抗菌药物临床应用管理工作总结范文

抗菌药物临床应用管理工作总结范文篇一：人民医院抗菌药物临床应用工作总结1人民医院抗菌药物临床应用工结我院自开展抗菌床应用专项整治活动以来，制定了《医菌药物专项整治活动方案》，成立了抗菌药物领导小组和抗菌药物点评小组，设置了专项公室，经过某某年和某某年年努力，取较好的成绩，某某年医院抗菌临床使用情况总下：一、主要指标完成情况1、住院患者抗菌药物使用率：住院患者抗菌药物使用率为55%，较某某年下降了10个百分点。2、门诊患者抗菌药物处方百分率：门诊患者抗菌药物处方比例为18%，较某某年基本持平。急诊患者抗菌药物处方比例为35%。3、抗菌药物使用强度：某某年度抗菌药物使用强度为46DDD，抗菌药物销售金额占药品销售金额的比例为22%；某某年抗菌药物使用强度为38DDD。抗菌药物占药品销售金额的比例为%，成效显著。4、Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物比例：Ⅰ类切口手术病例，预防使用抗菌药物比例62%。比某某年下降38%。5、住院患者外科手术预防使用抗菌药物时机：现阶手术预防使用抗菌药物时间都能在术前30分钟至2小时给药。6、Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物时间：Ⅰ类切口手术预防用药时间大大缩短，基本在24小时以内，个别临床科室手术预防用药延长至48--72小时。（在专家的建议下）7、微生物样本送检率：送检率由某某年的25%，提高到45%。特殊管理级抗物送检率98%。二、主要措施1、加强领导，明确责任：按照《某某年医药物临床应用专项整治活动方案》，明各科室的抗菌床应用控制指标。全院医生了合理使用药物承诺书，做到晓抗菌药物临床应用专项整动的目的和内容。抗菌药物临床应用点评小组加强了与临床科室沟通，对抽查中发现的每一例有问历，都与相关科室主任及当师约谈，对议的问题共同探讨在问题较多的科室，进行专训，提高了医师抗菌药物临床应用整体水平。2、完善制度，严格抗菌药物管理：结合现阶段抗菌药物使用情况，我院今年先后下发了《关于进一步加强Ⅰ类切口手术预防用药的《关于加强特殊使用抗临床应用管理的补充规定》补充规定。特殊使用级抗菌药专家的人员组成、会诊职责特殊使用级药物的临床应用指征做出规定，对其使用流程及会诊、审批程序进行了细化。对Ⅰ类切口手术预防用药指征，不同部位Ⅰ类切口手术预防用药的品种选择、剂量及疗程详细规定。特殊情况可以延用抗菌药物对手术种类也了明确。每半年公示本院耐药情况，针对不同的细菌耐药水平采应的应对措施。3、加强培训，提高认识：我院组织全院医师进行了二期抗菌药物知识培训，培训织了全院医生和药师的考试。4、调整抗菌药物分级管理目录：根据自治区抗菌级管理目录，我们医院的抗菌药物分级目录进行了调整，抗菌药物采购品规严格限制在35个以内，对医师处方权限进行严格限定。5、加大抗菌药物临床应用督查力度，严格落实奖惩积极开展抗菌药物处方、医嘱专项点评查运行病例30份以上，抽查归档病历100份，其中对一类切口病历全部抽查。对患主要诊断、手、使用抗菌药、剂量、疗程、微生物送检况进行登记分析患者使用抗菌药物的合理性。每月抽查门诊处方100张。由药房窗口药师每天对抗处方进行初步分类，抗菌药床应用点评成员进行详细审核，对不合理处方进行统计和分析。每月10号前把点评结果上报医务科，报下发到各科室。对重点处方进行点评与公示合理用药医生公示其物使用比例，并按相关规定做出相应的处罚。通过全院医生和学人员的共同努力，我院抗菌药物使用有明显下抗菌药物的临床也日趋合理，按数据统计（全年统计，全部控制指标均达到明白要求，但是科室的部分指达标，还需要在下阶段的工将再接再厉院抗菌药物使用更合理。人民医院某某某某某医院加强临床合理用，是医疗质量和医疗安全的重要内容，现为人民群众全、有效、方便、价廉的医务的重要保我院自某某年开始了以抗菌药物为主线的合理用药工作，在不断的摸索与实践中，我院制定了相关的管理机制，取得了初步的成效，现总结汇报如下。