2023年丽水市中医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析-1

卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.胃壁分为黏膜、黏膜下层、肌层、浆膜层四层，其中黏膜层主要由下列哪几种细胞组成?______B.壁细胞C.黏液细胞D.B细胞E.主细胞、壁细胞和黏液细胞2.患者，女性，60岁，G2P2，30年前顺产第二胎，产后第二天即下地劳动。10年来有下坠感，近5年自感阴道有肿物脱出，逐渐增大，休息后不能恢复，妇科检查：宫颈糜烂，已脱出阴道口外，宫体后位仍在阴道内，双侧附件未及异常，临床诊断为子宫脱垂，其临床分度为______。A.Ⅰ度轻B.Ⅰ度重C.Ⅱ度轻D.Ⅱ度重E.Ⅲ度轻A.感受温毒B.湿热浸淫C.饮食所伤E.跌打损伤A

B

C

D

E

A.H+浓度变化较PaCO2变化能更快影响通气B.在生理范围内随血中PaCO2浓度增加而通气量增大C.由于代谢异常所致的碱中毒时通气量增大5.参与哮喘气道炎症反应的炎症细胞有______。A.肺泡巨噬细胞B.中性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.肥大细胞A

B

C

D

6.4，3，1，12，9，3，17，5，______A.12B.13C.147.甲状腺激素的主要适应症是______、______、______。8.X线胶片水洗后正确的干燥方法是______A.通风无尘处自然晾干B.通风无尘处日光晒干C.取暖设备上高温烘干D.室外自然光下吹干E.高温干燥箱中烤干9.下列属于组织适应性改变的是

A.萎缩B.细胞内脂肪沉积C.玻璃样变性D.坏死10.产品质量法律关系的适用客体是______。A.产品B.商品C.产品质量监督部门D.受害者11.谷氨酸是所有病原性立克次体的重要代谢底物。12.《中共中央关于全面推动依法治国若干重大问题的决定》指出，社会主义法治最根本的保证是坚持______。A.党的领导B.人民主体地位C.法律面前人人平等D.从中国实际出发13.下列病证中，适用于犀黄丸的是

C.寒湿痰瘀，阻滞经络D.小儿疳积E.久痢，久泻14.恒牙一般在牙根形成______时萌出。A.1/2B.2/3C.3/4D.2/5E.3/515.可引起失血性休克的疾病为______A.外伤性肝或脾破裂D.严重腹泻、呕吐E.肠梗阻A

B

C

D

E

16.患者，女性，35岁，掌指和腕关节反复肿痛2年，加重1个月，晨起时关节僵硬，活动后缓解。首先考虑为______。B.骨关节炎C.强直性脊柱炎D.类风湿关节炎A.感受风邪B.情志失调C.饮食所伤D.病后所致18.下颌的基本颌位是______。

A．肌位，后退接触位，下颌姿势位

B．牙尖交错位，肌位，下颌姿势位

C．牙尖交错位，位，后退接触位

E．牙尖交错位，后退接触位，下颌姿势位A.熊胆B.败酱草C.土茯苓20.肺气肿的病变部位因病因和个人体质的不同而不同。一般来说，肺气肿的病变是在______。B.肺泡C.肺泡囊D.呼吸性细支气管远端的末梢肺组织21.全酶是指

A.酶的辅助因子以外的部分B.酶的无活性前体C.一种酶—抑制剂复合物22.肌肉注射时，应选择肌肉较丰富，与大血管、神经距离相对较近的部位。A.身高C.体重D.胸围A

B

C

D

A.火麻仁B.大麻脂D.罂粟秆浓缩物25.不同部位同时发生几处疖或者在一段时间内反复发生疖称为

B.疖病D.蜂窝织炎E.脓肿26.何谓成瘾性?吗啡等镇痛药产生成瘾性的机理是什么?有何防治措施?27.某宝宝接种了乙肝疫苗，则其首先产生的抗体是______。B.IgGC.IgMD.IgE28.生物转化过程最主要的作用是

