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2023年天津市和平区兴安医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.引起急性移植排斥反应最重要的抗原是______A.血型抗原B.HLA抗原C.同种型抗原D.超抗原E.异嗜性抗原2.消化性溃疡底部镜下所见为______。A.渗出层B.坏死层C.肉芽组织层D.瘢痕组织层E.以上都是3.基础代谢为+30%~+60%,属于轻度甲状腺功能亢进。4.治疗温病热入血分证的代表方剂是______。A.仙方活命饮B.四妙勇安汤C.清瘟败毒饮D.犀角地黄汤5.简述呋塞米的应用及不良反应。6.患者女,47岁,左眼球向外下突出2月余,逐渐加重,伴复视,CT示左侧额窦扩大,窦腔内呈软组织密度,骨壁变薄,左眼球受压移位,诊断为______A.额窦癌B.额窦黏膜下囊肿C.额窦粘液囊肿D.额窦骨纤维异常增殖症E.慢性额窦炎7.以下哪项属于骨折的全身表现?______A.休克B.肿胀C.疼痛D.畸形A
B
C
D
8.发热过程包括______。A.体温上升期B.高热持续期C.退热期D.低热期E.高热期A
B
C
D
E
9.下列情况下,不可应用糖皮质激素的是______。A.中毒性休克B.骨质疏松C.过敏性哮喘D.肾病综合征10.上颌窦______。A.为最大的鼻旁窦B.开口通中鼻道C.窦内积液直立位时不易引流D.窦顶为眶下壁E.窦底为上颌骨牙槽突A
B
C
D
E
11.下列哪项最有助于区别心绞痛和心肌梗死?______A.疼痛部位B.疼痛性质C.心电图D.有无心率增快12.血沉有哪些影响因素?13.易造成流产的胃黏膜保护剂是______。A.米索前列醇B.硫糖铝C.奥美拉唑D.胶体铋剂14.简述复合麻醉的优点及用药原则。15.心绞痛时,感左上臂内侧疼痛,此痛属于______A.想象性疼痛B.牵涉痛C.躯体性疼痛D.神经官能症E.以上均不是16.体外受精与胚胎移植的主要适应证是______。A.无精症B.无排卵C.宫腔粘连D.输卵管不通E.免疫性不孕17.消渴病并发白内障、耳聋、雀盲。治疗首选______。A.六味地黄B.石斛夜光丸C.杞菊地黄丸D.龙胆泻肝丸18.下列称为“血海”的经脉是______。A.任脉B.督脉C.冲脉D.带脉19.水的生理功能是______。A.水是良好的溶剂B.水具有润滑作用C.水能调节体温D.以上都有20.体内合成核苷酸的两种方式为从头合成和______。21.患者男,20岁,自幼轻微碰撞后就会出现皮肤紫斑,检查发现该患者缺乏凝血因子Ⅶ,而被诊断为血友病。为患者做健康教育时,下列措施正确的是______。A.可从事强体力劳动B.活动时间不宜过长C.活动适中避免受伤D.可用阿司匹林治疗E.结婚前应去医院咨询A
B
C
D
E
22.特异质23.能阻断组胺H2受体且不良反应较少的药物是
A.西咪替丁B.氯苯拉敏C.雷尼替丁D.奥美拉唑E.哌仑西平24.占有人因使用占有的不动产或者动产,致使该不动产或者动产受到损害的,占有人应当承担赔偿责任。25.下面的骨度分寸正确的是______。A.前发际至后发际12寸B.岐骨至脐中8寸C.两乳头之间8寸D.两肩胛骨脊柱缘之间8寸A
B
C
D
26.肾髓质先天性发育异常的囊肿性疾病是______。A.髓质海绵肾B.糖尿病肾病C.薄基底膜肾病D.成人多囊肾E.过敏性紫癜肾炎27.第一国际是世界上无产阶级建立政权的第一次伟大尝试。28.对尿液颜色的描述不正确的是
A.乳糜尿呈乳白色B.血红蛋白尿呈酱油色C.胆红素尿呈棕红色D.血尿呈红色或棕色E.血红蛋白尿呈浓茶色29.慢性化脓性骨髓炎的X线表现为______。A.骨质增生硬化B.骨干增粗C.骨膜增生D.骨皮质增厚E.以上都不是A
B
C
D
