社会工作者之中级社会工作实务整理复习资料

社会工作者之中级社会工作实务整理复习资料

大题（共10题）一、钱刚，35岁，某社区无业人员，因为缺少职业技能，一直没找到合适的工作。经朋友介绍，他当起了某无医疗资格的小诊所的医托，经常出没于地铁口、火车站、汽车站附近的正规医院及周边旅馆，和朋友联合用欺骗的方法引诱患者及家属误入歧途。后来，钱刚被判处有期徒刑1年，缓刑1年，现在正接受社区矫正工作站的矫正。每个星期，工作站都会听取钱刚的思想汇报，每个月给他做一次心理辅导，指导他在社区里做公益劳动，比如打扫卫生等，像好朋友一样亲切。现在的钱刚与四个月前判若两人。这两天周末，他还在社区矫正工作者的帮助下，参加了机械操作技能培训，并到车间进行实践。钱刚越干越有劲，精神十足，说自己一定会认真进行改造，靠自己的辛勤劳动生活。【问题】1．根据我国现行法律的规定，社区矫正适用于哪五种罪犯?钱刚属于哪一种?2．结合上述案例，谈谈社区矫正工作者在对钱刚进行矫正过程中的主要任务有哪些?【答案】1．(1)《关于开展社区矫正试点工作的通知》指出，根据我国现行法律的规定，社区矫正的适用范围主要包括下列五种罪犯：①被判处管制的；②被宣告缓刑的；③被暂予监外执行的；④被裁定假释的；⑤被剥夺政治权利，并在社会上服刑的。(2)上述案例中的钱刚属于第二种情况，是被宣告缓刑的罪犯。2在对钱刚提供矫正服务的过程中，社区矫正工作者的主要任务有以下几个方面：(1)加强对钱刚的管理和监督虽然钱刚在社区矫正过程中的表现逐渐变好，但矫正工作者仍然要提高警惕，加强对其服刑的管理和监督，确保矫正工作的顺利开展和完成。(2)加强对钱刚的思想教育矫正工作者要加强对钱刚的思想教育、法制教育、社会公德教育，矫正其不良心理和行为，使他悔过自新，弃恶从善，成为守法公民。(3)帮助钱刚解决遇到的困难钱刚是因为缺少职业技能，在找工作的过程中一直遇挫，所以才走上医托这条路的。社区矫正工作者需要帮助他解决这一困难，寻找合适的机会协助钱刚参加职业技能培训，帮助他靠自己的辛勤劳动独立生活。二、（解析题，20分）某社区里老街坊、老邻居多，老党员也不少，邻里关系比较融洽。该社区老龄化程度高，60岁以上老人占总人口的19.5%。而且，高龄老人数量较多。社会工作者在日常工作中发现一些老人年老体衰，行动不便；一些老人没有退休金，生活困难；一些老人经济条件虽好，子女却不在身边，时常感到孤独寂寞；一些老人反映社区文化活动太少、缺乏展示才艺的舞台；一些老人被家人忽视，甚至受到虐待，合法权益难以得到保障。针对以上情况，社会工作者拟定了一个社区老人服务计划，内容包括：一是协助贫困老人获得经济补助；二是请青年志愿者为生活不便的老人提供照顾。问题：1．该服务计划满足了老年人的哪些需求，还有哪些需求没有得到满足？2．如何构建社区支持网络来满足该社区老人的需求？【答案】1．该服务计划满足了老年人的经济保障需求和健康养老需求，没有满足的需求有婚姻家庭需求、社会参与需求和居家安全需求。2．建立社区支持网络：(1)个人网络。具体做法是：社会工作者集中服务对象个人现存的有联系且有支持作用的成员，动员服务对象关系密切的重要人物提供支援，维持和扩大服务对象的社会关系和联系。(2)志愿者联系网络。具体做法是：社会工作者寻找和动员社区内或社区外愿意成为志愿者的大学生、社区党员、辖区单位的职工，通过合理配置，让志愿者和服务对象建立联系，提供帮助和支持。(3)互助网络。