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2023年漯河市第二人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.女性,20岁,有明显糖尿病症状,每日胰岛素用量36U,夜里出现多汗、心悸、手抖,晨起查血糖10.3mmol/L(186mg/dl)。应给予______。A.增加晚餐用量B.调换胰岛素类型C.加大胰岛素用量D.减少晚餐前胰岛素用量2.麻醉前给阿托品主要是抑制胃肠蠕动。3.关于外科感染,下列不正确的是______。A.颌下的急性蜂窝织炎应及时切开减压B.痈很少发生化脓C.医院内感染的主要病菌是条件性病原菌D.外科感染病程中,常发展为混合感染4.下列治法中,适用于肺阴亏损型肺痨的是______。A.滋阴降火B.益气养阴C.滋阴补阳D.滋阴润肺E.补虚培元5.恩格斯明确指出:“物质无非是各种物的总和,而这个概念就是从这一总和中抽象出来的。”这说明______。A.物质范畴是带有普遍性的哲学范畴B.物质范畴就是各种具体实物的总和C.物质是人的思想产物D.物质范畴和各种具体实物是一回事6.肌内注射阿托品治疗肠绞痛时引起口干是属于______。A.治疗作用B.后遗效应C.副作用D.毒性反应7.性发育迟缓8.下列关于急性单纯性胆囊炎超声检查的描述,正确的是
。
A.胆囊无改变
B.胆囊稍增大,囊壁轻度增厚
C.胆囊增大,轮廓线模糊,外壁线不规则
D.胆囊壁弥漫性增厚、模糊,“双边影”胆囊缩小,形态不规则,轮廓模糊不清9.患者呼出气体带有烂苹果味,可见下列哪项疾病?______A.肝硬化昏迷B.糖尿病酮症酸中毒C.尿毒症D.肺脓疡E.有机磷农药中毒10.下列哪项不属于尸体料理的目的?______A.尸体清洁B.姿势良好C.易于鉴别D.便于保存E.家属满意11.碱石灰中吸收二氧化碳的主要成分是______。A.氢氧化钠B.氢氧化钙C.碳酸氢钠D.碳酸钠E.碳酸钙12.由葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏造成的贫血属于______。A.营养性贫血B.失血性贫血C.感染性贫血D.溶血性贫血E.再生障碍性贫血13.肌内注射的外文缩写是
。A.idB.imC.poD.ivgttE.iv14.抑郁发作的治疗要以心理治疗为主。15.下列不属于促进健康的行为的是______。A.积极的休息和睡眠B.体育锻炼C.饮酒D.心理平衡16.三点校正紫外法测定维生素A含量时,测的λmax在328nm,A/A328比值中有一个比值超过了规定值±0.02,应采用什么方法测定?______A.用皂化法(第二法)B.取A328值直接计算C.用校正值计算D.比较校正值与未校正值的差值后再决定17.孕妇,32岁,孕33周,产前检查宫高32cm,腹围90cm,胎位LOA,腹部皮肤发亮,胎心遥远考虑为______。A.糖尿病B.单卵双胎C.胎儿畸形D.羊水过多18.蜂窝织炎是指发生在疏松结缔组织的广泛性、弥漫性______,常发生于皮肤、肌肉和阑尾。A.出血性炎B.浆液性炎C.化脓性炎D.纤维素性炎19.可拮抗醛固酮作用的药物是______。A.呋塞米B.乙酰唑胺C.螺内酯D.氢氯噻嗪20.消化性溃疡的常见并发症有哪些?21.营养性维生素D缺乏性佝偻病的主要病因是______。A.日光照射不足B.肝肾疾病C.过敏性肠炎D.双胎E.腹泻22.结肠和盲肠的特征性结构______、______、______。23.肾呈分叶状增大,肾盂造影显示肾盂肾盏弧形压迫、变窄、拉长、移位,应诊断为______A.肾囊肿B.肾胚胎瘤C.肾盂癌D.马蹄肾E.肾结核24.柯莱斯骨折为最常见的骨折,是指尺骨上1/3骨折合并桡骨小头脱位。25.乳牙在哪种情况下应拔除?______A.过早萌出且过于松动者B.排列不齐者C.龋坏者D.滞留者E.根尖炎者A
B
C
D
