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文档简介
皮肤病与性病学习题与答案1、患者气管切开行呼吸机支持,预防呼吸相关性肺炎的护理措施不包括()。A、做好气道护理B、呼吸机的湿化器使用无菌水C、防止冷凝水倒流D、预防性使用广谱抗生素E、呼吸机管道视情况定期更换答案:DA项,做好气道护理有利于保证呼吸道通畅,减少误吸的发生。B项,呼吸机的湿化可使痰液稀释,易于咳出。因操作过程中需保持无菌所以使用无菌水湿化。C项,呼吸机管路内的冷凝水为污染物,使用中冷凝水集液瓶应置于管路最低位置,防止倒流。D项,预防性使用广谱抗生素会造成耐药性,应对患者的痰液进行细菌培养再使用特异性抗生素。E项,呼吸机管路是细菌寄居的重要部位,因而需要定期更换。2、以下可以达到灭菌水平的化学消毒剂是()。A、含氯制剂B、环氧乙烷C、复方氯己定D、碘酊E、碘伏答案:B灭菌水平杀灭一切微生物包括细菌芽胞,达到无菌保证水平,所采用的化学灭菌剂包括环氧乙烷、过氧化氢、甲醛、戊二醛、过氧乙酸等。含氯制剂和碘酊可达到高水平消毒,复方氯己定和碘伏可达到中水平消毒。3、人体内正常菌群大部分是()。A、需氧菌B、厌氧菌C、寄生菌D、杆菌E、球菌答案:B在正常人体皮肤、粘膜及与外界相通的各种腔道(如口腔、鼻咽腔、肠道和泌尿道)等部位,存在着对人体无害的微生物群,包括细菌、真菌、螺旋体、支原体等,它们与宿主之间相互依存、相互制约,形成一个能进行物质、能量交换的生态系统,因而称之为正常菌群,大部分为厌氧菌。4、护士的绩效考核由所在护理单元护士长进行。护理单元护士长的考核由科护士长进行,这种方式属于绩效考核的()。A、自我评价B、同行评价C、下属评价D、直接领导评价E、360度评价答案:D护士的直接领导者是所在护理单元护士长,护理单元护士长的直接领导者是科护士长,这种绩效考核方式为直接领导评价。5、行为的形成和发展主要依靠先天遗传和本能力量,这是行为发展阶段中的()。A、原始发展阶段B、被动发展阶段C、主动发展阶段D、自主发展阶段E、巩固发展阶段答案:B被动发展阶段一般在0~3岁内。此阶段的行为主要依靠遗传和本能的力量发展而成,如婴儿的吸吮、抓握、啼哭等行为。6、骨折后骨化肌炎表现()。A、Codman三角B、坏死的骨片C、骨折旁关节腔骨软骨化D、结节E、退行性变答案:C骨化性肌炎关节附近的骨折,骨膜剥离形成骨膜下血肿,由于处理不当血肿扩大、机化并在关节附近软组织内骨化,严重影响关节活动。7、某医院内科病房,治疗护士误将甲床的青霉素注射给乙床病人,而将乙床病人的庆大霉素注射给甲床病人。当她发现后心里十分矛盾和紧张,想把此事隐瞒下去。此护土的行为违反了医疗机构从业人员护士行为规范的是()。A、不断更新知识,提高专业技术能力和综合素质B、严格落实各项规章制度,正确执行临床护理实践和技术规范C、工作严谨、慎独,对执业行为负责D、严格执行医嘱,发现医嘱违反法律及时指出E、按照要求及时准确、完整规范书写病历,认真管理答案:B治疗护士将药物错分配给患者,没有正确地执行实践和技术规范。因此答案选B。8、实用性是指()。A、方法可行B、有实际效果C、步骤简便D、以上都是E、以上都不是答案:D实用性即指方法要可行,且能见实际效果,要避免烦琐,力求简化。9、缺铁性贫血血象所见()。A、大细胞高色素B、正细胞正色素C、小细胞低色素D、大细胞低色素E、小细胞高色素答案:C缺铁性贫血血象典型血象呈小细胞低色素性贫血。小细胞低色素性贫血也就是指血红蛋白下降,平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白量、平均红细胞血红蛋白浓度均低于正常值下限10、利福平的不良反应是()。A、周围神经炎和肝脏损害B、肝脏损害和致畸胎作用C、视神经炎和肝损害D、肝脏损害和关节痛E、肾功能损害答案:B利福平的不良反应是肝功能损害和致畸胎作用,因此肝功能严重损害,孕3个月以内孕妇禁用。11、某健康小儿,体重10kg,身长75cm,身长中点在脐以上,头围46m,门牙6颗,其可能的年龄为()。A、6个月B、8个月C、12个月D、18个月E、24个月答案:C出生后小儿头1个月增长600~1000g,3个月时体重约为出生时的2倍(6kg),1岁时体重约为出生时的3倍(9.5~10.5kg);新生儿出生时身长平均为50cm,生后第1年身长平均增长约25cm,即1岁时身长为75cm;出生时身长上部量>下部量,中点在脐上;随着下肢长骨增长,中点下移,2岁时在脐下;头围在1岁以内增长较快,前3个月和后9个月都增长约6cm,故1岁时为46cm;2岁以内乳牙的数目约为月龄减4~6,综上可以判断小儿可能的年龄是12个月。12、某新生儿出生体重2800g,身长50cm。面色红润,哭声响亮,一般情况好,现母乳喂养,该新生儿的开乳时间是()。