2023年北京市朝阳区三间房医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年北京市朝阳区三间房医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.关于血浆渗透压的叙述，下列哪项是正确的?______A.血浆渗透压主要来自血浆蛋白B.血浆渗透压主要来自血浆中的电解质C.血浆蛋白减少时血浆渗透压将明显降低D.血浆渗透压决定了血管内、外水平衡E.血浆渗透压发生变化时红细胞的脆性发生变化2.上颌尖牙来源于哪个突起？

A.上颌突B.下颌突C.球状突D.中鼻突E.侧鼻突3.下列不属于第二次卫生革命主攻目标的是______。A.心脑血管疾病B.急性传染病C.恶性肿瘤D.意外伤害4.青霉素的作用机制是______。A.干扰细菌蛋白质合成B.抑制细菌的核酸代谢C.破坏细胞壁中的肽聚糖D.抑制细菌的酶活性5.太阳病，发汗未愈，风寒入里化热，身热不解，汗出而喘，舌苔薄白，脉滑数者，治疗应选用泻白散。6.引起Ⅱ型呼吸衰竭最重要的机制是______A.弥散功能障碍B.通气量下降C.氧耗量增加D.通气血流比例失衡E.分流7.高千伏摄影指管电压为______。A.60～80kVB.40～400kVC.80～110kVD.120～150kVE.150～200kV8.预注给药剂量一般为插管剂量的______。A.1/2B.1/4～1/3C.1/10～1/5D.1/15E.1/209.引起光化学烟雾事件的初始污染物主要来自

A.燃烧排放的烟尘B.工厂排放的废气C.汽车尾气D.生产事故排出的毒气10.阿少夫小体11.下列关于疣状癌的论述错误的是______。A.是口腔鳞状细胞癌的一型B.呈外生性生长C.生长缓慢，有局部侵蚀性D.一般不转移E.核分裂多见，易转移12.法律渊源实质是按照一定的标准对法进行的分类，根据法律渊源的含义，我们可以把法律分为______。A.宪法、民法、刑法、诉讼法等B.宪法、法律、行政法规、地方性法规等C.宪法、民法、刑法、商法等D.宪法、法律、行政法、条例等13.雌激素能使子宫肌纤维松弛，兴奋性降低；降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性；有利于受精卵在宫腔内生长发育。

14.肾上紧邻______。A.肝门B.十二指肠C.肾上腺D.肛门E.结肠15.患者杨某，突然腹痛难忍，大汗淋漓，在医生来临之前，值班护士的处理措施错误的是______A.询问了解病史B.尽快通知医生C.观察腹痛特点D.热水袋局部热敷16.上尿路阳性结石首选______A.B超检查B.腹部平片C.CT检查D.静脉肾盂造影17.鳞癌可发生于

A.子宫颈B.肾盂C.口腔黏膜D.支气管A

B

C

D

18.下列关于尿糖的说法中，哪一项是正确的

A.尿糖阳性肯定有血糖升高B.尿糖阳性肯定有糖代谢异常C.尿糖阳性则可以诊断为糖尿病D.尿糖阴性者可除外糖尿病E.尿糖阳性是因为肾小管不能将管腔液中糖全部吸收19.主要作用于M期的抗肿瘤药是______。A.烷化剂B.抗癌抗生素C.抗代谢药D.激素类E.长春碱类20.脑中心疝关键的抢救时期为______。A.脑桥期B.间脑期C.延髓期D.中脑-脑桥上部E.脑桥下部-延髓期21.美国居民过感恩节时有食用完整火鸡的习惯。为满足这一需要，海尔研发并设计了500多升容积的法式对开门冰箱。而在日本，年轻用户公寓面积比较小，对此，海尔设计出一种体积很小的洗衣机，叫作“个人洗衣间”。由此可见______。A.生产决定消费的方式B.消费决定生产C.生产为消费创造动力D.消费对生产的调整具有导向作用22.骨关节结核病灶清除术患者抗结核药物的正确使用方法是______。A.仅手术后使用半年B.仅用于术前准备C.术前准备、术后应用到无症状D.在术中植入病灶清除区即可E.术前准备并于手术后使用8个月至2年23.下列方剂中，黄芪用量最重的是______。A.玉屏风散B.补阳还五汤C.补中益气汤D.归脾汤E.防己黄芪汤24.天干地支纪年始于汉代，这种纪年以______为起点。A.除夕B.正月初一C.立春D.春分25.低流量吸入麻醉的优点是______。A.减少手术室的污染，节约吸入麻醉药B.增加对病人情况的了解C.易于发现回路故障D.CO2排除完全E.保持湿度和温度A