一、加强领导，建立健全管理机构1、医院成立了抗菌药物合理用药管理小组及专家评管理小组由药剂科、、院感科、质控科、护理部能科室人员临床科室主任组成合理用药的指导工作；专家组成员包括科、院感科、细菌床科室人员等，负责定期对用药问题进论及权威性评议。年卫生部抗菌药物专项整治方案，医院立了抗菌药物合理用药领导小组及督导。2、成立了临床用药指导小组。为了更好地开展合理作，我院借鉴其他先的经验，某某年在药剂科下了临床用药小组，小组成员为药剂科具有药师资格10名成员中的4名成员。临床用药指导小组负责合的日常管理工作及药剂科的管理工作。用药指导小组的成立，使工作职责更明显提高了管理的效果。二、建章立制，努力构建促进合理用药的长效机制：医院建立了一系用药相关的管理制度，并根据卫生部要医院的发展随时修订。如《处方》、《抗菌药物临床应用实施细则》、《抗菌药物合理理规定》，《抗菌药目录》、《清洁手术预防性应用抗菌药物规范》、《抗菌药物专项整治工作暂行方案》等，为落实合理用药管理的长效机制奠定了基础。三、加强教育培训，营造合理用药的良好氛围培训中，对我院物、处方管理办法、药品不良反应等有定进行宣教，临床科室进行针对性的专题座。每次培进行抽查考试，进一步强化了全员培训。四、创新方式方法，开展多种促进抗菌药物临床应用管理工作1、处方点评：此项工作是从某某年开展的一项工作，时的每月30张到目前的每月抽查门、急诊处方100张，对处方进行全面的分评，其中重点是抗菌药物使用，并提交一份分析报告交医务科、院长，由医务科在《医疗质量分析报告》上予示，并记入科室的医疗质量考核体系中。2、抗菌药物的专项管理：①抗菌药物用量控及超常预警：每月提交一份分析报告，内容包括：用量、用药金额及度排序前10位抗菌药物，用量前10位科室及医师，出现超常使用的品种及使用超常药品的科室及医师的用药流向分析。4、药品用量动态监控：每月将全院抗菌药物用量、用药金额进行排序，对前10位的注射剂型抗菌药物，院月用量波动幅度>30%，单品种科室用动幅度>50%、单种个人用量幅度>100%，为“警戒线”。监控中如发现有超过“警戒线”的药品、科室及医师，提出。5、开展多种形式的用药督导工作：临床用药指导小进行全院的日常督导，根据日常督导结我们先后采取理用药病历的当事医师及主行当面咨询菌药物管理工作组点科室进行重点检查等进行督导工作。五、强化监督管理，深化合理用药工作为了保证合理用药的长效化，我们对出现不合理用药的情况，分医师、科室及药品经销商三进行督导改进，对临床科室及医师主要公示、上交整、全院内通报批评、诫勉谈停止处方权能参加先进集体（评选等处罚。对药品经销商采取由医院部门进行口头警告采购或降价、记录不诚信记取消新药引格直至取消药品购销合同等处理。六、取得的成效1、提高了合理用药水平初有成效地控制滥的现象：通过持续的监督用药水平有了明显的提高。目前我院住菌药物用药金额构成比、住院患者抗菌药物用药强度、抗菌药物使用率、Ⅰ类切口预防用药比例均明显下降；病原学送高，术后用药时间逐步缩短，预防用药单剂量也。2、强化了医师合理用药的意识经过强有力的干院医师抗菌药物应用观念有了明显的转从不规范、不步提升到规范自觉的行为，用药意识有显的提高，全成了合理用药的氛围。3、促进了临床用药安全经过持续的工作上一些不恰当的用药方法得到了改善，短半衰期抗菌药物由一日量一次给予改为了每日2-3次用药，强调对抗物药物热的重视，高剂量用药等，规避了临药风险。目前，医院合理用药工作正在逐步推进，在今后的工作中，医院将进一步完善抗使用规范，尝试开展针对病订抗菌药物应用实施细则。加菌药物的奖惩力度，对积极医院开展合药工作的科室及个及奖励，对表现不好的科室人予以相应罚。我们深切的体要真正实现合理用药的长效，信息化手着非常重要的作用正在致力开发合理用药监控，通过技术对医师用药实施更监控。医院将进一步完善合药工作的各度，努力提高合理用药应用与管理水平，实现为人民群众提供安全、有效、方便、医疗服务的目标。