B.使毒物的毒性降低C.改变生物活性物质的活性D.使非营养性物质极性改变，利于排泄A

B

C

D

29.下列关于阴虚火旺型自汗、盗汗的描述，正确的是______。A.盗汗或自汗B.五心烦热D.治法滋阴降火A

B

C

D

30.下列有关胼胝体发育不全的描述正确的是______A.包括胼胝体缺如和部分缺如B.矢状面T2WI显示最清楚D.小脑蚓部发育不全E.伴有第三脑室上移A

B

C

D

E

31.下列哪些是清热药的功效?______B.泻火C.凉血32.卫生行政许可是卫生行政部门根据公民、法人或者其他组织的申请，按照卫生法律、法规、规章和卫生标准、规范进行审查，准予其从事与______有关的特定活动的行为。A.卫生事务B.卫生审批C.卫生管理D.卫生环境33.骨折的并发症和后遗症有______A.延迟愈合或不愈合C.骨缺血性坏死D.创伤性骨关节病34.以噬菌体为媒介，将供体菌的基因转移到受体菌内称为(

)A.转化B.转导C.接合D.溶原性转换35.急性化脓性骨髓炎骨骼改变出现在发病后的

。A.1～3天B.3～7天C.7～10天D.10～14天36.阑尾炎最严重的并发症是______。A.右下腹痛B.门静脉炎C.弥漫性腹膜炎D.腹腔脓肿37.孕妇，25岁，停经56天后，尿HCG(+)，阴道有暗红色流血，少量。妇检：子宫颈闭，子宫大小与停经月份符合，最可能出现的是______。A.不完全流产B.先兆流产C.难免流产38.高分化鳞状上皮呈局部破坏性推进生长的是______。A.鳞状细胞癌B.基底细胞癌C.梭形细胞癌D.未分化癌E.疣状癌39.抗病毒治疗用利巴韦林应对出血热哪一期最有效?______D.多尿40.女性生殖器的自然防御机制有哪些?42.有关大面积烧伤休克期输液，下列说法哪些是正确的?______A.胶晶体液之比一般为1:2B.维持每小时尿量不少于30mlD.晶体液最好选用等渗盐水E.以上均正确A

B

C

D

E

43.患者女，39岁，进食油腻食物后，突发右上腹刀割样剧痛，呈阵发性，检查：巩膜黄染，体温39.3℃，B超显示胆管壶腹部结石，该患者出现腹痛的原因是______。A.胆管瘘B.胆囊穿孔C.胆道出血D.胆汁逆流入血E.Oddi括约肌痉挛44.下列关于通气/血流比值的叙述，正确的是______A.指肺通气量和肺血流量的比值B.人体平卧时，平均比值等于0.64D.比值增大意味着肺泡无效腔减小E.比值无论增大或减小，都不利于肺换气45.慢性龋进展慢，龋坏组织染色深，质地相对干硬。46.关于老年性阴道炎，错误的说法是______A.阴道上皮变薄，糖原含量减少B.常为一般化脓性细菌的混合感染C.可用碱性溶液冲洗阴道D.可加用己烯雌酚局部治疗47.嘧啶环中的两个氮原子分别来自

