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文档简介
2023年徽州区人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.一般头、面、颈部拆线的时间是2~4天。2.骨质疏松与骨质软化的主要区别是______A.骨组织的有机成分和无机成分均减少B.骨组织的有机成分正常而无机成分减少C.骨组织的有机成分减少而无机成分正常D.骨组织由于钙盐的含量减少而出现骨质变软E.骨骼可以发生变形和出现假骨折线等3.下列情形下,患者精液呈酸性的是______。A.前列腺炎B.输精管阻塞C.精囊腺炎D.尿道球腺炎4.下列有关心脏的描述,哪些是正确的?______A.心尖由左心室构成B.心底大部分由右心房构成C.胸肋面大部分由右心室构成D.膈面大部分由右心室构成E.左缘大部分由左心室构成A
B
C
D
E
5.患者,男,48岁。右下齿痛2天,伴龈肿、口臭、便秘,脉滑数。治疗应首选______。A.合谷、太冲、下关、迎香B.合谷、内庭、下关、颊车C.外关、风池、下关、颊车D.外关、内庭、迎香、下关6.下列关于含磷洗衣粉的表述正确的是______。A.含磷洗衣粉可以起到软化水的作用B.含磷洗衣粉是造成湖泊等水体发生“赤潮”的元凶之一C.含磷洗衣粉易吸水,易结块D.含磷洗衣粉对人体具有毒副作用A
B
C
D
7.下列足少阳胆经的腧穴中,用于治疗目赤肿痛、目翳、青盲的是______。A.率谷B.头临泣C.风池D.童子髎8.口腔有真菌感染时,口腔护理需选用硼酸漱口液。9.着床前期用药对胚胎影响不大,囊胚着床后至12周是药物致畸期,不宜使用C、D、X级药物。10.患者,男,50岁,既往体健,查体时发现肝在右肋下2厘米,质硬、压痛、脾可触及、ALT正常范围、肝穿刺病理有假小叶形成,应诊断为
A.慢性活动性肝炎B.慢性持续性肝炎C.代偿期肝硬化D.肝淤血E.多囊肝11.下列药物保管的说法中有误的是______。A.各种药物分类放置、标签鲜明B.药柜应放在光线明亮处,但避免阳光直射C.定期检查,保持药柜整洁D.瓶签模糊的药物需两人核对后再用E.专人保管,麻醉药应加锁并班班交接12.关于舒张性心力衰竭的治疗原则,下列提法中正确的有______A.积极控制心动过速,增加心室充盈B.尽量降低心脏后负荷,增加心排血量C.应用ACEI、钙拮抗剂,逆转左室肥厚D.合用小剂量地高辛可提高治疗效果A
B
C
D
13.下列关于慢性肾炎的治疗错误的是______。A.低蛋白低磷饮食B.选用肾毒性小的抗生素C.降压治疗以钙离子拮抗剂首选D.利尿消肿E.长期服用抗血小板药物14.胰岛素对糖代谢的作用为______。A.促进组织对葡萄糖的摄取、贮存和利用B.促进糖异生C.抑制葡萄糖转化为脂肪D.促进肝糖原的分解15.以下哪项不是大量输血的并发症?______A.凝血功能障碍B.血压升高C.枸橼酸中毒和低血钙D.高血钾E.血型交配困难16.肌内注射时,应选择肌肉较丰厚,与大血管、神经距离相对较近的部位。17.龋病的药物治疗,最适用于______。A.静止龋B.猖獗龋C.未成洞的浅龋D.乳牙龋18.下列哪种情况所致的急性左心衰竭禁用洋地黄类药物?______A.急性广泛心肌梗塞后48小时后B.急进型高血压C.急性心肌炎D.重度二尖瓣狭窄窦性心律E.重度二尖瓣狭窄伴快速心率的心房颤动19.下列关格各证型中,治法应健脾益肾,清热化脓的是
A.脾肾亏虚,湿热内蕴B.脾肾阳虚,寒浊上犯C.肝肾阴虚,肝风内动D.肾病及心,邪陷心包E.以上都不是20.下列属于缺铁性贫血的病因的是______。A.铁摄入不足B.铁需要量增多C.铁吸收不良D.慢性失血铁损失过多E.骨髓造血功能减退A