某某某某医院某某年11月5日篇三：抗菌药应用专项整治活动工作总结我院根据国家卫委办公厅《关于进一步开展全国抗菌药床应用专项整治活动的通知》的展抗菌药物专项整治活动，现将活下。（一）明确抗菌药物临床应用管制我院成立抗菌药专项整治工作领导小组，重点对我院抗物临床使用及面进行规范，各临床科室主抗菌药物临用管理第一责任人院分别签订抗菌药物合理应任状，将抗物临床应用管理作质量和医院管理的重要内容工作安排，菌药物合理应用情况作为科室主任综合目标考核以及晋升、评先评优的重要指标。（二）开展抗菌药物临床应用调查我院对抗菌药物临床应用情况进行统计：抗菌药物品种、剂型、规格、使用量、使用金额，使用量和使用金额分别排名前10位的抗菌药物品种，住院患菌药物使用率、使用强度、I类切口手术和介入诊疗抗菌药物预防使用率使用级抗菌药物使用率、使度，门诊抗物处方比例、急诊抗菌药物处方比例。（三）落实抗菌药物分理制度根据本广东省抗分级管理目录，明确我院抗菌药物分级目录，对不同别的抗菌药物处方权进行严定，明确各师使用抗菌药物的权限；采取有效措施，分级管理制度的落实，医师违规越级处现象。（四）建立物遴选和定期评估制度，加菌药物购用管理我院对抗菌药物录进行动态管理，清退存在安全隐患、不确定、耐药性价比差和违规使用的抗菌品种或品规格控制抗菌药物购、品规数量，保障抗菌药物品种、品规合理。抗菌药物品种原则上不超过35种，同一通用名称注射剂型和口服剂型各不超过2种，具有或者相同药理学特征的抗菌药得重复采购。头霉素类抗菌药物不超过2个品规；三代代头孢菌素含复方制剂类抗菌药物口服剂型不超过5个品规，注射剂型不超过8个品规；碳青霉烯类抗菌药物注射剂型不超过3个品规；氟喹类抗菌药物口型和注射剂型各不超过4个品规；深部抗真菌类抗菌药物不超过5个品种。（五）定期开展抗菌药物临床应用监测与评估我院每月进行一病历点评，开展抗菌药物临床应用监测析临床各专业菌药物使用情况，评估抗菌使用适宜性抗菌药物使用趋势析，出现使用量异常增长、量排名半年居于前列且频繁不用、企业违规销售以及频繁药物严重不件等情况，及时调查并采取有效干预措施，有力控制抗菌药物临床应用相关指标。完善抗菌药物管制度，严肃查处抗菌药物不合理使用情况。（六）完善抗菌理奖惩制度，严肃查处抗菌药物不合理情况我院对每月进行处方病历点评查出的问题进行全院通报对当事医生进谈话，限期整改，将抗菌药床应用合理估结果作为医师职、评先评优、定期考核、收配、绩效考工作的重要内容，务人员摒弃不合理用药行为步树立良好业风气和合理用药氛围。（七）存在的问题1、抗菌药物使用率过高,联合用药率过高。我院在相关文件精神指导下，今年对物使用进行了严格控制，目用率有了明降，但与相关要求仍有一定差距。2、无指征用药。临床工作中,医师掌握抗菌药物应用的适应证过宽,抗菌药物被滥用。如在门,即使诊断为上呼吸道感染,也较广泛地应用抗菌药物；有的师一旦发现患者有发热现象,便开始应用抗生素,而不做相应学检查。3、预防用药过多。手术患者抗菌素使用率过高,外科系统术患者抗菌药物使用率也相对较高。4、给药方式和剂量存在问题。目前我院抗菌药物给以静脉给药者比例较高为主,这说明抗菌药物给药方式不合理。（八）整改措施1、对抗菌药物合理使用的管理。将合理应用抗菌药医疗质量管理,加强抗菌药物合理应用的监督管理；增强医务人员的知识培训，熟悉药物的适、抗菌活性、药动学等选用抗菌药物。2、加大宣传力,让全民意识到滥用抗生素的危,切实做到抗生素合理应用。3、加强合理用药的考核工作。根据《抗菌药物用管理办法》、《山东省抗菌药物临床分级管理目录年版）》文件精神，为进一进抗菌药物合理使用，保障患安全，我院结合实际开展了工作，现将情况总结如下：一、成立了由院长的抗菌药物管理工作小组，负责我院药物临床应用管理工作。明确院长为抗菌药物临床应用管理第一责任人，各临床科室主科室抗菌药物合理应用的主要负责人。