2023年天津塘沽区向阳街社区卫生服务中心紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年天津塘沽区向阳街社区卫生服务中心紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.消化性溃疡穿孔后最主要的临床表现为______。A.发热B.白细胞升高C.恶心，呕吐D.肌肉呈板样强直2.患者处于持续睡眠状态，可被唤醒，但定向力差，其意识属于______。A.嗜睡B.轻度昏迷C.昏睡D.意识模糊E.中度昏迷3.每张西药处方可开具药品种类最多不超过______。A.7种B.3种C.5种D.6种4.对胃癌最有效的诊断手段是______。A.胃液分析B.X线钡餐检查C.CT检查D.胃镜检查E.大便隐血试验5.指导消化性溃疡患者服用抗酸剂如氢氧化铝凝胶时需注意______。A.饭前半小时服药B.三餐进食时服用C.饭后1小时和睡前服用D.需嚼服，若为乳剂，服前应充分摇匀E.避免与奶制品、酸性食物及饮料同服A

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6.目前“凝血常规”检验项目主要包括______。A.APTT试验B.vWF-Ag测定C.PTD.TTE.Fg定量测定A

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7.人体内合成尿素的主要脏器是

。A.肌肉B.脑C.肾D.肝E.心8.口腔颌面部损伤引起的休克主要为______。A.过敏性休克B.中毒性休克C.创伤性休克D.失血性休克E.神经源性休克A

B

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9.患者男性，突感腹部撕裂样剧痛。超声检查可见：腹主动脉腔内可见细线样内膜回声，形成真假两腔，横切面呈双环样改变。可能的诊断是

。A.动脉硬化性闭塞症B.腹主动脉瘤C.大动脉炎D.主动脉夹层动脉瘤E.以上都不是10.根据治疗目的，用药剂量大小或所发生药物不良反应的严重程度，不良反应按其性质分类不包括______。A.副作用B.后遗效应C.继发性反应D.疗效11.下列属于桃核承气汤药物组成的有______。A.芒硝B.桃仁C.牛膝D.桂枝A

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12.体位引流13.下列有关尿含铁血黄素试验的说法．正确的是______。A.是慢性血管内溶血的有力证据B.含铁血黄素内主要为二价铁C.急性溶血者尿中始终为阴性D.经肝细胞分解为含铁血黄素14.右心室房室口是二尖瓣。15.食管下端管腔狭窄，扩张受限，黏膜破损，有充盈缺损，可能的诊断是

。A.食管静脉曲张B.食管平滑肌瘤C.食管癌D.食管良性狭窄E.食管结核16.临时心脏起搏是一种非永久性植入起搏电极导致的临时性人工心脏起搏术，起搏电极导线放置时间一般不超过______。起搏器均置于体外，待达到诊断、治疗和预防目的后随即撤出起搏电极导线。A.3日B.2周C.4周D.6周17.在八纲辨证中表示疾病性质的两纲是______。A.阴阳B.表里C.寒热D.虚实18.可兴奋组织或细胞只有受______才能产生动作电位。A.阈下刺激B.阈刺激C.阈上刺激D.阈刺激或阈上刺激19.下列词语读音全部正确的一组是______。A.粗犷(kuàng)

包庇(bì)

恬(tián)静

纨绔(kù)B.玷污(diàn)

罹难(lí)

鞭笞(chī)

歼(jiān)灭C.狙(jū)击

蓦(mù)然

鞭挞(tà)

塑(sù)料D.狡黠(jié)

联袂(mèi)

浸(jìn)透

发酵(xiào)20.粥样斑块所不具备的成分是______A.纤维瘢痕B.无定形的坏死物质C.B淋巴细胞D.泡沫状细胞E.胆固醇结晶21.慢性牙髓炎依临床表现可分为哪几型______。A.溃疡型、增生型、闭锁型B.化脓型、坏死型、液浆型C.增生型、坏死型、化脓型D.坏死型、坏疽型、溃疡型E.浆液型、化脓型、闭锁型22.手工推制血涂片，涂片的厚薄与下列何者无关?______A.血滴大小B.推片与载玻片之间的角度C.用力大小D.推片速度23.下列不属于X线特殊检查的是______。A.透视B.体层摄影C.记波摄影D.高千伏摄影24.我党保持先进性和增强创造力的决定性因素是______。A.解放思想B.实事求是C.艰苦朴素D.与时俱进A

