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2023年望都县中医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.张某与李某有仇,欲寻机报复。一日张某得知李某一人在家,便携带匕首前往。途中遇联防人员巡逻,张某害怕,折返家中,张某的行为构成______。A.犯罪预备B.犯罪未遂C.犯罪中止D.犯罪既遂2.下列关于世界银行的说法中不正确的是______。A.原名国际复兴开发银行,于1944年开始营业B.它是联合国下属的一个专门机构C.是负责长期贷款的国际金融机构D.贷款期限较长,一般为数年,最长可达30年3.十二指肠溃疡常见于十二指肠球部,直径较小,一般不超过1cm。4.“中庭地白树栖鸦,冷露无声湿桂花。今夜月明人尽望。不知秋思落谁家”,这首古诗描述了我国民间一个传统节日的景象,这个节日是______。A.重阳B.七夕C.中秋D.元宵5.药物的“七情”中不包括______。A.单行B.相须C.相使D.相助6.出现上腹振水音,提示幽门梗阻或胃扩张。7.胸部高电压摄影,滤线栅的栅比不应小于______。A.8:1B.10:1C.12:1D.14:1E.16:18.简述安定的药理作用及作用机制。9.垄断者对某一特定的消费者,按其购买数量的不同而实施不同的价格叫______。A.一级价格歧视B.二级价格歧视C.三级价格歧视D.完全差别价10.鱼肝油乳剂的配方中,西黄芪胶和阿拉伯胶的主要作用是______。A.形成O/W型乳剂B.形成W/O型乳剂C.形成O/W/O型乳剂D.形成W/O/W型乳剂11.X线平片显示靴型,心两肺透光度增加,肺野呈网状肺纹理应考虑为______。A.室间隔缺损伴肺动脉高压B.房间隔缺损伴肺动脉高压C.动脉导管未闭伴肺动脉高压D.法洛四联症E.高血压性心脏病12.下列除哪一项外,均为痹证初起的主要症状之一?______A.疼痛B.酸楚C.重着D.麻木E.痿软无力13.下列不属于咀嚼肌的是______。A.咬肌B.颊肌C.颞肌D.翼外肌14.患者,男,45岁。狂病日久,心中烦躁,多言善惊,失眠多梦,形体瘦,面色潮红,舌暗红,脉细数。该病例中医辨证应为
A.痰火内扰B.阴虚火旺C.气阴两虚D.肾阴不足E.心火扰动15.个性化车站有的以传统文化中最具代表性的礼器、祥瑞图案为______,用红黑相间的艺术壁画展示古国遗韵;有的则用瓷板山水画、菩提树雕塑墙和艺术山水______出“宁静致远”的意境。
填入横线部分最恰当的一项是______A.原形
创造B.原型
营造C.原型
创造D.原形
营造16.《中华人民共和国执业医师法》第十五条规定:有哪些情形的,不予注册?______A.在医疗过程中违反操作规程的B.因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起申请注册之日止不满三年的C.在医疗过程中因服务态度差被患者投诉的D.以上都不对17.目前最广泛应用于临床磁共振成像技术的是钠(23Na)。18.解释快进快出征。19.男性,50岁,乏力、贫血、消瘦3个月,阵发性右下腹痛转为持续性,腹泻黏液血便,右下腹触及包块。诊断最可能是______A.肠结核B.慢性阑尾炎C.肠套叠D.右半结肠癌E.盲肠炎症20.下列哪种心肌损伤标志物测定结果受溶血因素影响较大?______A.MbB.ASTC.cTnTD.cTnIE.LDA
B
C
D
E
21.治疗阳痿,滑精,腰膝冷痛,尿频,宜选用
A.西洋参B.枸杞子C.熟地黄D.补骨脂E.山药22.3。下列关于闭式胸膜腔引流术的叙述正确的是
