2023年护理考试-妇产科护理(正高)考试历年高频难、易错点题库精华版答案

2023年护理考试-妇产科护理(正高)考试历年高频难、易错点题库精华版答案1.患者女性，27岁。初产妇，孕40周，临产6小时入院。查体：胎位ROA，胎心率130次／分，宫缩35～40秒／3～4分，宫口扩张4cm，S，胎膜未破。身高150cm，骨盆测量各径线均比正常值小2cm，估计胎儿体重2500g。A、均小骨盆B、扁平骨盆C、畸形骨盆E、正常骨盆2.经胎头吸引娩出后Apgar评分为3分。处理措施正确的是A、保暖B、清理呼吸道C、俯卧位E、倒悬拍打足底刺激呼吸3.患者，女性，28岁。孕3产0，孕40周，不规律腹痛1天、阴道流液2小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，枕右前位，估计胎儿体重3600g，宫缩不规律，胎心率139次/分。肛查：宫颈管长0.5cm，质软，宫口未开，先露头，S，触不到前羊膜囊。阴道排液pH试纸检查呈弱碱性，羊水涂片镜检可见羊齿状结晶。不支持该患者胎膜早破诊断依据的是A、不规律腹痛B、阴道流液D、阴道排液pH试纸检查呈弱碱性E、羊水涂片镜检可见羊齿状结晶4.产后出血的处理原则是A、确立病因C、补充血容量5.诊断输卵管妊娠的阳性体征包括A、血腹症B、β-HCG阳性C、宫颈抬举痛D、子宫内膜切片中仅见蜕膜E、腹腔镜可见一侧输卵管肿大6.某初产妇，30岁，现孕32周，进来自觉头晕、乏力、心慌。检查：面色苍白，心率100次/分，血红蛋白检查82g/L。该孕妇可能的诊断是（）。B、妊娠期缺铁性贫血D、巨幼细胞性贫血E、再生障碍性贫血7.轻度新生儿窒息临床表现哪些是错误的A、心率100次／分B、Apgar评分为5分C、肌张力松弛D、喘息样微弱呼吸E、喉反射存在8.关于早期妊娠的体征，正确的是A、阴道黏膜充血变软，呈紫蓝色B、宫颈黏膜充血变软，呈紫蓝色C、子宫增厚略呈球形且不对称E、出现黑加征A、不孕症B、子宫内膜结核C、功能失调性子宫出血D、盆腔炎E、子宫内膜癌10.黎女士，51岁，孕3产2。月经不规则1年余，妇科普查时发现子宫如孕50天大小，质硬，表面凹凸不平，活动性好。A、早孕C、子宫肌瘤D、子宫内膜炎E、子宫内膜癌此女婴体重下降可能的原因是（）。A、母乳营养不足B、生理性体重下降C、阴道流血过多D、黄疸E、消化蛋白质能力差12.关于子宫内膜炎、子宫肌炎描述正确的是B、轻型者有恶露量多且持续时间长C、轻型者有宫底压痛、质软伴发热D、重型者表现为高热、头痛、心率快E、重型者表现为子宫复旧不良，下腹压痛13.外阴白色病变的病理类型是A、增生型营养不良B、硬化苔藓型营养不良C、外阴白癜D、混合型营养不良14.关于骨盆的组成，下列哪几项是正确的A、由骶骨、尾骨及左右两块髋骨构成B、主要韧带有骶结节韧带和骶棘韧带C、骨盆腔的前后深度不同，前深后浅D、骨盆的骶骨后面有向前的凹陷形成E、主要关节有耻骨联合、骶髂关节和骶尾关节15.患者27岁。妊娠39周合并病毒性肝炎，临产3小时，宫口开2cm，急诊入院。为预防产后出血，以下措施错误的是A、立即抽血检查血型及出凝血时间B、给予维生素KD、立即剖宫产结束分娩E、胎儿娩出后立即肌注缩宫素16.妊娠合并甲亢的临床表现是()A、眼球炯炯有神而突出B、四肢肌肉力量增强E、怕热、消瘦17.患者37岁。孕2产O，孕39周。