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文档简介

外科手术常用器械常用的手术器械有,普通手术刀、手术剪刀、血管钳、持针钳、卵圆钳、组织钳、布巾钳、直角钳、肠钳、胃钳、皮肤拉钩、甲状腺拉钩、阑尾拉钩、腹腔平头拉钩、S状拉钩、自动拉钩、缝合针、缝合线。手术器械是外科医生手的延伸只有掌握了各种手术器械的结构特点和基本性能才能正确、灵活地使用,才能达到手术“稳、准、快、细”的基本要求。手术中通用的器械即为外科常用器械,外科常用器械根据结构特点不同而分为许多种类型和型号。外科手术是通过对人体组织进行“破坏和重建”来达到治疗疾病的目的,手术器械自然就包括了进行破坏的器械如手术刀、分离剪等,为了防止在破坏过程中发生出血而使用的器械如血管钳、结扎线等,进行重建的手术器械如各类缝针、缝线,还有一类手术器械是为了提供宽敞、干净的手术视野,确保手术顺利进行如各种拉钩、吸引器。1.普通手术刀包括可拆卸手术刀和固定手术刀两种类型。可拆卸手术刀由刀片和刀柄两部分组成,是一种有34、7有5号小圆刀片、10号中圆刀片20~23号大圆刀片、1、2、大圆刀片用于切开皮肤、皮下、肌肉和骨膜等组织;小圆刀片用于眼科、手外科、深部手术等精细组织切割;尖刀片用于切开胃肠道、血管、神经及心脏组织;镰状刀片主要用于腭咽部手术20~23号大圆刀片只能安装在4号柄;余10、1、2、3在3、7。式可拆卸手术刀高频电刀高频电刀:刀系利用高频电流来切开组织和达到止血的效果。电刀在手术中可达到以下几种功能(1)干燥:低功率凝结不需要电光(2)切割:释放电光,对组织有切割效果(3)凝固:电光对组织不会割伤,可用于止血和烧焦组织(4)混切:同时起切割及止血作用。2、手术剪根据其结构特点有尖、钝,直、弯,长、短各型。据其用途分为精细剪、组织剪、线剪、拆线剪、骨剪、钢丝剪等六大类。组织剪多为弯剪,锐利而精细用来解剖、剪断或分离剪开组织。通常浅部手术操作用直剪,深部手术操作用弯剪。线剪多为直剪,用来剪断缝线、敷料、引流物等。线剪与组织剪的区别在于组织剪的刃锐薄线剪的刃较钝厚所以决不能图方便贪快以组织剪代替线剪,以致损坏刀刃,造成浪费。拆线剪是一页钝凹,一页直尖的直剪,用于拆除缝线。3协助术者拔针或牵引缝线。血管钳在结构上主要的不同是齿槽床,由于手术操作的需要,齿槽,弹性较好,对组织的压榨作用及对血管壁、血管内膜的损伤均较轻,称无损伤血管钳。由于钳的前端平滑,易插入筋膜内,不易刺破静脉,也供分离解剖组织用。也可用于牵引缝线、拔出缝针,或代镊使用,但不宜夹持皮肤、脏器及较脆弱的组织。止血钳有各种不同的外形钳(全槽)。4不:?1有齿镊又叫组织镊镊的尖端有齿齿又分为粗齿与细齿粗齿镊用于夹持较硬的组织,损伤性较大,细齿镊用于精细手术,如肌腱缝合、整形手术等。因尖端有钩齿、夹持牢固,但对组织有一定损伤。2.无齿镊:又叫平镊或敷料镊。其尖端无钩齿,用于夹持脆弱的组织、脏器及敷料。浅部操作时用短镊,深部操作时用长镊。尖头平镊对组织损伤较轻,又称无创血管镊,用于血管、神经手术。5、持针器持针器也叫持针钳。主要用于夹持缝针缝合各种组织。有时也用于器械打结。用持针器的尖夹住缝针的中、后1/3可向,叠1/3,且将绕线重叠部分也放于针嘴内。以利于操作,若将针夹在持针器中。6.海绵钳(卵钳):递已消毒的器械、缝线、缝针、敷料、引流管等。也用于钳夹蘸有消毒液的纱布,以消毒手术野的皮肤,或用于手术野深处拭血;无齿纹的用于夹持脏器,协助暴露。换药室及手术室通常将无菌持物钳置于消毒的大口量杯或大口瓶内用其取物时需注意(1专供夹取无菌物品,不能用于换药(2)取出或放回时应将头端闭合,勿碰容器口,也不能接触器械台(3)放持物。7.组织钳:又叫。对组织如夹持牵引被切除的病变部位,以利于手术进行,钳夹纱布垫与切口边缘的皮下组织,避免切口内组织被污染。钳端有齿状结构,钳夹后有创痕。常用的组织钳有艾里斯钳,肺钳等。8.布巾钳:用于固定铺盖手术切口周围的手术巾。9.直角钳:用于游离和绕过主要血管、胆道等组织的后壁,如胃左动脉、胆囊管等。10.肠钳(肠合钳:用于夹持肠管,齿槽薄,弹性好,对组织损伤小,使用时可外套乳胶。1.胃钳:用于钳夹胃以利于胃肠吻合,轴为多关节,力量大,压榨力强,齿槽为直纹且较深,组织不易滑脱。12.皮肤拉钩:为耙状牵开器,用于

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