2023年章贡区南外地段医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年章贡区南外地段医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.患者，男，因车祸伤1周后入院，检查：神清，合作，生命体征平稳，左眼复视，颧面部塌陷，张口一横指。口内见：后牙早接触，前牙反颌，开颌。

要求：试诊断可能有哪些骨折，并说明诊断依据及治疗方案。2.下列哪种为ICSH推荐测定血红蛋白的方法?______A.叠氮高铁法B.氰化高铁法C.十二烷基硫酸钠法D.沙利化酸化法3.抗体再次应答的特点之一是______。A.抗体亲和力低B.IgG为主C.抗体持续时间短D.潜伏期长4.下列关于低密度对比剂的描述，错误的是

。

A．比重较大

B．密度低

C．原子序数低

D．吸收X线量少E．穿透X线量多5.休克代偿期表现为______。A.血压稍升高，脉搏、脉压正常B.血压稍降低，脉搏、脉压正常C.血压稍降低，脉搏快、脉压减小D.血压稍升高，脉搏快、脉压减小6.按照中国药典(2015年版)药物剂型分类方法，颗粒剂所属的剂型是______。A.口服给药剂型B.口腔给药剂型C.注射给药剂型D.呼吸道给药剂型7.急性胰腺炎炎症波及整个胰腺，主要临床表现为______A.呕吐B.腹泻C.腹胀和肠鸣音稍减弱D.腹部压痛E.全上腹剧烈疼痛并呈带状向两侧腰背部放射8.采用皮内注射法进行药敏试验时，做法错误的是______。A.应用1ml注射器B.注射后15～20min观察结果C.用2%碘酊消毒皮肤D.针尖斜面向上与皮肤呈5度角刺入皮内9.患者，男，70岁，间断咳嗽、咳痰20余年，加重伴发热并咳脓痰2天人院。痰培养+药敏结果回报：金黄色葡萄球菌，对青霉素、苯唑西林、庆大霉素、利福平、环丙沙星耐药。肺CT提示右肺可见多个坏死性空洞，内有液平。诊断为肺脓肿。此时该患者应选择哪种药物治疗较为有效?______A.替考拉宁B.莫西沙星B.阿米卡星D.阿奇霉素E.伏立康唑10.下列哪种伤口属于清洁伤口?______A.腹股沟疝修补术伤口B.胸部被砍伤后9小时的伤口C.头面部撞伤14小时后的伤口D.胃大部切除术的伤口E.脓肿切开引流的伤口11.脊休克的发生是由于切断脊髓时，对脊髓造成强烈损伤所引起的。12.自汗、盗汗总的病理是______。A.卫外不固，腠理疏松，汗液外泄B.阴液亏虚，虚火内炽，逼汗外泄C.阳虚气弱，摄纳无权，汗液外泄D.肝火湿热，邪热蒸逼，迫汗外泄E.阴阳失调，营卫不和，腠理不固13.下列哪种局麻药的一次最大剂量是错误的?______A.普鲁卡因1000mgB.可卡因200mgC.丁卡因100mgD.利多卡因500mgE.布比卡因200mg14.对于原发性高血压的降压治疗下述哪项是不对的

A.除危重病例外，降压药物从小剂量开始B.大多数病人需要长期用药C.血压降至正常时即可停药D.首选第一线降压药物E.根据个性化原则选用降压药物15.急性心肌梗死的敏感标志物是______。A.肌钙蛋白B.甲胎蛋白C.胆碱酯酶D.磷酸果糖酶16.以下关于左心室的组成的叙述中，说法不正确的是______。A.左心室内有两组乳头肌，即前内侧乳头肌和后外侧乳头肌B.左心室上方由左房室瓣环和主动脉瓣环共同组成C.左室壁由室间隔与左心室游离壁组成D.左房室瓣前叶将左心室分为流入道和流出道17.瘢痕灸适用于哮喘、慢性胃肠炎、发育障碍等疾病和体质______者。18.甲亢手术时机的选择，正确的有