A、出生后即可B、出生6小时后C、出生12小时后D、出生24小时后E、出生三天后答案:A新生儿体重身长等一般状况良好,喂养出生后应尽早抱至母亲处给予吸吮,鼓励母亲按需哺乳。13、某护士在下班回家的路上正巧碰到一位突发心脏骤停的患者倒在旁边,立即上前为患者进行心肺复苏,从而挽回了患者的生命。护士长在科室早会上对其给予口头表扬,此时护士长行使的权利属于()。A、决策权B、指挥权C、用人权D、经济权E、奖罚权答案:E领导权力既是一种控制力又是一种影响力。领导权力主要表现在以下几个方面:①决策权:就是行动的选择权。领导者有权确定组织目标和实现目标的途径;②指挥权:领导者在日常工作和突发事件中,有权调度人、财、物、时间和信息,以达到最有效地利用;③用人权:领导者有权对下属按德、勤、能、绩进行考察,聘任或免去其职务;④经济权:领导者有权支配自己范围内的财物,以求更合理的使用物力、财力,达到开源节流,减少消耗,增加效益的目的;⑤奖罚权:是指领导者对下属拥有奖励和处罚的权力。14、患者男27岁,外伤致右手食指离断后再植手术,护士在术后多长时间内要密切注意血管危象并发症?()A、3天内B、4~5天C、5~7天D、8~10天E、11~14天答案:A再植手术后应观察再植肢体的颜色、肿胀、毛细血管回流情况,要求手术后3天内每小时观察1次。血管危象易发生于手术后72小时内,一旦发生,立即通知医师及时处理。15、肝硬化导致门脉高压的表现主要是()。A、腹水B、上腹饱胀C、蜘蛛痣D、大隐静脉曲张E、颈静脉怒张答案:A腹水是肝硬化门脉高压最突出的临床表现;腹部隆起,感觉腹胀,揭示肝病属晚期。16、ARDS患者的典型临床表现是()。A、呼吸音减弱B、肺部湿啰音C、胸部X线改变D、动脉氧分压下降E、进行性呼吸困难答案:E低灌注和缺氧可损伤肺毛细血管的内皮细胞和肺泡上皮细胞。内皮细胞损伤可致血管壁通透性增加而造成肺间质水肿;肺泡上皮细胞受损可影响表面活性物质的生成,使肺泡表面张力升高,继发肺泡萎陷并出现局限性肺不张。进而出现氧弥散障碍,通气/血流比例失调,临床表现为进行性呼吸困难和缺氧,称为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。17、使用中的皮肤黏膜消毒液的菌落数应()。A、≤5CFU/mlB、≤50CFU/mlC、≤15CFU/mlD、≤10CFU/mlE、≤100CFU/ml答案:D使用中的皮肤黏膜消毒液染菌量应≤10CFU/ml,其他使用中的消毒液染菌量应≤100CFU/ml。18、肾癌的临床表现是()。A、绞痛后出现血尿B、无痛性间歇性全程肉眼血尿C、无痛性间歇性肉眼血尿,终末加重D、长期站立、活动后出现血尿E、膀胱肿瘤切除放疗后出现血尿答案:B肾癌的临床表现主要为血尿、肿块和疼痛。早期无明显症状。具体表现为:①血尿,无痛间歇全程肉眼血尿为常见症状。肾癌出血堵塞输尿管可产生肾绞痛。②肿块,肿瘤较大时可在腹部或腰部发现肿块,质坚硬。③疼痛,多为腰部钝痛或隐痛。肿瘤侵犯周围脏器和腰大肌时疼痛较重且为持续性。④肾外表现常见的肾外表现有低热,持续或间歇出现。19、巨大肾结石体外冲击波碎石后应()。A、平卧位24小时B、患侧卧位24~48小时C、健侧卧位24~48小时D、患侧卧位48~72小时E、健侧卧位48~72小时答案:D体外冲击波碎石治疗后应注意观察体征的变化。观察排尿情况及尿液性状,注意碎石排出情况,宜用过滤网过滤尿液。根据结石部位,指导体外冲击波碎石治疗后的排石体位。对于巨大肾结石体外冲击波碎石治疗后叮嘱病人向患侧卧位48~72小时,以后逐渐间断起立,以防碎石屑快速排出形成石街。20、腰椎管狭窄症的后天发病因素中,最常见的是()。A、损伤B、妊娠C、椎管退行性变D、腰棘韧带炎E、先天性脊椎管狭窄答案:C腰椎管狭窄的病因先天性是由于椎管发育障碍所致,后天性多见的是椎管退行性变。临床多见的是在椎管发育障碍的基础上发生退行性变。21、胃癌切除术后确诊为手术部位感染时间是()。A、30天内B、60天内C、半年内D、一年内E、两年内答案:A深部手术切口感染发生在无植入物手术后30天内;或有植入物(如人工心脏瓣膜、人造血管、机械心脏、人工关节等)术后1年内发生的与手术有关并涉及切口深部软组织(深筋膜和肌肉)的感染。胃癌属于深部手术切口感染,无植入物,故确诊为手术部位感染时时间为30天内。22、颅内肿瘤患者最常见的共有表现是()。A、意识障碍B、癫痫C、颅内压增高D、运动障碍E、视力障碍答案:C颅内肿瘤因病理类型和所在部位不同,有不同的临床表现,但颅内压增高和局灶症状是其共同的表现。其中颅内压增高是最常见的共同表现。23、某病区护士长决定对全天的工作程列出清单。根据ABC时间管理法,优先完成的是()。