2023年海口市琼山区桂林洋农场医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年海口市琼山区桂林洋农场医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.属于选择性β1受体阻断药的是______。A.美托洛尔B.普萘洛尔C.吲哚洛尔D.拉贝洛尔2.与宫颈癌发病有关的病原是______。A.衣原体B.支原体C.HIVD.EBVE.HPV3.气虚发热4.动脉血中CO2分压的增加______。A.在适当的体育锻炼时出现B.通过外周化学感受器刺激呼吸C.通过中枢化学感受器刺激呼吸D.引起血压的反射性下降E.引起血压的反射性升高A

B

C

D

E

5.PTA术后应用抗血小板药物治疗是

。A.不用B.可用C.随便D.必须用E.无所谓6.某患者有严重系统性疾病，重要器官功能受限，但仍在代偿范围内，行动受限，但未丧失工作能力，其ASA分级为______。A.1级B.2级C.3级D.4级E.5级7.下列智齿冠周炎的描述中错误的是______。A.智齿冠周炎主要发生在萌出不全的患者B.上颌第三磨牙冠周炎发病率较低C.急性炎症期可拔牙治疗D.是指发生在智齿牙冠周围的软组织炎症E.临床上以下颌智齿冠周炎多见8.李某因要报考研究生，欲向单位请假复习，遂找到其中学同学、县医院的执业医师王某，请王某为其开具病假条。王某为李开出了“病毒性心肌炎。全休壹个月”的诊断证明书。对于王某的行为，县卫生局可以给予______。A.吊销其医师执业证书B.警告或责令其暂停执业活动三个月至六个月，并接受培训和继续教育C.警告或责令其暂停执业活动六个月至一年D.调离医师岗位9.操作过程规范图来自______。A.质量-计划模型B.质量-成本模型C.质量控制预测值模型D.质量-失效模型10.在一般情况下，外周阻力和心率变化不大时，收缩压的高低主要反映心脏每搏输出量的多少。

11.风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症，最常侵犯______等关节。A.膝B.肘C.肩D.指12.下列病证中，适用于理中丸的是

A.虚劳里急B.中阳衰弱，阴寒内盛之脘腹疼痛C.中焦虚寒证D.中焦虚寒，浊阴上逆证E.以上都不是13.幼儿胸部正位摄影，中心线经第7胸椎。14.腹部闭合性损伤，腹腔内实质性脏器损伤的表现有______。A.腹部肿块B.腹膜刺激征C.出现移动性浊音D.面色苍白、脉率加快E.血尿A

B

C

D

E

15.支气管哮喘患者应禁忌使用以下哪类药物______A.β1肾上腺素能受体兴奋剂B.β2肾上腺素能受体兴奋剂C.β肾上腺素能受体阻滞剂D.α肾上腺素能受体兴奋剂E.抗胆碱药16.下列单位中，哪一项是电源容量的单位

。A.kVB.kAC.kVAD.mAsE.kWs17.抗菌药物联合用药的目的包括

。A.增强抗菌作用B.减少不良反应C.延缓或减少耐药性的发生D.提高疗效E.减少药物用量A

B

C

D

E

18.将大蒜素制成微囊是为了______。A.提高药物的稳定性B.掩盖药物的不良嗅味C.防止药物在胃内失活或减少对胃的刺激性D.控制药物释放速率E.使药物浓集于靶区19.肝转移瘤T2加权像显示“靶征”中心高信号病理基础为______。A.癌血管中的瘤拴B.坏死液化C.亚急性出血D.变性20.发热患者，体温骤升至39.2℃并持续数小时，未使用任何退热降温措施，又迅速降至正常水平。持续数天后，体温再次升至39.4℃，并如此反复交替出现。这种热型属于______。A.间歇热B.稽留热C.弛张热D.波状热E.回归热21.结构中含有三氮唑的新一代抗真菌药物是______。A.伊曲康唑B.咪康唑C.益康唑D.噻康唑22.某妇女，月经周期规律，其月经来潮是10月1日，今天为10月3日，那么她处于月经的______。A.月经期B.增生期C.分泌期D.月经前期E.初潮期23.原发性肝癌最重要的临床表现是______。A.食欲减退B.黄疸进行性加深C.肝区持续疼痛D.肝硬化表现E.发热24.一项工程如果交给甲乙两队共同施工，8天能完成；如果交给甲丙两队共同施工，10天能完成；如果交给甲丁两队共同施工，15天能完成；如果交给乙丙丁三队共同施工，6天就可以完成。如果甲队独立施工，需要多少天完成?______A.16B.20C.24D.2825.在全身麻麻醉下，急性溶血反应的最主要体征是______A.寒颤、发热B.胸痛C.腰背痛D.恶心、呕吐E.血红蛋白尿26.骨下袋27.脓胸28.局麻药中加入少量肾上腺素的目的不包括

