2023年副主任医师(副高)-肿瘤内科学(副高)考试历年高频试卷精华版题库(含答案)_第1页
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2023年副主任医师(副高)-肿瘤内科学(副高)考试历年高频试卷精华版题库(含答案)(图片大小可自由调整)第1卷一.综合考核题库(共18题)1.下列鼻咽癌的症状不包括()。A、头痛B、鼻堵C、耳鸣D、眩晕E、面部麻木2.肺癌最常见的症状是A、胸痛B、咳嗽C、胸闷D、血痰E、气促3.在细胞周期中的肿瘤细胞,对放射线最敏感的细胞期是A、G0/G1B、SC、G2/MD、S期和G2/M期敏感性相同E、以上各期细胞敏感性相同4.下列不是肿瘤的是A、蕈样霉菌病B、室壁瘤C、尤文肉瘤D、血管瘤E、葡萄胎5.胰腺癌的肿瘤标志是()A、CEAB、AFPC、CA19-9D、酸性磷酸酶E、碱性磷酸酶6.患者男,55岁,农民。间断进食哽噎1年余。患者1年前无明显诱因出现进食哽噎,尤进食较硬食物时明显。无恶心、返酸,无呕血、黑便等,未重视未诊治,2个月前行胃镜检查示:距门齿约21~24cm2~7点食管不规则隆起性肿物,肿物基底宽无活动性,肿物表面粗糙、糜烂,质脆触之易出血;活检病理回报鳞状细胞癌,部分呈乳头状鳞状细胞癌形态。1个月前在医院全麻下行右胸+上腹正中+左颈三切口部分食管胃切除并食管胃颈部吻合术,手术性质为根治术。术后病理:食管蕈伞型中分化鳞状细胞癌,肿瘤侵透肌层达纤维膜,未累贲门,上、下切缘未见癌。淋巴结转移性癌(0/16)。术后患者恢复好,精神可,进食半流食,偶有反酸,睡眠正常,二便正常。既往体健,否认高血压、冠心病、糖尿病、肝炎、结核及其他传染病史,否认重大手术、外伤史、输血史,否认食物及药物过敏史。吸烟25年,10支/天,饮白酒30余年,6两/天,发病后已戒除。查体无特殊阳性体征。术后血常规及肝肾功能检查结果正常。根据胃镜结果,该患者病变位于()B、食管胸上段C、食管胸中段D、食管胸下段E、贲门F、幽门7.IAP分子主要通过抑制()分子发挥抗凋亡作用A、TRAFB、细胞色素CC、Apaf–1D、ICADE、caspase8.姑息治疗前的评估不包括()A、权衡放化疗等抗肿瘤治疗的利弊C、患者对癌症知识的信息需求以及对治疗的目标和期望D、患者抗肿瘤临床药物试验的人组条件E、不同家庭文化宗教背景对姑息治疗可能产生的潜在影响9.患者女,35岁,因呕吐1月余就诊。外院胃镜资料提示幽门部环周性病变,并幽门梗阻。活检病理报告为印戒细胞癌,Lauren分型为弥漫型。自述其父患胃癌去世。患者应该进行的辅助检查是()A、病理切片会诊B、腹部增强CTC、盆腔增强CT或超声波检查D、胸部X线片E、钡餐造影10.皮肤蕈样霉菌病是()A、霉菌病B、细菌性感染C、病毒感染D、皮肤淋巴瘤E、过敏性疾病11.以下关于细胞分化正确的是A、细胞分化是由细胞分裂迅速形成的B、细胞分化仍产生基本相同的细胞亚群C、细胞分裂导致细胞分化D、细胞分化是在相同细胞类型基础上进行E、细胞分裂必然导致细胞分化12.既属于肿瘤显像剂,又属于炎症显像剂的是A、Tc-(V)-DMSAC、F-FDGD、TlE、Tc-ECD13.以下哪一项斗篷分(个)立式铅挡摆位不正确()A、病人按体位要求摆好体位,放好模扳架B、对准源皮距后将模板放置模板板架上C、将模板插入挡块托架槽里插牢,固定D、需要模板核对体位E、摆好位后再撒掉模板,模板架14.用于SCLC诊断的癌性标志物包括()A、NSEC、BBD、GRPCE、CA15315.