《男性性功能障碍》课件

男性性功能障碍李国彪运营部本文档共30页；当前第1页；编辑于星期五\21点52分运营部1.性功能基础2.性反应周期3.正常的性功能4.性功能障碍5.性欲障碍6.勃起障碍7.附录目录本文档共30页；当前第2页；编辑于星期五\21点52分运营部1.性功能基础

健全的内分泌、神经、血液循环系统平衡的营养物质正常的生殖器官适量的雄激素足够的性刺激本文档共30页；当前第3页；编辑于星期五\21点52分运营部2.性反应周期兴奋期→阴茎勃起持续期→反应加强高潮期→发射、射精、高潮消退期→不应期兴奋期持续期高潮期消退期本文档共30页；当前第4页；编辑于星期五\21点52分运营部本文档共30页；当前第5页；编辑于星期五\21点52分运营部3.性功能正常表现

性欲兴奋勃起射精高潮消退分泌本文档共30页；当前第6页；编辑于星期五\21点52分正常性功能表现

性欲兴奋勃起射精高潮消退分泌本文档共30页；当前第7页；编辑于星期五\21点52分4.性功能障碍1.定义：不能进行正常、满意的性行为2.分类：性功能亢进性功能减退3.影响因素：生物因素：内分泌系统、神经系统、血液循环系统心理因素文化元素性功能正常↔性功能亢进↑性功能减退↓本文档共30页；当前第8页；编辑于星期五\21点52分性欲障碍勃起障碍射精障碍感觉障碍分泌障碍性交障碍123456你被红牌罚下了吗？本文档共30页；当前第9页；编辑于星期五\21点52分性功能障碍症状1.性欲障碍→性冷淡、性厌恶、性压抑、性亢进2.勃起障碍→阳痿、举而不坚、异常持续勃起3.射精障碍→早泄、遗精、血精、不射精、逆行射精、射精无力、射精延迟4.感觉障碍→痛性勃起、痛性射精、性交痛性高潮缺乏5.分泌障碍→精囊液、前列腺液、尿道球腺液6.性交障碍→性交晕厥、性交失语、性交猝死本文档共30页；当前第10页；编辑于星期五\21点52分5.0性欲障碍1.性欲：性的兴趣和欲望2.性唤起：性幻想、性回忆、性刺激（爱抚、接吻、视觉）3.性障碍表现：性冷淡性厌恶性压抑性亢进本文档共30页；当前第11页；编辑于星期五\21点52分5.1性欲影响因素雄激素肥胖营养年龄疾病环境精神其他：本文档共30页；当前第12页；编辑于星期五\21点52分5.2雄激素靶器官和功能本文档共30页；当前第13页；编辑于星期五\21点52分6.0勃起障碍（ED）1.勃起定义：血液进入阴茎海绵体2.勃起等级：3.勃起程度：豆腐级别剥皮香蕉带皮香蕉带刺黄瓜重度中度轻度本文档共30页；当前第14页；编辑于星期五\21点52分6.1ED原因：

1.器质性ED2.心理性ED3.混合性ED血管性神经性内分泌性糖尿病性本文档共30页；当前第15页；编辑于星期五\21点52分6.2ED症状1.阳痿：重度ED，完全不能勃起（豆腐级别）2.举而不坚：中度ED（香蕉级别）3.异常持续勃起：6个小时（就医）本文档共30页；当前第16页；编辑于星期五\21点52分6.3ED危险因素1.全身疾病：2.神经疾病：3.阴茎疾病：4.心理疾病：5.内分泌疾病：6.手术创伤：7.药物作用：8.不良生活：本文档共30页；当前第17页；编辑于星期五\21点52分ED危险因素1.全身疾病：心血管病、高血压、糖尿病、肝肾功能障碍等。2.神经疾病：多发性硬化症、脑萎缩、老年性痴呆症等。3.阴茎疾病：阴茎痛性硬结症、畸形、外伤等。4.心理疾病：抑郁紧张、焦虎及精神性疾病等。本文档共30页；当前第18页；编辑于星期五\21点52分ED危险因素5.内分泌疾病：甲状腺功能异常6.手术创伤：7.药物作用：降压药、心脏病药、中枢神经系统药物、降糖药、三环类抗抑郁药、非甾体类抗炎药等。8.不良生活：吸烟、酗酒本文档共30页；当前第19页；编辑于星期五\21点52分6.4ED问诊要点①诱因、病程长短、严重程度；②夜勃晨勃、手淫及视学刺激时能否勃起；③性交体位对勃起影响；④性欲与射精改变；⑤家庭事件、心理创伤；⑥疾病、药物、手术创伤史；⑦吸烟、酗酒、吸毒史。本文档共30页；当前第20页；编辑于星期五\21点52分ED问诊试卷本文档共30页；当前第21页；编辑于星期五\21点52分ED问诊答案本文档共30页；当前第22页；编辑于星期五\21点52分6.5ED治疗流程1.口服2.注射3.真空器4.手术本文档共30页；当前第23页；编辑于星期五\21点52分6.6勃起原理性刺激（NO）cGMP平滑肌舒张血液进入勃起性刺激（NO）→cGMP→平滑肌舒张→血液进入→勃起

NO：一氧化氮cGMP：环磷酸鸟苷本文档共30页；当前第24页；编辑于星期五\21点52分6.7勃起三要素1.平滑肌舒张（开门）2.动脉血流入（充血）3.静脉端关闭（关门）本文档共30页；当前第25页；编辑于星期五\21点52分6.8ED检查夜间阴茎胀大试验本文档共30页；当前第26页；编辑于星期五\21点52分6.9相关药品1.PDE5抑制剂：2、补肾壮阳中成药：金戈（伟哥）复方玄驹胶囊本文档共30页；当前第27页；编辑于星期五\21点52分6.10其他产品

1.补益类中药补气类：人参、西洋参、党参、太子参、灵芝、黄芪、山药补血类：当归、熟地、何首乌、阿胶、龙眼肉补阴类：沙参、麦冬、天冬、石斛、玉竹、黄精、百合、枸杞、桑葚、墨旱莲、女贞子、龟板、鳖甲、黑芝麻补阳类：鹿茸、黄狗肾、紫河车、蛤蚧、冬虫夏草、胡桃仁、肉苁蓉、锁阳、巴戟天、淫羊藿、仙茅、杜仲、续断、狗脊、骨碎补、补骨脂、益智仁、沙苑子、菟丝子、韭菜子、胡芦巴、阳起石固涩类：五味子、菟丝子、覆盆子、金樱子、莲子、芡实、山茱萸本文档共30页；当前第28页；编辑于星期五\21点52分7.0附录可致性功能障碍的药品：降压药：胍乙啶、可乐定、肼苯哒嗪、美加明、哌唑嗪、利血平抗心脏病药：洋地黄、地高辛、强心灵、心得安利尿剂：速尿、安体舒通、螺内酯抗精神病药：氯丙嗪镇静催眠药：安定、安宁、鲁米那、阿米妥、速可眠激素类：雌激素、可的松、泼尼松抗过敏药：扑尔敏、安其