简易事故处理协议书

简易事故处理协议书简易事故处理协议书1

甲方（雇主）：

乙方：

____年____月____日____时，韦____驾驶皮卡小货车（内乘黄____）由____往____方向至____路段时，车辆与横穿大路的曹____相撞，造成曹____抢救无效死亡。现韦____（甲方）与曹____的三名近亲属（乙方）就曹____死亡赔偿事宜，本着公平、自愿、公正原则，经友好协商达成如下协议：

一、甲方一次性支付给乙方三名近亲属死亡赔偿金、被扶养人生活费等共计4.8万元（肆万捌仟元整）（未包括丧葬费及医疗费，丧葬费壹万捌仟元已经在本协议签定前由甲方韦____通过交警支付给了乙方，另医疗费己由甲方韦____结清）。

二、甲方先将上述_____元于本协议签订后3日内汇入乙方三人共同指定的银行帐号，剩余部分_____元待乙方帮助甲方办理完成相关保险理赔手续后三日内汇入指定帐号。_____指定户名为：_____指定帐号为：

三、曹____（乙方）的三名近亲属只到场二人为_____及_____，因另一人____未到场，上述费用汇入乙方指定帐户后，由乙方__________代表三人内部自行安排、处理，所引起的一切纠纷由____全权负责，其安排、处理的方式、后果与甲方无关。

四、甲方履行汇款义务后，乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由再就曹死亡一事向甲方要求其他任何费用。

五、甲方履行上述汇款义务后，此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行担当，甲方对此不再担当任何责任。

六、本协议是双方公平、自愿协商之结果，是双方真实意思表示、公正、合理。本协议为一次性终结处理协议，

七、本协议由甲乙双方共四人签字后生效。本协议一式四份，甲乙双方每人各执一份，其中未到场的_________由_________代签，因此而引起的任何纠纷由_________全部负责。

甲方姓名：_______身份证号码_______

乙方姓名：_______身份证号码：_______

日期：

简易事故处理协议书2

甲方(雇主)：______________，男，____岁，住____________________________身份证号：___________________

乙方(工人)：______________，男，____岁，住____________________________身份证号：___________________

乙方于____年____月____日发生损害事故，经治疗后复查，现已康复。为妥当解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着公正公正、自愿协商、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：

1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计____________元(大写：_______________人民币)，在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主见前述期间发生的任何费用。

2、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方支付一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金、后续治疗费、医疗期工资、医疗期伙食费、医疗期护理费、养分费等依法应由甲方支付的全部费用(以下合称“补助费用”)，合计人民币____________元(大写：_______________)。

3、本协议签订后____日内，甲方向乙方支付人民币____________元(大写：_______________)，余款人民币____________元(大写：_______________)于首次付款后日内付清。

4、乙方收到上述款项后，应当合理安排、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方安排、处理前述费用的方式由乙方自行打算，后果由乙方自行担当。

5、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或担当任何责任。

6、若甲方拖延向乙方支付本协议商定的补助费用，则每拖延一日甲方应向乙方支付补助费用的3‰作为滞纳金，滞纳金总额最多不超过补助费用总额的____%。

7、乙方领取甲方支付的补助费用后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的.，乙方应当退还甲方为解决本领宜所支付的全部费用，并担当因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付补助费用的20%的违约金。

8、本协议为双方公平、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公正、合理。

9、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

10、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神消失任何问题均与甲方无关。

甲方签字：___________乙方签字：____________

时间：_______________时间：_______________

见证人：_______________

附：

1、甲方身份证复印件;

2、乙方身份证复印件。

简易事故处理协议书3

甲方：_________性别_________民族__________________年_________月诞生，住址_________身份证号码_________联系电话：_________

乙方：_________性别_________民族__________________年_________月诞生，住址_________身份证号码_________联系电话：_________