B
C
D
E
21.省、自治区、直辖市、自治州、县、自治县、市、市辖区、乡、民族乡、镇的人民政府每届任期5年。22.受体23.绞窄性肠梗阻的特殊X线征象有______A.假肿瘤征B.咖啡豆征C.多个跨度卷曲肠袢D.长液面征E.空、回肠换位征A
B
C
D
E
24.氨茶碱的抗喘作用是通过______。A.松弛支气管平滑肌B.抑制磷酸二酯酶C.兴奋磷酸二酯酶D.提高细胞内cAMP浓度A
B
C
D
25.患者,患冠心病14年,因心前区疼痛加重来医院就诊。在诊室门口,护士见到该患者突然晕倒、意识丧失、颈动脉搏动消失、呼吸停止、瞳孔散大。此时护士应该立即进行下列哪项抢救?______A.吸氧B.心脏按压C.人工呼吸D.静脉输液E.向胸骨中下1/3交界处捶击1~2次26.哮喘急性发作早期动脉血气分析最常见的表现是______A.PaO2降低、PaCO2上升、pH上升B.PaO2降低、PaCO2上升、pH下降C.PaO2正常、PaCO2上升、pH下降D.PaO2降低、PaCO2正常、pH下降E.PaO2降低、PaCO2降低、pH上升27.慢性胃溃疡最常见的并发症是______A.穿孔B.出血C.幽门狭窄D.癌变E.肠上皮化生28.巴金的《爱情三部曲》包括《雾》《雨》《电》。29.骨折专有体征______、______、______。30.左侧肾蒂较右侧短,故临床上左肾手术难度较大。31.房间隔缺损患者,胸片检查一般不显示______A.肺动脉段突出B.肺门舞蹈征C.左心室增大D.右心房增大E.右心室增大32.无脑儿是指______A.无颅顶和脑组织B.无脑组织而颅骨发育正常C.器官发育完全而智力极度低下D.无颅顶骨而颅底发育完全E.无颅底而颅顶发育完全33.霍乱患者最早出现的病理生理改变是______。A.急性肾衰竭B.急性心功能不全C.大量水分及电解质丢失D.脑功能障碍34.带状疱疹的自觉症状是______。A.无自觉症状B.剧烈瘙痒C.疼痛D.有时瘙痒或疼痛E.皮疹区麻木35.牙体长轴36.为女病人导尿,下列步骤中哪项是错误的?______A.严格无菌操作B.病员取仰卧屈膝位C.插管动作宜轻慢D.导管插入尿道4~6cmE.导管误插入阴道,应立即拔出用原管重插37.合成胆固醇的最主要场所是______。A.胃B.肝C.肠D.肾38.我国最常见的志贺菌是______。A.痢疾志贺菌B.福氏志贺菌C.鲍氏志贺菌D.宋内志贺菌E.福氏志贺菌和宋内志贺菌39.诊断Cushing综合征,下列哪项最有意义?______A.血浆皮质醇分泌增多B.尿17-羟皮质类固醇升高C.向心性肥胖D.小剂量地塞米松抑制试验不被抑制40.肝胆胰CT检查口服稀释阳性对比剂的目的是______A.能使被观察部位与胃肠道区分开来B.观察肝胆消化液的分泌功能C.观察肝胆内病变是否引起胃肠道阻塞D.保护胃粘膜不受辐射线的损伤E.以上都是41.漏出液中常见的细胞应是______A.红细胞B.中性粒细胞C.淋巴细胞D.嗜酸性粒细胞42.腭裂临床分类有软腭裂、______、单侧完全性腭裂和双侧完全性腭裂。43.一级消除动力学的特点是______。A.恒比消除,t1/2不定B.恒量消除,t1/2恒定C.恒量消除,t1/2不定D.恒比消除,t1/2恒定44.肺癌引起上腔静脉阻塞综合征是______A.侵犯心脏所致B.侵犯纵隔,压迫上腔静脉所致C.压迫到主动脉所致D.压迫双侧锁骨下静脉所致E.压迫纵隔淋巴结所致45.患者中年男性,20年前患过肺结核外,平素身体健康,3个月来有咳嗽,痰中带血丝,有时发热,右侧胸痛,X线检查:右上肺3cm×2.5cm阴影,边缘模糊,毛糙,阴影内有钙化点,其余肺野清晰,3次查痰找癌细胞阴性,应首先考虑______。A.肺结核B.肺脓肿C.肺囊肿D.肺癌E.肺良性肿瘤46.内麦粒肿是______的病变。A.汗腺B.睑板腺C.Zeis腺D.Moll腺47.医院获得性肺炎,正确的为______。A.在医院内获得肺炎,住院期间发病B.在医院内获得肺炎,在出院后发病C.在医院外获得感染,在住院期间发病D.在医院外获得感染,在出院后发病A