下列哪项不属于经典型霍奇金淋巴瘤A、结节硬化型B、淋巴细胞衰减型C、结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤D、富于淋巴细胞的经典霍奇金淋巴瘤E、混合细胞型A、扶正女贞素B、枸杞多糖D、香菇多糖E、冬虫夏草17.恶性软组织肿瘤的常见特点不包括B、肿块持续增大C、常位于深筋膜浅层D、持续性疼痛或压痛E、肿块常较大18.软骨肉瘤的主要治疗方法是()A、手术B、化疗C、放疗D、免疫治疗E、综合治疗第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D2.正确答案:B3.正确答案:C4.正确答案:B5.正确答案:C该患者的术后病理分期是()A、ⅡA期B、ⅡB期C、ⅢA期D、ⅢB期E、ⅢC期F、Ⅳ期正确答案:B(提示该患者术后3个月复查CT提示肺多发转移,患者一般情况较好。)该患者应该采用的治疗策略是()A、最佳支持治疗B、分子靶向治疗C、放疗D、全身化疗E、免疫治疗F、中药正确答案:D(提示患者行3周期化疗后复查CT,评价疗效为PR,第3周期化疗后WBC最低0.9×10/L,NEUT最低0.5×10/L伴发热,血小板计数正常,Hb98g/L,经对症治疗后现血常规大致正常。)该患者可采用的治疗策略是()A、原方案继续全身化疗B、原方案减量全身化疗C、换方案继续全身化疗D、放疗E、最佳支持治疗F、免疫治疗正确答案:B,C,E7.正确答案:E8.正确答案:D9.正确答案:A,B,C,D(提示患者经以上检查,临床分期诊断为T4N1M0。)患者可选择以下治疗方案()A、新辅助化疗B、新辅助放化疗C、改良根治术(D1+7、8、9组淋巴结清除)D、标准D2根治术E、局部切除术F、腹腔镜手术正确答案:D目前已知与家族性弥漫型胃癌致病相关基因的胚系突变包括()A、P53B、KRASC、BRAFD、METF、APC正确答案:E其家族中,女性还应该警惕的肿瘤是()A、肝癌B、肺癌C、结直肠癌E、黑色素瘤F、肾癌正确答案:D10.正确答案:D11.正确答案:D12.正确答案:C13.正确答案:C14.正确答案:A,B,C,D15.正确答案:C18.正确答案:A第2卷一.综合考核题库(共18题)1.小细胞肺癌最多见的病理类型是A、大细胞型B、燕麦细胞型C、癌肉瘤D、中间细胞型E、混合细胞型A、外鼻癌B、鼻腔癌C、上颌窦癌D、蝶窦癌E、额窦癌A、脑脊液检查找到肿瘤细胞时作照射B、常规作预防性照射C、脑原发灶>5cm时作照射D、多发性脑原发灶时作照射E、幕下病变作照射4.F-FDG肿瘤显像可提供肿瘤的哪些资料A、肿瘤的位置B、肿瘤的形态C、肿瘤的大小D、肿瘤的血供E、以上都对5.原发淋巴结外的非霍奇金淋巴瘤最常见的部位是()A、神经系统B、胃肠道C、呼吸道D、皮肤E、甲状腺6.患者男,51岁。有结核病接触史,吸烟30余年,无自觉症状。体检时胸片发现左上肺于第2前肋间近外侧胸壁处有直径约3cm的肿块阴影,边缘较模糊,痰液检查未发现癌细胞,亦未找到抗酸杆菌,支纤镜检阴性。为明确诊断,做下列检查把握性最大的是A、纤支镜下刷检和灌洗B、经胸壁穿刺活检C、重复痰液细胞学检查D、胸部CTE、MRIF、肿瘤标志物检查7.患者男,48岁,农民。左肾透明细胞癌术后3年,发现双肺转移半个月入院。患者3年前体检发现左肾肿物,行根治术。术后病理:左肾透明细胞癌。术后病理分期为T2N0M0,Ⅱ期。术后未行其他治疗,定期复查。1个月前胸片发现双肺多发结节考虑转移。