A.如胸膜腔内为气体,选在锁中线第二肋间前胸膜腔上引流为宜B.如胸膜腔内为液体,选在腋前线和腋中线之间的第6~8肋间插管引流C.为保持管腔通畅,要经常挤压引流管D.拔管时,待病人深吸气后屏气,再迅速拔除引流管E.病人宜取平卧位A
B
C
D
E
23.药品广告不得利用医药科研单位、学术机构、学者、医师、患者的名义和形象作证明。24.属于真核细胞型微生物的是______。A.螺旋体B.放线菌C.真菌D.细菌25.术前准备中,下列哪项处理不正确______A.心力衰竭病人需控制3~4周后才实施手术B.经常发作哮喘的病人,可每日3次口服地塞米松0.75mgC.肝功能严重损害者,一般不宜施行任何手术D.肾功能重度损害者,只要在有效的透析处理下,仍能安全地耐受手术E.糖尿病病人大手术前,必须将血糖控制到正常,尿糖阴性水平才能手术26.萎缩性胃炎可引起缺铁性贫血;缺铁性贫血也能引起萎缩性胃炎。
27.新斯的明具有强大的兴奋骨骼肌作用,其作用机制是
。A.抑制胆碱酯酶B.激动胆碱受体,呈现M样作用和N样作用C.直接激动骨骼肌细胞膜上的N1受体D.促进运动神经末梢释放乙酰胆碱E.直接激动骨骼肌细胞膜上的N2受体A
B
C
D
E
28.李某,44岁,工人,2011-3-28来诊
患者昨天在架车行驶途中因疲劳,将车停在路边并在车后座上睡眠约半小时。醒来后即自觉不适,今天开始发热怕冷而来诊。现症见:恶寒、咽喉干痒、头痛、鼻塞音重、流黄涕、食纳不馨,夜眠可,大便稠,小便略黄。查体:T38.8℃,P102次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,意识清楚,咽峡充血,扁桃体不肿大,两肺听诊无干湿性啰音,舌质红,苔薄白,脉浮数。胸部X线片提示:心肺未见异常。
要求:根据以上病例资料,写出辨病辨证依据、中医诊断、西医诊断、治法、代表方、方药组成及剂量。29.引起厥证的常见病因有
A.情志内伤B.体虚劳倦C.感受外邪D.亡津亡血E.饮食不节A
B
C
D
E
30.当处于病理状态时瞳孔可有变化,其中双侧瞳孔扩大常见于______。A.颅内压增高B.有机磷中毒C.吗啡中毒D.氯丙嗪中毒31.柯莱斯(Colles)骨折的X线表现为______。A.骨折线常为横形,有时为粉碎性骨折B.常伴远侧断段向背侧移位和向掌侧成角C.常合并尺骨茎突骨折和下尺桡关节分离D.指桡骨远端距离远端关节面2.5cm以内的骨折E.桡骨远端骨骺未联合前常发生桡骨远端骨骺分离A
B
C
D
E
32.患者在甲状腺大部切除手术后一回到病房,护士就要求其回答问题,目的是为了评估患者有无______。A.意识障碍B.神经损伤C.麻醉清醒D.记忆受损E.痰液阻塞33.男性,35岁,因腿部刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。冲洗伤口时所用的溶液应为______。A.3%过氧化氢B.3%碘酊C.5%盐水D.10%硝酸银34.下列哪种是多器官功能障碍综合征的病因______A.输液过多B.机体抵抗力明显低下C.大手术创伤D.吸氧浓度过高E.单核吞噬细胞系统功能明显低下35.女性,30岁,发热、咳嗽、右胸痛3天。体温40℃,呼吸急促,右上肺叩诊浊音,闻及支气管呼吸音,白细胞20×109/L,中性0.92,青霉素皮试阳性,应使用哪种药物治疗______A.氨茶碱B.庆大霉素C.左氧氟沙星D.四环素E.磺胺类药物36.血随气逆的病机是因为______。A.气能行血B.气能摄血C.气能生血D.血能载气37.结核分枝杆菌化学组成最显著的特点是含有大量的______A.蛋白质B.脂类C.多糖D.RNAE.磷壁酸38.左锁骨上窝淋巴结肿大,提示为腹腔脏器癌肿转移。39.菌血症40.大量饮水导致抗利尿激素减少从而减少水的重吸收,所以尿量增多。41.下列有关肺总容量的叙述,哪些选项是正确的
