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文档简介
2023年神头发电厂职工医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.一患者从2米高处跌下2天,颏部着地,神志清,无头痛,有呕吐史,两侧耳前区牙痛明显,肿胀,开口轻度受限,应考虑______。A.眶骨骨折B.颧弓骨折C.双侧下颌骨髁状突骨折D.下颌体部骨折E.下颌骨颏部骨折2.下列选项中,哪一项是肺部肿块合并肺不张时进行CT增强扫描的目的
。A.明确肿瘤的血供来源B.显示肿块的大小和边界C.观察纵膈淋巴结大小D.了解支气管浸润程度E.显示肺不张的范围3.某高血压患者服用降压药后,出现头晕、眼花、眩晕,此时,他应该______。A.增加降压药剂量B.撤换降压药C.给予镇静剂D.立即平卧4.常见热型有______、______、______、______、______以及不规则热。5.黄芪与茯苓配伍,属于______。A.相反B.相使C.相畏D.相杀6.关于细胞因子的特征以下说法正确的是______。A.一种细胞只能产生一种细胞因子B.细胞因子分泌增加在病理情况下是局部病变的结果C.细胞因子具有功能的多样性D.细胞因子具有组织细胞的特异性7.下列哪项不是急性阑尾炎的手术治疗适应症
A.慢性阑尾炎急性发作B.阑尾炎性包块C.阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎D.化脓性或坏疽性阑尾炎E.青年、小儿、妊娠患者的急性阑尾炎8.揉法以______为支点,前臂主动摆动,带动腕部作轻揉缓和的摆动。A.肩部B.肘部C.腕部D.以上都不是9.为脉搏短绌患者测量脉搏的方法正确的是______A.1人测脉率,1人测心率,各测1分钟B.1人测心率,1人测脉率,2人同时开始测1分钟C.2人均测心率和脉率,可互相核对D.先测心率,再测脉率,可1人完成E.2人不同时间,反复测量,分别记录10.胃的形态可分为钩形、长沟型、牛角型、瀑布型。11.风湿性心脏病二尖瓣狭窄除心尖区听到舒张期隆隆样杂音外,另一具有诊断意义的体征是______。A.心尖区粗糙的收缩期吹风样杂音B.肺动脉瓣区第二心音亢进和分裂C.胸骨右缘第二肋间收缩期杂音并向颈部传导D.心尖区舒张期震颤E.胸骨左缘3~4肋间舒张期吹风样杂音12.免疫性溶血性贫血常用的诊断试验为______。A.蔗糖水试验B.抗人球蛋白试验C.血红蛋白电泳D.红细胞渗透脆性试验13.简述职业病的三级预防措施。14.男,20岁,因受凉后寒战、发热伴咳嗽、咳痰6天就诊。查体:体温39.3℃,心率100次/分,呼吸24次/分。右下肺可闻及管状呼吸音。WBC12.3×109/L,N95%。该患者最可能的诊断是______A.干酪性肺炎B.肺炎链球菌肺炎C.肺炎杆菌肺炎D.肺炎支原体肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎15.急性弥漫性腹膜炎的临床表现有______A.腹痛B.发热C.腹肌紧张D.肠鸣音增强A
B
C
D
16.肾盂癌可向下种植至输尿管和膀胱。17.腹泻伴发热可见于
A.急性细菌性痢疾B.伤寒C.肠结核D.病毒性肠炎E.局限性肠炎A
B
C
D
E
18.重症患者使用机械通气时