既往体健,否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。吸烟20年,每天1包,4年前自行戒烟。偶饮酒少量。无其他不良嗜好。体格检查:体温36.8℃,脉搏90次/分,血压120/70mmHg。患者精神好,体型中等,巩膜无黄染。浅表淋巴结未及,双肺部呼吸音清晰,心律齐,心率90次/分,未闻及瓣膜杂音。腹平坦,腹部无移动性浊音,未及异常包块,无压痛及反跳痛。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。辅助检查:血常规、尿常规、便常规检查均正常,血生化指标正常,病毒指标(乙肝、丙肝、HIV)阴性。该患者下一步治疗是()A、手术B、放疗C、化疗D、分子靶向治疗E、细胞因子治疗F、临床试验8.58岁,间断腹部隐痛9个月,贫血3个月,近日加重并伴有柏油样便,CT所见如图,最可能诊断是()A、小肠淋巴瘤B、小肠恶性间质瘤C、小肠重复畸形D、小肠癌E、小肠淋巴肉瘤9.下列哪项不是影响宫颈癌预后的重要因素()A、肿瘤细胞分级B、盆腔淋巴结转移C、临床分期和病理类型D、肿瘤浸润深度E、年龄10.cachexia()A、恶性度B、恶病质C、恶性转化D、恶变E、癌变11.多见于高发区的胃癌是()A、印戒细胞癌B、鳞状细胞癌C、肠型胃癌D、弥漫型胃癌E、黏液腺癌12.IFNα的主要有效病种是A、毛细胞白血病B、慢性粒细胞白血病C、恶性黑色素瘤D、肾癌E、以上都是13.关于胆管癌,叙述错误的是A、根据发生的部位,分为肝内、肝门区及肝外胆管癌B、肝门区胆管癌位于左、右肝管汇合处,其发病率在大胆管癌中最高C、肝外胆管癌又称Klatskin肿瘤E、最常见的症状是无痛性进行性梗阻性黄疸14.卵巢癌中放射高度敏感的肿瘤为A、卵巢上皮癌C、无性细胞瘤D、卵巢未成熟畸胎瘤E、卵巢内胚窦瘤15.宫颈癌浸润已达盆壁属于哪一期()A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期E、Ⅳa期16.肾癌根治术切除范围包括()A、患肾B、肾周筋膜C、脂肪D、肾门淋巴结E、输尿管+部分膀胱17.UICC国际食管癌分期标准,颈段食管癌的区域淋巴结包括为()A、颈部+上纵隔淋巴结B、颈部+纵隔淋巴结C、颈部+锁骨上淋巴结D、锁骨上淋巴结E、锁骨上+纵隔+胃左淋巴结18.关于早期食管癌X线征象,错误的是()A、粘膜皱襞增粗、迂曲、中断B、局部浅在充盈缺损C、狭窄段上方食管扩张D、管壁局限性僵硬第2卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D2.正确答案:B3.正确答案:A4.正确答案:E5.正确答案:B6.正确答案:B因设备条件原因,患者的诊断仍未能最后确定,建议采取的最好治疗选择是A、抗结核治疗B、抗肿瘤放疗C、抗肿瘤化疗D、随诊观察,定期复查E、剖胸探查手术F、密切观察正确答案:E如手术治疗,应选择的手术方式是A、肺楔形切除术B、肺段切除术C、肺叶切除术D、肺叶加肺段切除术E、肺叶切除加淋巴结清扫术F、单纯肿块切除以减少对肺功能的影响正确答案:E如果该患者手术后的病理检查结果发现纵隔淋巴结有转移,术后需要进行辅助性放疗,下列说法中关于NSCLC放疗,错误的是A、术后放疗的指证是T4、N2、R1B、鳞癌的CTV是GTV外放8mmC、肺窗窗宽1600,窗位-600时,CT显示病变大小与肿瘤大小最为接近D、单纯同步放化疗时,V20宜控制在30%E、大剂量低分割SRT不能作为Ⅰ期NSCLC有效的根治性治疗手段F、要注意放射性肺炎的预防和处理正确答案:B,E如果该患者术后病理报告为小细胞肺癌,关于SCLC放疗的正确说法是A、同步放化疗时,放疗的时间宜在化疗开始后6周内B、预防性全脑放疗(PCI)的最佳时间是化疗CR后C、预防性全脑放疗(PCI)的放射剂量是2500cGy/10FD、局限期SCLC多提倡加速超分割治疗E、SCLC伴上腔静脉压迫应首选放疗F、目前的研究证据不支持预防性全脑放疗7.