B

C

D

E

26.维持人体血压的主要因素包括

A.心排出量B.总外周围血管总阻力C.血液容量D.血管壁弹性E.血液粘稠度A

B

C

D

E

27.女，70岁，双手远端指间关节肿痛，以一侧凸出较明显。ESR：15mm/h，CRP：5mg/L，RF(-)。该患者最可能的诊断是______A.强直性脊柱炎B.骨关节炎C.风湿性关节炎D.类风湿关节炎E.系统性红斑狼疮28.现况调查的研究目的不包括______。A.描述疾病的患病状况B.观察某治疗方法的治疗效果C.描述疾病的人群分布D.描述某种因素与疾病之间的关系E.疾病监测，用于疾病的早期诊断29.造成再生障碍性贫血最主要的原因是______。A.造血原料不足B.进行性贫血加重C.长期服用氯霉素D.骨髓造血功能衰竭30.关于营养性巨幼细胞性贫血，哪一项不正确

A.红细胞数比血红蛋白减少更明显B.血红蛋白减少比红细胞减少更明显C.血小板数和中性粒细胞数常减低D.中性粒细胞变大伴分叶过多现象E.网织红细胞计数常减少31.下列对牙周脓肿临床特征描述正确的是______。A.脓肿区有波动感B.牙髓常无活力C.牙龈局限性肿胀D.有深牙周袋A

B

C

D

32.在慢性胃炎诊断中，X线检查只能提示本病，可靠的确诊方法是钡餐造影。33.氨基糖苷类抗生素与呋塞米合用可增加耳毒性。34.早期胃癌的表现是

A.上腹部肿块B.食欲减退伴消瘦C.上腹部不适伴隐痛D.大便潜血(+)E.左锁骨上淋巴结肿大A

B

C

D

E

35.与常规CT扫描相比，螺旋CT扫描的最大优点是______。A.扫描速度快B.连续旋转C.X线管容量大D.为容积扫描E.存储容量大36.论述1型糖尿病和2型糖尿病的区别。37.下列药物中结构母核为6-APA的是______。A.氨苄西林B.头孢他啶C.庆大霉素D.依替米星38.面对扩散迅速的甲型H1N1流感，专家表示是可防、可控、可治的，不必过于惊慌。这是因为

。A.追求真理是认识活动的归宿B.人的主观能动性受客观规律的制约C.规律是人们对事物的正确认识D.人能够认识和利用规律39.下列因素变化中主要影响收缩压的是______。A.每搏输出量B.外周阻力C.心率D.大动脉管壁弹性40.护士在紧急情况下抢救垂危患者生命应当先行实施必要的紧急救护。41.治疗慢性肾小球肾炎，首选的降压药是______。A.血管紧张素转换酶抑制药B.钙通道阻滞药C.利尿药D.血管扩张药E.β受体阻断药42.小便点滴不通，或量极少而短赤灼热，小腹胀满，口苦口黏或渴不欲饮，或大便不顺，苔根黄腻，舌质红，脉数，治宜选用八正散。43.国际护士节的日期为______。A.3月12日B.12月3日C.12月5日D.5月12日E.5月3日44.椎管内穿刺有血液流出，表明穿刺针进入了哪个腔隙

A.软膜下隙B.硬脊膜外隙C.硬脊膜下隙D.蛛网膜下隙E.以上均不是45.八纲之表，是指身体的______、肌腠、呼吸道和______，在外为表。46.下列不同的祛痰剂中，润肺化痰药配伍生津润燥药的是