A.谷氨酰胺和天冬氨酸B.谷氨酰胺和氨D.谷氨酰胺和氨基甲酰磷酸48.蛛网膜下腔出血常见的病因是______。A.血液病B.高血压C.颅内动脉瘤E.动静脉畸形A

B

C

D

E

49.患儿，男性，7岁。发热1天余，开始体温达39℃，随后出现腹痛，腹泻3～4次/天。查体：腹部轻微压痛，位置不明，腹软，反跳痛阴性。超声检查见腹腔淋巴结肿大。该患儿首先考虑的诊断是______。A.急性肠炎C.急性阑尾炎D.节段性肠炎E.急性痢疾50.乳癌早期的主要临床特征是______。A.橘皮样改变B.无痛性肿块D.乳头内陷E.同侧腋窝淋巴结肿大粘连一.综合试题-考点版1.参考答案：E[解析]胃壁黏膜层有丰富的腺体分泌胃液，成人每24小时可分泌胃液约1500mL。腺细胞有壁细胞、主细胞、黏液细胞、未分化细胞和内分泌细胞，分泌电解质、蛋白酶原和黏液。故选E。3.参考答案：ABCDE[解析]痿症致病外因包括：感受温毒，湿热浸淫；内因包括：饮食所伤，久病房劳，跌打损伤，药物损害。4.参考答案：B[解析]正常人呼吸的化学调节主要通过氢离子、低氧和CO2。CO2是呼吸调节的主要因素，且最为敏感；其一方面通过刺激外周化学感受器又可刺激中枢化学感受器，当PaCO2增高时，呼吸加强，通气量增大。代谢性酸中毒时，氢离子刺激出现深大呼吸，碱中毒时相反。5.参考答案：ABCD[解析]过敏原进入机体，刺激机体产生IgE抗体，IgE抗体附着于肥大细胞后致敏。过敏原再次进入体内与肥大细胞上IgE结合，促进肥大细胞脱颗粒，释放出组胺、嗜酸性粒细胞趋化因子、中性粒细胞趋化因子、血小板聚集因子、前列腺素(PG)、缓激肽等，使支气管平滑肌收缩、黏膜充血、分泌增加，肺泡巨噬细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、肥大细胞增加。7.参考答案：8.参考答案：A[解析]干燥是通过空气对流，使照片乳剂层中的水分扩散到大气中。手工冲洗一般干燥温度在20℃～40℃之间，急速干燥会使乳剂层变形。9.参考答案：A10.参考答案：A[解析]产品质量法的适用范围主要包含两个基本方面：(1)产品质量法的主体适用范围。产品质量法的适用主体非常广泛，主要包括产品质量监督管理部门、保护消费者权益的社会组织、用户、消费者、受害者、产品责任主体。(2)产品质量法的客体适用。产品质量法的适用客体即产品。本题选A。11.参考答案：B[解析]立克次体有不完整的产能代谢途径，大多只能利用谷氨酸和谷氨酰胺产能而不能利用葡萄糖或有机酸产能。13.参考答案：B犀黄丸功效解毒消痈，化痰散结，活血祛瘀；主治火郁痰凝，血瘀气滞，症见乳岩、瘰疬、横痃、痰核、流注、肿痛、小肠痈等。[解析]恒牙一般在牙根形成2/3左右时开始萌出，萌出后牙根继续发育，于萌出后2～3年内完全形成。15.参考答案：AB16.参考答案：D[解析]该患者出现掌指和腕关节肿痛，为类风湿性关节炎的好发部位，另有晨起关节僵硬，活动后缓解，可能为晨僵，所以综合来讲考虑类风湿关节炎。17.参考答案：A积聚的病因包括感受寒邪，情志失调，饮食所伤，病后所致(黄疸、久疟、感染虫毒、久泻、久痢)。基本病机为气机阻滞，瘀血内结。[解析]下颌的基本颌位：牙尖交错位：后退接触位；下颌姿势位。19.参考答案：D[解析]蚤休性味苦、微寒，有小毒，归肝经。[解析]肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型：老年性肺气肿、代偿性肺气肿、间质性肺气肿、灶性肺气肿、旁间隔性肺气肿、阻塞性肺气肿。21.参考答案：D[解析]全酶有酶蛋白和辅助因子构成。[解析]肌肉注射时，应选择肌肉丰满无大血管的部位。23.参考答案：ABCD24.参考答案：BCD[解析]火麻仁和麻黄不属于麻醉品种。25.参考答案：B[解析]不同部位同时发生几处疖或者在一段时间内反复发生疖称为疖病。26.参考答案：成瘾性：吗啡等连续应用，个体产生精神及躯体依赖性即成瘾性。一旦停药则会出现戒断症状，表现为兴奋、失眠、流泪、流涕、出汗、震颤、呕吐、腹泻，甚至虚脱、意识丧失等，若给予吗啡则症状立即消失。

机理：吗啡耐受性与成瘾性的产生，主要是由于神经组织对吗啡的适应性。与吗啡成瘾和戒断症状有直接联系的是蓝斑核，由NA神经元组成，密集阿片受体。吗啡抑制蓝斑核放电，动物成瘾后，该核放电出现耐受，一旦停用则放电加速，同时出现戒断症状。提示戒断症状与蓝斑核NA神经元活动增强有关。可乐定抑制蓝斑核可缓解吗啡的戒断症状。

