2023年预防医学期末复习-病理生理学（预防医学）考试历年真题摘选带答案

2023年预防医学期末复习-病理生理学（预防医学）考试历年真题摘选带答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共35题)1.肝功能不全是指(章节：第十七章，难度：2)A、肝脏分泌功能障碍B、肝脏合成功能障碍C、肝细胞功能障碍所致的临床综合征D、肝脏解毒功能障碍E、肝细胞广泛坏死2.下列哪项是左心衰竭引起的主要临床表现(章节：第十五章，难度：1)B、呼吸困难D、颈静脉怒张3.胃肠道内防碍氨吸收的主要因素是(章节：第十七章，难度：3)A、胆汁分泌减少B、蛋白质摄入减少C、肠道细菌受抑制D、血液中尿素浓度下降E、肠内PH小于54.引起循环性缺氧的疾病有(章节：第七章，难度：3)A、肺气肿B、动脉痉挛C、贫血C、OH·D、1O2E、LOO·B、可以是部分肺泡血流不足C、是引起呼吸衰竭的最重要机制D、PaO2↓，而PaCO2可以正常E、可见于气管阻塞，总肺泡通气量下降而肺血流未相应减少A、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒C、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒8.换气功能障碍中，哪一项是错误的(章节：第十六章，难度：2)A、弥散面积减少B、弥散距离增加C、部分肺泡通气不足D、部分肺泡血流不足E、肺泡表面活性物质减少9.休克时钠泵转运失灵的机制是(章节：第十三章，难度：3)A、磷酸化酶活性加强B、已糖激酶活性加强C、无氧酵解显著增强，乳酸生成增多D、有氧氧化减弱，ATP生成显著减少E、糖原分解加强而耗竭10.患者:女性,23岁,工人.

主诉:午后低热,盗汗,腹痛三年,反复发作.

现病史:三年前自觉乏力,午后低热,盗汗,腹痛,经当地医院抗TB治疗后好转.进两个月来发作加重。脐周围及右下腹持续性隐痛。同时有腹部肿块,近日来出现阵发性绞痛,多在右下腹,伴有肠鸣。腹痛不断加剧。进食,饮水均引起呕吐,腹胀即日由于频繁呕吐,出现脉搏细速,血压下降,面色苍白,眼窝内陷,尿少,无尿而急诊入院入院诊断：结核性腹膜炎伴有肠梗阻治疗经过：手术后禁食,并连续做胃肠减压7天,共抽吸液体2200

ml,平均每天静脉补液(5%葡萄糖液(章节：第三章，难度：3)A、等渗性脱水和低钾血症C、等渗性脱水和高钾血症E、高渗性脱水和高钾血症A、尿量变化C、泌尿功能障碍D、代谢紊乱E、肾内分泌功能障碍12.某肺气肿患者，血气分析结果如下：pH7.40，PaCO28.9kPa(67mmHg)，HCO3-40mmol/L，Na+140mmol/L，CL-90mmol/L，应诊断为(章节：第四章，难度：5)A、完全代偿性代谢性碱中毒B、完全代偿性呼吸性酸中毒C、AG正常性代谢性酸中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒13.横桥是下述哪一种蛋白的重要组成部分？(章节：第十五章，难度：2)A、向肌球蛋白B、肌钙蛋白D、收缩蛋白E、肌球蛋白14.患者，男，60岁，吸烟史30年，慢性咳嗽、咳痰12年，气急3年。呈逐渐加重，胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加、双下肺纹理乱，诊断为COPD。该患者易发生何种类型的呼吸衰竭？(章节：第十六章，难度：3)A、I型呼衰D、中枢性呼衰15.造成体内外液体交换平衡失调――钠、水潴留的机制哪项是不正确的？(章节：第三章，难度：1)A、肾小球滤过分数降低C、GFR降低D、醛固酮分泌增多16.疾病概论主要论述(章节：第二章，难度：3)A、疾病的概念、疾病发生发展的一般规律B、疾病的原因与条件C、疾病中具有普遍意义的机制D、疾病中各种临床表现的发生机制E、疾病的经过与结局17.患者，男性，65岁，反复上腹部不适10余年，自服“胃乐宁”可缓解，1个月来症状加重伴恶心、呕吐、腹胀入院。40余年饮酒史，每日约一斤。其余无特殊。查体：T37℃，呼吸18次/分，血压120/80mmHg，慢性病容，皮肤、巩膜中度黄染，腹部膨隆，肝脾肿大，腹水征阳性。该患者出现腹水的原因不包括以下哪点(章节：第十七章，难度：3)B、血浆胶体渗透压降低D、慢性胃炎18.二氧化碳分压升高对呼吸中枢有兴奋作用，如果二氧化碳分压超过＿＿＿＿反而抑制呼吸中枢。（章节：第十六章难度：1）A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、混合性酸中毒D、代谢性碱中毒E、混合性碱中毒A、回心血量减少B、心输出量降低C、心率过快D、心肌收缩力减弱21.