________年________月________日________点，甲方因________，致使乙方________，后在________市中心医院治疗。现甲、乙双方依据各自的过错程度，经充分协商，自愿达成如下协议：

一、甲方同意支付医疗费及各种人身损害赔偿费用人民币________元（大写：________元整）给乙方。

二、乙方今后消失其他问题，甲方再不再担当任何的责任。

三、甲方在付款之时起，乙方xxx不再因此事追究甲方的任何责任。

四、本协议书一式两份，甲、乙双方各执一份，自签字之日起生效。

甲方：________

乙方：________

________年________月________日

简易事故处理协议书4

协议当事人（甲方）xxx，男性，xx年月x日诞生

住：（xx县xx镇xx村身份证号：xxxx

协议当事人（乙方）xxx，男性，xx年x月x日诞生

住：xx县xx镇xx村身份证号：xxxx

协议事项

xx年x月x日x时许，天气雨天，甲乙双方位于xx大路，xx路段发生意外事故，甲方xxx驾驶摩托车与皮卡车XXX乙方发生xx事故，造成双方均不同程度受伤，双方都在xxx，及x由x方负责。甲方就乙方xx等事项赔偿一次性给付。现甲乙双方在交警部门的监督下，经甲乙双方协商，自愿达成如下赔偿协议条款。

1、甲乙双方就本次事故xxxxxx等相关费用由x方负责。

2、x方自愿一次性赔偿x方xxx费：包括xxx已付的人民币xxx元，总共合计人民币xxxx元。

3、x方一次性现金付给上述费用，由x方自行xx，x方不再担当余后责任。

4、本协议内容甲乙双方经全文阅读并理解无误，双方签字后，甲乙双方意思表示真实，绝不懊悔。

5、x方一次性给付x方上述款项，x方签字收款后，本交通事故的民事赔偿纠纷终结。

6、本协议壹式叁份，签字后生效，甲乙双方各执壹份，呈报本案经办交警部门存档壹份。

甲方：签字

乙方：签字

xxx年X月x日

简易事故处理协议书5

甲方：

乙方：(以上均写明、姓名、性别、诞生年月日、民族、职业、住址、电话)

___年___月___日___时___分，于____驾驶小客车(内乘王____、王______)由西向东行至________市____区____与____国道交叉口西______公里处时，车辆驶入路北侧与路树相撞，造成________抢救无效死亡。现____(甲方)与____(乙方)的______名近亲属(乙方)就____死亡赔偿事宜，本着公平、自愿、公正原则，经友好协商，达成如下协议：

一、甲方一次性支付给乙方六人死亡赔偿金、被扶养人生活费等共计________万元(未包括丧葬费，丧葬费壹万五仟元已经在本协议签定前由甲方____支付给了乙方____的哥哥____)。

二、甲方将上述________万元于本协议签订后日内汇入乙方六人共同指定的银行帐号。帐号为：

三、上述费用支付给乙方六人后，由乙方六人内部自行安排、处理，其安排、处理的方式、后果与甲方无关。

四、甲方履行汇款义务后，乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就____死亡一事向甲方要求其他任何费用。

五、甲方履行汇款义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行担当，甲方对此不再担当任何职责。

六、本协议为双方公平、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公正、合理。

七、本协议资料甲乙双方共七人已经全文阅读并理解无误，甲乙双方共七人明白本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满足。

八、本协议为一次性终结处理协议，

九、本协议自甲乙双方共七人签字时生效。本协议一式七份，甲乙双方每人各执一份。

甲方：

乙方：

日期：

简易事故处理协议书6

甲方：______________

代理人：______________

乙方：______________

事故经过：

_______年11月5日6时，李某飞驾驶悬挂粤_______号牌的蓝鸟轿车经南梧高速大路进入贵_市环城路往桂_方向(东)行驶，在贵_市304省道209km+700m处，因李某飞未保持平安车速且发觉状况后实行措施不当，致使所驾驶的车辆碰撞到同向在前行驶由张某安驾驶的xxxxx二轮摩托车尾部左后侧，造成张某安当成死亡的交通事故。该起事故经交警部门认定李某飞负事故全部责任。

现甲、乙双方经过充分协商，甲方托付林某雨作为代理人，乙方共同托付黄信明作为代理人，达成如下和解协议：

1、甲方在本协议签订当日一次性赔偿乙方各项经济损失315000元整(大写叁拾壹万伍仟元)，由甲方转账至乙方指定账户(开户行)：中国农业银行贵港分行，户名：______，账号：________________________);

2、本协议签订并全面履行之后，乙方认可甲方已赔偿受害者全部经济损失，甲、乙双方再无其他任何纠纷，乙方保证不得就本次交通事故再次向甲方主见任何权利;

3、