正确答案:D,E,F目前美国FDA批准一线治疗晚期肾透明细胞癌的分子靶向药物包括(A、索拉非尼B、舒尼替尼C、阿昔替尼D、帕唑帕尼E、替西罗莫司F、依维莫司正确答案:A,B,D,E(提示该患者选择了舒尼替尼作为一线治疗。)舒尼替尼常见的不良反应包括()A、疲劳/乏力B、腹泻C、恶心D、呕吐E、黏膜炎/口腔炎F、手足综合征正确答案:A,B,C,D,E,F舒尼替尼潜在的严重不良反应有()A、左心室射血功能障碍B、QT间期延长C、出血D、高血压E、动/静脉血栓F、血脂升高正确答案:A,B,C,D,E8.正确答案:E9.正确答案:E10.正确答案:B11.正确答案:C12.正确答案:E13.正确答案:C14.正确答案:C15.正确答案:C17.正确答案:C18.正确答案:C第3卷一.综合考核题库(共18题)1.男,55岁,腹部胀痛不适1月余,CT检查如图,最可能的诊断是()A、结肠结核B、结肠淋巴瘤C、结肠转移瘤D、假膜性结肠炎E、横结肠癌2.患者男,30岁,主因"咳嗽伴咳痰3个月,发现左睾丸增大变硬1周"收治入院。3个月前自觉"感冒"后出现咳嗽咳痰,咯白痰,无明显发热及乏力,无盗汗。自行服用感冒冲剂,效果欠佳。外院查胸片示:双肺散在阴影,以双下肺为重。血清结核抗体阴性,痰中未查见抗酸杆菌。血常规:WBC8.88×10/L,N0.60,RBC3.2×10/L,Hb100g/L,HCT29%,PLT124×10/L。血沉16mm/h,1周前洗澡时发现左侧睾丸较前增大变硬,伴下坠感,无明显红肿及压痛。自发病来,无发热及乏力,无消瘦,无盗汗,无肉眼血尿,无尿频、尿急、尿痛,无腹痛及腰痛。精神食欲可,大便如常,体重无明显下降。既往史:既往体健。否认睾丸外伤史及隐睾病史;否认高血压、糖尿病及心脏病病史。否认肝炎、结核接触史;否认手术史;否认药物过敏史。个人史:生于并长于原籍,否认疫区及疫水接触史。否认吸烟及饮酒嗜好。婚育史:已婚,未育。家族史:否认家族中其他肿瘤及特殊遗传病史。专科查体:双肾区无异常隆起及叩击痛,双输尿管移行区无压痛,膀胱区无叩痛。外生殖器检查:站立时,左侧阴囊略有下垂,左睾丸增大呈分叶状,约6cm><4.5cm×3.5cm大小,质地硬,无弹性,有沉重感,无压痛,表面尚光滑,与附睾分界欠清,与阴囊皮肤无粘连,左侧精索未触及明确异常;透光试验阴性;右侧睾丸及双侧精索未触及明确异常。直肠指诊:前列腺不大,未触及明确结节,无压痛。针对睾丸病变首选的影像学检查为()A、X线片B、超声C、核素检查D、CTE、MRIF、PET/CT3.Apoptosome复合物包括()分子A、caspase–9B、DISCC、XIAPD、NF–kBE、STAT4.小细胞肺癌预防性全脑照射的理论依据是()A、肿瘤对放射线敏感B、脑转移发生率高且肿瘤对放射线敏感C、大脑神经细胞对放射线不敏感D、预防性照射比治疗性照射疗效好E、照射40Gy以下,不良反应少5.我国目前居恶性肿瘤死亡前四位的恶性肿瘤是A、肺癌、肝癌、胃癌、食管癌B、胃癌、肺癌、乳腺癌、结直肠癌C、肝癌、肺癌、胃癌乳腺癌D、肺癌、肝癌、鼻咽癌、乳腺癌E、胃癌、肺癌、乳腺癌、宫颈癌6.