二、建立完善了物管理工作制度，将抗菌药物临床应用纳入医疗质量与综合目标管理考核体系，建立、健全规章制度和究制度，明确各级责任人和各项责任内切实将各项管理要求落实到实处。三、制定并向市报备了我院的抗菌药物供应目录。严格目录采购药品，未菌药物供应目录以外抗菌药品。四、加强抗菌药物合理应用全员培训。五、严格落实抗菌药物分级管理制度，医师经培训考核合格后，授予相应级别的抗菌药物处方权。六、严格控制抗菌药物使用率和使用强度。七、组织开展抗菌药物不良反应监测工作，及时向有关临床科室通报检测结果以采取相应措施。八、严格执行抗临床应用情况排名、内部公示和报告制对抗菌药物使后位或发现严重问题的医师菌药物管理小组予以批评教育严重的予以通报。对使用量增长的抗菌、半年内使用量使终居于前列的抗菌药物、经适应征、超使用的抗菌药物、企业违规销售的抗菌药物、频繁良反应的抗菌药物进行统计排名，并予部公示。某某年9月29日篇五：某某年度抗菌药物临床总结某某镇卫生院某某年度抗菌药物临床应用工结为加强抗菌药物用管理，促进抗菌药物合理使用，保证质量和医疗安院积极落实县卫生局相关工求，严格执内抗菌药物管理的相关现将一年来相关工作总结如下：一、工作开展情况1、制定了《某某镇卫生院抗菌药物合理使用管理领》明确了领导责任和成员的职责分工。结合我院情况制定了某某镇卫生院抗菌理使用临床医师责任状》并床医师层层，落实责任制。2、结合《基本药物制度》严格筛选现有抗菌药物的量，制定了《某某年度物采购目录报卫生局备案，使全院抗菌药物控制在24个品种以内，做到既可满足临床日常工作需求，又优化了抗菌药物供给结构。3、组织全体医务人员认真学习了文件精神，进一步院医务人员对此次活想认识，切实认清该项活动要性和必要同时还组织医务人开展了《抗菌药物临床应用原则》《抗物临床应用分级管理目录》等抗菌药物知识的培训。4、通过这一系列举措使我院抗菌药物应用逐步规范主要评价指标均达到规定范围内。二、努力方向1、继续加强医务人员的培训，提高医务人员对于用抗菌药物意义的认识改变医师用药习惯。定期开展抗菌药物使用全员培训，使临床医师熟悉并掌握药物的适应证、抗菌活性、药动学等，在实际工作中正确选用抗菌药物。2、加强抗菌药物合理应用的监督管理。将合理应用物纳入医疗质量管理落实抗菌药物分级管理、使度。每月对临床医师的处方及行抽查、点评，并将点评结行汇总分析抗菌药物超常使用警制度。对出现抗菌药物超方且无正当的医师提出警告；不合理用药的问题限期进行；对多次不使用抗菌药物的医师予以院内通报，入考核。3、建立和推行长效机制，不断发现和改进工作中的新情况、新问题，持的深入开展抗菌药物合理使作，使抗菌使用的各项指标逐步达到规定要求。4、加大宣传力度，让全民意识到滥用抗生素的危害做到抗菌药物合理应用。总之，医务人员分认识到抗菌药物合理应用的重要意义实要求，认真作中的经验和不足，并将抗物临床应用工作转入制度化、的轨道，才能达到促进抗菌临床合理应力和管理水平的持续提高。今后我院亦这些不足进一步加强制度建设和日常管将我院抗菌药物合理使用提升到一个新的高度。某某镇卫生院某某年11月20日篇六：某某年抗菌药物临床应纠工作总结县人民医院某某年抗菌药物临床应用工作总结为了促进抗菌药使用，有效控制细菌耐药，保证医疗质医疗安全，某院继续加强抗菌药物使用管防止滥用抗，有效地保障了人的用药安全，现将我院某某菌药物临床情况总结如下：一、明确职责，有效监督。某某年，调整后管理与药物治疗委员会明确职责，有效监督管理职能菌药物使用管理纳入到医院管理的重要来抓，不定期召开会议进行工作安排部署，每行抗菌药物质量控制，各科室能够有效整改，使抗菌药物应用逐步规范化、制度化、科学化。全年抗菌药物的使用金额占药品使用总金额的20%。门诊、急诊抗菌药物使用率%（门诊2%，急诊40%），住院抗菌药物使用率36%，DDD值全院平均，各项指标均达到二甲。二、落实制度，合理使用。全院各临床科室能够严格落实《抗菌药物分级管理制度》、《合理用制度》以及《处方点评制度》等抗菌药用管理工作制照与各临床科室主任签订《药物临床