A.基础代谢率控制在+20%范围内B.心率减慢，80bpm左右；脉压减少C.全身症状改善，情绪稳定D.食欲正常E.体重增加A

B

C

D

E

19.门静脉高压症并发食管静脉曲张容易破裂出血的原因不包括______。A.食管静脉离门静脉主干比腔静脉近，压力差大B.静脉曲张后，覆盖的黏膜变薄C.易被粗糙食物和胃酸反流腐蚀损伤D.凝血机制差E.腹水20.患者，男，51岁。因尿潴留行导尿术，插管时出现膀胱颈部肌肉收缩，阻碍导尿管插入，正确的处理是______。A.拔出导尿管重新插入B.嘱患者忍耐，用力插入C.稍停片刻，嘱患者张口深呼吸再缓缓插入D.更换金属导尿管E.行局麻后，再插导尿管21.心肌的电生理特性是指______

A．自律性

B．兴奋性

C．收缩性

D．传导性A

B

C

D

E

22.气管插管前通常应准备几根导管

A.一根气管导管B.两根气管导管C.一根气管导管D.四根气管导管E.五根气管导管23.发挥药效最快的给药方法是______。A.口服给药B.皮下注射C.静脉注射D.吸入给药24.按照宪法规定，我国行政区域划分为四级，即省级、市级、县级、乡级。

25.宫颈Ⅲ度糜烂，系指糜烂面占宫颈面积多少

A.＜1/2B.1/2～1/3C.＜1/3D.1/3～2/3E.＞2/326.皮脂腺囊肿的最佳治疗方法是______。A.手术切除B.囊内硬化剂注射C.切开引流D.冷冻治疗E.激光治疗27.对于低钾性呼吸抑制应采取何种措施?______A.及时补钾B.避免脱水利尿C.及时补钙D.纠正碱中毒28.甲状旁腺被误切后容易发生______。A.甲状腺危象B.声音嘶哑C.手足抽搐D.心动过速E.血压升高29.颅脑外伤造成的原发性脑损伤包括脑挫裂伤、颅内血肿、脑水肿和脑肿胀等。30.CT扫描中常用的FOV是指______。A.兴趣区B.扫描野C.矩阵大小D.灰阶标尺31.安徽省政府指出脱贫攻坚要做到脱贫全覆盖，监评全覆盖，防逆全覆盖，责任全覆盖等“四个全覆盖”。32.在“金标准”确诊的非病人中用新诊断方法检测出的阳性人数所占比例就是特异度。33.下列病变中，CT平扫价值最高的是哪项?______A.胆囊癌B.胆囊阳性结石C.胆囊息肉D.慢性胆囊炎34.副鼻窦瓦氏位摄影，正确的体位角度是______A.听眶线与暗盒呈37度角B.听眦线与暗盒呈37度角C.听口线与暗盒呈37度角D.听鼻线与暗盒呈37度角E.听眉线与暗盒呈37度角35.脏腑生理中，运送水液的腑是______。A.三焦B.小肠C.膀胱D.大肠36.在我们居住的北半球上，出现冬天冷夏天热这一自然现象的主要原因是______A.季风B.地球自转C.地球公转D.海洋暖流37.周围型肺癌的基本大体病理表现是肺内结节。38.2岁以下的婴幼儿肌内注射时，最好选用______。A.臀大肌B.上臂三角肌C.臀中肌、臀小肌D.股外侧肌39.无菌技术40.正常小肠能产生逆蠕动的部位在______。A.空肠上段B.空肠下段C.回肠近段D.回肠末端E.回肠中端41.省、自治区、直辖市政府接到报告1小时内向国家报告的突发公共卫生事件有______。A.传染病暴发、流行B.不明原因的群体性疾病C.传染病菌种、毒种丢失D.重大食物中毒事件E.重大职业性中毒事件A

B

C

D

E

42.前方的组织声衰很小时，其后方的回声强于同深度的其他组织称为

。A.侧后折射声影B.声衰C.彗星尾征D.后方回声增强E.声影43.肺脓肿的诊断依据是______。A.突然起病、畏寒、高热B.咳嗽、咳大量脓痰，伴有咯血C.白细胞总数及中性粒细胞增多D.胸片有大片浓密阴影，中有空洞形成并有液平A