因会阴发育不良行会阴左侧切开分娩，侧切处用肠线包埋缝合(无需拆线)，产后第2日，产妇要求出院疗养。出院前指导的内容中不妥的一项是A、增加营养B、合理饮食C、保持会阴部皮肤清洁D、保持排便通畅E、严格卧床休息B、真菌性阴道炎C、外阴炎E、非特异性阴道炎第1卷参考答案一.综合考核题库B、人工破膜C、温肥皂水灌肠E、肌内注射盐酸哌替啶100mg正确答案:B2.正确答案:A,B针对该患者的处理措施，正确的是A、给予地塞米松肌注促胎肺成熟B、增加肛查次数以了解胎头是否入盆C、患者待产期间发生脐带脱垂后可继续观察E、破膜12～18小时后未临产可采取措施尽快结束分娩护士应指导该患者采取的正确体位是A、仰卧位，抬高臀部B、左侧卧位，抬高臀部C、右侧卧位，抬高臀部D、半卧位，抬高臀部E、膝胸卧位正确答案:B5.正确答案:A,B,C,D,E6.正确答案:B治疗首选的药物是（）。A、,分次输血C、口服硫酸亚铁E、肌内注射维生素B正确答案:C护理人员指导孕妇服用铁剂的同时，应外加服用（）。A、维生素CB、维生素EC、维生素AD、维生素DE、B族维生素正确答案:A7.正确答案:C,D9.正确答案:A,B,C,E10.正确答案:C此病可能的病因是（）。A、病毒感染B、雄激素过多C、性生活紊乱E、家族遗传B、全子宫及双侧附件切除术D、全子宫切除术E、肿瘤切除正确答案:C下列护理措施不妥当的是（）。A、观察阴道流血的时间及注意有无贫血B、遵医嘱每隔3～6个月复查一次C、鼓励摄取高营养、富含铁、易消化的食物D、告诉病人子宫增大的危害，劝其尽快手术正确答案:D此女婴血性分泌物出现的原因是（）。A、产时外伤D、母体出血残留在新生儿体内E、溶血正确答案:C目前此女婴吃奶量为（）。A、30～60mL/(kg·d)B、60～90mL/(kg·d)D、120～150mL/(kg·d)正确答案:C12.正确答案:B,C,D,E13.正确答案:A,B,D,E15.正确答案:D不正确的健康知识宣教是C、避免使用对肝脏有损害的药物D、产后使用工具避孕E、产后不宜哺乳，用雌激素退奶正确答案:E为使会阴侧切处愈合良好，产妇出院后须认真配合的内容是A、减少排便次数B、严格卧床休息D、减少喂奶次数正确答案:CA、双合诊B、细菌培养D、白带悬滴检查E、宫颈黏液检查第2卷1.妊娠合并心脏病易发生A、胎儿生长迟缓B、早产C、心衰D、巨大儿E、先天愚型患儿2.羊水栓塞的DIC可以引起A、阴道出血C、全身皮肤黏膜出血D、消化道出血E、子宫出血3.为闭经病人提供的护理，正确的是A、建立良好的护患关系，鼓励病人表现自己的情绪B、向病人解释有关检查的意义，取得合作C、注意卧床休息D、指导合理用药E、向病人讲述闭经是非常容易治疗的4.患者女性，32岁，孕1产1，4个月前顺产一活婴，现为哺乳期，月经尚未复潮，感腹胀、恶心10天，妇科检查：子宫如55天孕大，质软，无压痛，双附件未扪及异常。查血β-hCG升高，B超检查提示：宫内孕囊3.4cm×3.3cm×3.5cm，囊内胎芽0.9cm，可见胎心搏。该患者要求终止妊娠，以下最适合的措施是()A、钳刮术B、药物流产D、利凡诺引产E、剖宫取胚术F、放置宫内节育器5.某孕妇足月临产，宫缩发动13个小时，宫缩强烈，产妇烦躁不安，不断告诉护士腹痛难忍，检查：子宫呈葫芦状，腹部有个环状凹陷与脐平，下腹压痛，胎位不清，胎心168次/分。下述护理措施哪项不妥B、建立静脉通路D、测量体温变化E、指导病人做深呼吸6.