消化系统生理

第八章消化系统生理．消化系统生理概述．机械性消化和化学性消化．吸收．消化系统功能的调节第一节概 述一、消化吸收的概念消化：食物在消化管内被分解成小分子物质的过程。吸收：小分子物质透过消化道粘膜进入血液和淋巴液的过程。二、消化的方式并将其向消化道远端推送。化学性消化通过消化腺分泌的消化液使三大营养物质进行化学分解，成为小分子物质。两种方式同时进行，互相配合。三、消化管平滑肌的生理特性（一）一般生理特性．兴奋性较低，收缩缓慢．自律性．紧张性．富有伸展性．对某些理化刺激较敏感1（二）电生理特性1静息膜电位：不稳定，波动较大。2+2动作电位：时程长，幅值低，其产生主要依赖C内流2+3慢波电位消化管平滑肌细胞在静息膜电位基础上可自发产生节律性去极化，由于这种周期性波动的发生频率较慢而被称为慢波电位，又称基本电节律。胃平滑肌慢波——次分四、消化腺的分泌功能五、胃肠激素概念：胃肠内分泌细胞分泌的激素。生理作用：1调节消化腺分泌和消化管运动；调节其他激素的释放；营养作用。脑肠肽：第二节 机械性消化一、咀嚼和吞咽蠕动：食管肌肉的顺序舒张和收缩形成的一种向前推进的波形运动。二、胃的运动（一）胃的运动形式及其作用．紧张性收缩2．容受性舒张食物咽、食道感受胃底和胃体部肌肉舒张胃容积增大意义：使胃容量适应于大量食物的涌入。．蠕动（二）胃的排空及其控制概念：食物由胃排入十二指肠的过程。排空速度：流体食物＞固体食物小颗粒食物＞大颗粒食物糖＞蛋白质＞脂肪混合食物需4时机制：胃运动胃内压胃内十二指肠压食糜进入十二指肠胃的排空取决于胃和十二指肠之间的压力差。1胃内促进排空的因素胃内容物胃扩张胃运动胃内容物胃泌素释胃运动2十二指肠内抑制排空的因素（）肠—胃反射食糜肠壁上感受器胃运动（）肠抑胃素食糜小肠粘膜促胰液素、抑胃肽胃运动胃内因素胃运动排空十二指肠因素胃运动排空3停止小肠内盐酸被中合、消化产物被小肠吸收抑制因素解除胃运排空特点：间断性十二指肠内容物对胃运动的抑制作用，是实现胃排空的重要机制。（三）呕吐生理意义：排出胃内有害物质三、小肠的运动（一）小肠的运动形式及其作用．紧张性收缩．分节运动分节运动是一种以环行肌为主的节律性收缩和舒张运动。生理意义使食糜与消化液充分混合使食糜与肠粘膜紧密接触挤压肠壁，有助于血液和淋巴液回流。．蠕动意义使经过分节运动的食糜向前推进到达新的肠段再开始分节运动。蠕动冲（二）回盲括约肌的功能延长食糜在小肠内停留时间；阻止大肠内容物倒流。第三节化学性消化一、唾液（PH～71作用：4．湿润溶解食物，引起味觉，使食物易于被吞咽；．清洁和保护口腔；．消化：淀粉淀粉酶麦芽糖二、胃液（PH～15胃液由胃腺和胃粘膜上皮细胞的分泌物构成。胃腺有：1贲门腺，分泌粘液；．门腺，分泌碱性粘液；．酸腺，由三种细胞组成：）主细胞：分泌胃蛋白酶原）壁细胞：分泌盐酸、内因子）颈粘液细胞：分泌粘液。胃液重要成分的作用．盐酸壁细胞分泌盐酸的机制：生理作用：）激活胃蛋白酶原，提供胃蛋白酶作用的适宜酸性环境；）抑菌、杀菌；）促胰液、胆汁、小肠液分泌；）促小肠吸收钙和铁。．胃蛋白酶胃蛋白酶原胃酸胃蛋白酶蛋白质胃蛋白酶示+胨5．粘液和碳酸氢盐．内因子三、胰液（PH～84胰液重要成分的作用．碳酸氢盐．胰淀粉酶淀粉胰淀粉酶糊精＋麦芽糖＋麦芽寡糖．胰脂肪酶甘油三酯胰脂肪酶脂肪酸＋甘油一酯＋甘油．胰蛋白酶原和糜蛋白酶原胰蛋白酶原肠致活酶蛋白质胰蛋白酶示+胨糜蛋白酶原胰蛋白酶蛋白质糜蛋白酶示+胨蛋白质胰蛋白酶、糜蛋白酶多肽氨基酸四、胆汁（PH）.4作用：6．促进脂肪消化脂肪胆盐、胆固醇、卵磷脂脂肪微滴．促进脂肪吸收胆盐＋脂肪酸甘油一酯混合微胶粒肠上皮表面静水层肠粘膜表面五、小肠液（PH）.6作用：．肠致活酶能激活胰蛋白酶原转变成有活性的胰蛋白酶；．保护作用。第四节吸收一、吸收部位胃：少量水分、酒精小肠是主要的吸收部位大肠：水分和盐二、小肠具备吸收的特点1小肠具有广大的吸收面积；2食物在小肠内停留时间长；3食物已被完全消化;4绒毛内部有丰富血供，利于吸收。三、小肠内主要营养物质的吸收（一）单糖7吸收形式：单糖吸收方式：主动转运（二）肽和氨基酸吸收形式：氨基酸、二肽、三肽吸收方式：主动转运（三）脂类水解产物以淋巴为主（四）水吸收方式：被动吸收，渗透压梯度是水被吸收的主要动力。（五）无机盐（价快，多价慢，钙盐不吸收）1钠吸收方式：主动转运2铁吸收形式：亚铁高价铁维生素、盐酸亚铁吸收方式：主动转运吸收机制：亚铁肠腔三价铁去铁铁蛋白细胞肠腔亚铁细胞底侧膜血液3钙Vi、脂肪、肠内酸度促进钙吸收。8吸收方式：主动转运（六）维生素第五节消化器官活动的调节一、神经调节（一）消化器官的神经支配及其作用．外来神经系统）副交感神经作用：促进胃肠运动和消化腺分泌。）交感神经作用：抑制胃肠运动和消化腺分泌。．内在神经系统（胃肠壁内神经丛）作用：完成局部反射，如胃肠蠕动。（二）消化器官活动的反射性调节包括非条件反射和条件反射两种。．非条件反射：食物刺激直接引起。．条件反射：食物的相关刺激作用于视、嗅、听觉感受器，兴奋视、嗅、听神经传入中枢，形成条件反射。二、体液调节（一） 胃肠激素对消化活动的调节（二） 局部体液因素对消化活动的调节．组胺：促进胃酸分泌。．前列腺素：抑制胃酸分泌。9淀酶三、胃液分泌的调节（一）刺激胃液分泌的因素．期分泌特点：3酸度高，胃蛋白酶含量高，消化力强。．胃期分泌特点：6酸度高，胃蛋白酶含量较头