防治措施：①吗啡、哌替啶等镇痛药应严加管理。②成瘾者要戒毒，可用药物有纳洛酮、可乐定等。③戒断症状严重者可对症处理，如吸氧、人工呼吸、心脏按摩、应用血管紧张素。27.参考答案：C28.参考答案：CD29.参考答案：ABCD[解析]阴虚火旺型自汗、盗汗症见盗汗或有自汗，五心烦热，或兼午后潮热。治法应滋阴降火；方用当归六黄汤。30.参考答案：ACE[解析]胼胝体发育不全包括胼胝体缺如和部分缺如，常伴有第三脑室上移，两侧侧脑室明显分离，侧脑室后角扩张，形成典型的“蝙蝠翼状”侧脑室外形；于矢状面T1WI显示最清楚；Dandy-Walker综合征主要是小脑蚓部发育不全。31.参考答案：ABCD32.参考答案：C[解析]本题考查卫生行政许可的概念。卫生行政许可是卫生行政部门根据公民、法人或者其他组织的申请，按照卫生法律、法规、规章和卫生标准、规范进行审查，准予其从事与卫生管理有关的特定活动的行为。[解析]骨折的并发症和后遗症包括延迟愈合或不愈合，外伤后骨质疏松，畸形愈合，骨缺血性坏死，创伤性骨关节病，骨化性肌炎，骨、关节感染，神经、血管损伤。34.参考答案：B转导是以噬菌体为媒介，将供体菌的部分DNA片段转移到受体菌内，使后者获得新的生物性状的基因转移方式。35.参考答案：E[解析]急性化脓性骨髓炎发病两周后可见骨改变。开始在于骺端骨松质中出现局限性骨质疏松，继而形成多数分散不规则的骨质破坏区，边缘模糊，其内骨小梁模糊、消失。以后骨质破坏向骨干延伸，范围扩大，可达骨干2/3或全骨干。小的破坏区融合而成为大的破坏区。骨皮质也发生破坏。有时可引起病理性骨折。36.参考答案：B[解析]阑尾炎最严重的并发症是门静脉炎。急性阑尾炎时，阑尾静脉中的感染性血栓沿肠系膜上静脉至门静脉，导致门静脉炎症。临床表现有肝大和压痛、黄疸、畏寒、高热等。如病情加重会产生感染性休克和败血症，治疗延误可发展为细菌性肝脓肿。37.参考答案：B[解析]疣状癌是鳞癌的一个特殊类型，其特征是疣状外观，生长缓慢，具有慢性侵袭性；病理上一般分化程度较高。肿瘤以宽束条状向深层侵犯，呈局部破坏性推进生长，符合题目描述，所以E正确。口腔鳞状细胞癌包括多种分型，低分化性，所以A不选；基底细胞癌、梭形细胞癌和未分化癌是低分化鳞状细胞癌。39.参考答案：A40.参考答案：女性生殖器的自然防御机制包括：(1)两侧大阴唇自然合拢，遮掩阴道口；(2)阴道前后壁紧贴；(3)阴道自净作用；(4)子宫颈内口紧闭及黏液栓；(5)子宫内膜周期性剥脱；(6)输卵管黏膜上皮细胞的纤毛向子宫腔方向摆动及向输卵管蠕动；(7)生殖道的免疫系统。42.参考答案：ABC[解析]大面积烧伤休克期输液，胶体液和电解质液的比例为1:2。胶体液首选血浆，紧急抢救时可用低分子量的血浆代用品，但总用量不宜超过1000ml，Ⅲ度烧伤患者可适量输全血。电解质溶液首选平衡盐液，并适当补充碳酸氢钠溶液。当尿量维持在30ml/h以上时，则休克已纠正。43.参考答案：E[解析]急性胆囊炎常在进食油腻食物后发作，Oddi括约肌痉挛导致患者的腹痛。44.参考答案：E[解析]通气/血流比值是指单位时间内肺泡通气量与肺部血流量之间的比值；比值增大意味着肺泡无效腔