各种导管意外脱落防护措施及应急预案格式版（四篇）

第1页共1页各种导管意外脱落防护措施及应急预案格式版1.患者不慎坠床/摔倒，立即奔赴现场，同时通知医生。2.对患者的情况作出初步判断，测量血压、心率、呼吸，判断患者意识等。3、医生到场后，协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行正确处理。4.如病情允许，将患者移至抢救室或患者床上。5.遵医嘱进行必要的检查及治疗。6.向上级领导汇报(夜班通知院总值班)。7.协助医生通知患者家属。8.认真记录患者坠床/摔倒的经过及抢救过程。二、处理程序患者突然摔倒→立即通知医生→检查患者摔伤情况→抬患者上病床→进行必要检查→严密观察病情变法→对症处理→加强巡视→观察效果→书写护理记录→认真交班→做健康教育各种导管意外脱落防护措施及应急预案格式版（二）一、胸腔引流管脱出应急处理预案1、若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒处理后用凡士林纱布封闭伤口，协助医生进一步处理。2、若引流管连接处脱落或引流瓶打破，应立即双钳夹闭胸腔导管或立即折曲胸腔引流管，按无菌操作更换整个装置。3、严密观察生命体征，尤其是呼吸的变化，及时报告医生进行处理。4、安慰患者及家属，交代注意事项，若患者烦躁，应加以约束防止再次脱落。5、通知护士长，填写不良事件上报表，上报护理部。二、腹部引流管脱出应急处理预案1、发现患者腹部引流管脱落，应立即让患者取半卧位。2、若引流管完全脱落，有引流口者，可用无菌纱布保护好引流口，通知医生，必要时配合重新置管。3、若引流管部分脱落，先稍作固定，通知医生，配合重新固定或拔管，必要时重新置管。4、做好病人及家属的安抚工作。5、密切观察病人的生命体征及伤口情况，并做详细记录，做好交接班。6、通知护士长，填写不良事件上报表，上报护理部。三、头部引流管脱出应急处理预案1、一旦发生引流管滑脱，协助病人保持平卧位，避免大幅度活动。2、严禁将滑脱的导管重新插回。3、协助医生根据病情采取相应措施，即终止引流或重新置入引流管。4、引流管脱出应急处理后，遵医嘱采取相应的治疗护理措施，密切观察病情变化，发现异常及时报告医生对症处理。5、做好患者心理护理，给予心理安慰，听取并解答患者及家属的疑问，减轻焦虑。6、认真填写护理记录，严密交班。7、通知护士长，填写不良事件上报表，上报护理部。各种导管意外脱落防护措施及应急预案格式版（三）一、应急预案1.立即停止用药，静脉用药者保留静脉通路，改换其他液体和输液器。2.报告医生并遵医嘱给药。3.情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏，口服者清除胃内容物。4.记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。5.及时报告药剂科、护理部。6.保留输液器和药物送药剂科。7.患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存。二、处理程序立即停止用药→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药物→送检各种导管意外脱落防护措施及应急预案格式版（四）一、患者意外脱管重在预防，护理人员应注意：1、对于烦躁不安的患者，给予必要的肢体约束，或根据医嘱给予镇静药物。2、加强导管部位的固定。3、在为患者实施各种治疗(如翻身、拍背、吸痰等)应专人固定导管，应避免牵拉、脱垂等以防导管脱落。4、更换导管时，应注意导管的固定，必要时应两个操作，一个固定，一人更换。二、导管意外脱落的应急预案1、保持局部伤口的无菌状态，预防感染并及时通知医生。2、立即根据病情进行调整处理。3、备好抢救药品和物品。4、配合医生行导管再建术的处置，并根据结果进行相应的调整。5、严密观察生命体征及神志、瞳孔等病情变化，及时报告医生进行处理。6、