以下4种分子靶向药中属于EGFR酪氨酸激酶抑制剂的是()A、西妥昔单抗B、吉非替尼C、苏尼替尼D、索拉非尼E、伊马替尼7.目前认为大肠癌的发生与多种因素相关,除外()A、低脂高纤维饮食B、肥胖C、遗传因素D、结直肠息肉史E、结直肠炎性疾病8.设食管癌的三野(正前加两后斜野)照射方案的剂量分布为:靶区(肿瘤)中心剂量为70Gy,靶区剂量为63Gy,脊髓剂量为35Gy,其治疗比为()A、2.0B、0.5C、0.8D、0.56E、以上都不对9.40岁以上成年人,出现无痛性血尿时,首先应考虑哪种肿瘤()A、前裂腺癌B、阴茎癌C、睾丸肿瘤D、肾癌E、膀胱癌A、结节型B、块状型C、弥漫型D、小癌型E、混合型11.男性,60岁。右上腹疼痛伴黄疸3个月余。B超检查结果显示肝脏多发性散在性光团。AFP阴性。诊断继发性肝癌,其诊断的关键是()A、肝穿刺B、找出原发灶C、CT检查D、MRI检查E、肝血管造影12.WHO分类中霍奇金淋巴瘤分为()A、结节型淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤B、结节硬化型经典型霍奇金淋巴瘤C、淋巴细胞衰减型经典型霍奇金淋巴瘤D、混合细胞型经典型霍奇金淋巴瘤E、富于淋巴细胞经典型霍奇金淋巴瘤13.患者男,54岁。主诉:发现右颈部淋巴结肿大9个月,确诊淋巴瘤2天。现病史:患者于9个月前无明显诱因出现右颈部一肿块,大小约2cm×2cm,无红肿热痛及其他不适,患者未在意。患者右颈部肿块逐渐增大,增多,并双颈部、颌下、腋下、腹股沟均出现多个肿块,大者大小为3.0cm×3.0cm,质韧,活动度可,不伴疼痛,不伴压痛,不伴低热及盗汗。于5个月前行右颈部淋巴结活检术,术后病理示:结合形态及免疫组化结果符合非霍奇金淋巴瘤,考虑为外周T细胞淋巴瘤,非特殊型。免疫组化:CD2+++,CD4+CD3++,CD30个别+,ALK-,Bcl-6-,CD10-,Mum-1+,CD15-,CD20少量+,CD79a-,Ki6770%+鼻咽颈胸部CT示:双侧颌下、颈深各组、颈后三角区、锁骨上、双侧腋下、气管食管沟、纵隔1、2R/L、3A、4R/L、5、6、7区、右侧心包横膈组、脾门多发肿大淋巴结,部分融合成团,大者约2.6cm×3.0cm;双肺多发小结节影,最大约1.5cm,考虑受侵。腹盆腔CT提示:心包横膈组、腹膜后、肠系膜、双侧髂血管区、腹股沟可见多发肿大淋巴结,部分融合成团,大者约4.2cm×2.1cm。为进一步治疗入院。目前患者无发热,二便正常,近半年体重下降7kg。既往史:否认肝炎、结核等传染病病史,否认高血压、否认冠心病、否认糖尿病等慢性疾病史,否认药物、食物过敏史。否认外伤史。吸烟30余年,平均每日1~2包,已戒1个月。无其他不良嗜好。否认家族肿瘤遗传病史。查体:T36.3℃,P86次/分,R18次/分,BP109/72mmHg。身高171cm,体重68kg,体表面积1.79m,ECOG评分1。双颌下、双颈部、双锁骨上、双腋下、双腹股沟可触及数个肿大淋巴结,部分融合,最大者约4.0cm×3.0cm,质地韧,部分活动度差,无压痛。双肺未闻及干湿啰音。肝脾肋下未及。辅助检查:血尿便常规未见异常。血肝肾功能正常。乙肝五项均阴性。血沉46mm/h。血LDH:294U/L(正常值为135~225U/L)。骨髓穿刺未见骨髓受侵。外周T细胞淋巴瘤,非特殊型的起源细胞是()A、成熟T淋巴细胞B、前体T淋巴细胞C、原T细胞D、成熟NK细胞E、不成熟NK细胞F、不成熟T细胞14.