A.燥湿化痰剂B.清热化痰剂C.润燥化痰剂D.温化寒痰剂E.治风化痰剂47.白细胞吞噬细菌是属于______。A.主动转运B.易化扩散C.被动转运D.入胞作用(胞纳)48.心绞痛发作时，应首选的药物是

A.普萘洛尔B.硝酸甘油C.硝苯地平D.异搏定E.哌替啶49.英国发动鸦片战争的主要目的是

。A.保护鸦片贸易B.侵占中国领土C.打开中国商品市场D.争取外交主动权50.全麻期间由于病情因素引起的高血压的是______A.甲状腺功能亢进B.嗜铬细胞瘤C.术前精神高度紧张D.高血压病E.糖尿病A

B

C

D

E

卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：B[解析]血浆渗透压约为300mmol/L[即300mOsm/(kg·H2O)，约相当于770kPa]，主要来自溶解于其中的晶体物质，特别是电解质，也有一小部分来自血浆蛋白；血浆蛋白形成的渗透压大约为1.5mOsm/(kg·H2O)，约相当于3.3kPa(25mmHg)，与总渗透压相比所占的比例很小，故当血浆蛋白减少时，血浆总渗透压不会明显降低；红细胞脆性指红细胞对渗透压的抵抗能力，这种能力的变化是红细胞疾病的表现，而不是血浆渗透压改变形成的；由于血浆蛋白一般不能透过血管壁，虽然血浆胶体渗透压在总渗透压中占的比例很小，但对于维持血管内、外的水平衡有重要作用。2.参考答案：A[解析]上颌突形成大部分上颌软组织、上颌骨、上颌尖牙和磨牙。3.参考答案：B[解析]第二次卫生革命以慢性非传染性疾病为主攻目标，主要是心脑血管系统疾病、恶性肿瘤、糖尿病、精神系统疾病和意外伤害。4.参考答案：A[解析]青霉素通过作用于细菌菌体内青霉素结合蛋白，抑制细菌细胞壁合成，从而发挥抗菌的作用。5.参考答案：B[解析]太阳病，发汗未愈，风寒入里化热，身热不解，汗出而喘，舌苔薄白，脉滑数者，是表寒已解，入里化热，热壅迫肺所致。治当清宣肺热为主。麻黄杏仁甘草石膏汤辛凉宣泄，清肺平喘，与该证颇合。6.参考答案：B7.参考答案：D[解析]高千伏摄影是用120kV以上的管电压产生的能量较大的X线，获得在较小密度值范围内显示层次丰富的X线照片影像的一种摄影方法。8.参考答案：C[解析]预给量一般为插管量的1/5～1/10，可缩短起效时间30～60s。预给量的目的是预先占据70%以下的接头后膜乙酰胆碱受体，不产生肌松作用，此时不影响病人的神经肌肉功能，但为其后肌松作用的发生打好基础。9.参考答案：C[解析]光化学烟雾是汽车尾气中的NOX、碳氢化合物受太阳紫外线作用，发生光化学反应所产生的一种具有刺激性很强的浅蓝色的混合烟雾。10.参考答案：阿少夫小体：典型的阿少夫小体中心为纤维素样坏死灶，周围聚集成群的风湿细胞及少量的淋巴细胞、浆细胞和成纤维细胞。11.参考答案：E[解析]疣状癌是鳞状细胞癌的疣状变异型，排除A；病变呈外生性生长，有乳头状突起，排除B；生长方式为局部推进，生长缓慢，有局部侵蚀性，转移发生在后期或不转移，排除C、D；肿瘤细胞分化尚好，核分裂不多见，加上不易转移，所以E是错误的。12.参考答案：B[解析]法律渊源，不同法系、地域、国家对其均有不同的表述。当代中国法的主要法律渊源采用的是以各种制定法为主的正式的法律渊源，其中主要有宪法、法律、行政法规和部门规章、地方性法规、民族自治地方的自治条例和单行条例、行政规章、国际条约及国际惯例等。故本题选B。13.参考答案：B[解析]雌激素主要生理功能有：促进卵泡及子宫发育，使子宫内膜增生，增强子宫对催产素的敏感性；增加输卵管上皮细胞的活动；促进阴道上皮的增生、角化，使细胞内糖原增加；促进乳腺管增生；并促进体内水钠潴留及骨中钙质沉着等。14.参考答案：C[解析]肾上腺为成对的内分泌器官，位于腹膜后隙内脊柱的两侧，如以椎骨为标志，则平第11胸椎高度，位于两肾的上端，属腹膜外位器官。15.参考答案：D[解析]热疗禁忌证：(1)急性腹痛未明确诊断前，易掩盖病情。(2)面部危险三角区的感染(易造成颅内感染引起败血症)。(3)各种脏器的内出血时，会增加脏器的血流量和通透性而加重出血。