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2023年中国人民解放军第一五九中心医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)2.腹部肿块推之可移,痛无定处,病属______。A.血分B.气分D.阳分3.全小叶型肺气肿的典型CT表现是______A.两肺弥漫分布低密度区B.呈散在小圆形低密度区,无壁C.胸膜下肺大泡D.少数可呈脂肪密度E.蜂窝状改变4.治疗系统性红斑狼疮的首选药物______。A.泼尼松B.布洛芬C.阿司匹林D.环磷酰胺E.硫唑嘌呤A.CTB.ACTHC.HCGD.儿茶酚胺类E.前列腺素6.最近一年,加利福尼亚的橘子产量只是佛罗里达橘子产量的76%,然而,把柑橘类作物(包括橘子)的产量进行比较,则同年加利福尼亚的产量比佛罗里达的产量高出23%。

如果上面信息是正确的,可以正确地得出下面哪一项结论?______A.加利福尼亚的橘子产量大于其他柑橘类产量B.佛罗里达生产的橘子比加利福尼亚生产的橘子个大C.加利福尼亚非橘子的柑橘类作物占柑橘类作物的比例低于佛罗里达的该比例D.加利福尼亚非橘子的柑橘类作物占柑橘类作物的比例高于佛罗里达的该比例7.男,36岁,便血2年,初为排便后有少量鲜血滴出,无痛,便后出血自行停止,半年来偶有少量鲜血滴出,便后脱出的痔块可自行回缩。最可能的诊断是______A.直肠癌B.混合痔C.外痔D.内痔E.直肠脱垂8.下列哪种贫血性疾病的网织红细胞增高最明显?______A.缺铁性贫B.溶血性贫血C.慢性失血性贫D.巨幼细胞性贫血9.简述有机磷酸酯类中毒的机制及临床表现。10.显微镜下血尿的定义是高倍视野尿红细胞超过______。A.7个D.1个E.10个11.外源性甘油三酯的运输主要靠是(

)A.CMB.VLDLC.LDLD.HDLA.消化道传播C.母婴传播D.性接触传播A

B

C

D

13.下列关于胸肺部X线检查临床应用的叙述,错误的是______。A.诊断呼吸系统疾病C.肺癌筛查14.急性脑综合征最常见的症状是______。A.人格障碍B.记忆障碍C.意识障碍E.睡眠障碍15.先秦时期公孙龙提出的“白马非马”论割裂了事物的整体与部分的关系。16.服用感冒药后引起嗜睡,这种现象属于药物的______。A.后遗效应B.毒性反应C.副作用D.变态反应18.心脏骤停后最容易发生的继发性病理变化是______。A.肺水肘B.急性肾衰竭C.急性重型肝炎D.脑缺氧和脑水肿E.心肌缺氧性损伤19.符合深Ⅱ度烧伤的有______。B.疱底潮湿,均匀发红C.痛觉迟钝,但拔毛有痛觉D.无水疱出现A

B

C

D

20.卫生人力结构不包括

A.专业D.数量21.胰岛素由胰岛的哪种细胞产生______B.β细胞D.δ细胞22.有关胃肠钡餐检查前的准备,下列哪些正确?______A.忌服含铋、镁、钙等重金属的药物3天B.停用一切影响胃肠蠕动药物3天E.有幽门梗阻者于检查前先抽尽胃内储流液A

B

C

D

E

23.下列需避光使用的药物是______A.呋塞米B.异山梨酯C.卡托普利E.西地兰24.患者男性,58岁,因糖尿病酮症酸中毒急诊入院。急诊室已给予输液吸氧。现准备用平车送病房,护送途中护士应注意______。A.暂停输液,吸氧继续B.暂停吸氧,输液继续C.暂停输液、吸氧E.暂停护送,酸中毒好转后再送入病房25.脂质体作为药物载体具备多种功能,下列物质可用作脂质体膜材料的有______。A.清蛋白B.胆固醇C.磷脂D.壳聚糖A

B

C

D

26.可用于判断乙醇中毒的酶是(

)A.γ-GTB.ASTC.ALTD.ACP27.葡萄胎随访,应着重哪项检查?______C.贫血纠正D.测尿中绒毛膜促性腺激素E.盆腔淋巴造影A.症状性颈动脉狭窄,管腔狭窄(直径)大于70%B.症状性颈动脉狭窄,管腔狭窄(直径)大于50%C.无状性单侧颈动脉狭窄,管腔狭窄(直径)大于50%E.无状性单侧颈动脉狭窄,管腔狭窄(直径)大于80%A