E
26.腺垂体功能减退症是各种病因引起的腺垂体激素分泌功能全部丧失的结果。27.张某于1999年7月从某医学院专科毕业,他可以______。A.在医疗、预防、保健机构中试用期满1年,参加执业医师资格考试B.在医疗、预防、保健机构中试用期满1年,参加执业助理医师资格考试C.在医疗、预防、保健机构中试用期满2年,参加执业助理医师资格D.取得执业助理医师执业证书后,在医疗、预防、保健机构中工作满1年,参加执业医师资格考试28.如果父母都是O型血,那么一般情况下子女不会出现的血型是______。A.A型B.B型C.AB型D.O型A
B
C
D
29.一慢性牙周炎患者,5天来左侧后牙剧烈阵发痛,夜痛不能眠,手持冷水瓶来急诊。检查发现左侧后牙无龋坏牙,Ⅰ度松动,叩痛(-),患者不能指明患牙位置,颊侧近中牙周袋7mm,X线片见近中齿槽骨已吸收达根尖1/3处。此患者最可能的诊断是______。A.急性根尖脓肿B.逆行性牙髓炎C.慢性溃疡性牙髓炎D.急性化脓性牙髓炎E.牙周脓肿30.人类在进化过程中,逐步继承了危险的包袱,形成对侵略的嗜好和媚上仇外的习性,这对人类的生存是很不利的。但是我们也学会了同情别人,热爱子孙后代,渴望从历史中汲取教训______这些是我们赖以生存和繁衍的有利武器。人类本性中的哪一方占上风无定论,尤其是当我们的眼光、理解力和思想境界只局限于地球时,就更没有定论了。然而,宇宙的无穷奥秘,还要靠我们去发掘。从宇宙空间观看地球就无所谓国界了。假如地球是一个脆弱的蓝色发光体,在群星的辉映下完全是一个不显眼的光点,那么种族主义、宗教主义和大国沙文主义就难以维持了。
这段文字意在说明______A.恶的本性会阻碍人类的发展B.宇宙视野能使我们的心胸开阔C.向外太空扩张将使人的本性不再重要D.回顾历史有助于人类获取更广阔的视野31.使用胃管为患者进行鼻饲时,鼻饲液的温度为______。A.32℃~34℃B.34℃~38℃C.38℃~40℃D.40℃~42℃E.42℃~43℃32.23,46,48,96,54,108,99,______A.200B.199C.198D.19733.关于体温,哪项是错误的?______A.正常人一天之中体温波动不超过1.0℃B.妇女在月经期体温会轻度升高C.进餐可引起体温轻度升高D.心肌梗死后会出现发热E.安眠药中毒可导致中枢性发热34.不能用24小时尿标本定量测定的物质是______。A.糖B.蛋白质C.尿胆原D.电解质E.激素35.女性,26岁,已婚,继发性痛经3年,月经周期30d,经期5d,量中等。3年前曾人工流产1次,术后开始经期下腹痛,并逐渐加剧。妇科检查:子宫较正常略大,后位,活动度差,子宫骶骨韧带处扪及数个小结节,有触痛,两侧附件增厚,轻度压痛。此患者最大可能的诊断是______A.子宫肌瘤B.子宫内膜异位症C.卵巢炎D.生殖器结核E.慢性附件炎36.戈谢细胞组化染色出现______。A.糖原染色阳性B.酸性磷酸酶染色阴性C.苏丹黑B染色阴性D.过氧化物酶阳性E.碱性磷酸酶染色阳性37.脾脏高度肿大常见于______。A.伤寒B.疟疾C.慢性肝炎D.败血症E.慢性粒细胞性白血病38.睛明穴位于内眦角稍上方凹陷处。39.于背部正中线的经脉是______。A.任脉B.督脉C.肾经D.膀胱经40.甲状腺激素的主要适应症是______、______、______。41.世界卫生组织建议的衡量卫生目标实现程度的指标包括______。A.卫生政策指标B.社会经济指标C.环境卫生指标D.卫生服务指标A
B
C
D
42.《劳动合同法》实行二次试用期制度。43.下列哪些行政机构的设置事项,应当经上一级人民政府机构编制管理机关审核后,报上一级人民政府批准?______A.某县两个职能局的合并B.某省民政厅增设内设机构C.某市职能局名称的改变D.某县人民政府设立议事协调机构A
B
C
D