具体做法是：社会工作者为那些有共同问题、相同背景、兴趣的服务对象建立起朋辈支持小组或互助小组，加强同伴之间的支持，促进信息分享和经验交流，增强解决问题的能力。(4)邻居协助网络。具体做法是：社区社会工作者通过举办各种活动召集和推动邻居了解服务对象，强化邻里和服务对象之间的联系，发展互助性支持，有效减低正规服务的烙印效果。三、案例：小丽，女，17岁，初中三年级学生。小丽还有两个哥哥，都是初中没毕业就出去打工了，现在都已经成家。小丽家在农村，父母都是农民，但由于这两年天气太旱，庄稼收成不好，父亲便出去打工，做起了农民工。小丽的父母一直对小丽寄予厚望，希望小丽能考进市重点中学，所以对小丽处处严格要求。小丽虽家庭条件不好，可是父母却舍得为小丽的教育投资。从小时候起，小丽的每一天都排满了学习课程，小丽父母还为小丽买了各种辅导书。小丽自由活动的时间很少，出去玩一会都要向父母请示，买文具、衣服等都有妈妈的全程监督。小丽看到很多同学都可以去外面自由玩耍，还可以随意买自己喜欢的东西，心里很羡慕也很难受。小丽如果和同学出去玩，回来也不敢跟家里人说，害怕挨批评。马上就要中考了，小丽很担心，如果考不上重点高中，父母会责备她，有时小丽磨蹭着不敢回家，还学会了撒谎。小丽的父母已发觉小丽经常说谎，而且最近一次月考的成绩也不如以前。问题：1．小丽面对的主要困境有哪些2．针对小丽的困境，社会工作者在介入时可以用到哪些相关理论【答案】【答案要点】1．上述案例中，小丽面临的主要困境有：(1)父母管教严厉，缺乏自由。父母对小丽寄予厚望，在学习上要求严格，平时对小丽有太多的约束，小丽觉得没有自由。(2)升学压力大。小丽马上就要进行中考，升学压力较大，月考成绩不理想，不敢回家，害怕遭受责骂。(3)与父母没有进行正确的沟通。小丽向往自由，却不敢和父母说，害怕遭受责骂。小丽和父母之间缺乏沟通，甚至还学会了撒谎。2．针对小丽的困境，社会工作者在介入策略中可能会用到的家庭社会工作的理论有：(1)家庭系统理论家庭系统理论有三个基本观点：①家庭成员的基本问题是整个家庭的不良沟通交流方式导致的。②家庭所面临的危机既是机会，也是挑战。③因“问题”而导致的家庭功能的失调能够得到有效解决。如果社会工作者能够让小丽的家庭成员认识到家庭“问题”的产生与家庭成员的沟通交流方式之间的关联，及时改变这样的交流方式，建构新的交流方式，既能解决家庭功能的失调，又能使家庭功能得到充分的发挥。四、案例：刘某，46岁，在某市工地上打零工，妻子和儿子在一家超市工作。一家人收入不高，生活过得平平淡淡，但他们也很知足。后来刘某在工作中经常伴随轻微乏力、发热等不适症状，碍于工作原因，刘某没有及时到医院检查。然而不久前，刘某又出现腹泻、腹痛、右肩酸痛等加重症状，在家人劝说下，才同意妻子陪同他到该市重点医院检查，没有想到刘某已经是癌症晚期，还有两个月的存活期。刘某一直不能接受自己的病情，经常乱发脾气，摔坏家具，多次偷偷流泪大哭。刘某的病对家庭是个沉重打击，一家人陷入悲伤境地，情绪低落，失去生活的方向。问题：假如你是一位医务社会工作者，请设计一份为刘某及其家庭提供临终关怀服务的方案。【答案】1．问题的陈述与分析临终关怀是指向临终服务对象及其家属提供一种积极、全面的照料，以控制疼痛、缓解其他相关生理症状以及解除心理、社会与精神层面的痛苦为重点，强调通过保守性的治疗和支持性的照顾，尽可能地使服务对象能够有尊严、无痛苦、安宁、舒适地走完人生的最后旅程。同时，通过向临终服务对象亲属提供支持与哀伤辅导，使其身心健康得到维护和增强。