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文档简介
(优选)鼻咽部的CT解剖及临床本文档共25页;当前第1页;编辑于星期六\18点57分鼻腔后方软腭后上方上自颅底下至软腭下缘顶后壁呈穹隆状顶后壁粘膜下有丰富的淋巴组织称咽扁桃体(腺样体或增殖体)鼻咽部(上咽)本文档共25页;当前第2页;编辑于星期六\18点57分喉室咽的分部
依与鼻腔、口腔和喉腔的毗邻关系,咽部分成三部分:
鼻咽
口咽
喉咽
后壁分别平第C1~2、第C2~3、第C3~6颈椎。咽腔前壁后面观本文档共25页;当前第3页;编辑于星期六\18点57分前外界:翼内肌后外界:腮腺内界:腭肌
内容:脂肪、小涎腺、腮腺残余、三叉神经、下颌支等。咽旁间隙本文档共25页;当前第4页;编辑于星期六\18点57分向外侧移位提示病变来自咽粘膜向内移位提示来自腮腺深叶或嚼肌间隙向前移位提示病变来自颈动脉鞘咽旁间隙移位提示本文档共25页;当前第5页;编辑于星期六\18点57分1、翼窝翼突内外板向后伸形成翼窝,内有翼内肌、腭帆张肌,翼外板外面附着翼外肌。2、颞下窝
翼外板与下颌骨升支之间,内含颞肌、咀嚼肌、腮腺深叶及下颌骨喙突等。翼窝、颞下窝、翼腭窝本文档共25页;当前第6页;编辑于星期六\18点57分顶为蝶骨大翼前壁为上颌窦内后壁后壁为翼突内侧壁为腭骨垂直板外壁及下壁开放内容:上颌动脉、上颌神经、翼腭神经节。3、翼腭窝本文档共25页;当前第7页;编辑于星期六\18点57分鼻咽部正常影像解剖
横断面上鼻咽腔可呈方形、长方形或梯形侧壁由前下向后上:咽鼓管咽口、咽鼓管圆枕及咽隐窝冠状面鼻咽腔位于中线颅底下方,咽鼓管咽口位于咽圆枕下方,上方为咽隐窝,矢状面鼻咽腔呈J型。
本文档共25页;当前第8页;编辑于星期六\18点57分正方形双梯形长方形梯形正常鼻咽腔横断面本文档共25页;当前第9页;编辑于星期六\18点57分1、咽鼓管隆突2、咽鼓管咽口3、咽隐窝4、翼内肌束5、咽旁间隙6、头长肌7、翼内板8、翼外板9、颈内动脉10、颈内静脉11、会厌12、蝶窦5轴位冠状位本文档共25页;当前第10页;编辑于星期六\18点57分冠状和矢状位本文档共25页;当前第11页;编辑于星期六\18点57分翼腭窝腭帆张肌腭帆提肌头长肌翼突内外侧板咽鼓管咽口圆枕咽隐窝咽旁间隙翼外肌正常鼻咽部软组织窗本文档共25页;当前第12页;编辑于星期六\18点57分正常鼻咽部骨窗斜坡颈动脉管卵圆孔棘孔骨性咽鼓管破裂孔眶下裂翼上颌间隙颈静脉孔舌下神经孔本文档共25页;当前第13页;编辑于星期六\18点57分鼻咽癌鼻咽癌早期鼻咽癌中晚期本文档共25页;当前第14页;编辑于星期六\18点57分上行侵入蝶窦翼腭窝鼻咽癌颅底骨质破坏本文档共25页;当前第15页;编辑于星期六\18点57分右侧咽隐窝变浅(鼻咽癌)本文档共25页;当前第16页;编辑于星期六\18点57分口咽部(中咽)为软腭游离缘平面至会厌上缘部分,前方借咽峡(与口腔相通,向下连通喉咽部)。咽峡系悬雍垂和软腭的游离缘、两侧由腭舌弓及腭咽弓、下由舌背构成。腭舌弓和腭咽弓间的深窝称扁桃体窝,内有腭扁桃体。咽峡的前下部为舌根,上有舌扁桃体。本文档共25页;当前第17页;编辑于星期六\18点57分前壁:咽峡
舌根
舌扁桃体口腔顶盖为腭,前2/3是硬腭,后1/3是软腭.口腔下方为舌和口底部,舌前2/3是舌体,后1/3是舌根.侧壁:腭扁桃体咽侧索后壁:淋巴滤泡第C2~C3本文档共25页;当前第18页;编辑于星期六\18点57分口咽腔层面本文档共25页;当前第19页;编辑于星期六\18点57分喉咽(下咽部)自会厌软骨上缘以下部分,下止于环状软骨下缘平面,连通食管,该处有环咽肌环绕,前方为喉,两侧杓会厌皱襞的外下方各有一深窝为梨状窝。两梨状窝之间,环状软骨板后方有环后隙与食管入口相通,当吞咽时梨状窝呈漏斗形张开,食物经环后隙入食管。在舌根与会厌软骨之间的正中有舌会厌韧带相连系。韧带两侧为会厌谷,常为异物存留的部位。本文档共25页;当前第20页;编辑于星期六\18点57分会厌谷梨状窝环后隙喉入口本文档共25页;当前第21页;编辑于星期六\18点57分喉部正常CT表现1)会厌溪层面:舌会厌正中襞会厌溪杓状会厌襞本文档共25页;当前第22页;编辑于星期六\18点57分2)梨状窝层面:梨状窝舌骨会厌前间隙杓状会厌襞会厌软骨本文档共25
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