A.在不同个体,有年龄和性别的差异B.与体型大小、运动锻炼情况有关C.是指肺所容纳的最大气量D.因体位变化而异E.是肺活量与功能余气量之和A
B
C
D
E
42.药物只有在极量的情况下才会产生副作用。43.注射剂制备的关键步骤为______。A.配液B.灭菌C.灌封D.过滤E.质量检查44.男性,18岁,入学查体胸透,发现左侧胸腔第6胸椎旁有直径6cm圆形肿大影。最有可能的诊断是______。A.畸胎瘤B.胸腺瘤C.中央型肺癌D.神经源性肿瘤E.淋巴源性肿瘤45.对神经和骨骼的发育最重要的激素是______。A.生长激素B.性激素C.甲状腺激素D.1,25-二羟维生素D346.根据老年人的代谢特点,其营养选择应是______A.低蛋白、低脂肪、热量较低B.高蛋白、高脂肪、热量较高C.高蛋白、低脂肪、热量较低D.低蛋白、高脂肪、热量较低E.低蛋白、高脂肪、热量较高47.翻译的模板是
A.DNA双链B.DNA编码链C.DNA模板链D.mRNA48.红丝疔多先在手足生疗部位或皮肤破损处见红肿热痛,继则多在______皮肤上起红丝一条或多条。A.前臂或小腿内侧B.前臂或小腿外侧C.手臂外侧D.大腿内侧49.下列哪一项特征与金葡球菌的致病力无关?______A.菌落为深黄色B.耐热核酸酶阳性C.形成菌落溶血现象D.胆汁溶菌试验50.正常成人血量约为体重的______。A.2%~4%B.4%~6%C.7%~8%D.8%~10%卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:C[解析]根据《刑法》第24条第1款的规定:在犯罪过程中,自动放弃犯罪或者自动有效地防止犯罪结果发生的,是犯罪中止。张某是在去李某家的路上自动放弃犯罪的,所以应该是犯罪中止。该法第23条第1款规定:已经着手实行犯罪,由于犯罪分子意志以外的原因而未得逞的,是犯罪未遂。张某放弃犯罪是由于心里害怕,自己主动放弃,而不是由于犯罪分子意志以外的原因。该法第22条第1款规定:为了犯罪,准备工具、制造条件的,是犯罪预备。张某已经携带匕首前往李某家,已经开始着手实施犯罪,不属于犯罪预备。综上,本题的正确答案为C。2.参考答案:A[解析]世界银行,原名国际复兴开发银行,成立于1945年12月27日,1946年6月开始营业。3.参考答案:A4.参考答案:C[解析]这首古诗名为《十五夜望月寄杜郎中》,是唐代诗人王建创作的一首以中秋月夜为内容的诗。这首诗以每两句为一层意思,分别写中秋月色和望月怀人的心情,展现了一幅寂寥、冷清、沉静的中秋之夜的图画。此诗以写景起,以抒情结,想象丰美,韵味无穷。从“月”“秋思”等字眼也可以看出这首古诗描写的是中秋节。因此,本题正确答案为C。5.参考答案:D[解析]“七情”的提法首见于《神农本草经》,其序例云:“药有单行者,有相须者,有相使者,有相畏者,有相恶者,有相反者,有相杀者,凡此七情,合和视之”。6.参考答案:B[解析]正常人在餐后或饮进多量液体时可有上腹振水音。若在清晨空腹或餐后6~8小时以上仍有此音,则提示胃排空障碍,如幽门梗阻或胃扩张。7.参考答案:C[解析]胸部高电压摄影,管电压一般选择在120kV以上。管电压越高,散射线的散射角越小,所以,选用滤线栅的栅比不应小于12:1。8.参考答案:安定的药理作用有:①抗焦虑:是焦虑症的首选药;②镇静催眠:毒性小、安全范围大,是首选的催眠药;③抗惊厥、抗癫痫:对各种原闳引起的惊厥均有效;④中枢性肌松作用。