A、书写工作手册B、参与病人抢救C、检查护士文件书写质量D、制定年轻护士培训计划E、召开病人座谈会答案:BABC时间管理法是指将待办的事项按照由重要到轻的顺序划分为A、B、C三个等级,然后按照事项的重要等级依次完成任务的做事方法。病人抢救是最紧急且重要的,所以应该优先完成。24、护士小李要为甲、乙两位病人更换引流袋,其操作过程如下,正确的是()。A、洗手→戴手套→换甲病人引流袋→换乙病人引流袋→摘手套→洗手B、洗手→戴手套→换甲病人引流袋→洗手→换乙病人引流袋→摘手套→洗手C、洗手→戴手套→换甲病人引流袋→换手套→换乙病人引流袋→摘手套→洗手D、洗手→戴手套→换甲病人引流袋→摘手套→洗手→戴手套→换乙病人引流袋→摘手套→洗手E、洗手→戴手套→换甲病人引流袋→摘手套→洗手→戴手套→换乙病人引流袋→洗手→摘手套答案:D在接触患者前和接触患者后应分别洗手然后再戴手套。更换完甲病人的引流袋后手已被污染,应摘去手套,进行洗手后再戴上干净手套。更换完乙病人的引流袋后应摘去手套后洗手。25、()组织结构是最早、最简单的一种组织结构形式。A、传统型B、直线型C、矩阵型D、运用型E、以上都不是答案:B直线型组织结构又称单线型组织结构,是最古老、最简单的一种组织结构类型。其特点是组织系统职权从组织上层“流向”组织基层。26、考虑到很多老年人听力不好,在演讲时使用扩音器是遵循了健康传播的哪项原则?()A、准确性原则B、针对性原则C、速度快原则D、经济性原则E、指导性原则答案:B健康传播者应遵循以下四项原则:①准确性原则:保证信息能准确地传递至受者。②针对性原则:针对具体受者、具体情况,选择传播途径。③速度快原则:力求信息以最快的速度传递至受者。④经济性原则:在保证准确、有针对性、快速的基础上,考虑经济因素,尽量减少传播者与受者的经济负担。27、我国常见的病毒性肝炎是()。A、甲肝B、乙肝C、丙肝D、丁肝E、戊肝答案:B我国病毒性肝炎最常见的是乙肝。我国乙肝高发的主要原因是家族性传播,其中以母婴垂直传播为主。28、流行性乙型脑炎的主要传播途径是()。A、饮食传播B、母婴传播C、蚊虫叮咬D、血液传播E、性接触传播答案:C流行性乙型脑炎通过蚊虫叮咬传播,其传播途径属于虫媒传播。29、一新生儿胎龄38周,出生体重2700g,其出生体重在同胎龄儿平均体重的第15百分位,该新生儿是()。A、足月儿、大于胎龄儿B、早产儿、适于胎龄儿C、足月儿、适于胎龄儿D、足月儿、小于胎龄儿E、早产儿、大于胎龄儿答案:C根据胎龄,新生儿分为:①足月儿:胎龄满37周至未满42周。②早产儿:胎龄未满37周。③过期产儿:胎龄满42周以上。根据出生体重,新生儿分为:①正常体重儿:出生体重在2500~4000g。②低出生体重儿:出生体重不足2500g。③巨大儿:出生体重大于4000g。根据体重和胎龄的关系,新生儿分为:①小于胎龄儿:出生体重在同胎龄儿平均体重第10百分位以下。②适于胎龄儿:出生体重在同胎龄儿平均体重第10~90百分位。③大于胎龄儿:出生体重在同胎龄儿平均体重第90百分位以上。病例中新生儿胎龄38周,出生体重2700g,出生体重在同胎龄儿平均体重的第15百分位,可判断其为足月儿、正常体重儿、适于胎龄儿。30、中度低渗性脱水是指血清钠低于()。A、140mmol/LB、135mmol/LC、125mmol/LD、120mmol/LE、130mmol/L答案:E低渗性脱水,轻度脱水血清钠<135mmol/L,中度脱水血清钠<130mmol/L,重度脱水血清钠<120mmol/L。31、“开始通过对自己、他人、环境、社会的综合认识,调整自己的行为”,属于哪一行为发展阶段的主要表现()。A、被动发展阶段B、主动发展阶段C、自主发展阶段D、巩固发展阶段E、自我发展阶段答案:C人类行为的发展过程包括4个阶段:①被动发展阶段:一般在0~3岁内,此阶段的行为主要依靠遗传和本能的力量发展而成。②主动发展阶段:一般在3~12岁内,此阶段的行为有明显的主动性,主要表现为爱探究、好攻击、易激惹、喜欢自我表现等。③自主发展阶段:自12~13岁起延续至成年,此阶段人们开始通过对自己、他人、环境、社会的综合认识,调整自己的行为。④巩同发展阶段:一般在成年后,持续终生。题干中“开始通过对自己、他人、环境、社会的综合认识,调整自己的行为”属于自主发展阶段。32、急性胰腺炎患者血清淀粉酶开始升高的时间为发病以后()。A、1~3小时B、3~6小时C、6~12小时D、12~24小时E、24~32小时答案:A急性胰腺炎患者的血清淀粉酶在发病后1~3小时开始升高,12~24小时尿淀粉酶升高。33、骨肉瘤病人的X线检查可见()。A、鹿角状或血丘状骨性突起B、日光射线现象C、葱皮状骨膜反应D、肥皂泡样骨质破坏E、蒂状骨性凸起答案:BB项,骨肉瘤病人的X线检查主要表现为骨膜反应,骨内生长的肿瘤,可刺激骨膜出现骨膜反应,若骨膜被肿瘤掀起,在骨膜下产生三角形新骨,称为Codman三角。若骨肿瘤生长迅速,长出骨皮质,伴有血管长入,自骨皮向外放射,肿瘤骨与反应骨呈“日光射线”影像。