患者女性，63岁，因"绝经15年，外阴疼痛2个月"就诊。妇科检查：外阴上1/3外突一个直径5cm的肿块，质硬，表面溃烂，出血。宫颈轻度糜烂，双侧附件未见异常。怀疑外阴癌收入院。A、下腹痛B、外阴瘙痒D、阴道流血E、外阴渗液7.患者，女性，27岁。孕1产0，到妇幼保健中心咨询新生儿沐浴的相关知识。A、20～22℃C、26～28℃E、30～32℃8.葡萄胎与侵蚀性葡萄胎的鉴别要点B、子宫明显增大与孕周不符C、发生肺转移D、葡萄状组织侵入子宫肌层9.哪些是硬化性苔藓的治疗方法()D、随访E、丙睾酮软膏10.下列是妊娠期羊水的作用的是A、减少母体对胎动的感觉B、防止胎儿与羊膜黏连C、保护胎儿不受外来损伤D、使胎儿有一定的活动空间E、润滑产道11.初产妇27岁，阴道助娩一女婴，产后2天婴儿出现皮肤巩膜发黄。此种情况一般几天后自然消退A、2～5天C、8～12天D、10～14天E、14～20天B、恶露情况E、活动13.引起黄体功能不足的原因主要有A、卵泡发育不良B、子宫内膜脱落不全C、LH排卵高峰分泌不足D、LH排卵峰后低脉冲缺陷14.关于单纯扁平骨盆，下列叙述正确的是()C、骨盆入口前后径缩短而横径正常D、骶骨变直向后翘E、尾骨呈钩状突向骨盆出口平面15.预测胎儿宫内储备能力包括A、胎儿头皮血测定C、胎盘生乳素测定D、NST反应E、羊水唾液腺测定16.关于功能性子宫出血，错误的是A、常表现为月经周期正常，月经量过多，经期缩短B、是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血，内外生殖器无器质性病变C、卵巢功能性肿瘤所致的不规则阴道出血D、无排卵型功血多见于生育期妇女E、无排卵型功血可以是子宫内膜不规则脱落17.子宫肌瘤治疗方法正确的是B、肌瘤>12周妊娠子宫或生长迅速需手术C、妊娠期肌瘤红色变性可暂不手术D、青年妇女尚未生育者可不做手术E、黏膜下有蒂肌瘤行阴道内摘除18.关于非孕期成人正常子宫，下列说法正确的有A、子宫长约7～8cmB、子宫体位于骨盆腔中央，坐骨棘水平以下第2卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A,B,C2.正确答案:A,B,C,D,E3.正确答案:A,B,D4.正确答案:C【提示】手术时，医生突然感到无宫底感觉，手术器械进入深度超过原来所测的宫腔深度，且发现吸出物中有黄色脂肪样组织。该患者最可能发生的情况是()B、葡萄胎C、子宫穿孔E、吸宫不全F、子宫内膜炎正确答案:CC、瘢痕子宫D、手术操作错误F、子宫位置异常正确答案:EA、肌注镇静剂B、剖腹探查术C、给予抗生素E、静脉注射阿托品正确答案:B【提示】向患者及家属交代病情，签手术同意书，立即行剖腹探查术。针对该患者，术前准备措施有()C、准备胃管D、留置尿管E、建立静脉通道正确答案:B,C,D,E,F关于术后针对该患者的健康指导内容，下列叙述正确的是()A、指导夫妇双方采用安全可靠的避孕方法C、1个月内禁止性生活及盆浴E、注意观察腹痛及阴道流血情况F、指导患者术后用药正确答案:A,B,C,D,E,F5.正确答案:B诊断最大可能是A、子宫不协调性收缩B、子宫收缩过强C、先兆子宫破裂D、子宫破裂E、胎盘早剥正确答案:A为进一步确诊，需要做的主要检查是()A、病史B、病理组织学检查C、妇科检查D、影像学检查E、膀胱镜检查F、腹腔镜检查A、癌灶大小B、癌灶部位C、肿瘤分化D、癌灶形态E、治疗措施正确答案:A,B,C,E,F提示：活检组织的病理报告显示：外阴鳞状细胞癌，宫颈刮出物见少量游离癌组织。