B
C
D
48.静息电位接近于______A.钠平衡电位B.钾平衡电位C.钠平衡电位与钾平衡电位之和D.钠平衡电位与钾平衡电位之差E.锋电位与超射之差49.脊髓表面的被膜由内向外,依次为______。A.硬脊膜、脊髓蛛网膜、软脊膜B.硬脊膜、软脊膜、脊髓蛛网膜C.软脊膜、脊髓蛛网膜、硬脊膜D.软脊膜、硬脊膜、脊髓蛛网膜50.脉搏短绌常见于______。A.甲状腺功能亢进的患者B.甲状腺功能减退的患者C.主动脉狭窄的患者D.主动脉关闭不全的患者E.心房纤颤的患者卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:B[解析]一般头、面、颈部在术后4~5天拆线,下腹部、会阴部在术后6~7天拆线,胸部、上腹部、背部、臀部在术后7~9天拆线,四肢在术后10~12天拆线(近关节处可适当延长),减张缝合在术后14天拆线。2.参考答案:A[解析]骨质疏松和骨质软化是十分重要的两种骨骼的基本病变,前者较后者更加常见。两者主要的病理改变的区别是,骨质疏松是单位体积内骨组织的含量减少,既有有机成分的减少,也有无机成分的减少,但骨内有机成分和钙盐的比例仍然正常;而骨质软化是指单位体积内骨组织有机成分正常而钙化不足,即骨内的钙盐含量减低,因此导致骨质变软。两者的X线表现共同点是骨质的密度减低、骨皮质变薄和骨小梁减少变细等,不同点是骨质软化由于骨结构含有大量未钙化的骨样组织而表现为边缘模糊,骨质疏松则边缘清晰。3.参考答案:C[解析]精液呈酸性,提示生殖系统感染。4.参考答案:ACE5.参考答案:B[解析]根据该患者临床表现,可确定为胃火牙痛,治以通络止痛。以手、足阳明经穴为主。取合谷、颊车、下关为主穴。合谷为远部取穴,可疏通阳明经络,并兼有祛风作用,可通络止痛,为治疗牙痛之要穴。颊车、下关为近部选穴,疏通足阳明气血。配以内庭可清泻阳明之火邪。故选择B。6.参考答案:ABD[解析]含磷洗衣粉具有吸收水分防止洗衣粉结块的作用,保持合成洗涤剂制品始终成为干爽的粒状。C不对。7.参考答案:D[解析]瞳子髎位于目外眦旁,眶外侧缘处。主治目赤肿痛,目翳,青盲;头痛。8.参考答案:B[解析]口腔有真菌感染时,口腔护理需选用1%~4%的碳酸氢钠溶液,硼酸溶液有抑制细菌的作用。9.参考答案:A[解析]胚胎着床前,用药对胚胎影响不大,如产生重大影响,胚胎会于孕早期自行流产。晚期胚泡着床后至12周左右是药物的致畸期,此期胚胎、胎儿各器官处于高度分化、迅速发育、不断形成的阶段。此时孕妇用药的毒性能干扰胚胎、胎儿组织细胞的正常分化,任何部位的细胞受到药物毒性影响,均可能造成某一部位组织或器官发生畸形。10.参考答案:C[解析]肝硬化的特征性病理改变为假小叶的形成。11.参考答案:D[解析]瓶签模糊不能辨认的时候应注意停止使用该种药物。12.参考答案:AC[解析]舒张性心力衰竭的治疗原则:(1)积极控制心动过速,增加心室充盈;(2)尽量降低心脏前负荷,改善肺淤血症状;(3)应用ACEI、钙拈抗剂,逆转左室肥厚;(4)禁止使用地高辛等正性肌力药物。13.参考答案:E[解析]慢性肾炎患者长期服用抗血小板药物易诱发出血。14.参考答案:A[解析]胰岛素能够促进组织细胞对葡萄糖的摄取和利用,加速葡萄糖合成为糖原,贮存于肝和肌肉中,并抑制糖异生,促进葡萄糖转变为脂肪酸,贮存于脂肪组织,导致血糖水平下降。