患者，男性，40岁。因食用大量腌制腊肉及咸菜后出现恶心、呕吐等消化道症状急诊入院。入院时意识清醒，但伴头晕、头痛，抽搐等表现。查体：口唇青紫色，面部潮红，血压90/65mmHg。实验室检查：PaO295mmHg，Hb150g/L，CO2降低，CO2max降低。患者缺氧类型为(章节：第七章，难度：3)A、乏氧性缺氧B、血液性缺氧D、组织性缺氧E、贫血性缺氧A、SBB、BBC、AGD、BEE、AB23.血液中缓冲固定酸最强的缓冲系统是：(章节：第四章，难度：2)A、Pr-／HPrB、Hb-／HHbD、HbO2-／HHbO2E、HPO42-／H2PO4-24.下列哪项是诊断脑死亡的首要指标(章节：第二章，难度：3)B、脑电波消失，呈平直线C、自主呼吸停止E、不可逆性深昏迷25.患者，女，新生儿，因母体妊娠早期感染风疹病毒导致先天性心脏病，出生后进行紧急手术治疗。该患者的致病因素为(章节：第二章，难度：3)A、理化因素B、营养因素D、遗传因素E、先天因素26.休克缺血性缺氧期微循环的变化特点是(章节：第十三章，难度：2)A、毛细血管前阻力增高，毛细血管后阻力明显增高，毛细血管容量减少B、毛细血管前阻力明显增高，毛细血管后阻力增高，毛细血管容量增加C、毛细血管前阻力明显增高，毛细血管后阻力增高，毛细血管容量减少D、毛细血管前阻力降低，毛细血管后阻力增高，毛细血管容量增加E、毛细血管前阻力增高，毛细血管后阻力降低，毛细血管容量增加B、细胞内液缓冲C、细胞内外离子交换D、肾脏代偿E、骨骼代偿28.呼吸衰竭引起的缺氧类型是(章节：第十六章，难度：2)B、低张性缺氧C、组织性缺氧D、血液性缺氧E、组织性缺氧+血液性缺氧29.下列哪种情况下的体温升高属于过热？(章节：第八章，难度：2)A、妇女月经前期B、妇女妊娠期E、中暑30.心力衰竭时出现血流重新分布，以保证(章节：第十五章，难度：3)B、心、肺的供血C、心、肾的供血D、肝、脑的供血E、肾、脑的供血31.弥散性血管内凝血的基本特征是(章节：第十四章，难度：1)A、凝血因子和血小板的激活B、凝血酶原的激活D、纤溶亢进E、凝血和抗凝血功能异常32.肾毒性损伤主要损伤哪个部位的肾小管(章节：第十八章，难度：5)A、主要损伤近球小管上皮细胞B、主要损伤远球小管基膜C、主要损伤集合管D、主要损伤近球小管基膜E、散在分布于整条肾小管，基膜破坏33.下列低容量性低钠血症对机体的影响,哪项是不正确的?(章节：第三章，难度：3)A、细胞外液减少,易发生休克B、无口渴感C、早期便有ADH分泌增多，晚期ADH分泌减少E、有明显失水体征B、血氯正常C、尿液pH值升高35.原发性心肌舒缩功能障碍的原因常见于(章节：第十五章，难度：1)A、二尖瓣关闭不全B、主动脉瓣狭窄C、心肌炎D、主动脉瓣关闭不全E、高血压第2卷一.综合考核题库(共35题)1.下述哪种物质属内生致热原(章节：第八章，难度：2)D、体内肾上腺皮质激素代谢产物本胆烷醇酮E、单核细胞等被激活后释放的致热原2.哪一类水、钠代谢障碍更易发生休克?(章节：第三章，难度：3)A、低渗性脱水B、等渗性脱水C、高渗性脱水D、水中毒3.反映血浆中HCO3-实际含量的指标是(章节：第四章，难度：2)B、ABD、BBE、AG4.死亡的标志是(章节：第二章，难度：1)A、呼吸停止B、心跳停止C、瞳孔散大D、脑死亡5.动-静脉血氧含量差主要反映的是(章节：第七章，难度：2)A、组织摄取和利用氧的能力B、肺的通气功能C、肺的换气功能D、血红蛋白与氧的亲和力E、吸入气氧分压6.患者，男，40岁，有多年胃溃疡病史，入院前一天黑便2次，呕血1次。入院查体：神志淡漠，血压50/40mmHg，心率130次/分，脉细弱，皮肤冰冷。除下列哪项外都是该型休克的典型临床表现(章节：第十三章，难度：3)A、中心静脉压降低B、心输出量降低C、动脉血压降低E、外周阻力升高A、肝性脑病B、肺性脑病C、糖尿病D、中毒性脑病8.新生儿的体液占其体重的(章节：第三章，难度：2)A、0.5C、0.7D、0.8E、0.99.处理低渗性脱水,原则上给予(章节：第三章，难度：3)E、7.5%Nacl10.抗利尿激素(ADH)的作用部位是(章节：第三章，难度：2)A、近曲小管和远曲小管B、髓袢降支和远曲小管C、髓袢升支和远曲小管E、近曲小管和集合管11.治疗肝性脑病的措施中，下列哪项是不妥当的？(章节：第十七章，难度：5)A、给予足量碱性药物B、静脉点滴谷氨酸钠C、补充葡萄糖D、补充钾盐E、给予左旋多巴A、血液性缺氧B、低张性缺氧C、循环性缺氧D、组织性缺氧E、贫血性缺氧13.