E
30.床上擦浴适用于病情较重,不能自理的患者,操作中应注意观察病情变化,如出现寒战,面色苍白,脉速等征象时应加快擦浴速度,提前结束擦浴。31.预防青霉素过敏反应的措施是______。A.详细询问药物过敏史家族过敏史B.用药前做皮肤过敏试验C.药物临用时新鲜配制D.提前注射肾上腺素A
B
C
D
32.溃疡性结肠炎病情复发的先兆为______A.血白细胞计数增高B.血沉加速C.血清α2球蛋白增加D.凝血酶原时间延长E.凝血因子Ⅷ活性增加33.盐析沉淀蛋白质的道理是______。A.中和电荷,破坏水化膜B.与蛋白质结合成不溶性蛋白盐C.降低蛋白质溶液的介电常数D.调节蛋白质溶液的等电点34.哪种贫血不是由于红细胞破坏过多引起的?______A.海洋性贫血B.蚕豆病C.铁粒幼细胞性贫血D.镰刀细胞性贫血E.遗传性球形红细胞增多症35.Pandy试验采用的试剂是______。A.硫酸铵B.磺基水杨酸C.氧化汞D.苯酚E.硫酸钠36.阳虚证与阴虚证最主要的区别是______A.有无少气懒言B.有无神疲乏力C.形寒肢冷是否明显D.小便是否清长37.冠状面
A.将人体切为上、下两部B.将人体切为左、右两部C.将人体切为前、后两部D.将人体切为外上和外下两部38.下列哪项为诊断黄疸的最重要依据______。A.身黄B.面色萎黄C.目睛黄D.大便黄E.齿垢黄39.黏液脓血便常见于______。A.进食高脂肪食物B.细菌性痢疾C.急性胃肠炎D.肛门失禁E.伪膜性肠炎40.“十九畏”其实就是相畏的关系。
41.内毒素的主要成分是______A.肽聚糖B.蛋白质C.脂蛋白D.核酸E.脂多糖42.过怒导致肝气疏泄太过,气机上逆,甚则血随气逆,并走于上。
43.由党委或政府的名义发出的公文,经党委或政府会议讨论通过的发文稿,必须由党委或政府的主管负责人签发。44.腰麻行剖宫产术,发生严重低血压的原因是______A.疼痛反应B.催产素剂量不足C.儿茶酚胺释放D.未用升压药E.下腔静脉受压45.神经垂体合成和释放抗利尿激素和催产素。46.小儿对药物的反应因年龄而异,例如吗啡对新生儿呼吸中枢的抑制作用明显高于年长儿。47.从1941年到1943年,敌后抗日战争进入最艰苦的阶段,为了战胜困难,坚持敌后抗敌,中共中央先后提出了十大政策,其中中心环节有______。A.整风运动B.大生产运动C.土地改革运动D.减租减息运动A
B
C
D
48.一般手术区皮肤的准备(备皮),一般是提前______。A.1天B.2天C.3天D.4天E.5天49.眼膏剂常用的基质处方中,黄凡士林、液状石蜡和羊毛脂的比例是______。A.8:1:1B.7:1:2C.17:2:1D.15:3:250.简述胰岛素治疗糖尿病的适应证。卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:B2.参考答案:E[解析]活动期溃疡的底部由表面到深层分为四层:①渗出层;②坏死层;③肉芽组织层;④瘢痕层。3.参考答案:B[解析]基础代谢率正常值为±10%,+20%~+30%为轻度甲状腺功能亢进,+30%~+60%为中度甲状腺功能亢进,+60%以上为重度甲亢。4.参考答案:D[解析]犀角地黄汤的功用为清热解毒,凉血散瘀。主治热入血分证。5.参考答案:呋塞米用于:(1)各型严重水肿,如心源性、肝源性、肾性及肺水肿;(2)肾功能不全;(3)心功能不全;(4)药物中毒。不良反应为:(1)水和电解质紊乱,如低血容量、低血钾、低血钠、低氯性碱中毒;(2)耳毒性;(3)胃肠反应;(4)其他:可引起高尿酸血症而诱发痛风。6.参考答案:C[解析]粘液囊肿好发于额窭,CT表现为窦腔扩大,窭壁均匀变薄,呈气球样变,眼球受压突出。7.参考答案:A8.参考答案:ABC9.参考答案:B[解析]骨质疏松及椎骨压迫性骨折是各种年龄段患者应用糖皮质激素治疗中严重的合并症之一。