患者男,15岁。胸闷胸痛2个月,伴低热1个月余,患者行MR扫描图像如下,最有可能的诊断是A、淋巴瘤B、纵隔脓肿C、中央型肺癌D、纵隔畸胎瘤E、神经纤维瘤15.患者女性,65岁,发现肩背部肿块5年,生长缓慢,现约5cm×4cm,质软,边界不清,无压痛,表面皮肤无红肿,无静脉曲张,最有可能的诊断是A、平滑肌瘤B、皮肤癌C、神经纤维瘤D、皮脂腺囊肿16.患者女,55岁。发现左乳肿物半个月。患者半个月前无意中摸到左乳肿物,无不适,亦无乳头溢液。来医院就诊,门诊以"左乳肿物"收住院。患者自起病以来精神尚可,睡眠佳,饮食正常,二便正常。住院后查体:双侧乳腺对称,乳腺皮肤无红肿,乳头无凹陷,无乳头溢液。左乳内上象限可触及1.6cm×1.8cm肿物,质韧,边界欠清,无压痛;左乳外上象限近乳晕处可触及2.0cm×2.5cm肿物,质韧,边界不清,活动差,无压痛。右乳、双腋下及双锁骨上未触及肿大淋巴结。住院后检查:乳腺超声:左乳10点及2点处均可见形态不规则的低回声结节,大小分别为1.4cm×1.2cm、2.3cm×1.5cm,边界不清,内可见少许血流信号。右乳未见具体肿物。乳腺X线片检查:左侧乳腺内上象限及外上象限各可见一类圆形结节,大小分别为1.5cm×1.3cm、1.9cm×1.8cm,边缘欠清晰,内上象限结节内及周围可见密集细小钙化,余左乳内亦可见多发点状钙化;左乳内未见增粗的血管影,皮肤不厚,乳头无内陷。右乳未见具体肿物。穿刺细胞学:(左乳)两处结节均发现癌细胞。A、T1N0M0B、T1N1M0C、T2N0M0D、T2N1M0E、T3N0M0F、T3N1M017.患者男,55岁。食管癌术后1年余,进食哽噎2月余。1年余前无明显诱因出现进食后胸骨后不适。于当地医院行上消化道造影提示食管下段占位。遂至医院,胃镜检查结果示食管低分化腺癌,CT、超声等检查未发现转移病灶。排除手术禁忌后行食管癌根治术,手术过程顺利。术后病理示食管下段低分化腺癌,肿瘤侵及黏膜下层,淋巴结未见癌转移(0/13),上下切缘未见癌转移。术后恢复良好,体力状态正常。既往体健,否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。吸烟20年,每天1包,已戒烟2年。偶尔饮酒,无其他不良嗜好。手术后3周时体格检查:体温36.8℃,脉搏72次/分,血压127/87mmHg。神志清,精神可,体型消瘦,全身皮肤黏膜未见黄染。浅表淋巴结未触及。左肋下可见一术后瘢痕,愈合良好。心肺听诊无明显异常。腹平坦,未触及包块,无压痛及反跳痛,移动性浊音阴性。脊柱四肢及神经系统检查无明显异常。辅助检查:血尿便常规均正常,生化检验:ALT16U/L,AST10U/L,TP63g/dl,ALB31g/L,Cr1.0mg/L,BUN28mg/L,肿瘤标志物未见异常,乙肝五项均阴性。该患者当时的病理分期是()A、ⅠB期B、ⅡA期C、ⅡB期D、ⅢA期E、ⅢB期F、ⅢC期18.阿片类药物最常见的不良反应是A、呼吸抑制B、嗜睡C、便秘D、眩晕E、腹泻第3卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:E2.正确答案:B以下检查中不推荐常规使用是()A、血清肿瘤标志物B、超声C、CTD、MRIE、PETF、睾丸穿刺肿瘤活检正确答案:F需要做的血清肿瘤标志物包括以下中的()A、AFPB、HCGC、PSAD、NSEE、LDHF、CEA正确答案:A,B,E(提示影像学检查显示:头颅未见明确异常;双肺多发结节,大者位于左下肺,直径约1.5cm大小,未见毛刺征;腹膜后多发淋巴结肿大,大者短径约1.8cm;肝脏右叶占位,直径约3.5cm大小,考虑血管瘤可能大。