C项,“葱皮样”改变,常见于尤文肉瘤,骨膜掀起为阶段性或成层状,形成的骨沉积。D项,肥皂泡样骨质破坏,常见于骨巨细胞瘤。34、猩红热的皮疹出现于()。A、发热前B、发热同时出疹C、发热后24小时内D、发热后24~48小时E、发热后48~72小时答案:D猩红热皮疹多在发热后第2天出现,始于耳后、颈部及上胸部,24小时左右迅速波及全身,约48小时达高峰,然后体温下降、皮疹按出疹顺序2~4日内消失。35、十二指肠溃疡的好发部位是()。A、降部B、上升部C、水平部D、球部E、回旋部答案:D十二指肠溃疡的好发部位为十二指肠球部,为饥饿痛或空腹痛,疼痛规律:疼痛-进食-缓解。36、我国成人中最常见的白血病类型是()。A、急性淋巴细胞白血病ALLB、慢性髓性白血病CMLC、急性髓系白血病AMLD、慢性淋巴细胞性白血病CLLE、骨髓增生异常综合征答案:C我国成年人白血病最常见的类型为急性髓系白血病,我国==儿童白血病最常见的类型为急性淋巴细胞白血病。37、我国肝硬化最常见的原因是()。A、病毒性肝炎B、酒精中毒C、胆汁淤积D、工业毒物E、循环障碍答案:A引起肝硬化的病因很多,我国以病毒性肝炎最为常见,国外则以酒精中毒居多。38、学校健康教育的对象不包括()。A、大学生B、中学生C、小学生D、学龄前儿童E、婴幼儿答案:E学校健康教育是指通过学校、家长及学校所属社区内成员的共同努力,向学生提供完整、积极的健康经验和知识结构。包括设置正式和非正式的健康教育课程,创造安全健康的学校环境,提供合适的健康服务,以促进学生健康。学校健康教育的对象包括学龄前儿童,中、小学生及大学生。39、护士去给患者测量血压时,发现患者睡着了,此时正确的做法是()。A、继续完成操作B、叫醒患者,告知患者后测量血压C、查阅病历,判断可否等患者醒后再测D、不测,按平时情况估计血压值记录E、等患者醒后再测答案:C护士的行为应体现出专业性以及对于患者的人文关怀,应首先判断病情状况及测量血压的必要性,如果病情不紧急,可以等患者醒后再测。40、足月新生儿出生时平均头围是()。A、42cmB、32cmC、38cmD、34cmE、36cm答案:D头围是指经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度,与脑和颅骨的发育相关。新生儿头围约33~34cm;1岁时为46cm;2岁时为48cm;5岁时为50cm;15岁时为54~58cm(接近成人头围)。头围测量在2岁前最有价值。41、预防ICU医院感染的原则是()。A、合理设计病室环境B、加强工作人员的责任心C、尽量减少介入性血流动力学监护的使用频率D、制定防止感染的管理制度E、合理使用抗生素答案:C预防ICU医院感染的原则应是提倡非侵入性监护方法,尽量减少侵入性血流动力学监护的使用频率。対病人施行必要的保护性医疗措施,提高病人机体的抵抗力。42、长期计划的时间是()。A、5年以上B、1年以上C、2年以上D、3年以上E、半年以上答案:A按计划的时间划分:①长期计划:又称为规划,时间一般在5年以上。②中期计划:介于长期和短期计划之间,时间一般为1~5年。③短期计划:针对未来较短时间内所作的工作安排,时间一般不超过1年。43、导致心脏骤停的病理生理机制最常见的是()。A、房性早搏B、室性早搏C、心房颤动D、心室颤动E、室上性心动过速答案:D心脏骤停是指由于各种原因引起的有效血泵功能丧失和严重的全身性缺血和缺氧。导致心脏骤停的最常见的病理生理学机制是快速性心律失常(心室颤动和快速性心律失常),其次是缓慢性心律失常。44、导致产妇乳头皲裂的最主要原因是()。A、穿紧身内衣B、营养不良C、孕期未过进行乳房护理D、未进行早开奶E、婴儿含接姿势不正确答案:E造成乳头皲裂的主要原因是婴儿含接姿势不良。发生皲裂后,若症状较轻,可先喂健侧乳房,再喂患侧。喂奶结束时,母亲用示指轻轻向下按压婴儿下颌,避免在口腔负压情况下拉出乳头而引起局部疼痛或皮肤损伤。45、体外碎石两次间隔7天,术后一天至少喝多少毫升水?()A、1000B、2000C、3000D、4000E、5000答案:C体外冲击波碎石治疗后应注意观察体征的变化。观察排尿情况及尿液性状,注意碎石排出情况,宜用过滤网过滤尿液。术后第一天大量饮水,每日饮水量3000mL以上,尽可能维持每日尿量在2000~3000mL,稀释的尿液可延缓结石增长的速度并防止结石的复发。46、不属于隔离对象的是()。A、水痘病人B、肾结石病人C、麻疹病人D、甲肝病人E、感染性腹泻病人答案:B隔离是将处于传染期内的病人、可疑传染病人和病原携带者同其他病人分开,或将感染者置于不能传染给他人的条件下,肾结石病人不具有传染性,不需要隔离。47、患者男,38岁,入院后血液检查梅毒抗体阳性,该患者病房的环境物品消毒措施中最合理的是()。