。A.延长局麻药作用时间B.延缓局麻药吸收C.收缩血管D.减少中毒E.增强局麻作用29.正常体内骨骼肌收缩几乎都属于______。30.红细胞大小不一最常见于______。A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.失血性贫血D.再生障碍性贫血E.溶血性贫血31.青霉素过敏性休克属于______。A.Ⅰ型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅲ型超敏反应D.Ⅳ型超敏反应E.以上都不是32.毒蘑菇中毒以肝肾损伤型后果最为严重。

33.形成矢状缝的骨有______。A.顶骨与顶骨B.顶骨与额骨C.顶骨与枕骨D.额骨与枕骨34.引起鹅口疮的是______。A.皮肤癣菌B.白色念珠菌C.隐球菌D.口腔螺旋体35.初产妇，30岁，足月自然分娩，胎儿娩出后，胎盘未娩出前出血。下列处理措施错误的是______。A.胎盘未娩出，出血＞300ml，应立即手取胎盘B.植入性胎盘应先试行人工剥离胎盘术C.胎盘比例不全或粘连伴出血，应行人工剥离胎盘D.胎盘嵌顿在子宫狭窄环以上者，可在全麻下待缩窄环松解后取出胎盘E.如系膀胱过度膨胀所引起的胎盘滞留，应先导尿36.与发生前置胎盘无关的病因是______。A.胎盘面积过大B.曾患过产褥感染C.本次妊娠高血压疾病D.多次行人工流产术E.受精卵滋养层发育迟缓37.有机磷农药中毒的机理是

A.抑制琥珀酸脱氢酶B.抑制已糖激酶C.抑制胆碱脂酶D.抑制柠檬酸合成酶E.抑制异柠檬酸脱氢酶38.生物素-亲和素系统39.二尖瓣狭窄早期最突出的血液动力学改变是

A.左心室代偿性肥大与扩张B.右心房扩张与肥大C.左右心房扩张D.左心房代偿性肥大与扩张40.下列药物中结构母核为6-APA的是______。A.氨苄西林B.头孢他啶C.庆大霉素D.依替米星41.慢性胃溃疡最常见的并发症是______A.穿孔B.出血C.幽门狭窄D.癌变E.肠上皮化生42.利巴韦林能抑制DNA病毒。43.灰婴综合征44.对于尿失禁病人，正确的护理措施包括______。A.卧床病人用接尿器接尿B.保持皮肤清洁干燥C.必要时留置导尿管D.控制病人饮水，减少尿量E.理解、安慰、鼓励病人A