查血清AFP385ng/ml(<25),β-HCG168mIU/ml(<2.6),LDH287U/L(135~225)。)以下诊断最可能的是()A、睾丸精原细胞瘤伴肺转移B、睾丸非精原细胞瘤伴肺转移C、睾丸结核伴肺结核D、肝癌伴肺转移E、淋巴瘤累及睾丸及双肺F、附睾睾丸炎伴肺炎正确答案:B该患者AJCC睾丸肿瘤TNM分期(2010年第7版)是()A、T1N1M1S0B、T1N1M1S1D、T2N1M1S0E、T2N1M1S1F、T2N2M1S2正确答案:E患者在行睾丸切除术后需复查血清肿瘤标志物,包括血清AFP、HCG及LDH,其中AFP和HCG的半衰期分别是()A、AFP:24~36小时,HCG:5~7天B、AFP:5~7天,HCG:24~36小时C、AFP:2~4天,HCG:6~12小时D、AFP:6~12小时,HCG:2~4天F、AFP:3~5天,HCG:8~10天正确答案:B(提示睾丸切除术后1周复查AFP362ngml(<25),β-HCG121mIU/ml(<2.6),LDH260UL(135~225)。)该患者下一步的治疗应选择()A、等待观察B、腹膜后淋巴结清扫术C、保留神经的腹膜后淋巴结清扫术D、联合化疗E、卡铂单药化疗F、放疗正确答案:D3.正确答案:A4.正确答案:B5.正确答案:A6.正确答案:B7.正确答案:A8.正确答案:E9.正确答案:E10.正确答案:A,B,C,D11.正确答案:B12.正确答案:A,B,C,D,E13.正确答案:A外周T细胞淋巴瘤的预后特点有()A、预后差,劣于成熟B细胞淋巴瘤B、预后优于成熟B细胞淋巴瘤C、预后与成熟B细胞淋巴瘤相当D、无治愈可能E、预后非常好,治愈率高F、目前外周T细胞淋巴瘤的长期生存率约10%~30%正确答案:A,F该患者当时的临床分期是()A、ⅣA期IPI1分B、ⅣB期IPI1分C、ⅣA期IPI2分D、ⅣB期IPI2分E、ⅣA期IPI3分F、ⅣB期IPI3分正确答案:D该患者应采用的治疗模式是()A、定期观察B、定期观察,如患者治疗意愿强烈,可化疗C、联合化疗4周期+放疗D、联合化疗6周期+靶向治疗F、联合化疗6~8周期+利妥昔单抗+放疗(提示患者采用联合化疗模式,给予CHOPE方案化疗。3周期化疗后浅表肿大淋巴结消失,复查颈胸腹及盆腔CT示各组淋巴结较前明显减少,双肺结节消失,腹腔、腹膜后多发淋巴结较前显示增大、增多。)该患者目前应该采用的治疗策略是()A、中药B、放疗C、分子靶向治疗D、联合化疗+靶向治疗E、解救方案化疗F、增大剂量化疗加放疗联合自体造血干细胞移植正确答案:E(提示患者改行GDP方案化疗3周期,复查颈胸CT示双侧颈深组、锁骨上、腋下、纵隔多发淋巴结,最大者直径约0.6cm,腹盆腔CT示肠系膜、腹膜后及双侧髂血管区多发淋巴结,大者短径约0.7cm。PET/CT检查示双侧颈深组、锁骨上、腋下、纵隔、肠系膜、腹膜后及双侧髂血管区多发小淋巴结,放射性摄取无增高。)现该患者应该采用的治疗策略是()A、放疗B、分子靶向治疗C、中药D、自体造血干细胞移植F、异基因造血干细胞移植正确答案:D14.正确答案:A15.正确答案:E(提示患者入院后完善相关检查,在全麻下行"左

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