A、床头柜等物体表面用500mg/L含氯消毒剂擦拭B、床头柜等物体表面用100mg/L含氯消毒试剂擦拭C、床头柜等物体表面用200mg/L含氯消毒试剂擦拭D、马桶用200mg/L含氯消毒试剂擦拭E、被服采用高压灭菌或焚烧处理答案:A患者为梅毒抗体阳性,需要使用高效化学消毒剂对病房的环境物品进行消毒,即使用500mg/L含氯消毒剂。48、患者男,23岁,因咽部干痛、声音嘶哑1天就诊,查体:咽部充血明显,下颌淋巴结肿大有触痛,根据患者的临床情况,其血常规检查最可能表现为:白细胞总数正常,但分类中()。A、中性粒细胞增多B、淋巴细胞增多C、嗜酸性粒细胞增多D、单核细胞增多E、巨噬细胞增多答案:B病毒性咽炎临床特征为咽部发痒和烧灼感,轻度疼痛。体检咽部明显充血、水肿,颌下淋巴结肿大,可有触痛;细菌性咽炎多由溶血性链球菌引起,有明显咽痛、畏寒、发热,体温可达39℃以上,体检咽部明显充血,扁桃体肿大、充血,表面有黄色点状渗出物,颌下淋巴结肿大,有压痛。根据题干可判断该患者为病毒性咽炎,血常规可见淋巴细胞增多。49、“条条大路通罗马”说明达成目标有多种途径,这句话对于沟通的启示是()。A、创造良好的沟通环境B、充分利用反馈机制C、使用恰当的沟通方式D、强化沟通能力E、学会有效聆听答案:C有效沟通的策略之一是使用恰当的沟通方式,“条条大路通罗马”说的正是达成目标有多种途径的意思。面对不同的沟通对象或面临不同的情形,应该采取不同的沟通方式,这样方能事半功倍。50、不属于促进健康行为的特点的是()。A、有利性B、和谐性C、一致性D、规律性E、灵活性答案:E促进健康行为具有以下五个特点:①有利性:有利于自身、他人及整个社会的健康,如不吸烟。②规律性:行为规律有恒,而不是偶然行为,如定时定量进餐。③和谐性:与所处环境相和谐。④一致性:个体外显行为与内在心理情绪一致。⑤适宜性:行为的强度能理性控制。51、高渗性脱水早期的主要表现是()。A、尿量减少B、血压下降C、烦躁D、口渴E、神志不清答案:D高渗性脱水临床表现:轻度脱水口渴为特点,可伴有少尿,水分丧失量约为体重的2%~4%;中度脱水口渴更加明显,黏膜干燥、皮肤弹性下降、眼窝凹陷、尿更少、尿比重高,水分丧失量约为体重的4%~6%;严重者,高烧,出现神经精神症状,如烦躁不安、躁动、幻觉、昏迷、惊厥等。52、小儿发生惊厥时首先采取的护理措施是()。A、送入抢救室B、解松衣物,平卧,头偏向一侧C、给于物理降温D、准备急救用物E、置牙垫于上下磨牙之间答案:B小儿发生惊厥时关键是防止窒息,采取的措施包括:①发作时应就地抢救,保持安静,禁止一切不必要的刺激;②立即让患儿去枕平卧位,头偏向一侧,松解患儿衣领,以防衣服对颈、胸部的束缚影响呼吸及呕吐物误吸发生窒息;③将舌轻轻向外牵拉,防止舌后坠阻塞呼吸道,及时清除呼吸道分泌物及口腔呕吐物,保持呼吸道通畅;④按医嘱应用止惊药物,观察患儿用药后有无呼吸抑制。53、能够通过胎盘的免疫球蛋白是()。A、IgAB、IgEC、IgMD、IgGE、IgD答案:D母乳中的分泌型IgA提供了婴儿出生后4~6月内的免疫屏障;IgM是成熟胎儿合成的第一类免疫球蛋白;IgG是唯一能够通过胎盘的免疫球蛋白。54、特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机制是()。A、凝血功能异常B、自身免疫引起C、血小板功能异常D、脾破坏血小板增加E、微血管的变态反应性炎症答案:B特发性血小板减少性紫癜,是因免疫机制使血小板破坏增多的临床综合征,又称自身免疫性血小板减少性紫癜,是较为常见的出血性疾病。55、不属于外源性感染的是()。A、病原体来源于工作人员污染的手B、病原体来源于病房空气C、病原体来源于自身口腔D、病原体来源于探视者E、病原体来源于其他患者答案:C外源性感染通常是指病原体来自患者体外,如其他患者、病原携带者,包括医院工作人员及探视者,以及污染的医疗器械、血液制品、病房用物及环境等的医院感染。C项,病原体来源于自身口腔属于内源性感染。56、患者男,47岁,有嗜酒史,近一年常感腹胀,食欲不振,昨起神志恍惚,神志不清,情绪低落,吐字不清,嗜睡,昨晚出现昏迷状态,该患者最有可能发生了()。A、酒精中毒B、肝性脑病C、功能性肾衰竭D、糖尿病性昏迷E、高血压疾病答案:B患者中年性,有大量饮酒病史,症状为腹胀和食欲不振说明有肝硬化,肝硬化引起肝性脑病可达70%,根据病情中神志不清,情绪低落,吐字不清,嗜睡至昏迷状态的进展可以判断出现了肝性脑病。57、支气管扩张的典型症状是()。A、发热、盗汗B、消瘦、贫血C、刺激性干咳D、胸痛E、慢性咳嗽、咯脓性痰答案:E支气管扩张的典型症状是慢性咳嗽伴大量脓痰。痰液静置后可分三层:上层为泡沫,中层为混浊黏液,下层为脓性物和坏死组织。