15.参考答案:B[解析]严重创伤、心血管大手术或脏器移植手术时因大量失血而需要大量输血。所谓大量输血指的是一次输血量大于2500ml,或24小时内的输血量达到或超过5000ml。大量输血的并发症常见有:(1)低体温。大量快速输入冷藏血液可引起严重的低体温,对开胸或开腹手术的病人尤其严重。低体温增加了血红蛋白对氧的亲和力,损害血小板的功能,当深部体温低于34℃时血液失去其凝固性。如通过中心静脉导管输血,当导管尖端接近窦房结时可导致致命的心律紊乱。(2)电解质、酸碱平衡紊乱。大量快速输血时,不同的病情可产生不同的电解质、酸碱平衡紊乱,正确的判断有赖于及时的血气分析和电解质检测。(3)枸橼酸中毒。当病人在低体温、肝功能障碍和休克时,机体对枸橼酸的代谢减慢,在输入大量含枸橼酸钠抗凝剂的血液或血浆时可发生枸橼酸中毒,其毒性主要是离子钙被过分结合所致。低钙血症可引起低血压、脉压差缩小,左心室压、终末期舒张压、肺动脉压和中心静脉压升高。临床表现为抽搐或惊厥,手术野渗血增多,心律失常,血压下降,甚至心跳骤停。(4)2,3-DPG的变化。储存3周的红细胞内2,3-DPG含量明显降低,当大量输入接近储存末期的这类血液时可导致Hb的氧释放量下降,如果病人在血细胞比容(HCT)降低时尚伴心功能不良,2,3-DPG的降低对病人可能有害。(5)凝血功能变化。在1~6℃下保存超过24小时的血液,其血小板活力几乎都已丧失。因此,大量输入库血时可引起稀释性血小板减少症,如同时伴有低温和酸中毒则更加重病人的凝血功能障碍。16.参考答案:B[解析]肌内注射部位一般选择肌肉丰厚且距大血管及神经较远处。17.参考答案:C[解析]药物治疗是在磨除龋坏的基础上,应用药物抑制龋病发展的方法,适用于恒牙尚未成洞的浅龋,乳前牙的浅、中龋洞。常用药物包括氨硝酸银和氟化钠等。18.参考答案:D[解析]预激综合征伴心房颤动、二度或完全性房室传导阻滞、病态窦房结综合征、窦性心律的单纯性二尖瓣狭窄、梗阻性肥厚型心肌病、急性心肌梗死心力衰竭者最初24h内,一般不主张用洋地黄制剂;而洋地黄中毒者属于绝对禁忌证。19.参考答案:A脾肾亏虚,湿热内蕴型关格症见小便量极少,其色黄赤,腰酸膝软,倦怠乏力,不思饮食。治法应健脾益肾,清热化脓;方用无比山药丸+黄连温胆汤。20.参考答案:ABCD[解析]缺铁性贫血的病因包括铁的需要量增加而摄入不足、铁的吸收不良、失血等。21.参考答案:A[解析]2004年宪法修正案确定了地方各级人大和政府每届任期5年。因此本题正确。22.参考答案:受体是一类介导细胞信号转导的功能蛋白质,能识别周围环境中某种微量化学物质,首先与之结合,并通过中介的信息放大系统(受体在识别相应配体并与之结合后需要细胞内第二信使将获得信息增强、分化、整合并传递给效应机制)才能触发后续的生理反应或药理效应。23.参考答案:ABCDE[解析]绞窄性肠梗阻除单纯性肠梗阻X线表现即小肠扩张、积气和积液的基本征象外,还可出现特殊征象:①假肿瘤征:由于闭袢肠曲完全为液体充满所造成;②咖啡豆征:近端肠管内的大量气体和液体进入闭袢肠曲,致使闭袢肠曲不断扩大显示为椭圆形、边缘光滑、中央有一条分隔带的透亮影,形如咖啡豆;③多个小跨度卷曲肠袢;④长液面征;⑤空、回肠换位征。24.参考答案:ABD[解析]氨茶碱为茶碱与二乙胺复盐,其药理作用主要来自茶碱。本品对呼吸道平滑肌有直接松弛作用,通过抑制磷酸二酯酶,使细胞内cAMP含量提高起到抗喘作用。25.参考答案:E[解析]在迅速做出心脏骤停判断后,应先从20~25cm高度向胸骨中下1/3交界处捶击1~2次,然后立即开始胸外心脏按压。26.参考答案:E[解析]哮喘发作时由于气道阻塞且通气分布不均,通气/血流比值失衡,可致肺泡一动脉血氧分压差增大;严重发作时可有缺氧,PaO2降低。由于过度通气,可使PaCO2下降,pH上升,表现为呼吸性碱中毒。27.参考答案:B[解析]慢性胃溃疡的并发症包括出血、穿孔、幽门狭窄、癌变。在溃疡病人中出血最常见。28.参考答案:A[解析]巴金的《爱情三部曲》包括《雾》《雨》《电》,他的《激流三部曲》包括《家》《春》《秋》。故本题判断正确。29.参考答案:畸形