安定的作用机制:与中枢苯二氮受体结合后,通过增强γ-氨基丁酸的中枢抑制作用从而产生药理效应。9.参考答案:C[解析]三级价格歧视即对于同一商品,完全垄断厂商根据不同市场上的需求价格弹性不同,实施不同的价格。故本题答案选C。10.参考答案:A[解析]用油中乳化法制备阿拉伯胶与西黄芪胶的混合胶,作为乳化剂的乳剂。油中乳化法又称干胶法,系指将水相加到含有乳化剂的油相中,先将胶粉与油混合,加入一定量的水乳化制成初乳,再逐渐加水制成全量。11.参考答案:D[解析]法洛四联症基本畸形包括肺动脉狭窄,室间隔缺损,主动脉骑跨,右室肥厚。X线表现为心影呈靴型,心尖圆凸上翘;肺动脉段稍凹或平直;肺门阴影多缩小,肺血少,肺内血管纹理稀疏纤细。12.参考答案:E[解析]痹证是由风、寒、湿、热等引起的以肢体关节及肌肉酸楚疼痛、麻木、重着、屈伸不利,甚或关节肿大灼热等为主症的一类病证。痿软无力为痿证的典型表现。13.参考答案:B[解析]咀嚼肌包括咬肌、颞肌、翼内肌、翼外肌。14.参考答案:B[解析]心中烦躁,多言善惊,失眠多梦,面色潮红,舌暗红,脉细数为阴虚火旺。15.参考答案:B[解析]原形:本来的形状,原来的形态;原型:特指文学艺术作品中塑造人物形象所依据的现实生活中的人。“营造”一同主要用作人文环境、气氛氛围等方面的搭配语。16.参考答案:D[解析]《中华人民共和国执业医师法》第十五条规定,有下列情形之一的,不予注册:①不具有完全民事行为能力的;②因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的;③受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的;④有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。17.参考答案:B[解析]目前最广泛应用于临床磁共振成像技术的是氢。18.参考答案:原发性肝癌增强扫描过程表现为“快进快出”特征。动脉呈明显强化,密度高于正常肝实质,门静脉期和肝实质期病灶密度迅速下降,低于正常肝实质。19.参考答案:D[解析]结肠癌40~50岁高发,临床表现主要是持续性腹痛,大便次数多,带黏液,全身营养障碍,贫血、消瘦,下腹部常可触及肿块。20.参考答案:ABE[解析]Mb、AST、LD等心肌损伤标志物测定结果受溶血因素影响较大。21.参考答案:D[解析]补骨脂能补肾助阳,固精缩尿,暖脾止泻,纳气平喘,用于治疗肾阳不足,命门火衰,腰膝冷痛,阳痿等;脾肾阳虚泄泻;肾不纳气的虚喘。22.参考答案:ACD[解析]胸腔闭式引流术用在胸腔气体引流时经锁骨中线第2肋间;如引流液体常选在腋中线和腋后线之间的第6~8肋间;引流时经常挤压引流管保持保持管腔通畅,引流液拔管时嘱病人深呼吸后屏气,迅速拔管。病人取半坐卧位。23.参考答案:A[解析]《广告法》明确规定,处方药不得在大众媒体发布广告或者以其他方式进行以公众为对象的广告宣传。药品广告不得利用医药科研单位、学术机构或者专家、学者、医师、患者的名义和形象作证明。24.参考答案:C[解析]微生物室是在于自然界的一大群形体微小、结构简单、肉眼不可直接观察到,必须借助显微镜放大数百倍甚至数万倍才能被看到的微小生物,微生物包括细菌、螺旋体、支原体、衣原体、立克次体、放线菌、真菌、病毒和原虫等。按照微生物的结构和组成不同可分为以下三类:①原核细胞型微生物,仅有原始核,无核膜、无核仁,染色体仅为单个裸露的DNA分子,无有丝分裂,缺乏完整的细胞器,属于此类的微生物有细菌、放线菌、螺旋体、支原体、衣原体和立克次体;②真核细胞型微生物,细胞核分化程度较高,有典型的核结构(有核膜、核仁、多个染色体,由DNA和组蛋白组成),通过有丝分裂进行繁殖,胞浆内有多种完整的细胞器,属于这类微生物的有真菌和原虫;③非细胞型微生物:结构最简单,体积最微小,能通过细菌滤器,无细胞结构,由单一核酸(DNA或RNA)和(或)蛋白质外壳组成,无产生能量的酶系统,必须寄生在活的易感细胞内生长繁殖,这类微生物有病毒、亚病毒和朊粒。25.