58、患者男,71岁,慢性阻塞性肺气肿15年;高血压病史10年,血压控制良好,1天前于剧烈咳嗽以后突发右侧胸痛,呼气困难加重,不能平卧前来就诊,查体:右侧胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音减弱,其深呼吸困难的原因是()。A、突发性气胸B、心肌梗塞C、突发性心肌炎D、暂无E、肺部感染导致呼吸困难答案:A慢性阻塞性肺气肿可并发自发性气胸,特别是有肺大泡的病人,当剧烈咳嗽或屏气时,肺泡内压力急剧增加,可致肺大泡或肺泡破裂发生自发性气胸。如病人呼吸困难突然加剧,并伴有明显的胸痛、发绀,听诊时患侧肺呼吸音弱或消失,叩诊时呈鼓音,应考虑气胸存在,通过X线检查,可明确诊断。59、某科室实施围产期保健健康教育、半年后95%孕妇能说出产前检查的好处,100%孕妇相信他们能够用母乳喂养孩子的技巧,这实现了健康教育规划中的()。A、总体目标B、教育目标C、行为目标D、健康目标E、知识目标答案:A计划目标是在计划目的的基础上,进一步回答对象、时间、什么或多少等问题。可分为总体目标和具体目标。总体目标一般由三个“W”和两个“H”组成,即Who:对象、What:实现什么变化、When:实现变化的时限、Howmuch:变化的程度、Howtomeasure:测量的方法。60、患者男,34岁。右肾部分切除术后。关于患者术后卧床时间的健康宣教,正确的是()。A、1~3天B、3~5天C、5~7天D、7~14天E、14~21天答案:D保留肾组织的手术病人,应卧床7~14天,减少活动,以避免继发性出血或肾下垂。61、中心静脉压低于5mmHg提示()。A、心功能不全B、血容量不足C、右房压力增高D、右室压力增高E、肺水肿答案:B中心静脉压(CVP)是指右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力。CVP正常值成人为5~12mmHg,小儿为3~10mmHg,CVP<5mmHg提示血容量不足,见于休克,应迅速补充血容量;CVP>10mmHg表示容量血管过度收缩或有心力衰竭的可能;CVP>15~20mmHg表示有明显心力衰竭,且有发生肺水肿的危险。62、选择紫外线进行室内消毒时,每m3空间安装紫外线灯的瓦数应()。A、≥1.0WB、≥1.5WC、≥2.0WD、≥2.5WE、≥3.0W答案:B紫外线灯照射消毒适用于无人状态下室内空气的消毒。紫外线灯采取悬吊式或移动式直接照射。安装时紫外线灯(30W紫外线灯,在1.0m处的强度>70μW/cm2)应≥1.5W/m3,照射时间≥30分钟。63、护理质量管理标准化的表现形式不包括()。A、系列化B、统一化C、规格化D、同质化E、规范化答案:D标准化是以具有重复性特征的事物为对象,以实现最佳经济效益为目标,有组织地制订、修改和贯彻各种标准的整个活动过程。护理质量管理的标准化,就是制定、修订质量标准,执行质量标准,并不断进行标准化建设的工作过程。其表现形式包括统一化、规格化、系列化和规范化。64、患者,男性,34岁,右侧第4~7肋骨折,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:BP65/40mmHg,右胸饱满,气管向左侧移位,叩诊鼓音,颈、胸部有广泛皮下气肿。首要的处理方法是()。A、立即吸氧B、开胸探查C、输血、补液D、胸腔穿刺排气减压E、气管插符辅助呼吸答案:D患者呼吸困难、缺氧、冷汗、休克体征、气管偏移,可判断为张力性气胸,立即排气减压在危急状况下可用一粗针头在伤侧第2肋间锁骨中点连线处刺人胸膜腔排气,以降低胸膜腔内压力。65、甲肝、戊肝的传播途径主要为()。A、血液传播B、母婴传播C、粪口途径传播D、飞沫传播E、接触传播答案:C甲型肝炎和戊型肝炎都是主要通过消化道粪口途径传播的,都是因为吃了被甲肝病毒,或者是戊肝病毒污染的食物或者是水源而发生感染的。66、对冠心病有确诊意义的检查是()。A、普通心电图B、选择性冠状动脉造影C、24小时动态心电图D、超声心动图E、心功能检查答案:B选择性冠状动脉造影可使左、右冠状动脉及其主要分支得到清楚地显影,发现各支动脉狭窄性病变的部位并估计其程度,目前已成为确诊冠心病的主要检查手段。67、关于伤寒患者血常规的变化,正确的是()。A、白细胞总数及中性粒细胞减少,嗜酸性粒细胞减少或消失B、白细胞总数及中性粒细胞增加,嗜酸性粒细胞减少或消失C、白细胞总数及中性粒细胞减少,嗜酸性粒细胞增加D、白细胞总数及中性粒细胞增加,嗜酸性粒细胞增加E、白细胞总数及中性粒细胞减少或消失,嗜酸性粒细胞减少答案:A伤寒患者的血象表现为:白细胞总数及中性粒细胞减少,嗜酸性粒细胞减少或消失。68、患者男,35岁,下肢外伤3小时,出现腹痛伴排尿困难,试插尿管可以顺利进入膀胱,注入200mL生理盐水后抽出不足100mL,应首先考虑()。A、前尿道断裂B、后尿道断裂C、输尿管损伤D、肾损伤E、膀胱破裂答案:E膀胱破裂时,可用导尿试验辅助检查,导尿管虽可顺利插入膀胱,但仅流出少量血尿。