B

C

D

44.脂肪氧化供能的特点是______A.氧化时释放的能量多B.人体所消耗能源的绝大部分由脂肪提供C.在短期饥饿的情况下，脂肪是主要的能量来源D.脂肪不能在机体缺氧的情况下供能A

B

C

D

45.通过Hoffman降解的肌松药是______。A.阿曲库铵B.罗库溴铵C.泮库溴铵D.哌库溴铵E.维库溴铵46.政府的经济调节职能主要包括______。A.加强对自然垄断行业的规制B.采用适当的政策进行宏观调控C.为缩小城乡差别提供政策支持D.对区域经济发展给予财政支持A

B

C

D

47.Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是______。A.动-静脉分流增加B.肺泡通气功能障碍C.通气血流比例失调D.弥散功能障碍E.氧耗量增加48.关于肾小球源性血尿RBC形态变化的机制，正确的是(

)A.受介质张力影响B.受酸碱度变化影响C.受渗透压变化影响D.通过肾小球基底膜的挤压A

B

C

D

49.引起颅内压增高的原因有______。A.脑脊液吸收障碍B.二氧化碳蓄积引起脑血管扩张C.颅底凹陷症D.颅内血肿E.脑脓肿A

B

C

D

E

50.关于房室交界性早搏，下列哪项正确

A.临床较常见B.常发生在无器质性心脏病基础上C.其起源部位都在房室结本身D.偶尔能呈隐匿性传导E.一般下传心室大多可伴有传导阻滞卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：诊断：可能有左颧骨骨折、上颌骨横断骨折。

诊断依据：左眼复视常见于左侧上颌骨骨折、左侧颧骨颧弓骨折、眶部骨折等；颧面部塌陷是颧骨颧弓骨折的重要依据；张口受限多出于颧骨颧弓骨折和上下颌骨骨折；后牙早接触、前牙反颌、开颌等咬合关系错乱说明上颌骨横断骨折和双侧髁状突颈部骨折。综合以上临床表现，可诊断为左侧颧骨颧弓骨折和上颌骨横断骨折，具体骨折还应进行X线检查或CT检查以明确。