刘某是晚期癌症患者，面临生理、心理方面的多重压力，其家属也在心理、生理、精神和经济方面承受着巨大的压力。在死亡和濒临死亡阶段，患者要承受身心方面的双重痛苦。医务社会工作者要了解临终者可能会有的恐惧、绝望、压抑等心理反应，了解临终者对于治疗的愿望，进而提供临终关怀服务，使患者能有尊严地离世。社会工作者还要协助患者及其家人处理好医疗与后事安排、家人支持等方面的事宜。2．方案设计对癌症患者及其家属的社会工作方法主要是情绪疏导与心理支持、建立良好稳定的沟通关系、经济与资源的整合协助、整合生命意义与心愿达成以及哀伤辅导等。根据患者刘某及其家属的需要，为刘某及其家属设计包括生理、心理、社会和信仰等方面的临终关怀服务方案，具体如下：(1)方案目标：①满足刘某生理和心理上的需要，减少他对死亡的恐惧。②缓解刘某身体上的疼痛，减轻他的痛苦。③保证刘某及其家庭的最佳生活，让刘某有尊严地走完生命的最后阶段。④为刘某家属提供在刘某重病期间以及生命终结后陷入哀伤的各种支持。(2)方案实施策略：①为刘某及其家属提供缓和性照顾和支持性照顾。②照顾方式是由医生、护士、社会工作者以及受过训练的护工和家属组成的团队提供服务。③照顾地点可以是在家里也可以是在医院。④照顾初期以治疗性照顾为主，后期以缓和性照顾为主，去世后延伸为对其家人的照顾，最大限度地协助患者及其家属适应面临的困境。五、Helendoesherhomeworkafterschool.(改成否定句)Helen__________herhomeworkafterschool【答案】六、案例：在一个炎热的夏天，一位看上去憔悴、无助的母亲带着一个害羞的24岁的女孩小琴来到康复中心，希望社会工作者可以帮她的女儿。通过了解得知，4年前小琴在外打工时，曾被男同事强迫要求与其发生性行为，小琴不同意，最终以自杀威胁才成功逃走。小琴回家后告知母亲此事，母亲因感羞愧而对小琴进行打骂以及罚跪。同年，小琴外出打工时又遇上歹徒抢劫、同事排挤、工作压力等，之后某天突然“发疯”说有很多人在她周围说她、骂她，并开始少说话、产生幻觉。2年后，母亲为了给小琴冲喜，将小琴嫁给一个年长男子为妻，婚后不久夫家感觉小琴不妥，母亲就把她接回家。此后，小琴几乎完全不说话、精神恍惚、不愿做事、生活需他人提醒或协助方能自理。小琴曾被精神科医生诊断为“忧郁症”，服药一段时间后，小琴出现晕倒情况，随即被母亲停药。后来母亲常用一些民间偏方，但是小琴的病症却越来越严重。现在小琴每天都跟着母亲，母亲上班时就独自在家，母亲常因为小琴不能按照她的提示干活而打骂小琴，家人当中只有弟弟能耐心地对待小琴。问题：1．上述案例中，医务社会工作者介入目标有哪些2．假如你是医务社会工作者，应该采取什么样的介入策略【答案】【答案要点】1．介入目标：(1)助患者小琴提高自尊，促进其不良情绪的转化，改变不适应行为。(2)鼓励小琴治疗疾病。(3)学习新的健康行为、建立健康的生活方式。改变其某些原有的传统观念，协助其从单一的药物治疗模式中走出，让他们主动参与治疗，采取积极饮食运动、放松及心理行为调节等综合防治措施。(4)在治疗疾病的同时，帮助小琴重新适应社会，改善生活质量，最终达到实现全面心身健康的目的。(5)改变患者家属对其态度，促使家属成为小琴的支持力量。2．根据上述案例中小琴的情况，采取的介入策略分为四个阶段：(1)针对患者小琴而言，社会工作服务主要包括：鼓励小琴医院治疗，如需住院则协助其提高住院适应；各治疗方法整合。