A.提倡面罩持续气道内正压(CPP)联合压力支持通气(PSV)B.若病情继续恶化,应通过人工气道C.机械通气,要求低通气、低频率D.必要时使用镇静剂或肌肉松弛剂E.以上说法均正确19.颈动脉狭窄支架治疗的合适症状______。A.症状性颈动脉狭窄,管腔狭窄(直径)大于70%B.症状性颈动脉狭窄,管腔狭窄(直径)大于50%C.无状性单侧颈动脉狭窄,管腔狭窄(直径)大于50%D.无状性双侧颈动脉狭窄,管腔狭窄(直径)大于70%E.无状性单侧颈动脉狭窄,管腔狭窄(直径)大于80%A
B
C
D
E
20.药物的表观分布容积表示______A.某一药物表观分布容积是一个恒值,不受疾病的影响B.是体内总药量与零时间血药浓度的比值C.代表药物在机体内分布真实容积D.其值越大,代表药物集中分布到某一组织中E.其值越小,代表药物在机体内分布广泛21.下列选项中,症见咽部色红,肿痛不显的是______A.肺胃热毒壅盛B.肺胃之热轻浅C.肺胃热浊上壅D.肾阴亏虚E.喉痈22.有关恶性高热的描述,哪项错误
A.有家族遗传因素B.为免疫缺陷性疾病C.男性多于女性、小儿多见D.有诱发因素激发E.以体温上升速度快、幅度高为特点23.肝癌术后鼓励病人早期下床走动,以利于功能的恢复。24.下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通?______A.面部表情B.手势C.健康宣教资料D.身体运动E.身体姿势25.月经期雌激素水平升高。26.早产儿入暖箱后的护理,下列哪项不妥?______A.暖箱内早产儿应加盖绒毯或棉絮以免散热B.一切护理操作应尽量在箱内进行C.定时测体温,记录箱温D.如需抢救应在保暖措施下进行E.要经常检查是否有故障或调节失灵现象27.药品摆放应遵循的规则是
。A.应留有较大空间摆放注射剂、片剂,且要把它们放在易拿取的地方B.应按口服、外用分别摆放C.可按药理性质分类摆放D.使用频率多的放在易拿取的地方E.特殊药品特殊摆放A
B
C
D
E
28.胸痛,潮热,咳痰带血,盗汗者,属______。A.肺热壅盛B.肺阴亏虚C.痰湿阻肺D.痰热壅肺29.糖尿病时,脂代谢的特点是(
)A.脂肪组织摄取葡萄糖增加B.脂肪合成减少C.脂肪组织摄取葡萄糖减少D.血浆游离脂肪酸升高A
B
C
D
30.从所给的四个选项中,选择最合适的一个填入问号处,使之呈现一定的规律性。______
A.
B.
C.
D.31.下列哪项属于乙类传染病?______A.鼠疫B.艾滋病C.狂犬病D.麻疹A
B
C
D
32.血液循环主要由哪两部分构成?______A.心脏和淋巴管B.血管和淋巴管C.心脏和血管D.动脉和静脉33.正常成人右下肺动脉干不超过______。34.下列药物中,归心经的是______。A.丹参B.泽兰C.红花D.桃仁A
B
C
D
35.常用静脉诱导药有
A.硫喷妥钠B.依托咪酯C.芬太尼D.异丙酚E.咪达唑仑A
B
C
D
E
36.儿童颅压增高最主要的X线表现是______。A.颅板变薄B.颅缝分离C.导静脉扩大D.蝶鞍扩大E.脑回压迹增多37.螺内酯用于心功能不全治疗的主要依据是______、______、______。38.隐睾症不容易发生恶变。39.抗菌后效应40.X线胶片水洗后正确的干燥方法是高温干燥箱中烤干。41.能增加机体对有害刺激抵抗力的主要激素是______。A.胰岛素B.糖皮质激素C.甲状旁腺激素D.甲状腺激素42.男,10岁,反复浮肿半年。尿常规:蛋白+++~++++,红细胞8~18/HP,血尿素氮10.8mmol/L(30mg/dl),血清总蛋白40g/L(4g/dl),白蛋白15g/L(1.5g/dl),BP150/100mmHg,诊断考虑为______。A.单纯性肾病B.病毒性肾炎C.急进性肾炎D.肾炎性肾病43.咳嗽、咳粉红色泡沫样痰是急性肺水肿的最典型的症状。44.外阴奇痒,白带呈豆腐渣样,最可能的诊断是______A.假丝酵母菌病(念珠菌性阴道炎)B.滴虫性阴道炎C.慢性宫颈炎D.老年性阴道炎E.输卵管炎45.能治皮肤瘾疹,痛痒的穴位有______。A.风市B.百虫窝C.鹤顶D.血海E.八风A