参考答案:E[解析]糖尿病病人手术耐受力差,手术前应适当控制血糖,纠正体液和酸碱平衡失调,改善营养状态,应使用抗菌药物。重症糖尿病患者施行择期手术前,血糖和尿糖控制标准:将病人血糖稳定于轻度升高状态(5.6~11.2mmol/L)、尿糖+~++。26.参考答案:A萎缩性胃炎和缺铁性贫血可互为因果。27.参考答案:ADE新斯的明兴奋骨骼肌的机制是:(1)抑制胆碱酯酶;(2)直接激动骨骼肌细胞膜上的N2受体;(3)促进运动神经末梢释放乙酰胆碱而强烈兴奋骨骼肌。28.参考答案:辨病辨证依据:
由于起居不慎,风热之邪侵袭肌表,伤及肺卫,卫气与邪气相争,故见发热、恶寒;咽为肺气所主,风热犯肺,故咽喉干痛;风热上扰清窍则头痛;肺开窍于鼻,风热犯肺则鼻塞音重,流黄涕;舌质红,苔白,脉浮数,为风热伤及肺卫的表现。
中医诊断:感冒——风热感冒
西医诊断:急性上呼吸道感染
治法:辛凉解表
代表方:银翘散加减
银花15g
连翘15g
牛蒡子10g
芦根15g
菊花15g
薄荷6g
桑叶10g
蝉蜕6g
甘草6g
桔梗10g
金荞麦10g29.参考答案:ABCDE[解析]情志内伤、体虚劳倦可致气厥;感受外邪导致暑厥;亡津亡血导致血厥;饮食不节导致痰厥、食厥。30.参考答案:A[解析]双侧瞳孔散大对光反射迟钝或消失常伴有昏迷情况表示中脑动眼神经核受损或小脑扁桃体疝。见于癫痫大发作时、脑干脑炎的晚期、脑血管病、各种脑炎、脑膜炎等多种疾病引起的颅内压增高症及临终前的表现。31.参考答案:ABCDE32.参考答案:B[解析]手术中若损伤患者的喉上神经外支可出现声调降低,损伤一侧喉返神经可出现声音嘶哑,因此通过与患者交谈可以评估有无神经损伤。33.参考答案:A[解析]破伤风的伤口处理:在抗毒素治疗后,在良好麻醉、控制痉挛下进行伤口处理,彻底清除伤口内的一切坏死组织、异物等,充分引流,局部可用3%过氧化氢溶液冲洗,清创后伤口不必缝合包扎,有的伤口看上去已愈合,应仔细检查痂下有无窦道或无效腔。34.参考答案:C[解析]大手术、严重创伤与休克是多器官功能障碍综合征的非感染性病因,而输液过多、吸氧浓度过高、机体抵抗力明显低下,以及单核吞噬细胞系统功能明显低下是诱因。35.参考答案:C[解析]本例的诊断为肺炎链球菌肺炎,本来应首选青霉素G,由于患者青霉素过敏,故不适宜青霉素治疗。对青霉素过敏、耐青霉素或多重耐药菌株感染者,可用氟喹诺酮类如左氧氟沙星。36.参考答案:A[解析]由于气能行血,血随气而行,故气逆时.血亦随之上逆为病。37.参考答案:B[解析]结核分枝杆菌化学组成最显著的特点是含有大量的脂。38.参考答案:39.参考答案:菌血症:炎症病灶的细菌经血管或淋巴管侵入血流,从血流中可查到细菌,但无全身中毒症状。40.参考答案:A[解析]抗利尿激素是下丘脑的视上核和室旁核(前者为主)的神经元分泌的一种肽类激素,它在胞体中合成,经下丘脑垂体束被运输到神经垂体而后释放出来。主要作用是提高远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性,促进水的重吸收,此外也能增强内髓部集合管对尿素的通透性,并减少肾髓质的血流量,有利于维持内髓的高渗梯度,这些作用均增加远曲小管和集合管对水的重吸收,使尿液浓缩,尿量减少(抗利尿)。血浆晶体渗透压是生理情况下调节抗利尿激素释放的重要原因。下丘脑视上核和室旁核及其周围区域有渗透压感受器。大量饮水后,水吸收入血,血浆晶体渗透压降低,对感受器刺激减弱,抗利尿激素分泌和释放减少甚至停止,集合管对水的重吸收减少,饮水30分钟时,尿量明显增多,以排除体内过剩的水分。这种由于一次性的大量饮水,反射性的使抗利尿
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