(4)软组织损伤或扭伤早期(48小时内)，加重皮下淤血、肿胀和疼痛。16.参考答案：B[解析]腹部平片即KUB，是最早用于临床检查上尿路结石的影像学诊断方法。17.参考答案：ABCD鳞癌多发生于子宫颈和口腔黏膜(均为鳞状上皮被覆)。肾盂和支气管虽不是鳞状上皮被覆的部位，但却可以通过鳞状上皮化生进一步发生癌变。18.参考答案：E[解析]血糖经肾小球滤过到肾小管，经肾小管重吸收后剩余的糖随尿排出则为尿糖，因此尿糖阳性是肾小管不能将管腔液中糖全部吸收的结果，尿糖阳性不一定有血糖升高和糖代谢异常，也不一定诊断糖尿病，而尿糖阴性也不一定除外糖尿病，因为尿糖阳性或阴性与肾糖阈水平相关，如妊娠时血糖虽在正常范围，但由于肾糖阈降低，也可出现尿糖阳性，反之，若肾糖阈升高(如并发肾小球硬化症使肾小球滤过率降低)，虽然血糖升高，而尿糖仍呈阴性。19.参考答案：E[解析]长春碱类抗肿瘤阻碍纺锤丝形成，从而阻断有丝分裂，使细胞停止在M期。20.参考答案：B[解析]脑中心疝第一期间脑受压，脑干功能完善，是抢救的关键时期，错过此期，脑干自上而下受累，功能损害，则治疗不易奏效。21.参考答案：D[解析]本题主要体现了生产和消费的关系。生产决定消费，消费对生产具有重要的反作用。故选项B错误。题干主要体现了消费对生产的反作用，因此A、C选项与题意不合。故本题答案选D。22.参考答案：E[解析]骨关节结核病灶清除术患者应在术前抗结核治疗，并在术后使用药物8个月～2年。23.参考答案：B[解析]玉屏风散中黄芪用药二两，补阳还五汤中黄芪用药四两，补中益气汤中黄芪用药五分，归脾汤中黄芪用药一两，防己黄芪汤中黄芪用药一两一分。24.参考答案：C[解析]干支纪年以立春作为一年的开始。农历最根本包含两部分，即农历历月和节气，其他的部分都是由这两部分派生出来的，都是为农业服务的。故本题选C。25.参考答案：ABCE[解析]在吸入麻醉中，新鲜气流量小于2L/min的为低流量吸入麻醉。低流量吸入麻醉的优点有：①减少手术室污染，节约吸入麻醉药；②保持湿度和温度，起到保持体温、减少隐性失水量及保护肺的作用；③增加对病人情况的了解；④较易发现回路故障。26.参考答案：ABCDE[解析]人体正常血压的维持有赖于五个基本因素：心输出量(CO)；总外周血管阻力(TSVR)；循环血容量；血管壁弹性；血液粘稠度。在这五个因素中，血管壁弹性和血液粘稠度是相当稳定的，故控制性降压主要靠改变CO、TSVR、循环血容量来控制。27.参考答案：B[解析]强直性脊柱炎是主要以脊柱为病变部位的慢性病，累及骶髂关节，引起脊柱强直和纤维化；类风湿关节炎检查RF(+)；系统性红斑狼疮多有关节肿痛，但累及的是手近端指间关节、呈对称性；风湿性关节炎发病部位是膝、髋、踝等下肢大关节，手足的小关节少见且疼痛游走不定。因此双手远端指间关节肿痛，以一侧凸出较明显。ESR：15mm/h，CRP：5mg/L，RF(-)最可能的诊断是骨性关节炎。28.参考答案：B[解析]观察某种治疗方法的远期效果属于临床医学的范畴，与流行病学的现况调查研究无关。29.参考答案：D30.参考答案：B[解析]营养性巨幼细胞性贫血呈大细胞性贫血，红细胞数的减少比血红蛋白减少更明显，网织红细胞计数常减少，中性粒细胞数和血小板数常减低，中性粒细胞变大并有分叶过多现象。31.参考答案：ACD[解析]牙周脓肿感染来源于深牙周袋，因而牙髓仍有活力，其患牙颊舌侧牙龈可有局限性肿胀，脓肿表面较软，扪诊可有波动感。32.参考答案：B[解析]慢性胃炎可靠的确诊方法是胃镜及活组织病理学检查。33.参考答案：A34.参考答案：BCD[解析]胃癌早期无明显症状，半数以上病人较早出现上腹隐痛，病人可有食欲减退、恶心，少数出血时粪便隐血试验阳性。35.参考答案：D[解析]螺旋扫描是三维容积采样，一次屏息完成全部扫描，避免了常规扫描中重复扫描和遗漏扫描的不足。常规扫描中虽然扫描床的移动是严格的，但是患者两次扫描吸气程度的差别造成了实际扫描轨迹并不连续，使得许多微小病灶漏扫或重复扫描。螺旋扫描避免了这一不足。三维容积采样的另一个优势是为两维或三维的图像后处理打下了良好的基础。36.参考答案：1型糖尿病与2型糖尿病的区别为：