因此，该患者外阴癌很可能已经发生了转移。外阴鳞状细胞癌最主要的转移途径是()A、血行转移B、种植转移C、局部扩散蔓延D、血行转移和直接浸润E、淋巴转移和直接浸润正确答案:E提示：患者对外阴癌的手术治疗感到很恐惧，询问可否用放疗替代手术治疗。关于外阴癌放疗的指征，下列叙述正确的有()A、复发性癌B、不能手术者C、任何外阴癌患者D、术后原发病灶的补充治疗E、腹股沟淋巴结转移的补充治疗正确答案:A,B,D,E,FA、询问患者有无干燥、瘙痒及疼痛B、观察照射区皮肤颜色、结构及完整性C、出现水疱应刺破水疱D、出现水疱或溃疡时，立即停止照射E、出现水疱或溃疡时，保持局部皮肤湿润正确答案:A,B,D新生儿沐浴时间应在喂奶后A、0.5小时B、1小时D、2小时正确答案:B8.正确答案:C,D9.正确答案:A,B,C,E10.正确答案:A,B,C,D11.正确答案:D其发生原因错误的是A、新生儿出生后体内红细胞破坏增加B、新生儿体内间接胆红素增加D、间接胆红素不能全部结合成直接胆红素E、高胆红素血症正确答案:C12.正确答案:A,B,C13.正确答案:A,C,D15.正确答案:B,D16.正确答案:A,C,D,E17.正确答案:A,B,C,E18.正确答案:A,C,D,E第3卷一.综合考核题库(共18题)1.指导妇女提高妊娠率的方法包括A、在排卵期增加性交次数B、戒烟戒酒，提高生活质量C、性交后可进行盆浴，保持清洁E、注意增加性生活的次数2.协调性子宫收缩乏力的特征，包括A、子宫收缩力弱B、宫缩间歇时间长C、宫缩持续时间短D、宫缩具有节律性E、宫缩间歇期子宫肌肉不完全放松3.羊水栓塞的急性肾衰竭期要及时应用A、下腔静脉保留插管C、大量新鲜血4.子宫内膜癌药物治疗用A、孕激素B、他莫西芬C、化学药物5.关于胎先露的指示点．下述正确的是A、枕先露-枕骨B、臀先露-骶部C、额先露-额部D、面先露-颜面部A、宫底高度在耻骨上18cmB、尿频C、自觉胎动D、宫底高度在脐上二横指此患者最可能的诊断是B、子宫颈癌D、子宫肌瘤E、输卵管癌A、12小时胎动>30次E、晚期减速提示胎盘功能不良9.孕妇28岁，孕1产0，孕41周，孕期正规产前检查，无任何妊娠高危因素，B超检查胎儿体重约3900g，目前宫缩持续20秒，间歇10～15分钟，宫缩强度"±"，宫口扩张1cm，这种状态已持续了6个小时。B、鼓励产妇每1～2小时排尿1次E、给予产妇舒适的按摩F、使用普贝生等前列腺素制剂促进子宫收缩10.卵巢的功能包括A、排卵B、促使内膜增生C、分泌激素D、促进水钠潴留E、可升高基础体温0.3～0.5℃11.用四步触诊法可以检查的项目是A、检查子宫大小B、检查胎产式C、检查胎先露D、检查胎方位及先露是否衔接E、检查腹围值12.妊娠期促使孕妇乳腺发育的激素有A、雌激素B、雄激素C、孕激素D、胎盘生乳素A、早接触，早吸吮B、母婴同室C、按需哺乳D、出院支持14.患者，女性，29岁。孕1产0，孕38周，见红伴不规律宫缩2天，查血压130/80mmHg，宫高36cm，腹围110cm，胎心145次/分，现宫缩持续30～40秒，间歇5～6分钟，给予镇静剂宫缩仍存在，肛查示宫口未开。A、临产B、继发性宫缩乏力C、活跃期延长D、胎儿窘迫E、先兆临产15.患者女性，70岁，孕2产1，因诊断"子宫脱垂"收入院。