(2)针对小琴母亲而言，社会工作服务主要包括：减轻照顾者压力、提供精神疾病知识辅导、情绪纾解和社会支持等。(3)针对社区精神康复而言，社会工作服务主要包括：普及精神健康宣传活动；开展社区康复训练；连接社区资源；提供社区居民的咨询；开展转介工作等。【提示】本题主要是考察医务社会工作中精神卫生社会工作服务的主要内容。在教材提供的框架中结合案例材料进行分析。七、赵先生身患肠癌，只有两个月的生命了，但他有很多放心不下的事情。其妻子前些年就下岗在家，年幼的女儿正在读小学，年迈的父母需要赡养。妻子以后既要工作，又要照顾女儿、赡养二老，一个人难以承担。赵先生一想到这些问题，总是愁容满面，唉声叹气。其家人也是一直无法接受赵先生即将离世的现实，妻子经常以泪洗面，女儿的眼中也充满忧虑。假设你是一名医务社会工作者，请为赵先生提供服务。【问题】1．请简要说明临终关怀社会工作服务的内容。2．在上述案例中。案主赵先生目前存在的主要需要有哪些?【答案】1．临终关怀是指向临终服务对象及其家属提供一种积极、全面的照料，以控制疼痛、缓解其他相关生理症状以及解除心理、社会与灵性层面的痛苦为重点，强调通过保守性的治疗和支持性的照顾，尽可能地使服务对象能够有尊严、无痛苦、安宁、舒适地走完人生的最后旅程。同时，通过向临终服务对象亲属提供支持与哀伤辅导，使其身心健康得到维护和增强。临终关怀社会工作服务的内容主要包括：(1)针对服务对象的临终关怀。本着个别化的原则，提供一对一的服务：①全程陪伴走过最后一程，通过心理疏导、情感支持，协助其处理不良情绪，增强自我整体感、掌控感；②探寻生命的价值，通过生命回顾，协助探究其一生的过程，使其重新体会生命的价值；③开展“死亡教育”，在一个安全的、能接纳服务对象可能会有的多种多样感受的氛围里谈论死亡，尊重死亡是一个自然现象，它可以降低对死亡的恐惧，使服务对象勇于面对死亡的事实；④加强各层面协调沟通，发挥专业团队作用，整合光荣院、医院、社区、社会等各种资源，在进行一般治疗护理的同时提供治疗性触摸、按摩、音乐治疗、冥想等补充治疗，最大限度地舒缓临终者的痛苦、满足临终者的需求；⑤处理未完成的事务与愿望，通过谈论希望和未处理的事务，协调沟通亲友，帮助计划临终生活、进行后事交代、制订葬礼计划、筹划人生道别、完成未了心愿，协助实现自我整合；⑥协助做好后事处理，提供相关资讯，代表服务对象及其亲属争取合法权益。(2)针对朋辈群体的哀伤辅导。根据实际情况，开展小组工作：①在服务对象临终前，组织有相同或相似遭遇的成员进行交流，建立相互支持网络，策划一些情境游戏，给每位成员设身处地的感受机会，让服务对象感觉到并不是只有自己在经历这样的痛苦，在体味彼此内心最深处感觉与需要的同时，分享经验、分担痛苦、相互扶持、减轻孤独、做好准备、积极应对，组员合力让即将离世者“善终”。②在服务对象离世后，可采用理性情绪治疗法，协助同辈群体对“创伤性丧失”做出适当的情绪反应，及时调整不良的情绪困扰，减轻未被解决的哀伤压力造成的潜在影响，协助接受丧失、经历哀痛、处理依附情结、度过哀伤时期、逐渐恢复社会功能，尽早重新开始正常生活。2．上述案例中，案主赵先生目前存在的主要需要可以从以下几个方面来分析：(1)缓解赵先生因疾病带来的身体疼痛和不适。赵先生处于肠癌晚期，病情非常严重，只有两个月的命了，此时需要缓解其因疾病带来的身体疼痛和不适，适当转移其注意力。(2)帮助赵先生以积极的心态正确面对死亡，减轻因即将离世而产生的恐惧和不安。