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文档简介
正常正常青壮年男性总体液量约占体重的60性5的4女性35%的%的15血占的5。人平况食水饮水谢化生水总量
入（）00~000~0
（）呼道蒸发 30肤发00便0尿 1050总量 2050细胞外液的是Na，主要阴是CL\HCO3-细胞是+、Mg+，主要阴HPO42-和蛋白阴离子正常情况下化钠5~钾3~4g，持Na+、+、L常PH值75.5血：15oL异常缺分类：1.高渗性缺水：失水多于失钠，血清钠>1ol/L，细胞外液渗透压增高。又称原发性。2.低渗性缺水：失钠多于失水，血清钠<1ol/L，细胞外液渗透压降低。又称继发性。.又称急性缺水。最为常见型制较别病因理理特点
高性缺水1.摄入水量不足，如食管癌晚期病人进入受限2水分丧失过多，如大量出汗或烧伤后常水.明口渴2.细胞内液缺水.尿、比高
低性缺水水，只补给水分而未钠给盐而给盐总量不足1.口渴中枢抵制.细外低致细不剧.早期正常或稍，期量减尿低
等性缺水数液愈近等要：1.消化道急性失液，如腹泻2.局部大量积液，如肠阻肠积液.一般口渴2.细容速减致容不足.不不或低性缺水4.尿、重高性临度床度 床征度 口、尿少
体重%）2~严重口渴，尿少、尿比重高，并有皮肤黏膜干燥、中度 皮肤弹性差、舌纵沟增多、眼窝下陷、小儿前囟凹 4~等织水征重度 述现重，低性缺水1.无口渴2.期多，低.组缺征显.早表容克性临度床度血清浓度（m）轻度 101度 101重度 <120等性缺水
床征头钠尿Na+和Cl量降表表欲缺陷水足能异的觉低低钠一现系昏射常克
失NaCl（g/k）50.~.750.5~125既有口渴的5%，显足发。查查容数红血容血清钠尿氮、量比重
高性缺水高>1mol/L升高高增高
低性缺水高<1mol/L升高显少尿重常在110以下
等性缺水高5o/L升高或高增高
床义血缩缺质于不排出持泄物所的时映有调节映液缩和况治与反应1轻应注5%般葡萄糖溶液与生理盐水用量比例约为212性即静度病人可先补少量高渗盐水（3%%液20l）以迅速提高细胞外液渗透压。减观和。3轻等衡与糖各1：可。的：1第1日+1/2量2第2日+1/2+前1量3第3日补+前1量液则方法1液2脉：（；（；（；（；（在h以上方可补钾。3，量4、对心、肺高脂肪乳剂及血管活性药物等，都要控制注液不宜过2h是0滴/用时0.5g，此形性。的：1；2改；3平；4；5输。（+为3,当血清钾低于3过5mo/高症上为。血床：1骨制2平制
。胃肠道功能抑。3制病重。4心常5继毒液中毒。
。血清细液H+胞外心图检查T波低平或倒、T低TU现补原则：1过h肾正为；2、浓度不过高，静脉滴注过于13l计，相当于含钾浓度不超过40mmo；3、滴速不过60滴/；4过6~g。钾症因：1、摄入多补，等况2、排出少急少用螺氨）况3、体内移大大钾细出中高症临现1能常早期轻度高钾血症者常有远群者昏及迷2心常血齐舒期3、继发毒高钾血症病人细胞外钾内移，细胞内H+毒4他病苍后。心图检查T、QTQRSP-R长钾治配合1盐2常抑用
包括禁食含钾
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