B

C

D

E

29.治疗内伤发热常用的方法有______。A.舒肝解郁清热B.活血化瘀C.滋阴清热D.苦寒清热E.甘温除热A

B

C

D

E

A.去甲肾上腺素B.异丙肾上腺素C.多巴胺31.抢救有机磷农药中毒时,阿托品用量是依据

B.有机磷农药的毒性高低而定E.全血胆碱酯酶活力降低的程度而定32.度量衡是我国古代使用的计量单位,其中量是指______的标准。A.长度C.容量D.重量A.充血性心力衰竭C.心绞痛D.心脏扩大E.猝死34.我国最早的中药炮制专著是

A.《雷公炮炙论》B.《本草拾遗》C.《炮炙大法》35.下列病证中,适用于寒下剂的是______。B.寒结C.燥结D.水结36.制备时一般不加崩解剂的片剂有______。B.口含片C.舌下片D.泡腾片A

B

C

D

37.进食后被吸收入血的单糖,最主要的去路是______。A.在组织器官中氧化供能D.在体内转化为脂肪38.护士林某在给病人王某注射青霉素时,忘了做皮试而导致王某过敏死亡,林某的行为属于______。A.间接故意犯罪B.过于自信过失犯罪C.疏忽大意过失犯罪D.意外事件39.门静脉与腔静脉之间的交通支下列哪项最有临床意义?______A.胃底食管下段交通支C.腹膜后交通支D.胃脾交通支A.掌握保护具适应证,维护患者尊严C.保护具只能短期使用D.使用约束带下需垫衬垫,无需定时松解42.患者入院时间,应如何填写在体温单上______。A.39~40℃之间,相应时间格内用红笔竖写C.40~42℃之间,相应时间格内用蓝笔横写D.40~42℃之间,相应时间格内用蓝笔竖写A.急进性肾炎B.慢性肾炎急性发作C.肾炎性肾病,高血压脑病D.急性肾炎,高血压脑病E.急性肾炎,颅内出血44.某药品批号为090815,其有效期为3年,该药品可使用至

。A.2012年08月15日C.2012年08月14日D.2012年08月31日E.2012年09月01日B.认识来源于实践C.认识反过来指导实践47.运动时,下列哪一种叙述不正确______。A.因潮气量和呼吸频率增加,引起肺泡通气量增加B.由于每搏输出量和心率增加,引起心输出量增加C.因蒸发散热增加导致体温下降D.运动肌肉的小动脉舒张,而不参加运动的肌肉及内脏小动脉收缩E.氧合血红蛋白解离曲线右移、增加氧的利用A

B

C

D

E

48.最适于进行输卵管结扎术的时间是______。A.月经来潮前3~4天B.足月产后4天D.人流后3天E.月经后3~4天49.患者34岁,妊娠足月临产,滞产,胎儿胎盘娩出后,出现间歇性阴道流血,量较多,检查子宫体柔软。起出血原因最大可能是

A.软产道损伤B.胎盘剥离不全C.子宫收缩乏力D.DICE.子宫破裂50.我国慢性活动性胃炎最主要的病因是

A.药物B.幽门螺杆菌感染C.胆汁反流卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:B[解析]血虚生风证的动风特点是肢体麻木,手足震颤。2.参考答案:B[解析]腹部肿块,凡按之有形,推之不移,痛有定处者,为瘾积,病属血分;凡按之无形,推之可移,痛无定处者,为瘕聚,病属气分。3.参考答案:A[解析]全小叶型肺气肿为广泛密度减低区,肺血管影变细、稀疏。4.参考答案:A[解析]治疗系统性红斑狼疮患者首选糖皮质激素类药物,常用泼尼松。[解析]除良性肿瘤外,恶性肿瘤异位激素分泌量少,且不恒定,临床应用较多的是HCG。6.参考答案:D[解析]由所给题目中提取的信息可知,加利福尼亚生产的橘子产量比佛罗里达少,但生产柑橘类作物的产量却比佛罗里达高,则说明加利福尼亚的橘子产量占柑橘类作物的比例要低于佛罗里达,进而可推出D项正确。7.参考答案:D[解析]单纯内痔一般无疼痛,便时出鲜血或便后滴少许鲜血或呈喷射状出血,血与大便不相混,无疼痛,便后出血多自行停止。出血是内痔早期唯一症状,痔块常于便后脱出,开始可自行回纳。单纯外痔常无症状。混合痔多由内痔发展而来,脱出痔块常不能回纳。故本患者最可能为内痔。8.参考答案:B[解析]网织红细胞增高提示骨髓造血功能旺盛,见于各种增生性贫血如缺铁性贫血、巨幼细胞性(缺乏叶酸、维生素B12)贫血、失血性贫血,尤以溶血性贫血时增加最为显著,常>10%。9.参考答案:中毒机制:有机磷酸酯类可与胆碱酯酶牢固结合,从而抑制胆碱酯酶的活性,使其丧失水解乙酰胆碱的能力。有机磷酸酯类进入人体以后,其亲电子性的磷原子与胆碱酯酶的酯解部位丝氨酸的羟基的亲核性氧原子之间易于形成共价键,生成难以水解的磷酰化胆碱酯酶,此酶难以恢复活性,使胆碱酯酶失去水解乙酰胆碱的能力,造成乙酰胆碱在体内大量堆积,引起一系列中毒症状。

