对凝血

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