查体：可见宫颈及部分宫体脱出阴道口，外露宫体部分有一个2cm×4cm的溃疡，平卧时不能自行还纳。追问既往史，患者自诉既往体健，长期慢性咳嗽20年，至今未愈。目前，该患者子宫脱垂的程度属于()A、Ⅰ度轻型B、Ⅰ度重型D、Ⅱ度重型E、Ⅲ度F、Ⅳ度B、宫缩间歇期很短C、产妇烦躁不安、持续腹痛、拒按D、胎位触诊不清，胎心音听不清E、出现病理性缩复环行胸外心脏按压时错误的是()A、按压部位是胸骨中、下1/3交界处B、按压手法是右手掌压在左手背上C、垂直向下用力按压D、按压频率80～100次/分E、按压深度使胸骨下陷1～2cm护士术前1日为她做的术前准备，其中不包括A、阴道冲洗C、灌肠E、术前指导第3卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A,B,D2.正确答案:A,B,C,D3.正确答案:A,B6.正确答案:A,C,E诊断此疾病最可靠的方法是A、分段诊断性刮宫B、宫颈刮片细胞学检查C、B型超声检查D、子宫镜检E、MRI正确答案:A对于早期病人首选的治疗方案是A、化疗B、药物治疗C、放射治疗D、手术加放射治疗E、手术治疗正确答案:EA、放疗患者，术后应绝对卧床休息B、中年妇女应每半年接受防癌检查一次D、术后3～5年，每6～12个月1次正确答案:B8.正确答案:A,C,D,E9.正确答案:A,B,C,D,E【提示】产妇自觉宫缩疼痛难忍，对镇痛分娩知识缺乏，且担心胎儿偏大不能自然分娩，要求剖宫产结束妊娠。此阶段，关于助产士提供的健康教育指导，下列叙述正确的是()A、在理想的分娩镇痛下，产妇是清醒的，能配合分娩过程B、胎儿较大，如果没有麻醉镇痛将很难自然分娩C、理想的麻醉镇痛不会影响宫缩和运动E、随着产程的进展子宫收缩会越来越强，目前应该是可以忍受的正确答案:A,C,D【提示】在产妇宫口扩张至4cm时，产妇接受了硬膜外麻醉镇痛，助产士观察到的胎心监护结果，见图2。根据胎心监护图像，助产士可以推测的诊断是()A、正常胎心监测结果B、早期减速D、变异减速G、胎儿宫内窘迫H、NST反应型I、监护仪探头滑脱正确答案:B此时，助产士应提供的护理措施，下列叙述恰当的是()A、报告医生B、协助改变体位C、立即手术准备F、给予静脉输液正确答案:B【提示】产妇担心胎儿过大，询问助产士是否会造成会阴撕裂。关于可能引起会阴撕裂的诱因，下列叙述正确的是()A、耻骨弓过高B、胎儿过大C、会阴缺乏弹性F、膀胱充盈正确答案:B,C,E关于会阴切开术，下列叙述正确的是()A、一旦助产士估计可能发生会阴撕裂，应尽早行会阴切开术B、会阴正中切开术出血较少，易缝合C、会阴正中切开术能充分扩大阴道口D、会阴侧切术出血较多，但愈合瘢痕较小E、会阴正中切开术容易并发会阴Ⅲ度裂伤F、会阴切开应在宫缩最强时进行正确答案:B,E11.正确答案:A,B,C,D12.正确答案:A,C,D13.正确答案:A,B,C,D14.正确答案:A临产17小时，宫缩减弱变稀疏，胎心156次/分，肛查：宫口开大4cm，先露头，S，血压120/90mmHg，尿蛋白（-），无自觉症状，此时正确的诊断是D、活跃期延长正确答案:E根据以上信息，不恰当的处理是B、左侧卧位C、剖宫产终止妊娠D、持续监测胎心变化E、阴道检查了解头盆关系正确答案:C临产已20小时，检查宫缩45秒，间歇3分钟，胎心监护显示胎心168次/分，频繁出现晚期减速，羊水黄绿色，血压1