临床表现:M样中毒症状,如缩瞳、视物模糊、流涎、口吐白沫、出汗、皮肤湿冷、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、大小便失禁、支气管痉挛、心动过缓和血压下降等。N样中毒症状,如肌震颤、抽搐、肌无力甚至麻痹、心动过速、血压升高等。中枢神经系统症状,出现头痛、头晕、不安、失眠、谵妄、昏迷、呼吸和循环衰竭。轻度中毒以M样症状为主;中度中毒同时出现M和N样症状;重度中毒除出现M、N样症状外,还出现中枢神经系统症状。10.参考答案:C[解析]镜下血尿外观变化不明显,离心沉淀尿中每高倍镜视野≥3个红细胞,或非离心尿液超过1个或1小时尿红细胞计数超过10万。或12小时尿沉渣计数超过50万。原因有泌尿系炎症、结核、结石或肿瘤、外伤、药物等,对机体影响甚为悬殊。轻者仅镜下发现红细胞增多,称为镜下血尿。重者外观呈洗肉水样或含有血凝块,称为肉眼血尿。通常每升尿液中有1mL血液时即肉眼可见,尿呈红色或呈洗肉水样。11.参考答案:A12.参考答案:BCD13.参考答案:B[解析]急性脑综合征,又称谵妄,是以注意力障碍(指向、集中、维持及注意的转移)和意识障碍(对环境定性能力的减弱)为特征,在短时间内产生并在1天内症状呈波动变化的一组综合征。[解析]“白马非马”是中国古代伟大的逻辑学家公孙龙提出的一个著名的逻辑问题。他提出了逻辑学中的“个别”和“一般”之间的相互关系,但把它们之间的区别夸大,割断二者的联系,是一种形而上学的思想体系。所以“白马非马”论割裂的是事物的共性和个性的关系,而不是整体与部分的关系。本题说法错误。16.参考答案:C[解析]①后遗效应:是指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应,例如服用巴比妥类催眠药后,次晨出现的乏力、困倦等现象。②毒性反应:是指在剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的危害性反应,一般比较严重。③副作用:由于选择性低,药理效应涉及多个器官,当某一效应用做治疗目的时,其他效应就成为副反应(通常也称副作用),例如阿托品用于解除胃肠痉挛时,可引起口干、心悸、便秘等副反应。④变态反应:是一类免疫反应。17.参考答案:B[解析]《中华人民共和国宪法》第三十四条规定,“中华人民共和国年满十八周岁的公民,不分民族、种族、性别、职业、家庭出身、宗教信仰、教育程度、财产状况、居住期限,都有选举权和被选举权;但是依照法律被剥夺政治权利的人除外”。《中华人民共和国全国人民代表大会和地方各级人民代表大会选举法》第四条规定,“每一选民在一次选举中只有一个投票权”。故本题判断错误。18.参考答案:D[解析]因为大脑对缺血、缺氧最不耐受,所以心脏骤停后最容易发生的继发性病理变化是脑缺氧和脑水肿。19.参考答案:AC[解析]Ⅰ度烧伤又称红斑烧伤,仅伤及表皮浅层,再生能力强;表现为皮肤红斑、干燥、烧灼感;3~7天脱屑痊愈,短期内有色素沉着。浅Ⅱ度烧伤伤及表皮的生发层及真皮乳头层;局部红肿明显,有大小不一的水疱形成,内含淡黄色澄清液体,创面红润、潮湿、疼痛剧烈;1~2周内愈合,有色素沉着,无瘢痕形成。深Ⅱ度烧伤伤及真皮乳头层以下,可有小水疱,疱壁较厚,基底苍白与潮红相间,创面湿润,痛觉迟钝;3~4周愈合,常有瘢痕增生。Ⅲ度烧伤伤及皮肤全层,甚至达到皮下、肌肉及骨骼;痛觉消失,创面无水疱,呈蜡白或焦黄色,甚至炭化成焦痂,痂下可见树枝状栓塞的血管。因皮肤及其附件已全部烧毁,无上皮再生来源,必须靠植皮而愈合。