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25.为防止肿瘤患者化学治疗的副作用，应做到______A.某些刺激性强的化学治疗药物不可漏出血管外B.抗肿瘤药漏出血管时，应热敷，帮助消散C.定期查血常规，以了解有无骨髓抑制现象D.若出现胃肠反应，可用巴比妥、氯丙嗪(冬眠灵)、甲氧氯普胺(灭吐灵)等药物减轻反应E.患者出现脱发现象，应立即停药A

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26.下列有关高危妊娠的叙述正确的是______。A.以往有异常妊娠史或不良分娩史B.年龄为16～35岁C.孕妇有严重合并症，如心脏病、糖尿病D.各种妊娠并发症，胎位异常及骨盆狭窄A

B

C

D

27.判断组织或细胞是否坏死的主要标志是胞质改变。28.患者，女，41岁，已婚。阴部瘙痒疼痛，坐卧不安，带下量多，色黄如脓，味腥臭，胸闷不适，舌苔黄腻，脉弦数。其治法是(

)A.清热利湿，杀虫止痒B.滋肾降火，调补肝肾C.健脾养血D.养阴清热E.清肝利湿29.局麻药的作用机制是什么?30.______大便多见于霍乱、副霍乱。A.果酱样B.黄褐色C.白色“米泔水”样D.暗红色31.激励是管理者为提高组织绩效而进行的重要活动，根据激励的相关理论，下列各项描述有误的是______。A.未得到满足的需要是产生激励的起点B.奖励的价值越大，个人努力程度就越大C.实施负强化应以连续负强化为主，以消除人们的侥幸心理D.受激励者对所获取的报酬公平性的感觉影响他对所受奖励是否满意、满意的程度以及最终的激励效果32.下列属于自然灾害的有______。A.洪涝灾害B.旱灾C.台风D.火灾A

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33.治疗风湿性关节炎疼痛选用

A.吗啡B.哌替啶C.山莨菪碱D.阿司匹林E.对乙酰氨基酚34.泌尿系结石的护理问题有______A.知识缺乏B.有感染的危险C.潜在并发症D.疼痛E.恶心、呕吐A

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35.蛋白质生物合成也称为翻译，______是蛋白质生物合成的直接模板。A.DNAB.rRNAC.tRNAD.mRNA36.促进机体生长发育和生殖与哪一脏关系密切______A.心B.肝C.肾D.脾37.古人曾经说过，当坚硬的牙齿脱落后，柔软的舌头还在。柔软胜过坚硬，无为胜过有为。

这段文字主要想说明的是______A.古人的思想深邃精深B.柔软的东西强于坚硬的C.以柔克刚是最好的选择D.人生应适当保持“低姿态”38.党的机关公开发布重要决定或重大事件用______。A.决议B.通告C.公报D.议案39.口腔念珠菌病临床最常出现的症状为______。A.口干B.阵发痛C.粗糙感D.麻木不适40.药物习惯性是指______。A.某药物对某一特定人群的疗效较好B.服药一段时间后才能发挥药效C.长期反复使用某药物后，患者对该药物产生欣快感D.长期反复使用某药物，一旦停药后会感到不适41.急性白血病细胞增殖浸润的表现有______。A.骨骼和关节疼痛B.肝脾轻度至中度肿大C.中枢神经系统白血病D.皮肤、牙龈、睾丸等不会被浸润A

B

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42.下列哪项磁场强度不适用于人体MR成像装置

。A.0.2TB.0.5TC.1.0TD.2.0TE.4.7T43.为了发展和实现共同富裕的目标，只能采取现在这样的部分先富带后富，逐步达到共同富裕的政策。44.结核性空洞多为中央性厚壁空洞，壁不规则，可有壁结节。45.下列腧穴中，用于治疗足跗胀痛的是

A.悬钟B.丘墟C.足临泣D.侠溪E.足窍阴46.医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的病人，应当依法采取的措施是______。A.立即抢救B.及时转诊C.继续观察D.请上级医院派人会诊47.癌前病变是指

A.早年发生的组织癌变B.癌的早期病变C.不典型增生D.有潜在癌变能力的良性病变E.原位癌48.大叶性肺炎的病原体是(

)A.铜绿假单胞菌B.葡萄球菌C.淋球菌D.肺炎链球菌49.药物临床评价是指

。A.对药物临床前研究的一切新药申报资料进行评估B.新药上市以后对药品的理化性质和质量的评估C.新药临床研究在未上市以前进行的临床评估D.药物药理毒理研究以便为临床使用打基础的评估E.对上市药品的治疗效果、不良反应等进行评估50.检查发现患者胸廓的前后径等于横径，肋间隙增宽，应考虑