治疗方案：考虑到骨折程度较严重，骨折移位明显，功能障碍较明显，应进行手术切开复位内固定。具体治疗方案如下：①术前准备：对患者进行X线检查或CT检查以明确诊断及了解骨折细节；对患者进行详细的全身检查，以排除手术禁忌；进行带钩牙工夹板拴丝，为术中对准咬合关系做准备；对患者和家属进行充分交谈和沟通，获得患者和家属对手术的理解和同意。②手术治疗：最好采用头皮冠状切口和口内前庭切口联合使用，保留骨折处后，进行骨折复位，进行颌间拴丝，证明咬合关系已恢复，采用小型接骨板等技术进行骨折内固定，分层关闭切口。③术后治疗：采用抗菌药物预防感染，观察患者生命体征、咬合关系、切口情况等，进行对症支持治疗。④功能锻炼：术后一周进行张口训练，直至患者张口度和咀嚼功能恢复为止。2.参考答案：B[解析]氰化高铁血红蛋白测定法的原理是血液中除了SHb以外，其他各种血红蛋白均可被试剂转化、生成氰化高铁血红蛋白，其最大的吸收峰为540nm波长，可经比色测定。此法为国际血液学标准化委员会(ICSH)推荐的国际标准参考方法，操作简单，显色快且结果稳定；但本法试剂中KCN有剧毒，测定过程中高白细胞和高球蛋白血症易致混浊，HbCO转化较慢。3.参考答案：B[解析]初次应答和再次应答特点的区别有以下几点。①潜伏期长短不同，初次应答潜伏期较长，再次应答潜伏期显著缩短；②抗体种类不同，初次应答产生最早的抗体为IgM，再次应答产生的抗体大部分为IgG，而IgM很少；③抗体量不同，初次应答产生的抗体总量比再次应答产生抗体含量少，维持时间较短；④抗原不同，初次应答为TD和TI抗原，再次应答为TD抗原；⑤抗体亲和力不同，初次应答低，再次应答高。4.参考答案：A[解析]对比剂分为高密度和低密度对比剂两类。高密度对比剂有钡剂和碘剂。低密度对比剂为气体，已少用。5.参考答案：D[解析]休克代偿期，由于机体的代偿作用，交感—肾上腺轴兴奋，患者表现为神志清醒，兴奋或烦躁不安，血压稍升高、面色苍白，手足湿冷，心率、呼吸增快，尿量正常或减少，舒张压可升高，脉压减小。6.参考答案：A[解析]颗粒剂是将药物与适宜的辅料配合而制成的颗粒状制剂，一般可分为可溶颗粒剂、混悬颗粒剂和泡腾颗粒剂，根据中国药典中药物剂型的分类，颗粒剂为口服给药剂型。7.参考答案：E[解析]急性胰腺炎腹痛剧烈，多位于左上腹，向左肩和左腰背部放射。病变累及全胰腺时，剧烈全上腹痛，疼痛范围较宽，并呈带状向两侧腰背部放射，故选E。8.参考答案：C[解析]药物过敏试验是为了防止患者在使用药物发生过敏反应，而在用药前进行的药物敏感度测定，通常用皮内注射，试验选取前臂掌侧下1/3处进行注射。消毒时禁用碘酊等有颜色的消毒试剂，以免影响对局部反应的观察。9.参考答案：A[解析]替考拉宁可用于治疗敏感菌金黄色葡萄球菌所致的感染，包括下呼吸道感染、泌尿感染、败血症等。10.参考答案：A[解析]伤口的分类：①清洁伤口，即本身没有污染，也没有污染可能的伤口，如甲状腺大部切除术、腹股沟疝修补术；②污染伤口，即有细菌污染而尚未构成感染的手术伤口，如胃大部切除术；③感染伤口，即疾病本身已经达到了感染的手术伤口，如阑尾穿孔手术。11.参考答案：B[解析]脊髓突然横断失去与高位中枢的联系，断面以下脊髓暂时丧失反射活动能力进入无反应状态，这种现象称为脊休克。12.参考答案：E[解析]汗证是由于人体阴阳失调，营卫不和，腠理不固、不利而引起汗液外泄失常的病证。13.参考答案：D[解析]利多卡因的一次最大剂量是400mg。14.参考答案：C[解析]原发性高血压的降压治疗是降压药物从小剂量开始，危重病例应根据病情增加剂量；通常均需长期用药，血压降至正常也应长期规律服药；降压治疗需要根据个性化原则选用降压药物。15.参考答案：A[解析]肌钙蛋白是诊断急性心肌梗死的敏感标志物。肌钙蛋白I(cTnI)或T(cTnT)起病3～4小时后升高，cTnI于11～24小时达高峰，7～10天降至正常；cTnT于24～48小时达高峰，10～14天降至正常。16.参考答案：A[解析]左心室内有两组乳头肌，即前外侧乳头肌和后内侧乳头肌。17.参考答案：虚弱18.参考答案：ABCE[解析]甲亢手术时机：(1)临床症状消失；(2)体重增加恢复至正常；(3)心率恢复正常；(4)血中甲状腺激素水平降至正常。标准：所有择期手术的患者应进行6～8周的抗甲状腺药物治疗，以使甲状腺功能恢复正常，T3、T4正常，临床症状减轻：病人情绪稳定，睡眠良好，体重增加，心率80次/分左右，血压低于140/90mmHg。基础代谢率＜+20%。19.参考答案：E[解析]食管胃底静脉曲张为门静脉高压症的主要临床表现。而门脉高压症主要是由肝硬化引起，亦是肝硬化的主要病理生理变化之一。门脉高压症的直接后果是门静脉与体循环之间的侧支循环的建立与开放。在门-体侧支循环中最具临床意义的是食管胃底静脉曲张。由于该处静脉曲张容易受到门脉压升高的影响；胸腔负压作用使静脉回流血流增多；胃内酸性反流物侵蚀食管黏膜；以及粗硬食物或饮酒所致损伤等因素而容易发生破裂出血，而成为肝硬化门脉高压症患者最常见的并发症和致死原因。20.参考答案：C[解析]张口呼吸可使患者肌肉和尿道括约肌松弛，有助于插管。21.参考答案：ABD22.参考答案：C[解析]气管插管前通常应准备3根导管，适当型号导管一根，紧挨上下型号各一根防止因患者各种原因引起的插管困难和漏气。23.参考答案：C[解析]药液吸收速度最快的是直接进行静脉注射，其他的方式都要通过静脉吸收方可发挥药效，所以吸收速度不如直接的静脉给药。24.参考答案：B[解析]《宪法》第30条规定：“中华人民共和国的行政区域划分如下：(一)全国分为省、自治区、直辖市；(二)省、自治区分为自治州、县、自治县、市；(三)县、自治县分为乡、民族乡、镇。直辖市和较大的市分为区、县。自治州分为县、自治县、市。自治区、自治州、自治县都是民族自治地方。”