(1)1型糖尿病多发于儿童和青少年；2型糖尿病多发于中老年。

(2)1型糖尿病临床起病急，症状较明显，易发生酮症酸中毒；2型糖尿病多数起病缓慢，临床症状较轻或缺如，通常无酮症酸中毒倾向，但在一定诱因下，也可发生酮症酸中毒或高渗性昏迷。

(3)1型糖尿病必须依赖胰岛素治疗；2型糖尿病通常以饮食控制、适量运动和口服降糖药治疗，当疗效欠佳或有并发症时亦需用胰岛素控制高血糖。

(4)此外，2型糖尿病的遗传易感性较1型糖尿病强烈。37.参考答案：A[解析]青霉素类药物以6-氨基青霉烷酸(6-APA)为母核，是活性必需的基团，题干中只有氨苄西林属于青霉素类药物。38.参考答案：D[解析]本题考查客观规律性与主观能动性的辩证关系。辩证唯物主义认为：客观规律和主观能动性既是对立的又是统一的，它们相互依存并相互转化。一方面，主观能动性依赖于客观规律性；另一方面，客观规律也可以被人们认识和利用，并不排斥和否定人的主观能动性。在本题中，甲型H1N1流感是可防、可控、可治的，说明人类已经认识到甲型H1N1流感的某些特点，已经能够采取一些措施来控制和防治甲型H1N1流感。故选D。39.参考答案：A[解析]每搏输出量增大，心缩期射入主动脉的血量增多，管壁所受的张力也更大，故收缩期动脉血压的升高更加明显。B项和C项，心率加快或外周阻力加大，心舒期末存留在主动脉中的血量增多，使得舒张压升高。D项，主动脉和大动脉的管壁弹性贮器作用，使动脉血压在收缩期虽有升高但不至于升得过高。当心室舒张时。主动脉和大动脉发生弹性回缩，使贮存的势能又转变成为动能，驱动动脉内的血液继续向前流动，并使舒张压维持在一定水平，不