八、案例：王阿姨家有两个儿子，大儿子已结婚，与老人同住，小儿子在外省读大学。最近，王阿姨因与儿媳之间产生了矛盾而心情烦躁，晚上经常失眠，唉声叹气。经社会工作者了解，原来让王阿姨与儿媳产生矛盾的原因是房子。儿子与儿媳刚结婚时，王阿姨家只有一套两居室的住房，在朝夕相处下，王阿姨与儿媳总会因为一些鸡毛蒜皮的小事而发生口角。为了不影响家庭和谐，王阿姨和老伴商量后，决定把房子让给儿子和儿媳住，老两口再到外面买一套房子，因为是用他们自己多年的积蓄和养老金买的，所以房产证上也只写老两口的名字。没想到这件事招致儿媳的不满，儿媳说两套房子的房产证上都不写他们的名字，是老人故意的，想要日后将房子留给小叔子，甚至还威胁说，如果房产证上没有自己的名字，以后她就不负责两位老人的赡养问题。这番言论让王阿姨伤透了心，也因此而不知所措。问题：1．请界定在上述案例中，王阿姨面临的主要困境。2．针对王阿姨目前面临的问题，社会工作者主要采取哪些介入策略？3．作为社会工作者，在妇女婚姻和家庭关系调适上的主要工作有哪些？【答案】【答案要点】1．根据上述案例，王阿姨面临的主要困境有：(1)婆媳矛盾：王阿姨和老伴打算买套新的房子，并且房产证上只写自己与老伴的名字，这个举动让儿媳不满，造成了严重的婆媳矛盾。(2)生理症状：因为与儿媳经常发生口角，再加上房子引发的矛盾，王阿姨的心情受到很大的影响，并因此出现失眠等现象。2．社会工作者可以采取个案辅导与家庭辅导的介入策略：个案会谈：与王阿姨会谈，通过同感表达建立信任关系，用个案工作心理——社会治疗模式中“描述——宣泄”的方法帮助服务对象疏导、释放负面情绪，缓解情绪问题；帮助调整认知，引导对儿媳的理解；如失眠严重，连接医疗资源。个案会谈：与王阿姨的大儿子和媳妇会谈，以接纳、尊重、同感的理念和技巧建立信任关系；通过提供信息让他们了解两位老人对房屋产权具有决定权，并且明白自己有照顾父母的责任；帮助调整认知，疏导情绪。家庭会谈：搭建沟通的桥梁，协调王阿姨与儿媳之间的关系，让他们了解彼此的想法，通过换位思考来相互原谅彼此以前因小事儿发生的矛盾，并且消除矛盾。对于房产证的问题，让王阿姨多与儿媳沟通，说明房产证没有儿子与媳妇的名字，并不是为了日后留给小叔子，而只是因为买房时用的是自己和老伴的积蓄，且买房也是为了避免与家人产生不必要的摩擦，是为了维护家庭成员之间和谐的关系。帮助建立家庭契约。【提示】此题的考点是妇女社会工作中的婚姻与家庭服务，此题情节较为简单，服务对象的问题与困境较为清楚容易判断，需要注意的是在介入策略的表达上要体现专业性。也许没有学习过社会工作，但有丰富人生经验的人也能回答类似的问题，但那是仅凭经验在做答，体现不出社会工作的专业性。九、小肖，是某中学二年级的学生，他的父亲是该市政府机关工作人员，母亲是高校教师。优越的家庭条件使得小肖从小就有一种优越感，总觉得应该高人一等。小肖在小学的学习成绩较好，由于小肖所在学校是该市重点中学，好多学生都很出色。相比之下，小肖聪明有余而不够刻苦，并且在学习上自控能力较差，所以小肖的成绩从上初中之后直线下降，最近一次期中考试已经到了班级倒数，父母为此很着急，父亲还为此事狠狠地打了他一顿，可是小肖毫不在乎，并且变本加厉。他去学校附近的网吧玩游戏，有时候玩到很晚才回家。学校社会工作者知道了这件事情，决定对小肖开展工作。【问题】根据个案管理方法，依据案例情况，设计相应的策略。【答案】学校社会工作个案管理的服务对象是那些处境不利的学生。