[解析]卫生人力结构用于反映卫生人力的质量,说明人力资源的合理性。合理的结构应包括以下三个方面:年龄结构、专业结构、职称结构。21.参考答案:B[解析]胰岛素由胰岛β细胞产生。22.参考答案:ABDE[解析]硝普钠宜现用现配,避光滴注,可用输液泵控制滴速。24.参考答案:D[解析]护送急诊患者人病房过程中,为避免病情加重,应该继续给患者吸氧,输液。所以D答案正确,护送危重患者入病房时停止吸氧输液是不可取的。25.参考答案:BC26.参考答案:A[解析]血和尿的绒毛膜促性腺激素测定。28.参考答案:CDE[解析]颈动脉狭窄支架治疗主要适应证有以下几种情况。影像检查证实颈动脉狭窄率达到70%并伴有明确相关的症状和体征者;颈动脉狭窄率为50%以上且伴有明确的溃疡形成和(或)不稳定斑块者。次要适应证:无症状性单侧颈动脉狭窄,管腔狭窄率(直径)大于80%者;无症状双侧颈动脉狭窄,狭窄直径均大于70%者;无症状双侧颈动脉狭窄,狭窄直径50~70%,但需要进行全麻的重大手术者,为预防发生术中脑缺血可在术前行单侧颈动脉支架置入。29.参考答案:ABCE[解析]内伤发热主要有肝郁发热、瘀血发热、血虚发热、阴虚发热、气虚发热等,治疗分别用疏肝解郁清热、活血化瘀、滋阴清热、益气养血、甘温除热之法。D项为治实热之法。[解析]异丙肾上腺素明显加快房室传导,可用于Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞的治疗。去甲肾上腺素、多巴胺对房室传导无明显影响,普萘洛尔减慢房室传导。31.参考答案:A[解析]阿托品剂量是根据病情每10~30分钟或1~2小时给药一次。32.参考答案:C[解析]度量衡是我国古代使用的计量单位,“度”是计量长短,“量”是计量对某物质的容量,“衡”是计量轻重。故本题选C。33.参考答案:C[解析]缺血性心肌病与扩张型心肌病临床表现均可为心脏扩大、心力衰竭、心律失常,两者均可发生猝死。缺血性心肌病是冠心病的一种类型,多为多支冠状动脉病变引起,病史中若有典型心绞痛发作史或心电图上有陈旧性心肌梗死证据,对确诊有重要价值;它可通过冠脉造影确定冠状动脉病变情况,通过介入治疗改善其预后。34.参考答案:A[解析]《雷公炮炙论》是我国最早的中药炮炙文献,收载了很多有关的中药炮炙方法和记录。[解析]寒下剂适用于热结(里热积滞实证),药物配伍寒性泻下药+行气药、活血药。[解析]崩解剂是促使片剂在胃肠液中迅速碎裂成细小颗粒的辅料。除缓控释片、口含片、咀嚼片、舌下片等有特殊要求的片剂外,一般均加入崩解剂。37.参考答案:A[解析]单糖在组织细胞中通过有氧氧化和无氧酵解产生ATP,为细胞代谢提供能量,此为主要去路。[解析]疏忽大意的过失,是行为人应当预见自己的行为可能发生危害社会的结果,因为疏忽大意而没有预见,以致发生了这种危害结果的心理态度。注意区分过于自信的过失与疏忽大意的过失,二者对危害结果的出现都是持反对的、否定的态度的,结果出现都是意料之外的。关键区别点就在于行为人当时是否认识到其行为可能导致某种结果的发生,过于自信的过失是行为人在行为时已经预见到其行为可能导致某种危害结果的发生,但凭借一定的条件而轻信可以避免,而疏忽大意的过失根本没有预见。所以过于自信的过失又称之为“有认识的过失”,疏忽大意的过失称之为“无认识的过失”。题目中林某忘记做皮试,属于疏忽大意的过失。39.参考答案:A40.参考答案:41.参考答案:D[解析]保护具

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