B

C

D

E

45.拔除下颌第一磨牙应麻醉的神经是______。A.下牙槽神经B.下牙槽神经、颊长神经C.下牙槽神经、舌神经D.下牙槽神经、舌神经、颊长神经46.巴斯刷牙方法中刷牙时每次牙刷在1～2颗牙位范围移动。47.低钾血症病人最早的临床反应是______。A.恶心、呕吐B.心脏传导阻滞C.肌无力D.代谢性酸中毒E.感觉异常48.下列诸气中，与血同行脉中的是______。A.营气B.宗气C.卫气D.元气49.数列10，10，10，10，13，13，13，17，17的中位数为______。A.13B.12.66C.12.499D.12.8350.碳原子数相同时，不饱和键增加，其毒性______。A.减小B.增加C.不变D.以上均有可能卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：A[解析]B和C属于非选择性β受体阻断药，D属于兼有阻断α和β受体的药物。美托洛尔属于选择性β1受体阻断药。2.参考答案：E[解析]HPV(人乳头瘤病毒)与宫颈癌发病有关。3.参考答案：气虚发热是指发热，热势或低或高，常在劳累后发作或加剧，兼见少气自汗，倦怠乏力，易于感冒，食少便溏，因脾虚气陷，郁而发热。4.参考答案：BCE[解析]CO2可通过两条途径刺激呼吸，一是通过刺激中枢化学感受器再兴奋呼吸中枢，二是通过刺激外周化学感受器经传入神经到延髓，反射性使呼吸加强。中度运动时动脉血CO2分压、O2分压及pH都维持在正常水平。动脉血CO2分压升高引起呼吸加强后，可反射性地引起血压升高，故选BCE。5.参考答案：D[解析]经皮血管腔内血管成形术(percutaneoustransluminalangioplasty,PTA)术后必须使用抗血小板药物。6.参考答案：C[解析]ASA3级是有严重系统性疾病，重要器官功能受损，但仍在代偿范围内。行动受限，但未丧失工作能力。施行麻醉和手术有一定的顾虑和风险。7.参考答案：C[解析]智齿冠周炎是指第三磨牙(又称智齿)牙冠周围的软组织炎症。常发生于18～25岁的青年，临床上以下颌智齿冠周炎多见，上颌第三磨牙冠周炎发病率较低。第三磨牙萌出困难是引起冠周炎的主要原因。检查可见下颌第三磨牙萌出不全、有龈瓣覆盖、盲袋形成。牙冠周围软组织红肿、龈瓣边缘糜烂、盲袋内有脓性分泌物。有时可形成冠周脓肿，出现颌面肿胀，同侧颌下淋巴肿大，压痛。急性炎症期应以消炎、镇痛、切开引流、增强全身抵抗力的治疗为主。8.参考答案：C[解析]根据《执业医师法》第23条的规定，医师不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。同时在第37条规定了12种医师违法行为，其中就包括伪造医学文书(诊断证书)。但此种违法情形一般还不属情节严重的，故应选C。9.参考答案：A[解析]从分析质量-计划模型导出“操作过程规范”，并用于评价满足室间质评性能准则所需的精密度、准确度和质控方法。10.参考答案：A[解析]每搏输出量主要影响收缩压，收缩压的高低主要反映每搏输出量的多少。11.参考答案：A[解析]风湿性关节炎是风湿热的一种表现。风湿热是由A组乙型溶血性链球菌感染所致的全身变态反应性疾病，病初起时常有丹毒等感染病史。风湿热起病急，且多见于青少年。风湿性关节炎可侵犯心脏，引起风湿性心脏病，并有发热、皮下结节和皮疹等表现。风湿性关节炎有两个特点：(1)是关节红、肿、热、痛明显，不能活动，发病部位常常是膝、髋、踝等下肢大关节，其次是肩、肘、腕关节，手足的小关节少见。(2)是疼痛游走不定，一段时间是这个关节发作，一段时间是那个关节不适，但疼痛持续时间不长，几天就可消退。12.参考答案：C理中丸功效温中祛寒，益气健脾。主治：①中焦虚寒证，腹痛呕吐，自利不渴，不思饮食，舌淡苔白，脉沉细；②阳虚失血、小儿慢惊、病后喜唾涎沫、霍乱吐泻、胸痹，中焦虚寒所致。13.参考答案：B[解析]幼儿体躯短小，胸部横径大于纵径，需认真确定中心线入射点。一般为经胸骨角水平(第2前肋切迹)垂直入射。中心线过低，胸部影像呈前凸斜位。14.参考答案：ABCDE[解析]实质性脏器损伤症状：有出血性表现，患者出现面色苍白、脉率加快，严重时脉搏微弱、尿量减少，甚至出现休克；出现腹痛，多呈持续性，一般不剧烈。实质性脏器损伤体征：出现腹膜刺激征、移动性浊音阳性、腹部肿块、血尿等。15.参考答案：C[解析]β肾上腺素能受体阻滞剂使支气管平滑肌收缩，增加气道的阻力，哮喘病人禁忌使用。16.参考答案：C[解析]电源容量的单位是千伏安(kVA)。17.参考答案：ABCDE临床上同时或先后使用两种或两种以上的药物治疗疾病，称为联合用药。其目的是减少药物用量，增强抗菌作用，提高疗效，消除或减轻某些毒副作用，适当联合应用抗菌药也可减少耐药性的产生。18.参考答案：B[解析]大蒜素是从大蒜鳞茎中提取的物质，具有浓烈气味。将其微囊化可掩盖药物的不良气味及口味。19.参考答案：B[解析]肝转移瘤T2加权像显示“靶征”中心高信号病理基础为坏死液化。20.参考答案：A[解析]常见热型：(1)稽留热：指体温恒定地维持在39～40℃以上的高水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃，常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。