B
C
D
E
46.骨关节外伤行X线检查主要目的是______A.明确有无骨折或脱位及了解骨折及脱位情况B.观察骨折愈合情况C.对骨折复位治疗D.以上都是47.2010年3月1日,以“展现时代巾帼风采、讴歌女性光荣使命”为主题的
专题文艺晚会在京举行。A.纪念三八国际妇女节100周年B.纪念三八国际劳动妇女节100周年C.纪念三八国际妇女劳动节100周年D.纪念三八妇女节100周年48.高血压并伴有快速心律失常者最好选用维拉帕米。49.右肺下动脉干宽度正常值是______A.5mmB.<15mmC.10mmD.3mmE.20mm50.抑制胃液分泌的物质是______A.促胃液素B.组胺C.乙酰胆碱D.胆盐E.盐酸卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:C[解析]双侧髁突颈部骨折者,下颌不能作前伸运动,下颌升支向后上移位,后牙早接触,前牙开更明显,侧运动受限。局部肿、痛及功能障碍程度较单侧髁突颈部骨折为重,还可能合并不同程度的脑震荡。2.参考答案:B[解析]发现肺部肿块合并肺不张时进行CT强化扫描的目的是明确肿瘤的血供来源、观察纵膈淋巴结大小、了解支气管侵润程度、显示肺不张的范围。3.参考答案:D[解析]高血压病人用药护理:①嘱病人遵医嘱应用降压药物,不可随意增减药量、漏服、补吃或突然停药,以防血压过低或突然停药引发血压迅速升高;②降压药可引起直立性低血压,告知病人起床或改变体位时动作不宜太快,洗澡水不宜过热,站立时间不宜过久,发生头晕时立即平卧,抬高下肢以增加回心血量和脑部供血。4.参考答案:稽留热、弛张热、间歇热、波状热、回归热。[解析]致热源不同会引起不同的发热形式,因而会出现不同的热型。5.参考答案:B[解析]相使即在性能和功效方面有某种共性的药物配合使用,而以一种药物为主,另一种药物为辅,能提高主药物的疗效。如补气利水的黄芪与利水健脾的茯苓配合时,茯苓能增强黄芪补气利水的效果。6.参考答案:C[解析]细胞因子是构成免疫系统的重要介质之一,主要由活化的免疫细胞和某些基质细胞(如骨髓基质细胞)分泌的具有高活性、多功能的小分子蛋白质。一种细胞因子可由多种细胞产生,同一种细胞可产生多种细胞因子。作为免疫系统中细胞间相互作用的信号分子,与细胞膜上受体结合后发挥多种生物效应,在免疫应答、免疫调节和炎症反应中起重要作用。7.参考答案:B[解析]急性阑尾炎的手术治疗适应症是:a.化脓和坏疽性阑尾炎。b.阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎。c.复发性阑尾炎。d.多数急性单纯性阑尾炎。e.阑尾脓肿。如果病人就诊晚,已形成右下腹局限性肿块并无扩散趋势,或诊断不能确定及少数急性单纯阑尾炎,可在严密观察下行内科保守治疗。8.参考答案:B[解析]揉法分掌揉和指揉两种。适用于全身各部位。掌揉法是用手掌、大鱼际或掌根吸定一定部位或穴位上,腕部放松,以肘部为支点,前臂作主动摆动,带动腕部作轻揉缓和的摆动。指揉法是用手指指腹面吸定于一定部位或穴位上,腕部放松,以肘部为支点,前臂作主动摆动,带动腕和掌指轻柔缓和地摆动。9.参考答案:B[解析]为脉搏短绌病人测量脉搏时应两人同时开始测1分钟,1人测心率,1人测脉率。10.