反常活动
骨擦音或骨擦感30.参考答案:B[解析]右肾肾蒂较左侧短,故临床上右肾手术难度较大。31.参考答案:C[解析]房间隔缺损患者,左向右分流,左房流向左室减少,左心室一般不增大。32.参考答案:D[解析]无脑儿为中枢神经系统缺陷中最多见的一种畸形。无脑儿缺少颅盖骨,因而从头部眶上嵴以上似刀削瓶口状。顶部可见一堆血肉模糊的血块,大脑半球可能完全没有发育或发育不全,缩小成一小团块附着于颅底。33.参考答案:C[解析]霍乱患者早期的病理生理改变是大量水分及电解质丢失。34.参考答案:C[解析]典型表现发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状,患处皮肤自觉灼热感或者神经痛,触之有明显的痛觉敏感,持续1~3天,亦可无前驱症状即发疹。好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。患处常首先出现潮红斑,很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹,簇状分布而不融合,继之迅速变为水疱,疱壁紧张发亮,疱液澄清,外周绕以红晕,各簇水疱群间皮肤正常;皮损沿某一周围神经呈带状排列,多发生在身体的一侧,一般不超过正中线。神经痛为本病特征之一,可在发病前或伴随皮损出现,老年患者常较为剧烈。病程一般2~3周,水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。带状疱疹的自觉症状:自觉疼痛,剧烈难忍。疼痛可发生在皮疹发生前,现象为觉得过敏,轻触引发疼痛。疼痛常持续至皮疹完全消退后,有时可持续数月之久。35.参考答案:牙体长轴是通过牙冠与牙根中心的一条假想直线,称牙体长轴。36.参考答案:E[解析]为女性病人插导尿管时应注意:①用物必须严格消毒灭菌,并按无菌操作进行,以防感染;②导尿管如误入阴道,应更换导尿管后重新插入;③选择光滑和粗细适宜的导尿管,插管动作应轻缓,以免损伤尿道黏膜;④若膀胱高度膨胀,病员又极度虚弱时,第一次放尿不应超过1000mL。37.参考答案:B[解析]除脑组织和成熟红细胞外,几乎全身各组织均可合成胆固醇。肝脏的合成能力最强,占总量的3/4以上,其次是小肠黏膜细胞。乙酰CoA是起始原料,需ATP供能和NADPH供氢。合成酶系存在于胞液和内质网。38.参考答案:E[解析]志贺菌属是人类细菌性痢疾最常见的病原菌,通常称为痢疾杆菌。根据生化反应与血清学试验,该属细菌分为痢疾、志贺、鲍氏和宋内志贺菌。我国以福氏和宋内志贺菌引起的痢疾最为常见。39.参考答案:D[解析]Cushing综合征的病因诊断甚为重要,不同病因患者的治疗不同,根据小剂量地塞米松抑制试验结果,往往可做出正确的病因诊断及处理。Cushing综合征的皮质醇分泌增多,失去昼夜分泌节律,且不能被小剂量地塞米松抑制。40.参考答案:A[解析]通常上腹部的检查都要口服稀释的阳性对比剂,作用是使胃肠道充盈,能使所观察的部位与胃肠道区分开来。41.参考答案:C[解析]漏出液中的细胞以淋巴细胞和间皮细胞为主,红细胞、中性粒细胞增多或嗜酸
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