这与糖皮质激素促蛋白分解,抑制其合成及增加钙、磷排泄有关。严重者可发生自发性骨折。因此,如发生骨质疏松,则必须停用糖皮质激素。故本题选B。10.参考答案:ABCDE[解析]上颌窦是鼻旁窦中最大的一个。上颌窦一般可分为前、后、内侧、上、底5个壁,上壁为眶的下壁;上颌窦的底即上颌骨的牙槽突。上颌窦开口于中鼻道,其开口比较小,而且又在侧壁的上方,因而直立位时不易引流。11.参考答案:C[解析]心绞痛心电图可无变化或有暂时性改变,在不发作时没有明显异常。心肌梗死心电图可呈进行性特殊改变,呈不断恶化的趋势,心电图可见坏死Q波。12.参考答案:影响血沉的因素:
(1)血浆因素:纤维蛋白原是最强有力的促红细胞形成缗钱状聚集的物质,其次为γ、β球蛋白和胆固醇等。
(2)红细胞因素:①红细胞的数量越多,血沉越慢。②红细胞形态为球形、镰形或红细胞严重大小不均时,血沉减慢。③红细胞的聚集状态,如病毒、细菌等会使红细胞表面电荷减少,血沉会明显增快。
(3)技术因素:①血沉管的位置,如血沉管倾斜时比垂直时块。②温度应适宜,血沉测定规定在18~25℃范围内进行,超过此温度可影响测定结果。13.参考答案:A[解析]米索前列醇为前列腺素E1衍生物,具有强大的抑制胃酸分泌的作用,同时对妊娠子宫有收缩作用。米索前列醇能引起子宫收缩,易造成流产。14.参考答案:复合麻醉可充分利用各种麻醉药物和麻醉技术的优点,减少每种药物的剂量和副作用,最大限度地维持生理功能的稳定,提高麻醉的安全性和可控性,更好地满足手术需要,提供完善的术后镇痛。其应用原则为:①合理选择用药;②优化复合用药;③准确判断麻醉深度;④加强麻醉期间的管理;⑤坚持个体化的原则。15.参考答案:B[解析]某些内脏器官(心脏心绞痛)病变时,在体表一定区域(左上臂内侧)产生感觉过敏或疼痛感觉的现象,称为牵涉痛。16.参考答案:D[解析]体外受孕主要解决的是精子无法正常通过输卵管与卵子结合,所以输卵管不通但子宫正常的患者可以选择体外人工授精的方法怀孕,故选D。17.参考答案:C[解析]杞菊地黄丸能滋补肝肾,益精补血,适用于消渴病并发白内障、耳聋、雀盲。18.参考答案:C[解析]奇经八脉的督脉、任脉、冲脉皆起于胞中,同出于会阴,称为“一源三歧”。督脉可调节全身阳经脉气,故称“阳脉之海”;任脉可调节全身阴经脉气,故称“阴脉之海”;冲脉可涵蓄和调节十二经气血,故称“十二经之海”,又称“血海”。19.参考答案:D[解析]水是人体最基本的营养物质,也是人体其他营养物质代谢的载体。水的生理作用主要有:溶解营养物质,传达养分到各个组织及细胞内;排泄人体新陈代谢产生的废物;保持细胞形态,提高代谢作用;调节体液组织循环;调节人体体温;润滑关节等。20.参考答案:补救合成。[解析]体内合成核苷酸的两种方式为从头合成和补救合成两种方式。21.参考答案:BCE[解析]对血友病患者的健康教育有:①相关疾病知识宣教;②避免从事易导致受伤的工作和劳动;③运动和休息,适宜的运动能有效地预防肌肉无力和关节腔反复出血,但应避免剧烈运动,以降低外伤和出血的危险;④注意口腔卫生,避免牙龈出血;⑤避免使用减弱血小板功能的药物;⑥学会出血的急救处理方法;⑦做好婚前检查及孕检,避免遗传性疾病的发生。D选项中所说的阿司匹林能抑制血小板聚集,具有抗血栓形成的功用。因此对于血友病患者应禁用阿司匹林。22.参考答案:个别患者用治疗量的药物后,出现极敏感或极不敏感的反应,或出现与往常性质不同的反应称特异质反应。23.参考答案:C雷尼替丁是组胺H2受体拮抗剂,能抑制基础胃酸和刺激引起的胃酸分泌,可使胃酸减少,胃蛋白酶活性降低,而且具有速效和长效的特点,不良反应较少。24.参考答案:B[解析]占有人因使用占有的不动产或者动产,致使该不动产或者动产受到损害的,恶意占有人应当承担赔偿责任。故本题判断错误。