参考答案:B[解析]胃的形态一般分为四种类型:①钩型位置与张力中等,胃角明显,胃下极大致位于髂嵴水平,胃体与幽门间的角度呈锐角;②牛角型位置与张力高,呈横位,上宽下窄,胃角不明显,多见于胖人;③长型胃位置与张力较低,胃腔上窄下宽如水袋状,胃下极常在髂嵴平面以下,多见于瘦长人型;④瀑布型胃低大体小,胃底呈囊袋状向后倾,张力高,钡先进入后倾的胃底,充满后再溢入胃体,犹如瀑布。11.参考答案:D[解析]二尖瓣狭窄特征性的杂音为心尖区舒张中晚期低调的隆隆样杂音,呈递增型,局限,左侧卧位明显,常伴舒张期震颤。12.参考答案:B[解析]抗人球蛋白试验(Coombs试验)是诊断自身免疫性溶血性贫血最重要的试验。13.参考答案:职业病的三级预防措施:
(1)一级预防,亦称病因预防:即从根本上消除和控制职业病危害因素,防止职业病的发生。①技术措施以无毒物质代替有毒物质;使用远距离操作或自动化、半自动化操作,防止有害物质跑、冒、滴、漏;加强通风、除尘、排毒措施。②组织措施合理组织、安排劳动过程,建立、健全劳动制度,贯彻执行国家制定的卫生法规。③卫生保健措施做好就业前体格检查,发现易感者和就业禁忌证;做好卫生宣传、健康教育;注意平衡膳食和保健食品供给,加强锻炼,提高机体抵抗力。
(2)二级预防,又称临床前期预防:通过早期发现、早期诊断、早期治疗防止病损的发展。①对职业接触人群,开展普查、筛检、定期健康检查、明确诊断,及时治疗。②定期对生产环境进行监测,发现问题立即采取防制对策。
(3)三级预防,又称临床预防:使患者在明确诊断后,得到及时、合理的处理,防止疾病恶化及复发,防止劳动能力丧失。对慢性职业病患者,通过医学监护、预防并发症和伤残。通过功能性和心理康复治疗,做到病而不残,残而不废,达到延长寿命的目的。
第一级预防是最主动最理想的预防,应积极促其实现,但由于难度高,常达不到完全安全、卫生的标准。第二级预防也是较主动的预防,容易实现,可弥补第一级预防的不足。第三级预防虽属被动,但对促进已患职业病者恢复健康有其现实意义。14.参考答案:B[解析]肺炎链球菌肺炎是肺炎链球菌感染引起,突然起病,寒战、高热,伴咳嗽、咳痰。查体可有肺实变征如支气管呼吸音或细湿啰音等体征。血白细胞总数和中性粒细胞增高。15.参考答案:ABC[解析]急性腹膜炎时,由于受腹腔内炎性渗出物刺激,肠管蠕动减弱,出现不同程度肠麻痹,故肠鸣音应当减弱或消失。16.参考答案:A[解析]肾盂癌系发生在肾盂或肾盏上皮的一种肿瘤,约占所有肾肿瘤的10%左右,多数为移行细胞癌,少数为鳞癌和腺癌,好发于40岁以上的男性,临床表现为无痛性全程血尿。肿瘤可向下种植至输尿管和膀胱。17.参考答案:ABCDE[解析]腹泻伴发热见于:急性细菌性痢疾、伤寒、副伤寒、肠结核、病毒性肠炎、局限性肠炎等。18.参考答案:E[解析]重症患者使用机械通气时,要提倡面罩持续气道内正压(CPP)联合压力支持通气(PSV),机械通气,要求低通气、低频率,必要时使用镇静剂或肌肉松弛剂,若病情继续恶化,应通过人工气道。19.参考答案:CDE[解析]颈动脉狭窄支架治疗主要适应证有以下几种情况。影像检查证实颈动脉狭窄率达到70%并伴有明确相关的症状和体征者;颈动脉狭窄率为50%以上且伴有明确的溃疡形成和(或)不稳定斑块者。次要适应证:无症状性单侧颈动脉狭窄,管腔狭窄率(直径)大于80%者;无症状双侧颈动脉狭窄,狭窄直径均大于70%者;无症状双侧颈动脉狭窄,狭窄直径50~70%,但需要进行全麻的重大手术者,为预防发生术中脑缺血可在术前行单侧颈动脉支架置入。20.参考答案:B[解析]表观分布容积是体内总药量(XO)与零时间血药浓度(CO)的比值。21.