经导尿管注入生理盐水200mL,5分钟后吸出,若液体进出量差异很大,提示膀胱破裂。69、进行化学消毒时,正确的防护措施是()。A、降低消毒液配置浓度B、缩短化学消毒时间C、注意环境通风及戴手套D、严禁加盖,以利于消毒液会挥发E、减少单次消毒物品量答案:C进行化学消毒的人员应作好个人防护,佩戴防护手套、口罩,必要时戴防毒面罩,穿防护服;化学消毒剂具有挥发性,因此消毒前应关闭门窗,消毒完毕,打开门窗彻底通风。70、管理的职能不包括()。A、计划职能B、组织职能C、指挥职能D、控制职能E、经济职能答案:E法国人法约尔对组织管理进行了系统的、独创的研究,他提出管理活动包含五种职能:计划、组织、指挥、协调、控制。71、原发性醛固酮增多症病人可出现碱中毒,与其有关的电解质紊乱是()。A、钠B、钾C、氯D、钙E、镁答案:B原发性醛固酮增多症病人以肾上腺皮质球状带腺瘤最常见,其次为特发性双侧肾上腺皮质增生。肾上腺皮质腺癌和原发性肾上腺皮质增生较少见。病理生理特点是由醛固酮增多所致的轻度血钠升高和血容量增加、低血钾和轻度碱中毒。72、进行控制时首先要解决的问题是()。A、分解目标B、衡量工作绩效C、建立信息反馈D、确立控制对象E、选择控制关键点答案:D控制的基本过程包括:建立标准、衡量绩效和纠正偏差。其中,标准是衡量实际成果与预计状况之偏差的依据和基础。控制首先应建立标准,明确能体现目标特性及影响目标实现的对象或要素。73、大面积烧伤患者在伤后易发生低血容量性休克的时间为伤后()。A、98h内B、12h内C、24h内D、48h内E、72h内答案:D在烧伤后24~48小时内,患者体内毛细血管通透性增高,创面渗出大量血浆成分,水分蒸发加速,就会表现出低血容量性休克。74、引起内源性医院感染的病原体来自()。A、医院环境中的致病菌B、病人体内或体表的正常菌群或条件致病菌C、医院工作人员携带的病菌D、探视人员带入院内的致病菌E、感染部位分离出的致病菌答案:B内源性感染也称自身感染,引起这类感染的微生物来自病人体内或体表的正常菌群或条件致病菌,包括虽从其他病人或周围环境中来的,但已在该病人身上定植的微生物。75、精子与卵细胞相遇和胚胎发育的主要场所分别是()。A、输精管输卵管B、输卵管子宫C、子宫子宫D、卵巢子宫E、阴道子宫答案:B精子进入阴道,缓缓通过子宫,在输卵管内与卵细胞相遇,精子与卵细胞结合形成受精卵。所以受精卵的形成部位在输卵管,胚胎发育的场所是子宫。76、原始心脏于胚胎第几周开始起循环作用?()A、第二周B、第三周C、第四周D、第五周E、第六周答案:C原始心脏于胚胎第2周开始形成,4周时心房和心室是共腔的,开始发挥循环作用,8周房室中隔形成,成为具有4腔的心脏。77、基础质量评价指标不包括()。A、一人一针一管执行率B、书写护理表格合格率C、静脉输液操作合格率D、常规器械消毒灭菌合格率E、仪器设备完好率答案:E基础质量评价即要素质量评价,主要着眼于评价执行护理工作的基本条件,包括组织机构、设施、仪器设备以及护理人员素质等。常用的评价指标为:①护理技术操作(如静脉输液操作)合格率。②基础护理合格率。③特护、一级护理合格率。④各种护理表格书写合格率。⑤一人一针一管执行率。⑥常规器械消毒灭菌合格率。78、风湿病人什么情况下去医院就诊()。A、关节僵硬B、关节畸形C、关节疼痛D、晨僵E、活动障碍答案:CC项,关节疼痛与肿胀疼痛常是足关节受累的首发症状,也是风湿病病人就诊的主要原因。不同疾病关节疼痛的部位和性质有所不同。ADE三项,关节僵硬与活动受限僵硬是指风湿病病人晨起以前,或病人没有活动的一段静止时间内,当开始活动时出现的一种关节局部不适、不灵活感,又称晨僵。79、PDCA循环管理的步骤包括()。A、计划B、执行C、检查D、纠正E、以上都是答案:EPDCA循环管理的步骤包括:P(计划):找出存在的问题,通过分析制定改进的目标,确定达到这些目标的具体措施和方法;D(执行):按照制定的计划要求去做,以实现质量改进的目标;C(检查):对照计划要求,检查、验证执行的效果,及时发现改进过程中的经验及问题;A(纠正):把成功的经验加以肯定,制定成标准、程序、制度(失败的教训也可纳入相应的标准、程序、制度),巩固成绩,克服缺点。80、某孕妇,28岁。孕39周。因宫缩由门诊收入产房。査体:宫缩规律,宫口扩张1cm,胎心148次/分。目前该孕妇的情况是()。A、未进入产程B、进入第一产程C、进入第二产程D、进入第三产程E、进入第四产程答案:B分娩的全过程是从规律性宫缩开始至胎儿胎盘娩出,称为总产程。临床上根据不同阶段的特点又分为三个产程:①第一产程(宫颈扩张期)从有规律宫缩开始至宫口开全。②第二产程(胎儿娩出期)从宫颈口开全到胎儿娩出,初产妇需1~2小时。经产妇约需几分钟至1小时。③第三产程(胎盘娩出期)从胎儿娩出到胎盘娩出,约需5~15分钟,一般不超过30分钟。