由此可见，我国行政区域既有“省—县—乡”三级制，又有“省—市—县—乡”四级制。25.参考答案：E[解析]轻度宫颈糜烂(Ⅰ度)：糜烂面积占宫颈面积的1/3以内；中度宫颈糜烂(Ⅱ度)：糜烂面为宫颈面积的1/3～2/3；重度宫颈糜烂(Ⅲ度)：糜烂面为宫颈面积2/3以上。26.参考答案：A[解析]皮脂腺囊肿治疗为手术切除。27.参考答案：A[解析]低钾引起呼吸抑制对症处理，及时补钾症状即可缓解。28.参考答案：C[解析]手足抽搐为甲状旁腺受损，血钙降低，神经、肌肉的应激性增高引起。29.参考答案：B[解析]原发性脑损伤是指伤后立即发生的病理性损害，包括脑震荡、脑挫裂伤。继发性脑损伤是指在原发性脑损伤的基础上逐渐发展起来的病理改变，主要是颅内血肿和脑肿胀、脑水肿。30.参考答案：B[解析]扫描野是CT扫描中常用的FOV。31.参考答案：A[解析]安徽省政府指出脱贫攻坚要做到“四个全覆盖”，即：脱贫全覆盖、监评全覆盖、防逆全覆盖、责任全覆盖。故本题判断正确。32.参考答案：B[解析]特异度指在金标准确诊的非病人中用筛检方法检测出的阴性所占比例，即特异度=D/(B+D)。灵敏度指在金标准确诊的病人中用新诊断技术检测出的阳性人数比例，即灵敏度=A/(A+C)。33.参考答案：B[解析]在所有的选项中，胆囊阳性结石CT平扫的价值最高。34.参考答案：B[解析]副鼻窦瓦氏位摄影，正确的体位角度是听眦线与暗盒呈37度角。35.参考答案：C[解析]膀胱为肾之腑，主要功能是化气行水，贮尿排尿。36.参考答案：C[解析]地球自转是形成白天黑夜的原因，季风和海洋暖流均与冬冷夏热无关，而地球公转，使得太阳在北回归线、赤道、南回归线之间移动，形成冬冷夏热的自然现象。故正确答案为C。37.参考答案：A[解析]周围型肺癌的基本大体病理形态为肺内结节或肿块。38.参考答案：C[解析]2岁以内的小儿臀大肌未发育完成，此时如果使用臀大肌进行肌内注射，易损伤坐骨神经。39.参考答案：是指在医疗、护理过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。40.参考答案：D[解析]正常小肠能产生逆蠕动的部位在回肠末端。41.参考答案：ABCDE[解析]据《中华人民共和国突发公共卫生事件应急条例》的规定，有下列情形之一的，省、自治区、直辖市人民政府应当在接到报告1小时内，向国务院卫生行政主管部门报告：①发生或者可能发生传染病暴发流行的；②发生或者发现不明原因的群体性疾病的；③发生传染病菌种，毒种丢失的；