参考答案:D[解析]咽部红肿疼痛明显见于肺胃热毒壅盛;咽部色红,肿痛不显见于肾阴亏虚,虚火上炎。22.参考答案:B[解析]恶性高热是一种亚临床肌肉病,即患者平时无异常表现,在全麻过程中接触挥发性吸入麻醉药(如氟烷、安氟醚、异氟醚等)和去极化肌松药(琥珀酰胆碱)后出现骨骼肌强直性收缩,产生大量能量,导致体温持续快速增高。不属于免疫缺陷病。其余均是恶性高热的特点23.参考答案:B[解析]肝癌手术后不鼓励病人早期下床活动,以防止术后肝断面出血。24.参考答案:C[解析]人际沟通的类型,语言沟通指以语言文字为媒介的一种有效的沟通形式,健康宣教资料是以文字为媒介的沟通形式属于语言沟通。非语言沟通指以非语言媒介,如表情、眼神、动作等实现的沟通。25.参考答案:B[解析]月经期(月经周期1~5天)黄体萎缩,雌、孕激素下降,子宫内膜脱落出血。26.参考答案:A[解析]婴儿在暖箱内应裸身或仅着少量单衣、尿布、对于足后跟等易磨损处可用创可贴加以保护。27.参考答案:ABCDE28.参考答案:B[解析]肺阴亏虚是指肺阴不足,虚热内生所反映的证候。临床表现见咳嗽无痰,或痰少而黏,口咽干燥,形体消瘦,午后潮热,五心烦热,盗汗,颧红,甚则痰中带血,声音嘶哑,舌红少津,脉细数。29.参考答案:BCD糖尿病时,脂代谢的特点:脂肪组织摄取葡萄糖及从血浆中清除甘油三酯减少,脂肪合成减少;但脂蛋白脂肪酶活性增加,脂肪分解加速,血浆游离脂肪酸和甘油三酯浓度升高;当胰岛素极度不足时,脂肪组织动员分解大量酮体,当超过机体对酮体的氧化利用能力时,酮体堆积形成酮症,进一步发展为酮症酸中毒。30.参考答案:A[解析]本题侧重考查不同柱状图的移动,第二个图形是由第一个图形中最左边柱状向右移动一个位置得到的。依次类推,问号处应为A项中的图形。31.参考答案:BCD[解析]根据《中华人民共和国传染病防治法》第三条规定,甲类传染病是指:鼠疫、霍乱。乙类传染病是指:传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。故本题答案选BCD。32.参考答案:C[解析]血液循环主要由心脏和血管构成,心脏泵血使血液进入血管,血管将血液及血液中的营养物质运输至身体各个部位,最后又回流至心脏。33.参考答案:15mm34.参考答案:ACD[解析]丹参性味苦、微寒,归心、心包、肝;红花辛、温,归心、肝经;桃仁苦、甘、平,有小毒,归心、肝、大肠经;泽兰苦、辛、微温,归肝、脾经。35.参考答案:ABDE[解析]芬太尼是辅助性镇痛药物。36.参考答案:B[解析]颅缝增宽为颅内压增高的一种可靠征象,儿童颅缝尚未闭合,表现更为明显;脑回压迹增多必须结合其他征象才能作为诊断的依据;蝶鞍的改变多见于成年人。37.参考答案:逆转心血管重构
与其他利尿药协同利尿
减轻电解质紊乱38.参考答案:B[解析]隐睾症极易发生恶变。39.参考答案:抗菌后效应是指细菌与抗生素短暂接触,抗生素浓度下降,低于最低抑菌浓度(MIC)或消失后,细菌生长仍受到持续抑制的效应。40.参考答案:B[解析]X线胶片水洗后正确的干燥方法是通风无尘处自然晾干。干燥是通过空气对流,使照片乳剂层中的水分扩散到大气中,手工冲洗一般干燥温度在20~40℃之间,急速干燥会使乳剂层变形。41.参考答案:B[解析]血中糖皮质激素达到一定水平时,它反过来抑制下丘脑促垂体区细胞分泌促肾上腺皮质激素释放因子,同时抑制腺垂体分泌促肾上腺皮质激素。通过这种负反馈作用,从而使肾上腺皮质激素在血中的浓度保持相
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