44.择期胃手术1周后腹胀,肠鸣音减弱或无,反复呕吐。首先应采取______A.作胃镜检查,查明原因B.胃肠减压、支持治疗C.剖腹检查,解除梗阻D.输液、补钾E.肌注阿托品45.以下关于双端固定桥固位体的说法中错误的是______。
A.两端的固位体固位力要求基本相等
B.要有共同就位道
C.固位体固位力应与力大小相适应
D.共同就位道应与牙长轴平行
E.固位体固位力应与桥体跨度相适应46.试述雌激素的生理作用。47.下列方剂中,功效清泄肝胆实火、清利肝经湿热的是______。A.导赤散B.左金丸C.龙胆泻肝汤D.泻白散48.肺门舞蹈49.我国所用的职业性伤害事故类别包括______。A.车辆B.窒息C.塌陷D.透水E.触电A
B
C
D
E
50.类风湿因子的主要类型是
A.IgGB.IgAC.IgMD.IgDE.IgE卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:D[解析]患者发生了低血糖后高血糖,应用胰岛素治疗的严重糖尿病病人,容易在午夜发生中度低血糖。原因是在午夜时对抗激素的增加,如肾上腺素、生长激素、糖皮质激素、胰高糖素等,使血糖上升。但此时胰岛不能分泌足够的胰岛素,不能使血糖保持正常,而产生高血糖症,也可产生酮症。对此种空腹高血糖应需与真正的血糖升高相区别。最好是查清晨3时的血糖,以明确有无低血糖。对此种病人的处理,不是增加胰岛素剂量,而是减少晚餐前或睡前的胰岛素剂量。2.参考答案:B[解析]全身麻醉前给阿托品是为了抑制腺体分泌,防止分泌物阻塞呼吸道或发生吸入性肺炎。3.参考答案:B[解析]外科感染中,医院内感染的主要病菌是条件性病原菌。外科感染的特点多数为几种细菌引起的混合感染,少数在感染早期为单一细菌所致,但在病程中常发展为几种细菌混合感染。口底、颌下和颈部急性蜂窝织炎张力特别高,一旦形成脓肿,应尽行切开引流,以防喉头水肿、窒息死亡。痈是多个相邻毛囊及其周围组织化脓性感染。4.参考答案:D[解析]肺阴亏损型肺痨症见干咳、咳声短促,痰中带有血丝且色鲜红,苔薄白,舌边尖红,脉细数。治法应滋阴润肺;方用月华丸。5.参考答案:A[解析]物质是标志客观实在的哲学范畴。世界上的各种事物和现象,无论具体特点如何,都是物质的一种具体形态,它们所具有的共同本质就是客观实在。物质并不是各种具体实物的总和,而是各种具体实物的抽象概括,而且物质和各种实物也并不是一回事。因此,A项正确,B、D两项错误。物质决定意识,意识是对物质的反映,物质是客观实在的,思想是意识层面的事物,故C项错误。因此,本题正确答案为A。6.参考答案:C[解析]副作用指在正常剂量范围内出现的与用药目的无关的作用,如肌内注射阿托品治疗肠绞痛时引起口干、视力模糊、心悸等反应。后遗效应也称“后遗作用”,指停药以后,血浆药物浓度下降至有效水平以下所发生的不良反应。毒性反应指药物剂量过大、用药时间过长或药物在体内蓄积过多时,对用药者靶组织(器官)发生的危害性反应。7.参考答案:性发育迟缓:又称为青春性发育迟缓,一般以男孩13.5~14岁未出现睾丸增大,女孩13~13.5岁未出现乳房发育为特征。8.参考答案:B[解析]急性单纯性胆囊炎超声检查可见胆囊稍增大,囊壁轻度增厚。9.参考答案:B[解析]糖尿病患者病情不能有效控制常可并发多种疾病,尤其急性并发症可对患者的生命造成较大威胁。酮症酸中毒、非酮症性高渗性昏迷、低血糖、乳酸性酸中毒等是糖尿病常见的急性并发症。酮症酸中毒好发于1型糖尿病患者,患者可出现高血糖、脱水、呼吸深而快,呼出气体带有烂苹果味,血压降低,严重者会昏迷甚至危及生命。10.参考答案:D[解析]尸体料理的目的:①保持尸体的清洁、适宜的姿势,以维持良好的尸体外形;②使尸体易于辨认,并做移尸太平问的准备。③尊重死者,宽慰家属。11.参考答案:A[解析]碱石灰的主要成分是氧化钙和氢氧化钠,氧化钙主要用于吸收水蒸气,氢氧化钠主要用于吸收二氧化碳。12.