(2)弛张热：又称败血症热型，是指体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内体温波动范围超过2℃，但都在正常水平以上的体温曲线类型，常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等。

(3)间歇热：体温骤然升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期(间歇期)可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现，见于疟疾、急性肾盂肾炎等。

(4)回归热：指体温急剧上升至39℃或以上，持续数天后又骤然下降至正常水平，高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次的体温曲线类型，可见于回归热、霍奇金病等。

(5)波状热：体温逐渐上升达39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次。常见于布氏杆菌病。

(6)不规则热：发热的体温曲线无一定规律，可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎等。21.参考答案：A[解析]伊曲康唑是具有三唑环的合成唑类广谱抗真菌药，为三氮唑衍生物。其对深部真菌和浅表真菌均有抗菌作用，临床主要应用于深部真菌所引起的感染。22.参考答案：A[解析]该妇女月经来潮是10月1日，月经持续时间一般为2～8天，平均4～6天，所以其处于月经期。23.参考答案：C[解析]肝区疼痛是肝癌最常见、最重要的症状，多呈右上腹持续性胀痛或钝痛。24.参考答案：C[解析]工程问题。设工作总量为120，则甲乙工作效率和为15、甲丙工作效率和为12、甲丁工作效率和为8、乙丙丁效率和为20，可得甲的效率为(15+12+8-20)÷3=5，则甲单独完成需要120÷5=24天，故本题选择C项。25.参考答案：E[解析]以上均是急性溶血反应的体征，但是在全麻下急性溶血反应的最主要体征是血红蛋白尿。26.参考答案：牙周袋位于牙槽嵴顶下方，牙槽骨在袋的侧方，牙周袋处于牙根面与牙槽骨之间。骨下袋主要由牙槽骨发生垂直型吸收所致。27.参考答案：脓胸：胸膜腔的化脓性感染所造成的胸膜腔的积脓。28.参考答案：E局麻药会使血管扩张，加速局麻药的吸收，减弱局麻作用，还会增加毒性反应。注射局麻药液时，除手指、足趾、鼻、耳廓、阴茎等部位的手术外，加入少量肾上腺素，可以收缩血管，延缓吸收，延长局麻时间和减少中毒。29.参考答案：完全强直收缩30.参考答案：B[解析]红细胞大小不均即红细胞大小悬殊，见于各种较严重的增生性贫血，巨幼细胞贫血表现尤为明显。31.参考答案：A[解析]Ⅰ型超敏反应又称过敏性变态反应或速发型变态反应。该型超敏反应的特点是反应迅速，消退也快，具有遗传倾向，一般仅造成功能紊乱而不引起组织损伤。常见的Ⅰ型超敏反应有青霉素过敏反应，药物引起的药疹，食物引起的过敏性胃肠炎，花粉或尘埃引起的过敏性鼻炎、支气管哮喘等。Ⅱ型超敏反应又称细胞溶解型变态反应或细胞毒型变态反应，由IgG或者IgM介导。