创伤性关节积脂血症的MR诊断

（优选）创伤性关节积脂血症的MR诊断本文档共23页；当前第1页；编辑于星期五\23点52分创伤性关节积脂血症的MR诊断由于血液相对较重，沉于关节液之下，而脂肪相对较轻，漂浮于关节液之上,从而形成分层现象。有时血液中气体也可以释放出来，在关节囊内形成低密度气泡影，被称为关节积气脂血症。血液1.050关节液1.018脂肪0.900气体0.00129武警山西省总队医院本文档共23页；当前第2页；编辑于星期五\23点52分武警山西省总队医院创伤性关节积脂血症的MR诊断关节积脂血症模拟图积脂血症单液-液平面积血积脂积液积气积脂血症双液-液平面积气脂血症多液-液平面图1图2图3本文档共23页；当前第3页；编辑于星期五\23点52分武警山西省总队医院创伤性关节积脂血症的MR诊断可发生于全身任何关节，但以膝关节最为常见，肩关节和髋关节和踝关节次之。○○○○本文档共23页；当前第4页；编辑于星期五\23点52分膝关节的受力特点膝关节是人体内最大、结构最复杂的关节，它的负荷随人体的运动和步态方式有很大的变化，当膝关节站立位(双足着地)时静态受力为体重的0.43倍，而行走时可达体重的3.02倍，上楼梯或爬山时则可达到4.25倍，遇突发事件时受力会更大，是最易受伤的关节。武警山西省总队医院创伤性关节积脂血症的MR诊断本文档共23页；当前第5页；编辑于星期五\23点52分膝关节MR扫描方位及序列的选择矢状位（T1WI、T2WI、PdWI、T2WI-FS）冠状位（T2WI-FS、T2WI）轴位（T1WI）(0.35T)T1WI：TR734ms、TE22msT2WI：TR3650ms、TE118msPdWI：TR3650ms、TE20msT2WI-FS：TR3540ms、TE24ms武警山西省总队医院创伤性关节积脂血症的MR诊断本文档共23页；当前第6页；编辑于星期五\23点52分MR表现1、单液-液平面：上层呈短T1、长T2信号、T2压脂像低信号、Pd像呈高信号；下层呈中等T1、T2信号、T2压脂像和Pd像呈较高信号。武警山西省总队医院创伤性关节积脂血症的MR诊断本文档共23页；当前第7页；编辑于星期五\23点52分武警山西省总队医院创伤性关节积脂血症的MR诊断病例1男性23岁单液-液平面T1WIT2WIT2WI-FST2WI-FST1WIPdWI本文档共23页；当前第8页；编辑于星期五\23点52分武警山西省总队医院创伤性关节积脂血症的MR诊断病例2男性42岁单液-液平面T1WIT2WIT2WI-FST2WI-FST1WIPdWI本文档共23页；当前第9页；编辑于星期五\23点52分武警山西省总队医院创伤性关节积脂血症的MR诊断单液-液平面病例3女性45岁T1WIT2WIT2WI-FST2WI-FST2WIT1WI本文档共23页；当前第10页；编辑于星期五\23点52分武警山西省总队医院创伤性关节积脂血症的MR诊断病例3女性45岁本文档共23页；当前第11页；编辑于星期五\23点52分2、双液-液平面：上层呈短T1、长T2高信号、T2压脂像低信号、Pd像呈高信号；中层呈长T1、长T2信号、T2压脂像和Pd像呈较高信号；下层呈中等T1、T2信号、T2压脂像和Pd像呈较高信号。武警山西省总队医院创伤性关节积脂血症的MR诊断本文档共23页；当前第12页；编辑于星期五\23点52分病例4男性13岁武警山西省总队医院创伤性关节积脂血症的MR诊断双液-液平面T1WIT2WIT2WI-FST2WI-FST1WIPdWI本文档共23页；当前第13页；编辑于星期五\23点52分武警山西省总队医院创伤性关节积脂血症的MR诊断双液-液平面病例5男性27岁T1WIT2WIT2WI-FST2WI-FST1WIPdWI本文档共23页；当前第14页；编辑于星期五\23点52分武警山西省总队医院创伤性关节积脂血症的MR诊断双液-液平面病例6女性32岁T1WIT2WIT2WI-FST2WI-FST1WIPdWI本文档共23页；当前第15页；编辑于星期五\23点52分3、多液-液平面：最上层呈无信号区；上层呈短T1、长T2高信号、T2压脂像低信号、Pd像呈高信号；中层呈长T1、长T2信号、T2压脂像和Pd像呈较高信号；下层呈中等T1、T2信号、T2压脂像和Pd像呈较高信号。武警山西省总队医院创伤性关节积脂血症的MR诊断本文档共23页；当前第16页；编辑于星期五\23点52分武警山西省总队医院创伤性关节积脂血症的MR诊断病例7女性32岁本文档共23页；当前第17页；编辑于星期五\23点52分4、骨折、骨挫伤呈长T1长T2信号，T2抑脂序列呈高信号。武警山西省总队医院创伤性关节积脂血症的MR诊断本文档共23页；当前第18页；编辑于星期五\23点52分5、韧带、肌腱损伤呈增粗、信号增高武警山西省总队医院创伤性关节积脂血症的MR诊断本文档共23页；当前第19页；编辑于星期五\23点52分6、半月板损伤，其内可见高信号，部分伴半月板移位。武警山西省总队医院创伤性关节积脂血症的MR诊断本文档共23页；当前第20页；编辑于星期五\23点52分创伤性关节积脂血症MR影像表现的意义1、通过不同成像序列及不同扫描方位成像，不仅能够准确地显示单液-液平面、双液-液平面和多液-液平面，明确地诊断创伤性关节积脂血症，且在关节创伤的不同时期，由于血液中的成分不同，MR显示的信号也有改变，可以用于估计受伤时期。武警山西省总队医院创伤性关节积脂血症的MR诊断本文档共23页；当前第21页；编辑于星期五\23点52分2、显示关节囊内骨折、软骨骨折、骨挫伤。3、同时又能判断交叉韧带、侧副韧带、肌腱以及半月板的损伤。武警山西省总队医院创伤性关