A.扁平胸B.鸡胸C.正常胸廓D.漏斗胸E.桶状胸卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：D[解析]消化性溃疡急性穿孔的表现是腹膜刺激征：腹痛、腹胀、腹肌紧张。2.参考答案：A[解析]嗜睡是最轻度的意识障碍，患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，醒后能正确、简单而缓慢的回答问题，但反应迟钝，刺激去除后又很快入睡。3.参考答案：C[解析]根据《处方管理办法》规定，开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过5种药品。4.参考答案：D[解析]胃镜检查是诊断胃癌最有效方法。5.参考答案：CE[解析]抗酸药应在餐后1小时及睡前服用。避免与牛奶同时服用。抗胆碱能药及胃动力药如多潘立酮等必须在餐前1小时及睡前1小时服用。用药时注意配伍禁忌。6.参考答案：ACDE[解析]目前“凝血常规”检验项目主要包括血浆凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fg)。7.参考答案：D人体内氨的去路：(1)在肝合成尿素，是氨的主要去路；(2)合成谷氨酰胺运至肾，转变为铵盐形式由尿排出；(3)转变为其他含氮化合物。8.参考答案：CD[解析]损伤引起的休克包括创伤性休克和失血性休克。9.参考答案：D[解析]主动脉夹层动脉瘤超声检查可见增宽的主动脉内可见撕裂的内膜片反射。该内膜片反射纤细，将主动脉分为真假两腔：撕裂的内膜上有时可见其连续性中断，为真假腔相交通的破口，多位于夹层病变的起源处。在夹层病变的远端，有时可见再破口；假腔内有时可见血栓形成；真腔内血流速度相对较快，假腔内血流速度缓慢或血流信号延迟出现或无血流显示。在入口处可见自真腔流向假腔的血流，而于再破口还可见自假腔流向真腔的血流；夹层病变累及主动脉根部时，彩色多普勒血流显像常可探及主动脉瓣反流。10.参考答案：D[解析]A型不良反应又称“剂量相关性不良反应”。由药物本身或其代谢物所引起，为固有药理作用增强或持续所致。具有剂量依赖性和可预测性，发生率较高，但危险性小，病死率低，个体易感性差异大，与年龄、性别、病理状态等因素有关，包括药物的副作用、毒性作用以及继发反应、首剂效应、后遗效应、撤药综合征等。11.参考答案：ABD[解析]桃核承气汤的药物组成为：大黄、芒硝、甘草、桂枝、桃仁。12.参考答案：是将病人安置适当体位，利用地心引力引流特别需要引流的肺段，同时借咳嗽或抽吸技术来清除分泌物，一般适用于分泌物多的病人，如慢性支气管炎等。13.参考答案：A[解析]尿含铁血黄素试验是应用普鲁士蓝反应，使含铁血黄素的铁在酸性条件下与亚铁氰化钾形成蓝色的亚铁氰化铁。血管内溶血时出现阳性，尤其是慢性血管内溶血时，阴性不能排除。在溶血初期，肾小管上皮细胞尚未充分将吸收的Hb转变成含铁血黄素，并形成足够的颗粒，因此可以为阴性。14.参考答案：B[解析]右心窒有出入二口，入口即右房室口，其周缘附有三块叶片状瓣膜，称右房室瓣(三尖瓣)。15.参考答案：C[解析]食管癌X线造影检查可见黏膜皱襞消失、中断、破坏，代之以癌瘤表面杂乱不规则的影像；管腔狭窄，在典型浸润型癌，肿瘤表现为环状狭窄，狭窄范围一般局限，边缘较整齐，与正常区分界清楚，钡餐通过受阻，其上方食管张，管腔狭窄也见于各型食管癌的进展期，范围常较大，轮廓不规则，不对称，管壁僵硬；腔内充盈缺损，癌瘤向腔内突出，造成形状不规则、大小不等的充盈缺损，是增生型癌主要表现；不规则的龛影，早期为浅小龛影，典型溃疡型癌，可见一个较大、轮廓不规则的长形龛影，其长径与食管的纵轴一致，周围有不规则的充盈缺损；受累段食管局限性僵硬，向食管壁内或食管外生长的肿中瘤可形成纵隔内肿块影。