输尿管结石引起急性肾功能衰竭时GFR降低是因为(章节：第十八章，难度：2)A、肾小球毛细血管血压下降B、原尿回漏C、肾小球滤过面积减少D、肾小囊内压升高，引起有效滤过压降低E、以上均不对A、缺氧不一定有发绀B、血液中脱氧血红蛋白的浓度超过50g/L就可发绀C、贫血越严重，发绀越明显D、组织性缺氧无发绀15.判断呼吸衰竭的一个重要标准是(章节：第十六章，难度：2)A、呼吸节律异常B、血气分析参数C、发绀的程度D、呼吸困难程度E、组织细胞受损程度B、低血容量引起回心血量不足，心输出量降低有关C、血管紧张度下降，外周阻力降低有关D、血液灌流不足，微循环血管大量扩张有关17.下列哪项不是急性肾功能不全的临床表现(章节：第十八章，难度：2)A、高钙血症B、高钾血症C、代谢性酸中毒D、氮质血症E、少尿18.发热时体温每升高1℃,心率平均约增加(章节：第八章，难度：2)B、18次E、25次19.某溺水窒息患者，经抢救后血气分析结果为：pH7.18,PaCO29.9kPa（75mmHg)，HCO3一28mmo1/L,最可能的酸碱平衡紊乱类型是(章节：第四章，难度：3)B、急性呼吸性酸中毒C、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒D、慢性呼吸性酸中毒20.下列属于心肌向心性肥大的病因的是(章节：第十五章，难度：3)A、心肌梗死C、脚气病D、高血压病E、严重贫血21.女性，15岁，发热，咽痛2周，少尿4天。检查：呼吸深大，双下肢水肿，血清钾5.8mmol/L，pH7.15，血肌酐440umol/L，此时最有效的治疗方法是(章节：第十八章，难度：4)A、5%碳酸氢钠静滴B、利尿C、控制感染D、透析E、限制钾的摄入A、原发性醛固酮增多症B、急性肾衰竭C、支气管肺癌D、ADH分泌异常增多症E、结核病A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒24.DIC患者为什么易发生休克？(章节：第十四章，难度：3)A、出血引起有效循环血量减少B、微血栓阻塞回心血量减少C、外周阻力降低D、冠状动脉内形成微血栓致心肌收缩力减弱E、上述因素都参与25.男性，56岁，诊断为慢性肾功能不全，之前尿液渗透压低于正常，但近期检查示，血肌酐水平升高，尿液渗透压在正常范围内，该患者最可能的情况是(章节：第十八章，难度：3)A、健存肾单位极度减少C、肾小管重吸收钠减少D、肾小管泌钾减少E、肾小管浓缩和稀释功能均丧失26.休克时细胞最早受损的部位是(章节：第十三章，难度：3)A、微粒体B、线粒体C、溶酶体D、高尔基体E、细胞膜27.肾小管产氨的主要场所是(章节：第四章，难度：4)B、集合管上皮细胞D、基侧膜28.慢性肾功能衰竭出现钙和磷的代谢障碍时，表现为(章节：第十八章，难度：3)A、血磷升高，血钙升高B、血磷降低，血钙降低C、血磷升高，血钙降低D、血磷降低，血钙升高E、血磷升高，血钙正常29.少尿型急性肾功能衰竭的发生发展可分为三个阶段：＿＿＿、移行期、多尿期和恢复期。（章节：第十八章难度：3）A、在致病因子的作用下，躯体上、精神上及社会上的不良状态B、在致病因子的作用下出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化C、在病因作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程D、机体与外界环境间的协调发生障碍的异常生命活动E、生命活动中的表现形式，体内各种功能活动进行性下降的过程31.低容量性低钠血症（低渗性脱水）对机体最主要的影响是易发生(章节：第三章，难度：3)A、酸中毒B、氮质血症C、休克E、神经系统功能障碍32.反映血液中具有缓冲作用的负离子碱的总和的指标是(章节：第四章，难度：2)A、SBB、ABD、BEE、AG33.女性，58岁，糖尿病病史15年，水肿、蛋白尿3年，血压血压185/100mmHg，血糖8.3mmol/L，血清钾6.5mmol/L，下列哪一种降压药不宜使用(章节：第十八章，难度：5)A、硝酸甘油B、依那普利C、氢氯噻嗪D、氨氯地平E、硝苯地平A、毒性物质抑制红细胞生成B、促红细胞生成素减少D、出血E、消化道铁吸收增多35.某患儿，女，三岁，剧烈腹泻1天，排水样便20余次，在当地卫生院输注5%葡萄糖溶液及抗生素后，病情无缓解转市医院诊治。体查：T37.2℃，P110次/min，BP55/40mmHg，精神萎靡，面色苍白，脉搏细速，四肢湿冷，尿量少实验室检