细胞上的抗原与抗体结合时，由于补体、吞噬细胞或K细胞的作用、细胞被破坏。例如血型不符的输血反应，新生儿溶血反应和药物引起的溶血性贫血都属于Ⅱ型超敏反应。Ⅲ型超敏反应又称免疫复合物型变态反应。它是由中等大小可溶性的抗原抗体复合物沉积到毛细血管壁或组织中，激活补体或进一步招引白细胞而造成的。属于Ⅲ型的疾病有链球菌感染后的部分肾小球肾炎，外源性哮喘等。Ⅳ型超敏反应又称迟发性变态反应。为免疫细胞介导的一种病理表现。它是由T细胞介导的。常见的类型是：化学药品(例如染料)与皮肤蛋白结合或改变其组成，成为抗原，能使T细胞致敏。再次接触该抗原后，T细胞便成为杀伤细胞或释放淋巴因子引起接触性皮炎。另一个类型称为传染性变态反应，是由某些病原体作为抗原性刺激引起的，见于结核病、梅毒等。此外，器官移植的排斥反应、接种疫苗后的脑脊髓炎、某些自身免疫病等都属于此型。32.参考答案：A[解析]毒蕈中毒的临床表现各不相同，一般分为胃肠型、神经精神型、溶血型和肝肾损伤型，其中肝肾损伤型最严重，病情凶险复杂，病死率非常高。33.参考答案：A[解析]顶骨与顶骨的矢状缝位于最中间。矢状缝与矢状面相似，可以将颅骨分为左右两部，而且一定是对称的，脑颅骨成对的只有顶骨和颞骨。颞骨在颅骨两侧，中间被额骨分开，相距较远。故本题答案是A。34.参考答案：B[解析]鹅口疮是一种由白色念珠菌等真菌引起的口腔黏膜的炎症，多发生于新生儿和婴幼儿。35.参考答案：B[解析]植入性胎盘，行子宫切除是最安全的，切不可用手勉强剥离挖取，以免引起子宫穿孔及致命性出血。胎盘有粘连或排出的胎盘有缺损，应做人工剥离胎盘术。胎盘嵌顿在狭窄环以上，手取有困难时，可在全麻下，用手指扩张取出。胎盘已从子宫壁剥离而未排出，膀胱过胀时应先导尿，排空膀胱。36.参考答案：C[解析]前置胎盘的病因：(1)子宫体部内膜病变，如产褥感染、多产、多次刮宫及剖宫产等；(2)胎盘面积过大，如双胎的胎盘面积较单胎大而达到子宫下段；(3)胎盘异常，如副胎盘，主要胎盘在子宫体部，而副胎盘则可达子宫下段近宫颈内口处；(4)受精卵滋养层发育迟缓。37.参考答案：C[解析]有机磷农药能抑制许多酶，但对人畜的毒性主要表现在抑制胆碱酯酶。体内胆碱酯酶主要存在于中枢神经系统灰质、红细胞、植物神经的节前纤维、节后纤维和运动终板中、有机磷酸脂进入人体后，迅速与胆碱酯酶结合，形成稳定的磷酰化胆碱酯酶，不易水解，从而抑制胆碱酯酶活性，失去了分解乙酰胆碱的能力，乙酰胆碱大量蓄积，引起以乙酰胆碱为传导介质的神经包括交感和副交感神经节前纤维、副交感神经节后纤维、少量交感神经节后纤维(如汗腺分泌神经和横纹肌血管舒张神经)和运动神经过度兴奋的症状。38.参考答案：生物素-亲和素系统：是以生物素和亲和素具有的独特结合特性为基础，结合二者即可偶联抗原抗体等大分子生物活性物质，它们的结合迅速、专一、稳定，并且有多级放大效应。与荧光素、酶、同位素等免疫标记技术有机地结合，构成提高标记免疫分析灵敏度的放大系统。39.参考答案：D[解析]二尖瓣狭窄：大多为风湿性心内膜炎引起，其血流动力学和心脏变化为：早期，左心房代偿性扩张肥大，失代偿后，左心房淤血，进一步导致肺淤血、水肿，反射性引起肺小动脉痉挛，肺动脉高压，右心室代偿性肥大扩张，最终引起右心房淤血及体静脉淤血，左心室萎缩。故正确答案为D。40.参