16.参考答案：B[解析]临时心脏起搏是一种非永久性植入起搏电极导线的临时性或暂时性人工心脏起搏术。起搏电极导线放置时间一般不超过2周，起搏器均置于体外，待达到诊断、治疗和预防目的后随即撤出起搏电极导线。如仍需继续起搏治疗则应考虑置入永久性心脏起搏器。任何症状性或引起血流动力学变化的心动过缓患者都是临时心脏起搏对象。临时心脏起搏的目的通常分为治疗、诊断和预防。17.参考答案：C[解析]寒热是辨别疾病性质的两纲，是用以概括机体阴阳盛衰的两类证候，一般地说，寒证是机体阳气不足或感受寒邪所表现的证候，热证是机体阳气偏盛或感受热邪所表现的证候。18.参考答案：D[解析]动作电位(又称阈电位)是指可兴奋细胞受到刺激时在静息电位的基础上产生的可扩布的电位变化过程。其形成条件为：①细胞膜两侧存在离子浓度差，细胞膜内钾离子浓度高于细胞膜外，而细胞外钠离子、钙离子、氯离子高于细胞内，这种浓度差的维持依靠离子泵的主动转运。(主要是钠-钾泵(3Na+-2K+)的转运)；②细胞膜在不同状态下对不同离子的通透性不同，例如，安静时主要允许钾离子通透，而去极化到阈电位水平时又主要允许钠离子通透；③可兴奋组织或细胞受阈刺激或阈上刺激。19.参考答案：B[解析]A项中粗犷(kuàng)应读粗犷(guǎng)，C项中蓦(mù)然应读蓦(mò)然，D项中狡黠(jié)应读狡黠(xiá)、发酵(xiào)应读发酵(jiào)，故本题选B。20.参考答案：C[解析]粥样斑块是动脉粥样硬化的基本病变，是脂质沉积于大、中动脉内膜而引起的。表面为纤维瘢痕帽，其内为无定形的坏死物质，并有胆固醇结晶形成，周围可见泡沫状细胞(可由巨噬细胞或平滑肌细胞演化而来)，病变内可见散在的T淋巴细胞，而不见B淋巴细胞。21.参考答案：A[解析]慢性牙髓炎依临床表现可分溃疡型、增生型、闭锁型。22.参考答案：C[解析]在血涂片制备中的手工推片法，影响涂片厚薄的因素有血滴大小、推片与载玻片间夹角、推片速度、血细胞比容。一张良好的血片，应厚薄适宜、头体尾明显、细胞分布均匀、血膜边缘整齐、并留有一定空隙。23.参考答案：A[解析]X线特殊检查：①体层摄影。普通X线片是X线投照路径上所有影像重叠在一起的总和投影。一部分影像因与其前、后影像重叠，而不能显示。体层摄影则可通过特殊的装置和操作获得某一选定层面上组织结构的影像，而不属于选定层面的结构则在投影过程中被模糊掉。体层摄影常用以明确平片难于显示、重叠较多和处于较深部位的病变，多用于了解病变内部结构有无破坏、空洞或钙化，边缘是否锐利，以及病变的确切部位和范围；显示气管、支气管管腔有无狭窄、堵塞或扩张；配合造影检查以观察选定层面的结构与病变。②软线摄影。采用能发射软X线的钼靶管球，用以检查软组织，特别是乳腺的检查。③其他。特殊检查方法尚有放大摄影(采用微焦点和增大人体与照片距离以显示较细微的病变)、荧光摄影(荧光成像基础上进行缩微摄片，主要用于集体体检)、记波摄影(采用特殊装置以波形的方式记录心、大血管搏动，膈运动和胃肠蠕动等)和高千伏摄影(是用120kV以上的管电压产生的能量较大的X线，获得在较小密度值范围内显示层次丰富的X线照片影像的一种摄影方法)。24.参考答案：ABD[解析]保持党的先进性、增强党的创造性的决定性要素是解放思想、实事求是、与时俱进。25.参考答案：ACD[解析]如果化疗药物漏出血管外，应局部注射生理盐水稀释药液，并用冰袋冷敷；化疗引起的脱发，在化疗结束后大都会重新长出来，不需停药。26.参考答案：ACD[解析]孕妇年龄＜16岁或≥35岁者易导致高危妊娠，B选项说法错误。27.参考答案：B[解析]细胞核的变化是细胞坏死的主要标志，包括核浓缩、核碎裂、核溶解。28.参考答案：A[解析]根据题干描述，可诊断为阴痒，证型为肝经湿热证。