25.参考答案:ABC[解析]D应为6寸。26.参考答案:A[解析]髓质海绵肾属先天性肾发育异常;成人型多囊肾属于常染色体显性遗传病;薄基底膜肾病是近年被注意到的家族性遗传性疾病。27.参考答案:B[解析]巴黎公社是世界上无产阶级建立政权的第一次伟大尝试。故本题判断错误。28.参考答案:C[解析]胆红素尿呈深黄色或黄褐色。29.参考答案:ABCD[解析]慢性化脓性骨髓炎的X线表现:①骨质破坏周围有骨质增生硬化现象,骨质增生大于骨质破坏范围,新生骨膜增厚,并同骨皮质融合,呈分层状,外缘呈花边状;②显示骨干不规则增粗、增厚,密度增高,周围有新生的包壳;③髓腔变窄或消失,同时有大小不等的死骨,死骨的密度较周围密度为高,有一个至多个破坏空洞透光区;④软组织萎缩。30.参考答案:B[解析]床上擦浴时若出现寒战,面色苍白,脉速等征象时要立即停止操作。31.参考答案:ABC[解析]预防青霉素过敏反应的措施:使用药物前必须询问过敏史;用药前需做过敏试验,皮试结果阴性方可用药;青霉素水溶液必须现配现用。肾上腺素为护士备用,做急救使用,不应提前注射。故本题选ABC。32.参考答案:C[解析]溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病。其发病病因包括:环境因素;遗传因素;感染因素;免疫因素。环境因素作用于遗传易感者,在肠道菌丛的参与下,启动了肠道免疫及非免疫系统,最终导致免疫反应和炎症过程,由于免疫调节紊乱,这种免疫炎症反应表现为过度亢进和难以自限。血沉加快和C反应蛋白增高是活动期的标志。严重和病情持续状态血清白蛋白下降。33.参考答案:A[解析]盐析是将硫酸铵、硫酸钠或氯化钠等加入蛋白液中,使蛋白质表面电荷被中和且水化膜被破坏,导致蛋白质在水溶液中的稳定性因素去除而沉淀。34.参考答案:C[解析]铁粒幼细胞性贫血是由于各种原因不能利用铁合成血红蛋白而导致的一种贫血,所以不是由于红细胞破坏过多引起的,而其他各种贫血均属于溶血性贫血,都是由于红细胞破坏过多引起的。35.参考答案:D[解析]潘氏试验,又称Pandy试验,是指脑脊液中的蛋白测定,也称球蛋白定性试验,其原因是脑脊液在病变时,蛋白有不同程度的增加,多为球蛋白增加,在潘氏试验中球蛋白遇酚而变性而出现沉淀。36.参考答案:C[解析]区别阳虚阴虚最关键的是区分寒热,阳虚则寒,阴虚则热。37.参考答案:C[解析]人体两侧同高点之间的连线为冠状轴,按冠状轴方向,将人体分为前、后两部分的断面,所以答案为C。38.参考答案:C[解析]黄疸以目黄、身黄、小便黄为主症,其中目睛黄染为最主要的临床特征。39.参考答案:B[解析]黏液脓血便常见于细菌性痢疾、阿米巴痢疾、血吸虫病、溃疡性结肠炎、肠套叠、结肠癌、直肠癌。40.参考答案:B[解析]“十九畏”属于配伍关系中的“相反”关系,是两种药物同用能产生剧烈的毒副作用,是配伍的禁忌;而“相畏”是一种药物的毒副作用能被另一种药物抑制,这种配伍关系可以减轻或消除药物的毒副作用,能保证安全用药。41.参考答案:E[解析]内毒素的主要成分是脂多糖。42.参考答案:A怒则气上。过怒导致肝气疏泄太过,气机上逆,甚则血随气逆,并走于上。头胀头痛,面红目赤,呕血,甚则昏厥卒倒;或兼见腹痛,腹泻。43.参考答案:B[解析]凡以党委或政府名义发出的内容比较重要、涉及面较广、对全局性工作有指导意义的公文,由党委政府的正职或主持日常工作的负责人签发。党委和政府联合发文,分别由党委和政府的正职或主持日常工作的负责人签发。以党委或政府名义发出的文件,以及党委或政府会议讨论通过的发文稿,由党委或政府分管领导签发,有些发文稿也可由秘书长或办公厅(室)主任签发;属于事务性的发文稿一般由秘书长或
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