81、知信行理论模式认为行为的改变有3个关键步骤,分别为()。A、传播知识、确立信念、改变行为B、接受知识、改变信念、注意行为C、接受知识、产生信念、形成行为D、传播知识、改变信念、注意行为E、接受知识、改变信念、改变行为答案:C知信行模式将人类行为的改变分为接受知识、产生信念及形成行为三个连续过程,可用下式表示:知识-信念-行为。82、与冠心病发生密切相关的行为模式是()。A、B型行为模式B、C型行为模式C、A型行为模式D、致病行为模式E、健康信念模式答案:C致病性行为模式中,A型行为模式与冠心病的发生密切相关;C型行为模式与肿瘤的发生有关。83、正常成年人潮气量为()。A、100~200mLB、200~300mLC、300~400mLD、400~500mLE、500~600mL答案:D潮气量(VT)指平静呼吸时,每次吸入或呼出的气体容量与年龄、性别、体表面积及机体的代谢情况有关,个体差异较大,正常值为400~500mL(5~7mL/kg)。84、阻塞性黄疸时引起皮肤瘙痒的主要物质是()。A、酯形胆红素B、非酯形胆红素C、胆固醇D、胆汁酸盐E、磷脂答案:D黄疸病人出现皮肤瘙痒是由于胆管阻塞后病人血液中胆盐浓度增高,刺激皮肤神经末梢引起全身瘙痒,一旦皮肤破损,可继发感染。可遵医嘱应用药物或用温水擦洗来缓解症状,切忌用手抓破皮肤,以防感染。同时向病人解释,随着病情好转,症状会逐渐减轻,最后消失。85、患者男,46岁。反复中上腹疼数年余。近日症状加重,疼痛呈烧灼感,进食后疼痛缓解,并伴有反酸、嗳气、食欲减退等。纤维胃镜检查:十二指肠球部有一椭圆形溃疡,边缘光滑,表面白若,周围粘膜明显水肿。导致该病发生并起关键作用的因素是()。A、胃酸B、胃蛋白酶C、粗糙饮食D、幽门螺杆菌感染E、非甾体药物答案:D根据患者上腹痛进食后缓解,胃镜检查十二指肠球部有溃疡等表现可以诊断为十二指肠溃疡。大量研究表明幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要病因,NSAID是引起消化性溃疡的又一常见病因,胃酸是溃疡形成的直接原因。86、全身感染致病菌不包括()。A、革兰阴性杆菌B、革兰阳性球菌C、无芽孢厌氧菌D、真菌E、肠链球菌答案:E全身感染致病菌包括:①革兰氏染色阴性杆菌,常见为大肠杆菌、拟杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌,其次为克雷伯菌、肠杆菌等。②革兰氏阳性球菌,较常见的有金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和肠球菌。③无芽孢厌氧菌,常见的有拟杆菌、梭状杆菌、厌氧葡萄球菌和厌氧链球菌,厌氧菌感染有2/3同时有需氧菌。④真菌,外科真菌感染中特别应注意白色念珠菌、曲霉菌、毛霉菌、新型隐球菌等。87、骨密度呈肥皂泡样改变的骨肿瘤是()。A、骨软骨瘤B、骨巨细胞瘤C、骨肉瘤D、尤文肉瘤E、纤维肉瘤答案:BA项,骨软骨瘤X线检查间长骨干骺端骨性突起。B项,骨巨细胞瘤X线片显示偏心性溶骨性破坏而无骨膜反应,病灶区骨皮质膨胀变薄,呈肥皂泡样改变。C项,骨肉瘤病人的X线检查主要表现为骨膜反应,若骨膜被肿瘤掀起,在骨膜下产生三角形新骨,称为Codman三角。D项,若骨膜掀起为阶段性或成层状,形成的骨沉积,X线检查见“葱皮样”改变,常见于尤文肉瘤。88、成人门静脉高压症继发食管胃底静脉曲张破裂大出血,最常见的并发症是()。A、失血性休克B、急性肝坏死C、急性弥漫性腹膜炎D、血氨增高、肝昏迷E、应激性溃疡答案:A食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门静脉高压症最严重的并发症之一,其导致短时间内大量出血,易继发失血性休克,是失代偿期肝硬化患者死亡的主要原因。89、肺癌最常见的转移途径是()。A、胸腔种植B、直接扩散C、淋巴转移D、血行转移E、沿支气管壁答案:C淋巴结转移是肺癌最常见的扩散途径。肺癌的淋巴结转移一般先侵入肺段或者肺叶支气管周围的淋巴结,然后到达肺门和隆突下的淋巴结,最后可以累及锁骨上斜角肌淋巴结和颈部淋巴结。90、慢性肺源性心脏病的发病机制主要是()。A、肺泡毛细血管损伤B、肺弥散功能障碍C、支气管阻塞D、支气管肺组织感染E、肺动脉高压答案:E肺动脉高压形成是肺心病发生的先决条件,主要包括肺血管阻力增高的功能性因素和解剖学因素以及血容量增多和血液黏稠度增加;此外,右心室肥大和右心功能不全导致的心力衰竭也可以引起慢性肺源性心脏病。91、按照细胞类型分类,大多数肺癌为()。A、鳞癌B、腺癌C、大细胞癌D、小细胞癌E、支气管肺泡癌答案:A按照组织学分类,肺癌分
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