根据个案管理方法，依据案例情况，学校社会工作者可以从以下几个方面设计策略：1．识别服务对象。学校社会工作个案管理的服务对象主要来自以下四条途径：班主任或者任课老师的推介、朋辈的推介、案主或者其家庭主动寻求帮助、社会工作者主动发掘。在此案例中，学校社会工作者从别人那里了解了小肖的相关情况，所以主动帮助小肖解决问题。在这个环节，因为是学校社会工作者主动帮助小肖，所以学校社会工作者要考虑到小肖的感受，并且要与小肖建立良好的信任关系，从各方面多了解小肖的信息。2．对小肖的生态系统进行评估，确定小肖所需要的资源。学生的基本生态系统包括社区、学校和家庭。所以，学校社会工作者在确定了自己的服务对象后，要广泛收集这三个方面的资料，评估究竟是哪一个系统的问题影响了服务对象，还是几个系统共同作用的结果，从而确定服务对象所需要的资源。从小肖来说，学校的信息主要包括小肖所在的学校是重点中学，该校学生多数很优秀，而且用功刻苦。社区的信息包括小肖所在学校周围有网吧，而且缺乏管理，所以小肖才能在网吧中玩到很晚才回家。家庭的信息包括小肖的家庭条件很好，父母都是素质较高的人，但是在教育孩子方面，父母缺乏对处于青春期的小肖的理解和支持以及关注，所以采用了简单粗暴的方法来教育孩子，使得孩子对于父母愈加疏离。根据以上评估，小肖的问题主要应该是由三个系统共同作用的结果。3．评定服务对象的社会支持网络。学生的社会支持网络来自学校、家庭和社区三个系统。如家长、学校老师、社区领导、左邻右舍、同学朋友，都是这个社会支持网络的一部分。对于小肖而言，家庭是可以被很好利用的社会支持网络。社会工作者可以通过和小肖父母的交谈，了解他们对于小肖的期望，引导他们对孩子的教育要注意方式，对孩子要支持、鼓励和尊重。通过小肖和小肖父母的交谈，促进三人的沟通理解，改善亲子关系。建立较好的家庭支持网络。学校老师也是有利的社会支持网络。社会工作者可以从学校老师那里了解到有关于小肖的更多资料，并且也可以让学校老师给小肖提供更多机会，协助小肖增强学习的信心，使小肖能够很好地达到自我认识。小肖的同学朋友也是有利的社会支持网络。社会工作者可以通过和小肖同学的交谈，让他们对小肖给予更多的支持和关心，这样小肖就可以从朋辈群体中获得正面的学习力量。另外，社会工作者还可以争取社区领导的支持，社区加大对未成年人进入网吧的监督，可以防止类似事件发生。4．完成资源——社会支持网络——服务对象的对接。在这一阶段，学校社会工作者最重要的任务是调动学生解决问题的能力。学校社会工作者要与小肖和他的家庭一起工作，就他们的目标和期望进行协商，并在充分考虑社会支持网络的基础上，制订一个切实可行的工作计划，共同去探求、获得和运用所需要的资源。5．监管服务的传输。社会工作者在与学生及其家庭共同工作的过程中，可能同时需要为他们提供专业技巧上的服务，如个案服务、小组工作等。6．评估。评估应该包括两方面：当事人的评估和服务系统传输的评估。一十、小林，男生，是某中学初三的学生，父母平时工作很忙，对小林的生活和学习都疏于关心和照顾，他从小就不爱学习，成绩在班里总是倒数，“笨蛋”几乎成了父母对小林的称呼了。小林的性格也比较怪癖，动不动就乱发脾气，班里的同学都不爱跟他来往，给他起了个外号“小魔鬼”，老师也放弃了对小林的希望，把他看做是班里的个别生，不可救药的学生。小林因此自暴自弃，经常逃课到小区的网吧上网，学习成绩一落千丈，为此学校对他进行了多次教育，警告他若不改正，则按退学处理。小林的父母这才认识到问题的严