肝经湿热下注，损伤任带二脉，故使带下量多，色黄如脓，稠黏臭秽；湿热浸渍，则阴部瘙痒，甚则灼痛；湿热内阻，气机不畅，故胸闷不适，舌苔黄腻，脉弦数为肝经湿热之征。治疗应选用清热利湿，杀虫止痒之法。29.参考答案：神经冲动的产生是由于神经受刺激时引起膜通透性的改变，产生Na+内流K+外流。局麻药的作用是阻止这种通透性的改变，使Na+在其作用期间不能进入细胞内。这种作用的产生是阻断神经细胞膜上的电压门控性Na+通道，引起Na+通道蛋白构象变化，促使非活化状态的Na+闸门关闭，阻断Na+通道，传导阻滞，产生局麻作用。30.参考答案：C[解析]粪便量多，呈稀薄样多提示小肠腹泻，大便为淘米水样多见于霍乱与副霍乱。31.参考答案：B[解析]激励是指组织通过设计适当的外部奖酬形式和工作环境，以一定的行为规范和惩罚性措施，借助信息沟通来激发、引导、保持和归化组织成员的行为，激励水平越高，完成目标的努力程度和满意度也越强，工作效能就越高；反之，激励水平越低，则缺乏完成组织目标的动机，工作效率也越低。B项说法过于片面，个人努力程度并不仅仅受到奖励价值的影响。故本题选B。32.参考答案：ABC[解析]自然灾害主要包括：①气象灾害，如热带风暴、龙卷风、雷暴大风、干热风、干风、黑风、暴风雪、暴雨、寒潮、冷害、霜冻、雹灾及旱灾等；②海洋灾害，如风暴潮、海啸、潮灾、海浪、赤潮、海冰、海水侵入、海平面上升和海水回灌等；③洪水灾害，如洪涝灾害、江河泛滥等；④地质灾害，如崩塌、滑坡、泥石流、地裂缝、塌陷、火山、矿井突水突瓦斯、冻融、地面沉降、土地沙漠化、水土流失、土地盐碱化等；⑤地震灾害，包括由地震引起的各种灾害以及由地震诱发的各种次生灾害，如沙土液化、喷沙冒水、城市大火、河流与水库决堤等；⑥农作物灾害，如农作物病虫害、鼠害、农业气象灾害、农业环境灾害等；⑦森林灾害，如森林病虫害、鼠害、森林火灾等。火灾有人为纵火也有自然原因，故不能单纯地把火灾归类于自然灾害。故本题选ABC。33.参考答案：D阿司匹林为治疗风湿性关节炎的首选药物，用药后可退热、减轻炎症，使关节症状好转，血沉下降，但不能去除风湿的基本病理改变，也不能预防心脏损害及其他合并症。34.参考答案：ABCDE[解析]泌尿系结石的护理问题有①疼痛：与结石嵌顿及刺激输尿管壁有关。②恶心、呕吐：与结石疼痛引起的反射作用有关。③潜在并发症：血尿、尿潴留。④有感染的危险：与结石梗阻、非手术或手术有关。⑤知识缺乏：缺乏有关结石防治知识。35.参考答案：D[解析]蛋白质生物合成是将mRNA分子中A.G、C.U四种核苷酸序列编码的遗传信息转换成蛋白质一级结构中20种氨基酸的排列顺序。蛋白质合成中三类RNA的作用：①mRNA是蛋白质合成的模板：在遗传信息传递过程中。DNA转录生成mRNA。mRNA作为蛋白质合成的直接模板，指导蛋白质多肽链的合成；②tRNA是氨基酸的运载体：各氨基酸由其特异的tRNA携带，一种氨基酸可有几种对应的tRNA，每种tRNA的反密码子决定了所携带的氨基酸能准确的在mRNA上对号入座；③rRNA参与组成核蛋白体；核蛋白体又称核糖体，是由rRNA和多种蛋白质结合而成的一种大的核糖核蛋白颗粒，是蛋白质生物合成的场所。36.参考答案：C[解析]人的生殖机能是一个复杂的生理活动过程，与五脏六腑有着密切关系，其中与肾、肝、脾的关系密切，尤以肾为最。37.参考答案：D[解析]本题属于概括文意题。通过第一句话牙齿与舌头的比较，第二句发表议论：柔软胜过坚硬，无为胜过有为。通过第二句话的议论，可以看出，这段话并不是要赞扬古人的思想深邃精深，因此排除A；从第二句的议论可以看出，这段话旨在说明一种人生态度，而不仅仅是对柔软和坚硬进行比较，因此排除B；文中并没有阐述关于“以柔克刚”的内容，因此排除C。人生应适当保持“低姿态”正符合无为的人生态度，所以，答