参考答案:D[解析]红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏症是世界上最多见的红细胞酶病,本病有多种G-6-PD基因变异型,伯氨喹啉型药物性溶血性贫血或蚕豆病,感染诱发的溶血,新生儿黄疸等。本病是由于调控G-6-PD的基因突变所致。13.参考答案:B肌内注射的外文缩写是im。14.参考答案:B[解析]抑郁发作的治疗以药物治疗为主。15.参考答案:C[解析]促进健康行为:①基本健康行为,指日常生活中一系列有益于健康的基本行为,如合理营养、平衡膳食、适量运动等。②戒除不良嗜好,如吸烟、酗酒与滥用药品等。③预警行为,指对可能发生的危害健康的事件预先采取预防措施,从而预防事故发生。④避开环境危害行为,包括人们生活和工作的自然环境与心理社会环境中对健康有害的各种因素,如离开被二手烟污染的环境等。⑤合理利用卫生服务,指有效、合理地利用现有卫生保健服务,以实现三级预防,维护自身健康的行为。16.参考答案:D[解析]此题考查测定维生素A含量时的处理方法,维生素A分子中具有多烯共轭体系的结构在325~328nm间有选择性的吸收,故可用紫外分光光度法测定含量。由于维生素A中加入植物油和混有其他杂质,所测得的吸收度不是维生素A独有的吸收,非维生素A物质的无关吸收所引起的误差应用校正公式校正,才能得到正确结果。当测的λmax在328nm,A/A328比值中有一个比值超过了规定值±0.02,应采用比较校正值与未校正值的差值后再决定。17.参考答案:D[解析]羊水过多临床表现:孕妇子宫大于妊娠月份,腹部膨隆,腹壁皮肤发亮、变薄,检查时胎位不清,胎心遥远或听不到。18.参考答案:C[解析]蜂窝织炎是指发生在皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的广泛性、弥漫性、化脓性炎。其主要致病菌是溶血性链球菌,其次是金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌等。19.参考答案:C[解析]螺内酯为一种低效利尿剂,其结构与醛固酮相似,为醛固酮的竞争性抑制剂。20.参考答案:消化性溃疡的常见并发症:
(1)出血:消化性溃疡是上消化道出血中最常见的病因,十二指肠溃疡较胃溃疡多见。轻者表现为大便隐血阳性、黑便;重者出现大出血,表现为呕血或暗红色血便。患者的慢性腹痛在出血后常减轻。
(2)穿孔:由于溃疡穿透胃、十二指肠壁所致,可致3种后果。①溃破入腹腔引起弥漫性腹膜炎:呈突发剧烈腹痛,持续而加剧,由上腹延及全腹。体征有腹壁板样僵直,压痛、反跳痛,肝浊音界消失。②穿透于周围实质性脏器:慢性病程,腹痛规律改变,变得顽固或持续。③穿破入空腔器官形成瘘管:十二指肠可穿破胆总管,肜成胆瘘;胃溃疡可穿破入十二指肠或横结肠,形成肠瘘。
(3)幽门梗阻:多由十二指肠溃疡或幽门管溃疡反复发作所致,临床表现主要为上腹胀痛,餐后加重,呕吐后腹痛可缓解,呕吐物为宿食(特点),可引起低钾低氯性碱中毒。体检可见胃蠕动波及闻及振水音。
(4)癌变:反复发作、病程持续时间长的胃溃疡癌变风险较高,而十二指肠溃疡一般不发生癌变。胃镜及胃黏膜活检有助于明确良恶性溃疡及是否发生癌变。21.参考答案:A[解析]营养性维生素D缺乏性佝偻病最主要的病因就是维生素D摄入不足。维生素D的来源有两个途径:一是内源性,日光中波长290~320nm的紫外线,照射皮肤,使皮肤基底层内贮存的7-脱氢胆骨化醇转化为胆骨化醇,为体内维生素D的主要来源;另一途径为外源性,即从摄入的食物中获得维生素D。22.参考答案:结肠带;结肠袋;肠脂垂[解析]除直肠、肛管和阑尾外,结肠和盲肠具有3种特征性结构,结肠带、结肠袋和肠脂垂。23.参考答案:E[解析]肾囊肿可压迫邻近肾盂、肾盏致其受压变形;而肾盂癌、肾结核在肾盂造影时表现为肾盂、肾盏破坏;肾胚胎瘤肾脏多呈弥漫性增大;马蹄肾表现为两肾下极于脊柱前缘相连。24.参考答案:B[解析]柯莱斯骨折为最常见的骨折,是指桡骨的远端距离远端关节面2.5cm以内的骨折,常合并尺骨茎突骨折和下尺桡关节分离。25.参考答案:AD[解析]乳牙拔除的适应证是①不能保留的患牙,如牙冠破坏严重无法再修复;近生理性替换时的露髓牙;根尖周炎的乳牙,根管感染而根吸收1/3以上根尖及根分叉骨质破坏范围广,炎症已涉及继承恒牙胚;乳牙牙根因感染而吸收,乳牙松动明显;因外伤无法保留者;有病灶感染迹象而不能彻底治愈:其他因特殊治疗需要而应拔除的乳牙,如放疗区域的患牙。②因咬合诱导需要拔除的乳牙,如替换期的继承恒牙即将萌出或已萌出,乳牙明显松动或已成为滞留乳牙;影响恒牙正常萌出的乳牙;因正畸需要拔除的牙。③其他多生牙以及不能保留的新生牙或诞生牙。26.参考答案:B[解析]腺垂体功能减退症是各种病因引起的腺垂体激素分泌功能部分或全部丧失的结果。27.参考答案:B[解析]《中华人民共和国执业医师法》中提出,具有高等学校医学专科学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的,可以参加执业助理医师资格考试。故本题选B。28.参考答案:ABC[解析]父亲O型血与母亲O型血生出的孩子只可能是O型。故本题选ABC。29.参考答案:B[解析]依据题干中的症状和检查表现,此患者最可能诊断为逆行性牙髓炎。逆行性牙髓炎的诊断要点:①患者有长期的牙周炎病史;②近期出现牙髓炎症状;③患牙未查及引发牙髓病变的牙体硬组织疾病;④患牙有严重的牙周炎表现;⑤有接近或到达根尖深牙周袋;⑥X线片显示相应牙根和根尖周的牙槽骨吸收。30.参考答案:B[解析]意图判断题。文章前半段讲述人性有善恶两面,通过“然而”后的转折,作者阐述了宇宙探索会开阔我们的眼界,缩小人性中的恶。31.参考答案:C[解析]食物要冷却至38度~40度,放于前臂内侧而不觉烫,方可注入。鼻饲食物温度过高或过低,可能烫伤或冻伤黏膜。32.参考答案:C[解析]本题的每个双数项都是本组单数项的2倍,依此规律,括号内的数应为99×2=198。故本题的正确答案为C。33.参考答案:B[解析]女性在月经期体温正常。月经中期以后会有轻度升高。34.参考答案:C[解析]用24小时尿标本定量测定的物质有糖、蛋白质、电解质、激素等。尿胆原用餐后尿进行检查。35.参考答案:B[解析]此患者有继发痛经,子宫骶骨韧带处扪及数个小结节,有触痛,两侧附件增厚。这些均为子宫内膜异位症典型症状和体征。卵巢炎、慢性附件炎多有急性感染病史;生殖器结核有结合感染史;子宫肌瘤痛经较轻。36.参考答案:A[解析]戈谢病患者的骨髓涂片或肝、脾或淋巴结活检中可找到较多戈谢细胞,糖原染色呈阳性有助于本病的诊断。37.参考答案:E[解析]高度肿大脾表面光滑者见于慢性粒细胞白血病、黑热病和骨髓纤维化等;表面不平滑而有结节者见于淋巴肉瘤和恶性组织细胞病。脾表面有囊性感染者见于脾囊肿。38.参考答案:A[解析]睛明穴位于内眦角稍上方凹陷处。主治目赤肿痛、迎风流泪、视物不明、目眩、目翳、夜盲、色盲、近视。39.参考答案:B[解析]督脉主要循行路线是,起于胞中,下出会阴(长强穴),向后行于腰背正中至尾骶部的长强穴,沿脊柱上行,经项后部至风府穴,进入脑内,沿头部正中线,上行至巅顶百会穴,经前额下行鼻柱至鼻尖的素髎穴,过人中,至上齿正中的龈交穴。40.参考答案:呆小病;黏液性水肿;单纯性甲状腺肿41.参考答案:ABD[解析]世界卫生组织建议的衡量卫生目标实现程度的指标包括卫生政策指标、社会经济指标、卫生服务指标和人群健康指标。42.参考答案:B[解析]《劳动合同法》第19条第2款规定,同一用人单位与同一劳动者只能约定一次试用期。故本题说法错误。43.参考答案:AC[解析]《地方各级人民政府机构设置和编制管理条例》第九条规定,地方各级人民政府行政机构的设立、撤销、合并或者变更规格、名称,由本级人民政府提出方案,经上一级人民政府机构编制管理机关审核
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